Kasus:
Seorang pasien bernama Ny. J berusia 40 tahun, BB 48kg, TB 161cm, yang bekerja sebagai ibu
rumah tangga mengeluh sering mengalami nyeri pada pinggang. Ia didiagnosis menderita Asam
Urat (Gout Atritis) dengan kadar asam urat 8,2 mg/dL. Dia memiliki kebiasaan makan tidak
teratur, kurang minum, makanan kesukaannya adalah jeroan. Berikan terapi diet yang sesuai
dengan penyakitnya!
A. Anamnesis
1. Data Subjektif
Penyakit : Asam Urat (Gout Atritis)
yat/Polamakan: makan tidak teratur, kurang minum dan makanan kesukaannya jeroan.
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
2. Data Objektif
a. Antropometri
BB = 48kg
Tb = 161cm
b. Biokimia
Kadar Asam Urat = 8,2 mg/dL
c. Clinis dan fisik
Nyeri pada pinggang
d. Dietary
Makan tidak teratur, kurang minum dan suka makan jeroan.
B. Assesment Gizi
1. Antropometri
IMT = BB Kg / TB m²
= 58 / 1,61² =22,37 kg/ m².
Berdasarkan perhitungan antropometri IMT dapat disimpulkan bahwa status gizi pasien adalah
baik .
2. Biokimia
Kadar Asam Urat = 8,2 mg/dL = tinggi
3. Clinis dan fisik
Nyeri pada pinggang
4. Dietary
Makan tidak teratur
Kurang minum
Suka makan jeroan
C. Diagnosa Gizi
Kepercayaan yang salah tentang gizi (P) yang berkaitan dengan kebiasaan makan tidak untuk
memenuhi kebutuhan gizi, yaitu terlalu banyak makan jeroan (E) dan ditandai dengan
meningkatnya kadar asam urat(S).
D. Intervensi/Planning
1. Macam/Bentuk/Cara Pemberian
Macam : Diet Purin Rendah.
Bentuk :Bentuk Makanan yaitu Makanan Biasa.
Cara Pemberian : Makanan diet di berikan secara Oral.
2. Tujuan Diet
Mempertahankan status gizi optimal serta menurunkan kadar asam urat dalam darah dan urin.
3. Syarat Diet
a. Kebutuhan energi sesuai dengan kebutuhan tubuh.
b. Protein cukup, yaitu 1-1,2 g/kg BB atau 10-15% dari energy total.
c. Lemak sedang, yaitu 20% dari energy total.
d. Karbohidrat 65-70% dari total energy.
e. Vitamin cukup
f. Mineral dan Cairan cukup.
g. Hindari makanan sumber protein yang mempunyai kandungan purin >150mg/100g.
4. Perhitungan Kebutuhan Zat Gizi
AMB = 655 + (9,6xBB) + (1,8xTB) – (4,7xU)
AMB = 655 + (9,6x48) + (1,8x161) – (4,7x40)
AMB = 655 + 460,8 + 289,8 – 188
AMB = 655 + 460,8 + 101,8
AMB = 1217,6 kkal
==================================================================
HASIL PERHITUNGAN DIET/
==================================================================
Nama Makanan Jumlah energy carbohydr.
___________________________________________________________________________
PAGI
beras putih giling 70 g 252.7 kcal 55.7 g
ayam 40 g 114.0 kcal 0.0 g
kecap 10 g 6.0 kcal 0.6 g
minyak kelapa 5 g 43.1 kcal 0.0 g
daun katuk mentah 25 g 15.0 kcal 2.8 g
Meal analysis: energy 430.8 kcal (22 %), carbohydrate 59.0 g (18 %)
SELINGAN
jeruk manis 80 g 37.6 kcal 9.4 g
gula pasir 10 g 38.7 kcal 10.0 g
biscuit cripsy crackers 30 g 134.1 kcal 22.1 g
Meal analysis: energy 210.4 kcal (11 %), carbohydrate 41.5 g (13 %)
SIANG
beras putih giling 75 g 270.8 kcal 59.6 g
ikan segar 40 g 39.2 kcal 0.0 g
minyak kelapa 5 g 43.1 kcal 0.0 g
buncis mentah 30 g 10.5 kcal 2.4 g
minyak kelapa 3 g 25.9 kcal 0.0 g
mangga golek 80 g 52.0 kcal 13.6 g
gula pasir 15 g 58.0 kcal 15.0 g
Meal analysis: energy 499.5 kcal (26 %), carbohydrate 90.6 g (28 %)
SELINGAN
apel 60 g 35.4 kcal 9.2 g
tepung susu skim 25 g 92.0 kcal 12.9 g
gula pasir 15 g 58.0 kcal 15.0 g
Meal analysis: energy 185.5 kcal (10 %), carbohydrate 37.0 g (12 %)
MALAM
beras putih giling 75 g 270.8 kcal 59.6 g
telur ayam 50 g 77.5 kcal 0.6 g
minyak kelapa 5 g 43.1 kcal 0.0 g
jagung muda berjanggel 25 g 14.8 kcal 3.5 g
buncis mentah 25 g 8.8 kcal 2.0 g
minyak kelapa 3 g 25.9 kcal 0.0 g
Meal analysis: energy 440.7 kcal (23 %), carbohydrate 65.6 g (20 %)
SELINGAN
tepung susu skim 25 g 92.0 kcal 12.9 g
gula pasir 15 g 58.0 kcal 15.0 g
Meal analysis: energy 150.1 kcal (8 %), carbohydrate 27.9 g (9 %)
===================================
ANALISA HASIL PERHITUNGAN
===================================
Zat Gizi hasil analisis
nilai
_______________________________________
energy 1916.9 kcal
water 0.0 g
protein 64.3 g
fat 42.5 g
carbohydr. 321.6 g
dietary fiber 9.8 g
alcohol 0.0 g
PUFA 5.8 g
cholesterol 276.0 mg
Vit. A 685.5 µg
carotene 0.0 mg
Vit. E 0.0 mg
Vit. B1 0.7 mg
Vit. B2 1.6 mg
Vit. B6 1.3 mg
folic acid eq. 0.0 µg
Vit. C 94.6 mg
sodium 965.6 mg
potassium 2042.8 mg
calcium 848.3 mg
magnesium 256.0 mg
phosphorus 1139.9 mg
iron 4.9 mg
zinc 6.7 mg
Posting Komentar
Nama, Komentar
Kasus:
Seorang pasien bernama Tn. J berusia 45tahun, BB 50kg, TB 164cm, yang bekerja sebagai buruh
mengeluh batuk selama 2minggu terakhir dan kadang disertai darah, sesak nafas dan nyeri pada
dada serta ada perubahan pada pengecapan. Ia didiagnosis mederita kanker paru. Dia memiliki
kebiasaan makan tidak teratur dan ia merupakan perokok lebih dari 5 batang perhari serta suka
mengonsumsi minuman beralkohol. Berikan terapi diet yang sesuai dengan penyakitnya!
A. Anamnesis
1. Data Subjektif
Penyakit : Kanker Paru
Keluhan : Batuk selama 2 minggu tak kunjung sembuh, kadang di sertai
Darah, sesak nafas, nyeri pada dada dan ada perubahan pada
pengecapan.
yat/Polamakan: makan tidak teratur, merokok > 5 batang perhari dan suka mengonsumsi minuman beralkohol.
Pekerjaan : buruh
2. Data Objektif
a. Antropometri
BB = 50kg
Tb = 164cm
b. Biokimia = -
c. Clinis dan fisik
Batuk selama 2 minggu kadang disertai darah, sesak nafas dan nyeri pada dada serta ada
perubahan pada pengecapan.
d. Dietary
Makan tidak teratur, merokok >5 batang perhari dan suka mengonsumsi minuman beralkohol.
B. Assesment Gizi
1. Antropometri
IMT = BB Kg / TB m²
= 50 / 1,64² =18,59 kg/ m².
Berdasarkan perhitungan antropometri IMT dapat disimpulkan bahwa status gizi pasien adalah
normal/baik .
2. Biokimia = -
3. Clinis dan fisik
Batuk selama 2 minggu kadang disertai darah, sesak nafas dan nyeri pada dada serta ada
perubahan pada pengecapan.
4. Dietary
Makan tidak teratur
Suka merokok sehari > 5 batang.
Suka mengonsumsi minuman beralkohol.
C. Diagnosa Gizi
Kepercayaan yang salah tentang gizi (P) yang berkaitan dengan kebiasaan makan tidak untuk
memenuhi kebutuhan gizi, yaitu terlalu banyak merokok (E) dan ditandai dengan sesak nafas dan
nyeri pada dada(S).
D. Intervensi/Planning
1. Macam/Bentuk/Cara Pemberian
Macam : Diet Tinggi Energi.
Bentuk :Bentuk Makanan yaitu Makanan Biasa.
Cara Pemberian : Makanan diet di berikan secara Oral.
2. Tujuan Diet
Membantu pasien untuk mempertahankan status gizi optimal.
3. Syarat Diet
a. Kebutuhan energi tinggi.
b. Protein tinggi, yaitu 1-1,5 g/kg BB atau 10-15% dari energy total.
c. Lemak sedang, yaitu 20% dari energy total.
d. Karbohidrat 65-70% dari total energy.
e. Vitamin, Mineral dan Cairan cukup.
f. Porsi sering.
4. Perhitungan Kebutuhan Zat Gizi
AMB = 66,5 + (13xBB) + (5xTB) – (6,8xU)
AMB = 66,5 + (13x50) + (5x164) – (6,8x45)
AMB = 66,5 + 685 + 820 – 306
AMB = 66,5 + 685 + 514
AMB = 1265,5 kkal
==================================================================
HASIL PERHITUNGAN DIET
==================================================================
Nama Makanan Jumlah energy carbohydr.
___________________________________________________________________________
SELINGAN 10:00
roti choklat 30 g 85.2 kcal 15.8 g
semangka 100 g 32.0 kcal 7.2 g
gula pasir 10 g 38.7 kcal 10.0 g
Meal analysis: energy 155.9 kcal (7 %), carbohydrate 32.9 g (9 %)
SELINGAN 16:00
pepaya 100 g 39.0 kcal 9.8 g
gula pasir 10 g 38.7 kcal 10.0 g
Meal analysis: energy 77.7 kcal (3 %), carbohydrate 19.8 g (5 %)
SELINGAN 21:00
tepung susu skim 35 g 128.8 kcal 18.0 g
gula pasir 10 g 38.7 kcal 10.0 g
Meal analysis: energy 167.5 kcal (7 %), carbohydrate 28.0 g (8 %)
===================================
ANALISA HASIL PERHITUNGAN
===================================
Zat Gizi hasil analisis
nilai
_______________________________________
energy 2315.6 kcal
water 0.0 g
protein 91.9 g
fat 53.1 g
carbohydr. 369.7 g
dietary fiber 14.8 g
alcohol 0.0 g
PUFA 8.4 g
cholesterol 333.6 mg
Vit. A 659.2 µg
carotene 0.0 mg
Vit. E 0.0 mg
Vit. B1 1.0 mg
Vit. B2 1.6 mg
Vit. B6 2.1 mg
folic acid eq. 0.0 µg
Vit. C 207.8 mg
sodium 1388.0 mg
potassium 2972.6 mg
calcium 841.7 mg
magnesium 379.6 mg
phosphorus 1333.9 mg
iron 10.0 mg
zinc 8.9 mg