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SARAMPIÓN

Descripción

El sarampión es una enfermedad eruptiva febril de carácter agudo y se transmite de persona a perso
na.

El sarampión es un mal típico de la infancia, propio de zonas densamente pobladas, pero puede pres
entarse a cualquier edad, en comunidades aisladas o lejanas.

ASPECTOS CLÍNICOS

Periodo Prodrómico

 La enfermedad comienza con fiebre alta, malestar, tos, y coriza. Suele estar acompañada por
conjuntivitis y bronquitis.
 En todo el periodo febril está presente una tos seca, improductiva, que dura de 2 a 4 días.
 Es común una linfadenopatía en los niños pequeños, mientras que los de mayor edad genera
lmente se quejan de fotofobia y a veces de artralgia.
 En aproximadamente, el 50% de los casos, la mucosa bucal presenta manchas blanquecinas
denominada << Manchas de Koplik>>, razón por la cual no puede considerarse como signo
patognomónico. Estas manchas desaparecen al surgir el exantema.

Periodo Exantemático

 Dura de 3 a 7 días después del comienzo de pródromos.


 Aparece un exantema máculopapilar que se inicia en la cara, generalmente detrás de las or
ejas y se extiende por todo el rostro, tronco y llega a los pies en 2 o 3 días.
 Con el inicio de la erupción la fiebre tiende a disminuir, si dura más tiempo es posible que e
l caso se haya complicado.
 La erupción termina en descamación furfurácea.

DIAGNÓSTICO

Diagnóstico Diferencial

 La Rubéola y el Dengue son las principales enfermedades a considerar en el diagnóstico dif


erencial.
 Secundariamente se debe tomar en cuenta, la Varicela, el Exantema y la Escarlatina.
Complicaciones

Las más frecuentes son :

 Otitis media.
 Neumonía.
 Diarrea.
 Ceguera.
 Encefalitis.

Como consecuencia de estas complicaciones puede producirse la muerte de la persona enferma, ya q


ue la letalidad del Sarampión oscila entre 5 y el 10%. Por otra parte, vale la pena mencionar que las
complicaciones se presentan con mucha frecuencia en niñas y niños menores de un año, y en estados
de desnutrición en menores de 2 años.

Tratamiento

No existe tratamiento específico para el Sarampión.

Sin embargo se ha comprobado que la administración de Vitamina A a los niños y niñas que padece
n de Sarampión, disminuye la gravedad de la enfermedad, así como su tasa de letalidad. Por esta raz
ón la OMS/OPS recomienda administrar Vitamina A, a todo menor con el diagnóstico de Sarampión
.

DESCRIPCIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Agente

El virus de del Sarampión (Mixovirus).

Distribución y Frecuencia

El Sarampión esta difundido por todo el mundo. Estacional: en climas templados generalmente se pr
oducen brotes a fines de invierno y comienzos de la primavera, mientras que en climas tropicales la t
ransmisión parece intensificarse después de la estación de lluvias.

En los países en desarrollo que tiene bajas coberturas de vacunación suelen producirse epidemias ca
da dos a tres años. Estas epidemias tienen una duración que va de dos a tres meses, existe variación
de acuerdo a las características de la población, el grado de hacinamiento y la situación inmunitaria
de las y los habitantes de la zona.

Reservorio

Seres humanos
Fuente de la Infección

Las secreciones nasofaríngeas de enfermos de Sarampión, especialmente de quienes se encuentra en


el periodo eruptivo.

Modo de Transmisión

Respiratoria, a través de las secreciones de la nariz y garganta expulsadas por la tos, al hablar, al est
ornudar o simplemente con la respiración del enfermo.

Período de Incubación

Aproximadamente 10 días, varía de 8 a 13 dias

Período de Transmisibilidad

La enfermedad es muy contagiosa en el período pre-eruptivo; luego va disminuyendo su capacidad d


e contagio hasta que desaparece después del cuarto día de erupción.

Susceptibilidad

Universal para personas que no han sido inmunizadas o no han contraído Sarampión.

Inmunidad

Se obtiene a través de la Infección por el virus salvaje (enfermedad), y por el virus vacunal (vacuna)
, la inmunidad adquirida con la enfermedad es permanente. La vacunación en niños de 12 a 23 mese
s produce la inmunidad en el 95% de los niños vacunados.

MÉTODOS DE CONTROL

El único medio eficaz de prevención constituye la vacunación.

Educación y Plan de Vacunación

Educar a toda la población acerca de la enfermedad, modos de transmisión.

En la vacunación regular el PAI, que se prevea la antisarampionosa y los beneficios de la vacunació


n. Aprovechar la oportunidad de contacto con los servicios para motivar la demanda de vacunas.

SRP a partir del año de edad, y en casos de brotes a partir de los seis meses con un refuerzo al año.

Control al Paciente

 Aislamiento domiciliario: los niños y niñas no deben asistir a la escuela por cuatro días desp
ués de la erupción.
 En los hospitales el aislamiento debe ser respiratorio.
 Notificación inmediata al Centro de Salud más cercano.
 Llenado completo de ficha epidemiológica.
 Toma de muestra adecuada de sangre (suero) (5ml) y muestras de orina (50ml)
 Búsqueda activa de otros casos.

Control en la Comunidad

Estrategias para la eliminación del Sarampión

 Campaña masiva de vacunación (una vez solamente) a todos los niños/as de 1 a 14 años, co
n el objetivo de interrumpir la transmision
 Mantenimiento del programa regular de vacunación. Inmunizar a todos los/as niñas y niños
de 12 a 23 meses, logrando un 95% de cobertura en cada cohorte de niños.
 Realizar una campaña periódica de seguimiento a niñas y niños menores de cinco años.

http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Natural-Del-Sarampion-y-La/2280865.html
http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2005/pt051i.pdf
https://prezi.com/saubh7fez242/historia-natural-de-la-enfermedad-sarampion/