Anda di halaman 1dari 7

G.

Harapan Keluarga

1. Terhadap masalah keuntungannya

Berharap anggota keluarga yang sakit cepat sembuh dan tetap semangat.

2. Terhadap petugas kesehatan yang ada


Berharap untuk memperhatikan keadaan pasien dan memberikan pelayanan yang baik.

H. Pemeriksaan Fisik

No. Variabel Nama anggota keluarga


Tn. S Ny. E An. C An. A
1. Riwayat Tidak ada Ny. E sudah Tidak ada Tidak ada
penyakit saat ini mengalami penyakit
asam urat sejak
beberapa bulan yang
lalu
2 Keluhan yang Tidak ada Nyeri pada Tidak ada Tidak ada
dirasakan saat persendian
ini
3 Tanda dan Tidak ada Nyeri pada sendi dan Tidak ada Tidak ada
gejala bengkak pada
persendian
4 Riwayat Tidak ada Ny. E mengatakan Tidak ada Tidak ada
penyakit bahwa dia
sebelumnya mengalami penyakit
hipertensi
5 Tanda-tanda TD : 110/80 mmHg TD : 130/90 mmHg TD : 120/80 -
Vital HR : 78 x/i HR : 90 x/i mmHg
RR : 18 x/i RR : 18 x/i HR : 80 x/i
T : 36,5 c T : 36,8 c RR : 18 x/i
BB : 58 kg BB : 55 kg T : 37 c
AU : 10,1 mg/dl BB : 56 kg

5 Sistem GI tract Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada Tidak ada
Nafsu makan baik Nafsu makan baik kelainan kelainan
Nafsu makan Nafsu makan
baik baik
6 Sistem Tidak ada kelainan Pandangan mata Tidak ada Tidak ada
persyarafan bagus, fungsi kelainan kelainan
persyarafan lain
dalam batas normal
7 Sistem Tidak ada kelainan Tidak baik, Tidak ada Tidak ada
musculoskeletal Bengkak pada kelainan kelainan
persendian tangan
dan kaki
I. Tipologi Masalah Kesehatan
No Daftar Masalah Kesehatan
1 Ancaman
Resiko terjadinya komplikasi : resiko cidera, intoleransi aktivitas
2 Kurang/tidak sehat
Kurang pengetahuan bagaimana cara pengobatan dan pencegahan penyakit
3 Defisit
Ketidak efektifan managemen regimen teraupeutik keluarga

J. Pengkajian Khusus berdasarkan 5 tugas keluarga

No Kriteria Pengkajian
1 Mengenal masalah Keluarga belum tahu bahwa Ny. E menderita penyakit
gout arthritis. Keluarga tidak mengetahui tanda dan
gejala, dan penyebab dari gout arthritis
2 Mengambil keputusan Jika terjadi masalah kesehatan pada keluarga Ny. E maka
yang tepat yang mengambil keputusan adalah Tn. S dan Ny. E. jika
ada anggota keluarga yang sakit maka keluarga Ny. E akan
berembuk untuk mengambil keputusan akhir. Jika ada
keluarga sakit, dibawa ke tukang kusuk .
3 Merawat anggota Jika ada anggota keluarga yang sakit, hanya dirawat
keluarga yang sakit dirumah saja. Jika sakit nya sudah sampai beberapa hari,
anggota keluarga baru membawa kepuskesmas. Ny. E
tinggal bersama suami , anak dan cucu.
4 Memodifikasi lingkungan Keluarga tidak mampu memodifikasi lingkungan dengan
baik,penerangan kurang baik, kondisi rumah tidak sesuai
dengan criteria rumah sehat.
5 Memanfaatkan sarana Keluarga tidak mampu memanfaatkan sarana kesehatan
kesehatan ditandai bahwa jika ada keluarga yang sakit, hanya
dibawa berkusuk saja.

K. Daftar Masalah
No Data Etiologi Problem
1 Data Subjektik : Ketidakmampuan Nyeri
- Ny. E mengatakan sering nyeri keluarga merawat
persendian anggota keluarga
- Ny. E mengatakan nyeri timbul yang sakit
saat cuaca tertentu
Data Objektif :
- TD : 130/90 mmHg
- HR : 90 x/i
- RR : 18 x/i
- T : 36,8 c
- BB : 55 kg
- AU : 10,1 mg/dl
- Ny. E tampak bengkak
dipersendian dan merasa nyeri
2 Data Subjektik : Ketidakmampuan Resiko cedera
- Keluarga kurang bersih dalam keluarga dalam
merawat lingkungan rumah memodifikasi
lingkungan
Data Objektif :
- Rumah tanpak kurang bersih
- Perabot rumah tangga tidak
teratur
- Penerangan kurang baik
3 Data Subjektik : (Gout Arhtritis )
- Hanya membawa anggota
keluarga yang skait ke tukang
kusuk
- keluarga tidak mengetahui
asupan gizi yang benar pada
klien asam urat dimana
keluarga sering mengkonsumsi
makanan kacang-kacangan,
jeroan, jengkol dan daging.

L. Skala Prioritas Masalah


1. Diagnosa 1
Nyeri b/d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

No Criteria Hitungan Skor Pembenaran


1 Sifat masalah : ancaman 2/3 x 1 2/3 Keluarga kurang mampu merawat
kesehatan anggota yang sakit (Ny.E) terbukti
keadaan Ny.E sering mengalami
nyeri di persendian, kebas-kebas
2 Kemungkinan maslah 2/2 x 2 2 Masalah dengan mudah dicegah
dapat diubah : mudah dengan pendidikan dan penjelasan
pola makan yang baik untuk klien
dengan Gout Arhtritis diharapkan
bisa mengubah perilaku keluarga
3 Potensial masalah untuk 2/3 x 1 2/3 Masalah yang sudah berat dan
dicegah : tinggi harus ditangani membutuhkan
kebiasaan keluarga Ny. E untuk
menanggapi masalah yang timbul.
4 Menonjolnya masalah : 2/2 x 1 1 Nyeri yang timbul pada Gout
maslah berat harus Arhtritis harus segera ditangani
segera ditangani untuk menghindari komplikasi yang
memperberat
Jumlah 4 1/3
2.Diagnosa II
Resiko cidera b/d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
No Criteria Hitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : ancaman 2/3 x 1 2/3 Apabila maslah keluarga yang
kesehatan dialami keluarga Ny. E
berkelanjutan maka akan
mengakibatkan maslah yang baru.
2 Kemungkinan maslah 2/2 x 2 2 Masalah dapat dicegah dengan
dapat diubah : mudah mudah jika keluarga dapat
memodifikasi ruangan atau rumah
dengan baik, bersih dan teratur
3 Potensial masalah untuk 2/3 x 1 2/3 Keluarga terlihat terbuka dan dapat
dicegah : tinggi menerima informasi yang ada
4 Menonjolnya masalah : 2/2 x 1 1 Bila tidak segera ditangani,
maslah berat harus kemungkinan terjadinya cidera
segera ditangani pada Ny. E
Jumlah 4 1/3

3.Diagnosa III
Kurang pengetahuan b/d ketidakmam[puan keluarga mengenal masalah kesehatan (Gout
Arhtritis)
No Criteria Hitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : ancaman 2/3 x 1 2/3 Maslah adalah actual sudah terjadi
kesehatan untuk itu perlu intervensi dini,
sehingga tidak mengakibatkan
komplikasi
2 Kemungkinan maslah 2/2 x 2 2 Masalah dengan mudah dicegah
dapat diubah : mudah dengan pendidikan dan pendekatan
yang baik oleh petugas kesehatan
yang diharapkan bisa mengubah
perilaku keluarga
3 Potensial masalah untuk 3/3 x 1 1 Masalah sudah berat dan
dicegah : tinggi membutuhkan waktu untuk
mengubah kebiasaan Ny. E dan
keluarga menanggapi maslah
4 Menonjolnya masalah : 2/2 x 1 1 Masalah Gout Arhtritis merupakan
maslah berat harus penyakit.
segera ditangani
Jumlah 4 2/3

Berdasarkan rumusan prioritas diatas, maka dapat diketahui prioritas permasalahan pada
keluarga Ny. E adalah sebagai berikut :
1. Kurang pengetahuan b/d ketidakmam[puan keluarga mengenal masalah kesehatan (Gout
Arhtritis)
2. Nyeri b/d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
3. Resiko cidera b/d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan

M. Rencana Tindakan Keperawatan


Nama Klien : Ny. E
Umur : 57 tahun
Tanggal : 30 Agustus 2017
No DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI
KEPERAWTA KRITERI STANDAR
N A
1 Kurang Setelah Verbal Klien dan keluarga 1. Beri penyuluhan kesehatan
pengetahuan dilakukan dan dapat tentang Gout Arhtritis
b/d tindakan demons menjelaskan - Bina hubungan saling
ketidakmam keperawtan trasi akibat dari Gout percaya
puan selama 3 kali Arhtritis - Kaji pengetahuan klien
keluarga kunjungan dan keluarga tentang
dalam diharapkan Gout Arhtritis
mengenal klien mampu - Beri penjelasan
masalah mengenali tentang
(Gout masalah Gout a. Pengertian Gout
Arhtritis ) Arhtritis Arhtritis
b. Penyebab Gout
Arhtritis
c. Tanda dan gejala
Gout Arhtritis
d. Akibat Gout
Arhtritis
e. Cara mencegah
Gout Arhtritis
f. Anjurkan periksa
ke puskesmas bila
penyakit
berkelanjutan
g. Demonstrasikan
cara pembuatan
rebusan daun
sirsak
2 Nyeri b/d Setelah Verbal Klien dan keluarga 1. Lakukan penyuluhan tentang
ketidakmam dilakukan dan dapat pengobatan tradisional yang
puan tindkan demons menjelaskan dan dapat dilakukan saat nyeri
keluarga keperawtan trasi mempraktekkan timbul pada klien
merawat selama 3 kali cara mencegah 2. Demonstrasikan cara
anggota kunjungan rasa nyeri saat pembuatan obat tradisional
keluarga diharapkan timbul pada klien dengan menggunakan
yang sakit klien mampu kompres jahe
mengobati
rasa sakit yang
dialami klien
3 Resiko cidera Setelah Verbal - Klien 1. Ajarkan klien untuk
b/d dilakukan menggunak meminimalkan aktivitas
ketidakmam tindkan an alat sehari-hari
puan keperawtan bantu yang 2. Identifikasi lingkungan sekitar
keluarga klien mampu dibutuhkan yang dapat menjadi penyebab
memodifikasi mencegah - Keluarga jatuh
lingkungan terjadinya menempatk 3. Anjurkan keluarga untuk
jatuh dan an barang menata ruangan dengan rapi
aman dalam ditempatka agar aman saat Ny. E brjalan.
pergerakannya n yang
sesuai agar
tidak
menganggu
- Memperhat
ikan kondisi
rumah

N. Implementasi dan Evaluasi


No Diagnosa Pukul Implementasi Evaluasi
1 Kurang 14.00 1. memberikan penyuluhan 1. struktur
pengetahuan wib tentang Gout Arhtritis a. keluarga Ny. E dapat
b/d - membina hubungan saling bekerja sama dengan
ketidakmampu percaya mahasiswa
an keluarga - Mengkaji pengetahuan klien b. anggota keluarga
dalam dan keluarga tentang Gout khususnya Ny. E mengerti
mengenal Arhtritis tujuan kunjungan hari ini
masalah (Gout - member penjelasan tentang : 2. proses
Arhtritis) a. pengertian Gout Arhtritis a. keluarga terlihat aktif
b. penyebab Gout Arhtritis dalam diskusi
c. tanda dan gejala Gout b. keluarga menunjukkan
Arhtritis minat terhadap kegiatan
d. akibat dari Gout Arhtritis yang dilakukan
e. cara mencegah Gout Arhtritis c. keluarga kooperatif
f. menganjurkan pemeriksaan ke selama kegiatan
puskesmas bila penyakit 3. hasil
berkelanjutan a. keluarga mampu
g. mendemonstrasikan cara menjelaskan tentang
pembuatan rebusan daun sirsak pengertian, penyebab, tanda
dan gejala, akibat, cara
pencegahan dan
pendemostrasian
pengobatan tradisional
b. keluarga dapat menerima
anjuran atau saran
mahasiswa untuk control
Gout Arhtritis ke puskesmas
2 Nyeri b/d 15.20 1. melakukan penyuluhan 1. struktur
ketidakmampu wib tentang pengobatan tradisional a. keluarga Ny. E dapat
an keluarga yang dapat dilakukan saat nyeri bekerja sama dengan
merawat timbul pada klien mahasiswa
anggota 2. mendemonstrasikan cara b. anggota keluarga
keluarga yang pembuatan obat tradisional khususnya Ny. E mengerti
sakit dengan kompres jahe tujuan kunjungan hari ini
2. proses
a. keluarga terlihat aktif
dalam diskusi
b. keluarga menunjukkan
minat terhadap kegiatan
yang dilakukan
c. keluarga kooperatif
selama kegiatan
3. hasil
a. keluarga dapat
mendemonstrasikan
pengobatan tradisional
dengan kompres jahe
3 Resiko cidera 13.40 1. mengajarkan klien untuk 1. struktur
b/d wib meminimalkan aktivitas sehari- a. keluarga Ny. E dapat
ketidakmampu hari bekerja sama dengan
an keluarga 2. mengidentifikasi lingkungan mahasiswa
memodifikasi sekitar yang dapat b. anggota keluarga
lingkungan menyebabkan jatuh khususnya Ny. E mengerti
3. menganjurkan keluarga untuk tujuan kunjungan hari ini
menata ruangan agar aman saat 2. proses
Ny. E berjalan a. keluarga terlihat aktif
dalam diskusi
b. keluarga menunjukkan
minat terhadap kegiatan
yang dilakukan
c. keluarga kooperatif
selama kegiatan
3. hasil
a. keluarga mau menata
ruangan agar aman saat Ny.
E berjalan
b. keluarga dapat menerima
saran mahasiswa agar
membantu kegiatan Ny. E
apabila diperlukan.