Anda di halaman 1dari 39

#walkingtoparadise

BUKU PANDUAN MAHASISWA


BLOK 2.4
GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
TA 2017 - 2018

#walkingtoparadise

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI


UNIVERSITAS ANDALAS FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
PADANG 2017
Jl.Perintis Kemerdekaan. Padang 25127. Telp.: +62 751 31746. Fax.: +62751 32838
e-mail : dekanat@fk.unand.ac.id
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

VISI DAN MISI

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER FAKULTAS


KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

VISI
Menjadi program studi profesi dokter yang terkemuka dan b ermartabat
terutama di bidang penyakit tidak menular pada tahun 2023

MISI
1. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan berkualitas yang
menghasilkan tenaga dokter yang profesional.
2. Melaksanakan penelitian dalam mengembangkan Ilmu Pengetahuan
Kedokteran yang sesuai dengan perkembangan Ilmu Pengetahuan dan
Teknologi Kedokteran terutama di bidang penyakit tidak menular.
3. Melaksanakan pengabdian masyarakat yang berkualitas yang
berdasarkan perkembangan ilmu kedokteran terkini terutama di bidang
penyakit tidak menular dengan melibatkan peran serta masyarakat.

Buku Panduan Dosen ii


BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

BUKU PANDUAN DOSEN


BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN

Tim Penyusun

dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH, FINASIM


dr. Roza Silvia, M.Clin.Embryol
dr. Fadrian, SpPD
dr. Linosefa, SpMK
Dra. Elmatris Sy, MS

Kontributor
Medical Education Unit FK – Unand
Tim Penulis Skenario FK – Unand
Tim pengelola pendidikan tahap akademik FK – Unand

Copyright®2018 oleh Program Studi Profesi Dokter Fakultas Kedokteran


Universitas Andalas (FK UNAND)

Dilarang memperbanyak, mencetak dan menerbitkan sebagian atau seluruh isi


buku ini dengan cara dan dalam bentuk apapun tanpa izin dari Program Studi
Profesi Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

Buku Panduan Mahasiswa iii


BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

HALAMAN PENGESAHAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Koordinator Program Studi Profesi Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas menyatakan bahwa Buku Panduan Dosen
Blok 2.4 Gangguan Sistem Pencernaan yang disusun oleh:

Ketua : dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH, FINASIM


Sekretaris : dr. Roza Silvia, M.Clin.Embryol
Anggota : dr. Fadrian, SpPD
dr. Linosefa, SpMK
Dra. Elmatris, MS

telah mengacu pada Kurikulum Berbasis Kompetensi Program Studi Profesi Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Periode 2014-2019 dan dapat
digunakan sebagai pedoman dalam pelaksanaan blok pada pendidikan tahap
akademik Program Studi Profesi Dokter FK UNAND tahun 2017/2018.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Padang, Januari 2018


Mengetahui: Koordinator Program Studi
Wakil Dekan I, Profesi Dokter FK UNAND

Dr. dr. Rika Susanti, SpF Dr. dr. Aisyah Elliyanti, SpKN, M.Kes
NIP. 19760731 200212 2 002 NIP. 19690307 199601 2 001

Buku Panduan Mahasiswa iv


BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

KATA PENGANTAR

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillahirabbil‘alamin, segenap puji dan syukur kita panjatkan


kehadirat Allah SWT atas tersusunnya Buku Panduan Blok 2.4 Gangguan Sistem
Pencernaan untuk dosen pada tahun akademik 2017/2018. Panduan ini
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan berbagai aktivitas pembelajaran di
Blok 2.4 sesuai dengan jadwal kegiatan akademik yang terdapat didalamnya.
Selain itu di dalam buku ini terdapat 6 skenario yang akan digunakan sebagai
trigger dalam diskusi tutorial.

Terima kasih, kami sampaikan kepada tim yang telah menyusun buku
panduan ini dan para kontributor. Akhir kata, semoga buku ini bermanfaat dan
dapat dipedomani agar aktivitas pembelajaran blok berjalan dengan baik. Kami
juga menyadari bahwa kemungkinan masih ada kekurangan dalam penyusunan,
oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat kami perlukan.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Padang, Januari 2018


Koordinator Blok 2.4

dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH, FINASIM


NIP. 19700331 200312 1 001

Buku Panduan Mahasiswa v


BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

DAFTAR ISI

Halaman

Visi dan Misi Program Studi Profesi Dokter FK UNAND ……………………………………. ii

Tim Penyusun Buku Blok dan Kontributor …………………………………………………...…… iii


Halaman Pengesahan ……………………………………………………………………………………… iv
Kata Pengantar ………………………………………………………………………………………………. v
Daftar Isi ………………………………………………………………………………………………………… vi
Daftar Lampiran …………………………………………………………………………………............. vii
Pendahuluan …………………………………………………………………………………………………. 1
Karakteristik Mahasiswa ………………………………………………………………………………… 2
Metode Pembelajaran ……………………………………………………………………………..…… 2

Sumber Pembelajaran ………………………………………………………………………………….. 4

Metode Evaluasi Mahasiswa …………………………………………………………………………. 7

Daftar Topik Kuliah Pengantar ………………………………………………………………………… 9

Daftar Topik Praktikum ……………………………………………………………………………...... 11

Jadwal Kegiatan Akademik …………………………………………………………………….......... 12

Daftar Skenario Tutorial PBL …………………..…………………....................................... 15


Lampiran

Buku Panduan Mahasiswa vi


BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1. Tim Pengelola Blok 2.4 20

Lampiran 2. Daftar Nama Tutor Blok 2.4 21

Lampiran 3. Daftar Nama Moderator dan Narasumber Diskusi Pleno 22

Lampiran 4. Metoda Seven Jump 23

Lampiran 5. Borang Penilaian Tutorial 27

Lampiran 6. Tata Cara Pelaksanaan Diskusi Pleno 29

Lampiran 7. Format Catatan Belajar Mandiri 30

Lampiran 8. Format Laporan Tutorial Kelompok 31

Lampiran 9. Daftar Nama Penanggung Jawab Tutorial 32

vii
Buku Panduan Mahasiswa
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

PENDAHULUAN

Seiring dengan semakin berkembangnya ilmu kedokteran yang harus dikuasai oleh mahasiswa
kedokteran, skala prioritas menjadi penting dalam mempelajari ilmu kedokteran. “Gangguan sistem
pencernaan” merupakan salah satu blok pada kurikulum pendidikan FK-Unand yang menggunakan
metode problem based learning. (PBL). Blok 2.4 ini merupakan blok yang ke-10 dalam urutan kurikulum
pendidikan FK-UNAND yang dilaksanakan pada semester 4.
Tujuan blok ini adalah setelah mengikuti pembelajaran dalam blok ini, mahasiswa mampu
menjelaskan patogenesis, diagnosis dan pengelolaan kelainan pada sistem pencernaan dengan
pendekatan sebagai dokter keluarga. Penyusunan blok ini mengacu pada 7 area kompetensi dokter:
Komunikasi efektif, Keterampilan Klinis, Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran, Pengelolaan Masalah
Kesehatan, Pengelolaan Informasi, Mawas Diri dan Pengembangan Diri, Etika, Moral, Medikolegal dan
Profesionalisme serta Keselamatan Pasien. Bagian atau bidang ilmu yang terintegrasi dalam blok ini
adalah : Ilmu bedah, Ilmu Penyakit Dalam, IKA, Radiologi, Patologi Klinik, Mikrobiologi, Patologi Anatomi,
Anatomi, Farmakologi, serta Gigi dan Mulut.
Strategi pembelajaran yang digunakan adalah SPICES (Student centered, Problem-Based,
Integrated, Community,based, Elective, Early exposure to clinical situation, Systematic). Kegiatan
pembelajaran dilaksanakan selama 5 minggu yaitu tanggal 29 Januari 2018 sampai 2 Maret 2018 yang
meliputi tutorial, skills lab, kuliah pengantar, praktikum, diskusi pleno, dan belajar mandiri, sedangkan
ujian akhir blok akan diadakan pada minggu ke 6.

1
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

KARAKTERISTIK MAHASISWA

Mahasiswa yang dapat mengikuti Blok Gangguan Sistem Pencernaan ini adalah mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas angkatan 2016 yang telah mengikuti blok 1.1 sampai 2.3. Blok ini
berkaitan dengan :
Blok 1.1. Dasar profesionalisme dokter
Blok 1.4. Sistem organ 3
Blok 1.5. Siklus Kehidupan
Blok 2.1. Dasar patologi, diagnosis dan terapi
Blok 2.3. Gangguan Hormon, Metabolisme dan Nutrisi
Blok 3.5. Penyakit tropik dan Emerging disease
Blok 3.6. Gangguan pada neonatus, remaja dan lansia
Blok 4.2. Kegawatdaruratan dan medikolegal

METODE PEMBELAJARAN

1. Tutorial
Diskusi kelompok dengan tutor dijadwalkan dua kali seminggu dengan menggunakan metode
seven jumps. Jika berhalangan hadir karena sesuatu hal, mahasiswa yang bersangkutan harus
menginformasikan kepada tutor dalam waktu 2 x 24 jam.
2. Latihan Ketrampilan Klinik
Kegiatan untuk mendapatkan keterampilan medik, mulai dari komunikasi, keterampilan
laboratorium, keterampilan prosedural dan keterampilan klinik. Khusus untuk Latihan
Keterampilan Klinik, bobot penilaiannya terpisah dari nilai blok.
3. Praktikum
Kegiatan yang dilakukan di laboratorium, yang bertujuan untuk meningkatkan pemahaman
tentang teori.

4. Kuliah pengantar
Kuliah yang diberikan oleh pakar, yang bertujuan untuk memberikan pedoman kepada mahasiswa
dalam mempelajari suatu topik.
2
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018
5. Konsultasi dengan fasilitator / instruktur / pakar.
Konsultasi dengan pakar apabila diperlukan dengan membuat perjanjian sebelumnya
6. Belajar mandiri
Belajar mandiri adalah ciri yang penting pada pendekatan PBL dan belajar harus dianggap sebagai
perjalanan yang tiada akhir tanpa batas untuk memperoleh informasi. Keterampilan ini meliputi
mengetahui minat anda sendiri, mencari informasi yang lebih banyak dari sumber pembelajaran
yang tersedia, mengerti informasi dengan menggunakan strategi pembelajaran yang berbeda dan
berbagai aktivitas, menilai pembelajaran anda sendiri dan mengidentifikasi kebutuhan
pembelajaran selanjutnya. Tidaklah cukup belajar hanya dari catatan kuliah atau buku teks. Oleh
karena itu, mahasiswa diharapkan melakukan belajar mandiri minimal 4 jam sehari. Log book
digunakan sebagai catatan pembelajaran secara mandiri, yang akan dievaluasi secara formatif
oleh tutor PBL.
7. Diskusi kelompok tanpa tutor
Tergantung pada kebutuhan, mahasiswa juga dapat merancang pertemuan kelompok tanpa
kehadiran tutor. Tujuan dari diskusi tanpa tutor bisa bervariasi, seperti mengidentifikasi
pertanyaan secara teoritis, mengidentifikasi tujuan pembelajaran kelompok, untuk memastikan
bahwa kelompok tersebut telah mengumpulkan cukup informasi, atau untuk mengidentifikasi
pertanyaan praktis.
8. Diskusi pleno
Kegiatan ini merupakan diskusi kelas besar, diawali dengan presentasi oleh dua kelompok yang
dipilih secara acak, dilanjutkan dengan diskusi dan tanya jawab antara mahasiswa peserta diskusi
dengan kelompok penyaji. Terakhir tanggapan dari narasumber yang hadir. Tujuan kegiatan ini
adalah membandingkan pencapaian antar kelompok dan sharing antar kelompok. Power point
untuk diskusi pleno disiapkan oleh semua kelompok dan dikirimkan sebelum diskusi pleno ke
email koordinator Blok 2.4.

3
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

SUMBER PEMBELAJARAN

A. Sumber pembelajaran berupa :


1. Buku teks
2. Majalah dan Jurnal
3. Internet (e-library)
4. Narasumber
5. Laboratorium

B. Media Instruksional
1. Panduan tutorial (Student’s Guide)
2. Penuntun Praktikum
3. CD ROM
4. Preparat dan praga praktikum
5. Panduan Ketrampilan Klinik

C. Referensi Utama

1. Acang N, Zubir N, Najirman, Yuliwansyah R. 2011. (ed). Buku Ajar Diagnosis Fisik, edisi pertama.
Pusat Penerbitan Bagian Ilmu Penyakit Dalam FK Unand, Padang.
2. Barry S, Dinan TG .2011. Functional dyspepsia: Are psychosocial factors of relevance? World J
Gastroenterol 2006 May;12(17);2701–07.
3. Buku Ajar Ilmu Bedah. Editor Wim Dayoung, dan Syamsul Hidayat
4. Dominique T, Laurent M. Lower Gastrointestinal Bleeding. Dalam Pediatric Gastro Intestinal
Desease , edited By Walker, Goulet, Kleinman,Sherman,Shneider, sanderson,fourth edition,p;267-
278
5. Drossman DA. 2006. The functional gasterointestinal disorder and The Rome III process.
Gasteroenterol; 130 ( 5); 1377-90
6. Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ (ed). Sleisenger and Forddran’s Gastrointestinal and Liver
Disease, Pathophysidogy/ Diagnosis/ Management. Ninth edition, Vol 1, Saunders Elsevier.
Sleinger.
4
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018
7. Frederick J.Suchy MD, Cholestatic liver desease, in Frederick JS, Ronald J, Sohol, William FB. .2007,
liver desease in children, third edition, Cambridge University Press;179-232
8. Goodman and Gilman’s .2005, The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ed, Pergamon Press,
New York.
9. Ganiswara, S.G. 2005, Farmakologi dan Terapi, .Edisi V, Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia, Jakarta.
10. Hassan H, A kader, William FB. Cholestasis. In Berhman Richard E et al, Nelson . ,2003.Text Book of
Pediatric 19th edition,el sevier, Philadelpia,1314-19.
11. Julfina Bisanto. Kolestasis Intrahepatik pada Bayi dan Anak dalam Muhammad Juffrie dkk. Buku
Ajar Gastroenterologi-Hepatologi. Jakarta : Badan Penerbit IDAI. Hal 365-381
12. Kay M, Wyllie R. 2006. Gastrointestinal Haemorrage dalam Buku Pediatric Gastrointestinal and
Liver Disease. 3rd Edition. Saunders Elgevier. Hal 204-211 .
13. Levi RL. Olden KW, Naliboff BD, Pradley LA, Francisconi C, Drossman DA et all. 2006. Psychosocial
aspect of the functional gasterointestinal disorder, gastroenterol, 130; 1447-50
14. Mark A, Gilger. Upper Gastrointestinal Bleeding dalam Buku Walker Pediatric Gastrointestinal
Disease. 4th Edition. Hamilton. Hal 258-265.
15. Mayer EA. The neurobiology of stress and gastrointestinal disorder. Gut 200;47:861-69
16. Mayer EA, Naliboff BD, Chang L, Coutinho SV. 2001. Stress and the gastrointestinal tract. Stress
and irritable bowel syndrome. AM J Physiol Gastrointest Liver Physiol; : 280; G519-
17. Michelle C, Galagher and James S.Dooley. 2007. Extrahepatic Billiary Obtruction system
effect,diagnosis and management. In text Book of hepatology third edition, Blackwell
Publishing,massacusshet.1501-17
18. Mudjaddid E, Shatri H. Gangguan psikosomatik: gambaran umum dan patofisiologinya. Editor:Aru
W Sudoyo, Bambang Setyohadi, Idrus Alwi, Marcellus Simadibrata
19. Murni AW. 2010. Hubungan depresi dengan infeksi Helicobacter Pylori serta perbedaan gambaran
histopatologi mukosa lambung pada penderita dyspepsia fungsional. [Tesis Sp2 Psikosomatik],
Jakarta; Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
20. Mulak A, Bonaz B. 2004. Iritable bowel syndro: a model of the brain gut interaction. Med Sci
Monit;10;RA55-62
21. Mycek MJ, et al. 2001, Illustrated Reviews :Pharmacology, Terjemahan Azwar Agus, Widya
Medika, Jakarta.
22. Siti Setiati. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam . Interna publishing FKUI 2009: 2093-97

5
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018
23. Sudoyo W dkk.(ed). Gastroenterologi & hepatobilier. 2009. Dalam : Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam, Jilid 1, edisi Lima, Balai Penerbit FKUI, Jakarta, hal. 287-503
24. Sabiston . 2010. Text Book of Surgery
25. Schwartz’S.2011. Principles of Surgery.9th edition
26. Sulaiman A, Akbar N, Lesmana LA, Noer MS .2007. (ed). Buku Ajar Ilmu Penyakit Hati, edisi
Pertama, Penerbit Jaybadi, Jakarta
27. Soerapto P, Ranuh R. .2010.Kegawatan daruratan Gastrointestinal. Dalam Buku ajar
Gastroenterologi hepatologi Jilid I,Penyunting Juffrie M,Soenarto SS, Oswari H, Arief S, Rosalina I,
Mulyani NS: 27-50
28. Samy, C and Michelle, S.2005.Approach to Gastrointestinal Bleeding. Dalam Text Book of Pediatric
Gastroenterology and Nutrition, Edited by Stefano Guandalini.;639-651

6
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

METODE EVALUASI MAHASISWA

A. Komponen penilaian

NO KOMPONEN BOBOT

1 Ujian Tulis (MCQ, PAQ) 70%

2 Ujian Praktikum 15%

3 Penilaian Tutorial 15%

B. Syarat Ujian Blok:


1. Mahasiswa yang akan mengikuti ujian tulis/praktikum harus memenuhi
persyaratan berikut :
a. Minimal kehadiran dalam kegiatan diskusi tutorial 80%
b. Minimal kehadiran dalam kegiatan diskusi pleno 80%
c. Minimal kehadiran dalam kegiatan praktikum 80%
d. Minimal kehadiran dalam kegiatan kuliah pengantar 80%
2. Ketidakhadiran pada kegiatan pembelajaran hanya dibenarkan untuk sakit
dan izin akibat kejadian atau musibah pada keluarga inti atau mengikuti
kegiatan kemahasiswaan/ekstrakurikuler.

3. Ketidakhadiran dalam kegiatan tutorial diganti dengan membuat tugas


tertulis mengenai topik yang dibahas pada kegiatan tutorial tersebut dan
diserahkan pada tutor kelompok.

4. Ketidakhadiran dalam kegiatan praktikum harus diganti dengan mengikuti


praktikum ulangan atau disesuaikan dengan kebijakan pada masing-masing
bagian/laboratorium.
5. Ketidakhadiran karena sakit harus dinyatakan dengan surat keterangan
dokter dengan mencantumkan nama dokter, alamat praktek, nomor SIP dan
nomor telepon.
6. Ketidakhadiran karena izin harus dinyatakan dengan surat keterangan dari
orangtua/wali mahasiswa. Izin diberikan untuk kejadian atau musibah
yang terjadi pada keluarga inti (ayah, ibu, mertua, kakak kandung, adik
kandung, suami, istri dan anak kandung).

7
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

7. Ketidakhadiran karena mengikuti kegiatan kemahasiswaan/


ekstrakurikuler harus mendapatkan persetujuan dari Wakil Dekan III bidang
kemahasiswaan. Permohonan izin harus mencantumkan nama dan
nomor BP mahasiswa; nama, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
kemahasiswaan; dan keterangan jumlah kegiatan pembelajaran yang tidak
dapat diikuti selama menjalani kegiatan kemahasiswaan.

C. Ujian Remedial

1. Apabila tidak lulus dalam ujian tulis (nilai<55), mahasiswa mendapat


kesempatan untuk ujian remedial satu kali pada akhir semester yang
bersangkutan. Jika masih gagal, mahasiswa yang bersangkutan harus
mengulang blok.
2. Ujian tulis remedial dapat diikuti oleh mahasiswa yang mendapatkan nilai
55-69, dengan catatan telah mendaftarkan diri pada bagian akademik. Nilai
yang diambil adalah nilai yang terbaik.
3. Nilai akhir tertinggi yang dapat diraih mahasiswa setelah remedial adalah 75.

D. Standar penilaian
Standar penilaian berdasarkan peraturan akademik program sarjana Universitas
Andalas tahun 2014.
Nilai Angka Nilai Mutu Angka Mutu Sebutan Mutu
≥ 85 -100 A 4.00 Sangat cemerlang
≥ 80 < 85 A- 3.50 Cemerlang
≥ 75 < 80 B+ 3.25 Sangat baik
≥ 70 < 75 B 3.00 Baik
≥ 65 < 70 B- 2.75 Hampir baik
≥ 60 < 65 C+ 2.25 Lebih dari cukup
≥ 55 < 60 C 2.00 Cukup
≥ 50 < 55 C- 1.75 Hampir cukup
≥ 40 < 50 D 1.00 Kurang
<40 E 0.00 Gagal

8
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

DAFTAR TOPIK KULIAH PENGANTAR

Kode Topik Kuliah Pengantar: KP 2.4.X.Y = Kuliah Pengantar Blok 2.4, minggu ke-X, topik ke-Y

Kode
Minggu Topik Kuliah Pemberi kuliah
Topik
1 1. Kuliah pengantar blok dan pengenalan KK KP 2.4.1.1 dr. Saptino Miro, SpPD-
(1x50 menit) KGEH, FINASIM
2. Kelainan kongenital sistem pencernaan atas KP 2.4.1.2 dr. Jon Effendi, SpB, SpBA
dan sistem hepatobilier (Bedah 1x50 menit)

3. Kelainan kongenital sistem pencernaan bawah KP 2.4.1.3 dr. Jon Effendi, SpB,
(Bedah 1x50 menit) SpBA
4. Gangguan sistem perkembangan didapat KP 2.4.1.4 dr. Budi Pratama
pada sistem pencernaan atas dan bawah Arnofian, Sp.B,Sp.BA
(Bedah 1x50 menit)
5. Hernia pada anak dan dewasa (Bedah, 1x50 KP 2.4.1.5 dr. Budi Pratama
menit) Arnofian, Sp.B,Sp.BA
6. Hemorrhoid dan Perdarahan saluran cerna KP 2.4.1.6 dr. Juni Mitra, SpB KBD
bawah (Bedah, 1x50 menit)
7. Prolapsus anus, rectum (Bedah, 1x50 menit) KP 2.4.1.7 dr. Juni Mitra, SpB KBD

8. Pemeriksaan radiologi sistem pencernaan – 1 KP 2.4.1.8 dr.Rozetti, SpRad


&2 (Bagian Radiologi 2x50 menit)

2 1. Penyakit inflamasi esophagus pada dewasa KP 2.4.2.1 dr. Saptino Miro, SpPD-
{GERD, Lesi korosif esophagus, (IPD 1x50 KGEH, FINASIM
menit)
2. Gangguan fungsi gaster pada dewasa KP 2.4.2.2 dr. Saptino Miro, SpPD-
(Dispepsia dan Dispepsia Fungsional). (IPD KGEH, FINASIM
1x50 menit)
3. Penyakit inflamasi gaster pada dewasa KP 2.4.2.3 dr. Saptino Miro, SpPD-
(gastritis dan ulkus peptic). (IPD 1x50 menit) KGEH, FINASIM

4. Aspek psikosomatis pada gangguan saluran KP 2.4.2.4 dr.Arina Widya Murni,


cerna (IPD 1x50 menit) SpPD,Psi (K)
5. Muntah pada anak akibat gangguan sistem KP 2.4.2.5 Dr. dr. Yusri Diane Jurnalis,
pencernaan (termasuk gastritis dan GERD SpA (K)
pada anak) (IKA 1x50 menit)
6. Penyakit inflamasi dan degeneratif saluran KP 2.4.2.6 dr.Arnelis, SpPD, KGEH,
cerna bawah (IBS, diverticulitis , colitis FINASM
ulcerative & crohn’s disease). (IPD 2x50
menit)
7. Apendisitis, proktitis dan abses perianal KP 2.4.2.7 dr. M. Iqbal Rivai, SpB KBD
(Bedah 1x50 menit)
8. Karies gigi (Gigi & Mulut 1x50 menit) KP 2.4.2.8 Dr. drg Isnindiah

9. Inflamasi pada rongga mulut (kandidiasis KP 2.4.2.9 dr.Arnelis, SpPD, KGEH,


mulut, ulkus/stomatitis aptosa, glositis) (IPD FINASM
1x50 menit)
9
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018
3 1. Gastroenteritis pada dewasa (kolera, KP 2.4.3.1 dr.Armen Ahmad, SpPD-
giardiasis dan disentri basiler dan amuba), KPTI, FINASM
(IPD, 2x50 menit)
2. Keracunan Zat dan makanan dan Botulisme KP 2.4.3.2 dr. fadrian, Sp.PD
pada dewasa (IPD, 1x50 menit)

3. Malabsorpsi, Intoleransi makanan, Alergi KP 2.4.3.3 dr.Arnelis, SpPD, KGEH,


makanan, pada dewasa (IPD, 1x50 menit) FINASM
4. Diare kronis pada bayi dan anak (IKA, 1x50 KP 2.4.3.4 Dr. dr. Yusri Diane Jurnalis,
menit) SpA (K)
5. Malabsorbsi, dan intoleransi makanan pada KP 2.4.3.5 Dr. dr. Yusri Diane Jurnalis,
anak ( IKA, 1x50 menit) SpA (K)
6. Gastropati NSAID (IPD, 1x50 menit) KP 2.4.3.6 dr. Saptino Miro, SpPD-
KGEH, FINASIM
7. Gangguan keseimbangan cairan, elektrolit dan KP 2.4.3.7 dr.Harnavi Harun, SpPD-
asam basa akibat diare. (IPD, 1x50 menit) KGH

8. Pemeriksaan laboratorium PK pada kelainan KP 2.4.3.8 dr. Desywar, SpPK, MARS


sistem pencernaan (bagian Patologi Klinik,
1x50 menit)
4 1. Hepatitis virus (A,B dan C) (IPD 2x50 menit) KP 2.4.4.1 dr. Saptino Miro, SpPD-
KGEH, FINASIM
2. Fatty liver / NAFLD. ( IPD 1x50 menit) KP 2.4.4.2 dr. Saptino Miro, SpPD-
KGEH, FINASIM
3. Sirosis Hati, Gagal hepar (encephalopathy KP 2.4.4.3 dr.Arnelis, SpPD, KGEH,
hepatic), varises esofagus dan Reye’s FINASM
syndrome). (IPD 1x50 menit)

4. Abses hati dan penyakit pankreas. ( IPD 1x50 KP 2.4.4.4 dr.Arnelis, SpPD, KGEH,
menit) FINASM
5. Kolestasis,atresia biliaris, kolelitiasis , KP 2.4.4.5 dr. M. Iqbal Rivai, SpB KBD
kolesistitis, dan pancreatitis akut , empiema
dan hidrops kandung empedu (Bedah 3x50
menit)
6. Kelainan hepatobiler yang didapat pada anak (IKA, KP 2.4.4.6 Dr. dr. Yusri Diane Jurnalis,
1x50 menit) SpA (K)
7. Pemeriksaan laboratorium pada penyakit KP 2.4.4.7 Prof. Dr. dr. Ellyza Nasrul,
hepatobilier dan pankreas(Patologi klinik, 1x50 SpPK(K)
menit)
5 1. Karsinoma hepato seluler (IPD 1x50 menit) KP 2.4.5.1 dr.Arnelis, SpPD, KGEH,
FINASM
2. Tumor mulut, gastrointestinal, kandung empedu KP 2.4.5.2 Dr. dr. Daan Khambri,
dan Pancreas (leukoplakia, karsinoma pankreas, SpB(K)Onk, M.Kes
polip/adenoma, karsinoma kolon dan rektum,
limfoma pada GIT, dan GIST). (Bedah 4x50 menit)

3. Pemeriksaan radiologik pada tumor KP 2.4.5.3 dr.Rozetti, SpRad


gastrohepatopankreatobilier (bag. Radiologi 1x50
menit)
4. Pemilihan dan pemakaian obat pada penyakit KP 2.4.5.4 Dr. Yusticia katar, Apt
saluran cerna dan hepatobilier 1 & 2,
(Farmakologi, 2x50 menit)

10
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

DAFTAR TOPIK PRAKTIKUM

Kode Topik Praktikum: P 2.4.X.Y = Praktikum Blok 2.4, minggu ke-X, topik ke- Y

Minggu Topik Praktikum Kode Penanggung jawab Tempat

1 Anatomi klinis organ P 2.4.1.1 Bagian Anatomi Labor Anatomi


pencernaan

2 Anatomi klinis dinding P 2.4.2.1 Bagian Anatomi Labor Anatomi


abdomen
3 Bakteri penyebab diare P 2.4.3.1 Bagian Mikrobiologi Labor Sentral

5 Sediaan tumor sistem P 2.4.5.1 Bagian Patologi Anatomi Labor Fisika


pencernaan

11
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

JADWAL KEGIATAN AKADEMIK


BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
TAHUN AKADEMIK 2017/2018

Mgu Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu


29-01-2018 30-01-2018 31-01-2018 01-02-2018 02-02-2018 03-02-2018
1 07.00-
Upacara
07.50 FOME (ABCD)
Aula FK Unand Diskusi Tutorial
08.00- KP2.4.1.1 KP2.4.1.7
(ABCD)
08.50 (AB) (AB)
Diskusi Tutorial (ABCD) Jam 7.30-09.20
09.00- KP2.4.1.1 KP2.4.1.7
(CD) (CD) FOME (ABCD)
09.50 KP2.4.1.8
Turun ke
10.00- KP2.4.1.4 (CD)
lapangan
10.50 KP2.4.1.8 (CD) P2.4.1.1
P2.4.1.1 (C) P2.4.1.1 (A) P2.4.1.1 (B)
11.00- (AB) KP2.4.1.5 (D)
11.50 (CD)
12.00-
Istirahat
12.50
13.00- KP2.4.1.2 KP2.4.1.3 KP2.4.1.6 KP2.4.1.4
13.50 (AB) (CD) (AB) (AB)
14.00- KP2.4.1.2 KP2.4.1.3 KP2.4.1.6 KP2.4.1.5
14.50 (CD) (AB) (CD) (AB)
KK (AB) KK (CD) KK (AB) KK (CD)
15.00-
15.50

Mgu Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu


05-02-2018 06-02-2018 07-02-2018 08-02-2018 09-02-2018 10-02-2018
2 07.00- Diskusi Tutorial
07.50 (ABCD)
Jam 7.30-09.20
08.00- KP2.4.2.5 KP2.4.2.8
08.50 Diskusi Pleno (AB) (CD)
Diskusi Tutorial (ABCD)
09.00- Minggu ke-1 (ABCD) KP2.4.2.5 KP2.4.2.8
09.50 (CD) (AB)
10.00- KP2.4.2.1 KP2.4.2.1
10.50 (AB) P2.4.2.1 P2.4.2.1 (CD) KP2.4.2.6 P2.4.2.1 P2.4.2.1 KP2.4.2.6 FOME (ABCD)
11.00- KP2.4.2.2 (C) (A) KP2.4.2.2 (AB) (D) (B) (CD) Ruang tutorial
11.50 (AB) (CD)
12.00-
Istirahat
12.50
13.00- KP2.4.2.3 KP2.4.2.4 KP2.4.2.7 KP2.4.2.9
13.50 (AB) (CD) (AB) (CD)
14.00- KP2.4.2.3 KP2.4.2.4 KP2.4.2.7 KP2.4.2.9
14.50 (CD) (AB) (CD) (AB)
KK (AB) KK (CD) KK (AB) KK (CD)
15.00-
15.50

12
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Mgu Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu


12-02-2018 13-02-2018 14-02-2018 15-02-2018 16-02-2018 17-02-2018
3 07.00- KP2.4.3.2
07.50 (CD)
08.00- KP2.4.3.4 KP2.4.3.8 FOME (ABCD)
08.50 Diskusi Pleno P2.4.3.1 (CD) (AB) Turun ke
Diskusi Tutorial (ABCD) lapangan
09.00- Minggu ke-2 (ABCD) (B) KP2.4.3.5 KP2.4.3.
09.50 (CD) 8 (CD)
Libur Tahun Baru
10.00- KP2.4.3.2 Imlek
10.50 KP2.4.3.1 P2.4.3.1 P2.4.3.1 KP2.4.3.1 (AB) P2.4.3.1 Diskusi Tutorial
11.00- (AB) (C) (A) (CD) (D) (ABCD)
11.50
12.00-
Istirahat
12.50
13.00- KP2.4.3.3 KP2.4.3.4 KP2.4.3.6 KP2.4.3.
13.50 (AB) (AB) (AB) 7 (CD)
14.00- KP2.4.3.3 KP2.4.3.5 KP2.4.3.6 KP2.4.3.7
14.50 (CD) (AB) (CD) (CD)
KK (AB) KK (CD) KK (AB) KK (CD)
15.00-
15.50

Mgu Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu


19-02-2018 20-02-2018 21-02-2018 22-02-2018 23-02-2018 24-02-2018
4 07.00- KP2.4.4.6 KP2.4.4.7
07.50 (CD) (CD)
08.00- KP2.4.4.6 KP2.4.4.4
08.50 Diskusi Pleno (AB) (CD)
Diskusi Tutorial (ABCD)
09.00- Minggu ke-3 (ABCD) KP2.4.4.3 KP2.4.4.4
09.50 (CD) (AB)
10.00- KP2.4.4.3
10.50 KP2.4.4.1 KP2.4.4.1 (AB)
Diskusi Tutorial (ABCD)
11.00- (AB) (CD) KP2.4.4.7
11.50 (AB)
Persiapan
12.00- UKMPPD
Istirahat
12.50
13.00- KP2.4.4.5 KP2.4.4.2
13.50 KP2.4.4.5 KP2.4.4.5 (AB) bag.2 (CD)
14.00- (CD) bag.1 (AB) bag.1 KP2.4.4.5 KP2.4.4.2
14.50 (CD) bag.2 (AB)
KK (AB) KK (CD) KK (AB) KK (CD)
15.00-
15.50

13
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Mgu Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu


26-02-2018 27-02-2018 28-02-2018 01-03-2018 02-03-2018 03-03-2018
5 07.00-
07.50 KP2.4.5.2
(AB) bag.2 Diskusi Tutorial
08.00- KP2.4.5.3
(ABCD)
08.50 Diskusi Pleno (CD)
Diskusi Tutorial (ABCD) Jam 7.30-09.20
09.00- Minggu ke-4 (ABCD) KP2.4.5.3 KP2.4.5.1
09.50 (AB) (AB)
10.00- KP2.4.5.1
10.50 P2.4.5.1 P2.4.5.1 KP2.4.5.4 KP2.4.5.4 P2.4.5.1 (CD) FOME (ABCD)
P2.4.5.1 (B)
11.00- (C) (A) (CD) (AB) (D) Ruangan tutorial
11.50
12.00-
Istirahat
12.50
13.00-
13.50
14.00-
14.50 KP2.4.5.2 KP2.4.5.2 KP2.4.5.2
KK (AB) KK (CD) KK (AB) KK (CD)
15.00- (CD) bag.1 (AB) bag.1 (CD) bag.2
15.50

Mgu Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu


05-03-2018 06-03-2018 07-03-2018 08-03-2018 09-03-2018 10-03-2018
6 07.00-
07.50
08.00- Diskusi Pleno
08.50 Minggu ke-5 (ABCD) Ujian Blok
Ujian Blok Hr I
09.00- Hr II
09.50 FOME (ABCD)
Ujian Praktikum Ujian Praktikum
Turun ke
10.00- Mikrobiologi Patologi Anatomi lapangan
10.50
11.00-
11.50

Keterangan:

1. Semua Kuliah Pengantar (KP) dilaksanakan di Lokal I Kampus FK Unand Jati


2. Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial Kampus FK Unand Jati
3. Keterampilan Klinik (KK) dilaksanakan di ruang Skills Lab, dan Labor Sental Kampus FK Unand Jati
4. Praktikum dilaksanakan di labor Anatomi, Labor Sentral dan Fisika Kampus FK Unand Jati
5. Diskusi Pleno dilaksanakan di aula student centre Kampus FK Unand Jati
6. Ujian tulis dilaksanakan di Kampus Limau Manis

14
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

DAFTAR SKENARIO TUTORIAL PBL


BLOK 2.4 (GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN)
TAHUN AKADEMIK 2017/2018

MODUL I

SKENARIO 1: Bayi Koni yang tidak sempurna

Bayi Koni yang berusia 4 hari dibawa ibunya ke Puskesmas karena selalu muntah setelah
menyusu, kadang kadang tersedak sehingga ASI keluar ke hidung. Dari anamnesis diketahui bahwa
sejak lahir bayi tersebut mengeluarkan mekonium sedikit-sedikit melalui fistel yang terdapat di
daerah vulva. Pada pemeriksaan fisik ditemukan palatoskisis, perut kembung, dan tidak ditemukan
adanya lobang anus. Dokter menduga bayi Koni menderita kelainan bawaan, oleh karena itu dokter
merujuk ke RSUP DR. M Djamil.

Setelah ditindak lanjuti, DPJP menjelaskan kasus bayi Koni kepada mahasiswa. Dari
diskusi yang berlangsung, preseptor mengingatkan kembali mahasiswa tentang kelainan anatomi
yang memungkinkan untuk terjadinya masalah pada bayi Koni. Preseptor mendemonstrasikan
pemeriksaan saluran cerna bayi sejak dari rongga mulut sampai ke anus. Dari pemeriksaan
ditemukan palatoskisis. Untuk mengetahui adanya kelainan saluran cerna yang lain seperti atresia
esophagus dilakukan pemeriksaan foto rontgen leher-toraks dengan sonde terpasang. Bayi ini
dipuasakan untuk menghindarkan komplikasi aspirasi pneumonia dan diberikan intake nutrisi
secara intravena.

Ibu bayi Koni tidak dapat menunggui anaknya dirumah sakit karena nyeri pada anus, BAB
berdarah dan ada benjolan pada anus.

Bagaimana anda menjelaskan kasus di atas?

15
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

MODUL II

SKENARIO 2: Nyeri Nona Gastri

Nn. Gastri, 35 tahun, seorang pengusaha sukses dan kaya raya, mengeluh nyeri ulu hati
yang semakin sering sejak lima hari ini. Sebenarnya keluhan tersebut telah dirasakan sejak satu
tahun yang lalu. Karena kesibukannya, ia sering telat makan. Ditambah lagi, ia suka makan
makanan yang pedas dan asam. Selain itu, Nn. Gastri sering merasa cemas karena ia belum juga
bertemu jodohnya, dan ia takut diejek teman-temannya. Bila penyakit maag kambuh, ia sering
merasa nyeri di punggung.

Akhirnya, Nn. Gastri berobat ke dokter keluarganya. Dari anamnesis diketahui bahwa Nn.
Gastri mengalami nyeri yang meningkat setelah makan dan pada malam hari, dengan rasa mual,
kembung, dan rasa terbakar di dada. Nn Gastri juga sering mengonsumsi obat penghilang nyeri dan
menyebabkan BAB yang berwarna hitam. Dokter menjelaskan secara rinci mengenai kemungkinan
diagnosis penyakit Nn. Gastri dan menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan endoskopi dan
serologi Helicobacter pylori di Instalasi Diagnostik Terpadu RSUP dr. M. Djamil Padang.
Sementara itu dokter memberikan lansoprazol dan sukralfat.

Bagaimana anda menjelaskan penyakit yang dapat terjadi pada Nn. Gastri?

16
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

MODUL III

SKENARIO 3: Derita Pak Shigel

Pak Shigel, usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah
disertai rasa panas di rektum sejak 2 hari yang lalu, demam sejak tujuh hari yang lalu. Demam yang
dirasakan tidak tinggi dan tidak disertai menggigil. Sepuluh hari yang lalu pak Shigel menghadiri
acara “Makan Balanjuang” pada reuni, dan beberapa hari setelah itu ia mengalami BAB cair yang
disertai darah dan lendir. Selain itu ia juga mengeluh nyeri sesaat akan BAB. Nafsu makan pak
Shigel berkurang sejak sakit.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pak Shigel tampak sakit sedang, tekanan
darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 108x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, dan suhu tubuh 39C.
Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 10,2 g/dl, leukosit 11.200/mm3, hematokrit 30,6%,
trombosit 254.000/mm3. Dari pemeriksaan feses rutin didapatkan adanya eritrosit dan PMN pada
feses. Dokter memberikan antibiotika dan menganjurkan pasien banyak minum untuk mencegah
dehidrasi.

Selain pak Shigel terdapat pasien anak usia 3 tahun dengan keluhan diare sejak 1 bulan
yang lalu dan sering muntah. Anak tersebut terlihat kurus, walaupun menurut ibunya, ia sudah
memberikan nutrisi yang cukup. Dokter merujuk pasien untuk dilakukan pemeriksaan analisis feses
dan tes toleransi laktosa.

Bagaimana anda menjelaskan yang terjadi pada pak Shigel dan anak tersebut?

17
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

MODUL IV

SKENARIO 4: Hari ini berwarna kuning

Dokter Ikte bertugas di klinik 24 jam. Mendapatkan beberapa pasien dengan keluhan
kuning. Pasien pertama adalah wanita 45 tahun dengan keluhan nyeri perut disertai kuning sejak
satu hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluhkan nyeri di ulu hati sejak seminggu sebelumnya dan
kemudian sekarang bertambah hebat dan menjalar ke punggung, disertai demam dan muntah, badan
letih dan lesu. Pasien sudah pernah berobat ke rumah sakit dan dilakukan USG dengan hasil
terdapat batu di kandung empedu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan vital sign takikardia,
suhu 38oC, nyeri tekan dan nyeri lepas di epigastrium disertai muscle rigidity. Dokter Ikte
mengirimkan surat untuk pemeriksaan laboratorium. Ia menjelaskan kepada pasien bahwa ada
kemungkinan terdapat infeksi di pankreas atau di saluran empedunya sehingga harus dirujuk.

Pasien kedua adalah laki-laki berusia 60 tahun dengan keluhan badan semakin menguning
sejak tiga minggu yang lalu, dengan keluhan lain mata dan badan menguning dan buang air kecil
bewarna teh pekat. Nyeri dan demam tidak ada. Berat badan dirasakan menurun, pada pemeriksaan
fisik kandung empedu teraba. Dokter Ikte menjelaskan bahwa kemungkinan ada pembesaran di
kandung empedunya akibat penyumbatan empedu, sehingga harus dirujuk ke RS Dr. M. Djamil
Padang untuk diagnosis dan tatalaksana selanjutnya. Di sana kemungkinan akan dilakukan
pemeriksaan tumor marker Ca 19-9 dan CT Scan abdomen

Pasien ketiga, perempuan berusia 46 tahun, obesitas, mengeluh nyeri perut kanan atas
hilang timbul. Dokter menduga ia mengalami kolik bilier, tetapi untuk memastikannya perlu
dilakukan USG abdomen. Untuk sementara pasien tersebut diberi obat simptomatis.

Bagaimana anda menjelaskan apa yang terjadi pada pasien oleh dr. Ikte?

18
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

MODUL V

SKENARIO 5: Diare tak berujung


Tuan Saikum 70 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare yang tidak sembuh
sejak dua bulan yang lalu, yang kadang-kadang disertai darah. Dari anamnesis diketahui bahwa ia
juga mengeluh ada benjolan di perut kanan bawah sejak satu minggu ini, badan letih, berat badan
turun 10 kg dalam tiga bulan ini. Pernah berobat sebelumnya ke mantri dan diberi obat diare
namun tidak ada perubahan. Tuan Saikum kurang suka makan sayur dan buah, sering merokok dan
jarang berolahraga.

Dari pemeriksaan fisik, dokter mendapatkan KU lemah, gizi kurang, dan vital sign dalam
batas normal. Dari abdomen didapatkan tidak ada distensi, perut supel, namun teraba massa di
kuadran kanan bawah kenyal padat, terfiksir dengan nyeri tekan minimal. Dari pemeriksaan colok
dubur tidak didapatkan massa. Dokter menerangkan pada Tn. Saikum, bahwa kemungkinan ia
menderita tumor di colon dan menganjurkan dirujuk ke RS untuk pemeriksaan dan terapi lebih
lanjut.

Di rumah sakit Tn. Saikum diperiksa oleh ahli bedah digestif. Dari hasil pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 8 gr/dL dan CEA 20mg/dl. Dari hasil USG didapatkan nodul metastasis
di hati, dan hasil kolonoskopi biopsi menyatakan suatu adenocarcinoma. Dokter menerangkan pada
Tn. Saikum tentang penyakitnya, dan operasi yang akan dilakukan. Ia cemas ususnya dipotong dan
kemungkinan kolostomi karena operasi serta cemas juga apakah penyakit ini bisa disembuhkan.

Bagaimana anda menjelaskan apa yang terjadi pada Tn. Saikum?

19
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018
Lampiran 1

Tim Pengelola Blok 2.4

Koordinator : dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH, FINASIM (0812 6618933)


Sekretaris : dr. Roza Silvia, MClin.Embryol (0813 74374090)
Anggota : dr. Fadrian, SpPD (0852 63006979)
dr. Linosefa, SpMK (0813 74449708)
Dra. Elmatris Sy, MS (0852 63622520)

20
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 2.

DAFTAR NAMA TUTOR


BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
TAHUN AKADEMIK 2017/2018

NO NAMA KELOMPOK LOKAL


1 Dr. dr. Aisyah Elliyanti, SpKN, M.Kes 1 Ruang A1 ( Gedung A,B,C,D )
2 dr. Lili Irawati, M.Biomed 2 Ruang A2 ( Gedung A,B,C,D )
3 dr. Hj. Hasnar Hasyim 3 Ruang A3 ( Gedung A,B,C,D )
4 dr. Aswiyanti Asri, M.Si.Med, SpPA 4 Ruang A4 ( Gedung A,B,C,D )
5 dr. Yenita, SpPA, M.Biomed 5 Ruang A5 ( Gedung A,B,C,D )
6 Prof. dr. Rismawati Yaswir, SpPK(K) 6 Ruang B1 ( Gedung A,B,C,D )
7 dr. Nurhayati, M.Biomed 7 Ruang B2 ( Gedung A,B,C,D )
8 dr. Djusmaini Ismail 8 Ruang B3 ( Gedung A,B,C,D )
9 dr. Abdul Aziz Djamal, M.Sc, DTM&H, SpMK(K) 9 Ruang B4 ( Gedung A,B,C,D )
10 dr. Erly, SpMK 10 Ruang B5 ( Gedung A,B,C,D )
11 Dr. dr. Andani Eka Putra, M.Sc 11 Ruang C1 ( Gedung A,B,C,D )
12 dr. Yulistini, M.Med.Ed 12 Ruang C2 ( Gedung A,B,C,D )
13 dr. Rahmatini, M.Kes 13 Ruang C3 ( Gedung A,B,C,D )
14 Dr. dr. H. Hafni Bachtiar, MPH 14 Ruang C4 ( Gedung A,B,C,D )
15 Dr. dr. H. Masrul, M.Sc, SpGK 15 Ruang C5 ( Gedung A,B,C,D )
16 dr. Ifdelia Suryadi 16 Ruang C6 ( Gedung A,B,C,D )
17 Dr. dr. Edison, MPH 17 Ruang D1 ( Gedung A,B,C,D )
18 dr. Firdawati, M.Kes, PhD 18 Ruang D2 ( Gedung A,B,C,D )
19 Dr. dr. Yuniar Lestari, M.Kes 19 Ruang D3 ( Gedung A,B,C,D )
20 dr. Ida Rahmah Burhan, MARS 20 Ruang D4 ( Gedung A,B,C,D )
21 dr. Husna Yetti, PhD 21 Ruang D5 ( Gedung A,B,C,D )
22 dr. Hardisman, M.HID, Dr.Ph.Med 22 Ruang D6 ( Gedung A,B,C,D )
23 Prof. Dr. dr. Hj. Eryati Darwin, PA(K) 23 Ruang Tutorial Histologi
24 dr. Susila Sastri, M.Biomed 24 Ruang E1 ( Gedung E / F )
25 Prof. dr. Rahmatina B. Herman, PhD, AIF 25 Ruang E2 ( Gedung E / F )
26 dr. Zaidulfar, SpAN(K) 26 Ruang E3 ( Gedung E / F )
27 dr. Rahma Tsania Zhuhra Tutor Pengganti
28 dr. Syandrez Prima Putra Tutor Pengganti
29 dr. Mutia Lailani Tutor Pengganti

Tutorial dilaksanakan hari Selasa Jam 08.00-09.40 WIB dan Jumat 07.30 – 09.10 WIB Kecuali
tanggal 15 dan 22 Februari 2018 tutor pertemuan kedua dilaksanakan pada hari Kamis
jam 10.00 - 11.40 WIB

21
BLOK 2.4 GANGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 3.

DAFTAR NAMA MODERATOR DAN NARASUMBER


DISKUSI PLENO BLOK 1.3. SISTEM ORGAN 2
TAHUN AKADEMIK 2017/2018
MINGGU HARI/ JAM NAMA NAMA NARASUMBER
KE TANGGAL MODERATOR
1 Senin, 08.00 – 09.40 dr. Saptino Miro, 1. dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH,
05 Feb SpPD-KGEH, FINASIM
2018 FINASIM 2. dr. Jon Effendi, SpB, SpBA
3. dr. Budi Pratama Arnofian,
SpB, SpBA
4. dr. Juni Mitra, SpB KBD
5. dr. Rozetti, SpRad
2 Senin, 08.00 – 09.40 dr. Fadrian, SpPD 1. dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH,
12 Feb FINASIM
2018 2. Dr. dr. Arina Widya Murni,
SpPD-KPsi, FINASIM
3. dr. Yusri Dianne, SpA
4. dr. Arnelis, SpPD-KGEH,
FINASIM
5. dr. M. Iqbal Rivai, SpB KBD
6. drg. Isnindiah
3 Senin, 08.00 – 09.40 dr. Roza Silvia, 1. dr. Armen Ahmad, SpPD-
19 Feb MClin.Embryol KPTI, FINASIM
2018 2. dr. Fadrian SpPD
3. dr. Arnelis, SpPD-KGEH,
FINASIM
4. dr. Yusri Dianne, SpA
5. dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH,
FINASIM
6. dr. Harnavi Harun SpPD-
KGEH, FINASIM
7. dr. Desywar, SpPK, MARS
4 Senin, 08.00 – 09.40 Dra. Elmatris, MS 1. dr. Saptino Miro, SpPD-KGEH,
26 Feb FINASIM
2018 2. dr. Arnelis, SpPD-KGEH,
FINASIM
3. dr. M. Iqbal Rivai, SpB KBD
4. dr. Yusri Dianne, SpA
5. Prof. Dr. dr. Ellyza Nasrul,
SpPK (K)
5 Senin, 08.00 – 09.40 dr. Linosefa, SpMK 1. dr. Arnelis, SpPD-KGEH,
05 Mar FINASIM
2018 2. Dr. dr. Daan Khambri,
SpB(K)-Onk, M.Kes
3. dr. Rozetti, SpRad
4. Dr. Yusticia Khatar, Apt

22
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 4.
METODE SEVEN JUMP (TUJUH LANGKAH)

Diskusi tutorial adalah diskusi kelompok kecil yang terstruktur difasilitasi oleh
seorang tutor, dipicu oleh sebuah skenario untuk mengetahui hal yang perlu
dipelajari dalam memahami permasalahan di skenario. Tutorial adalah kegiatan
utama dalam metode Problem Based Learning (PBL), sehingga disebut sebagai
jantung PBL. Metode terstruktur yang digunakan di Program Studi Profesi Dokter
FK Unand adalah seven jump dilaksanakan dalam dua kali diskusi tutorial
berdasarkan satu skenario tiap minggunya, yaitu :

Diskusi tutorial pertama menggunakan langkah 1-5 (Aktivasi prior knowledge)


Diskusi tutorial kedua menggunakan langkah 7 (Sharing hasil belajar mandiri)
Langkah 6 dilakukan diantara tutorial I dan II

Langkah 1. Proses
Mengklarifikasi  Mahasiswa mengidentifikasi kata-kata yang maknanya
terminologi/istilah belum jelas
asing  Anggota kelompok yang lain dapat menjelaskan definisinya
 Penjelasan istilah dibatasi hanya sampai definisi

Hasil
 Daftar istilah/terminologi serta klarifikasinya
 Istilah/terminologi yang belum disepakati pengertiaannya
dijadikan sebagai tujuan pembelajaran

Tugas Tutor
Memastikan bahwa semua terminologi atau istilah asing dalam
skenario sudah diklarifikasi oleh mahasiswa

23
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Langkah 2. Proses
Mengidentifikasi  Mahasiswa mengidentifikasi masalah yang terdapat dalam
masalah skenario baik yang tersurat maupun tersirat dan
mengemukakannya dalam bentuk kalimat Tanya
 Semua mahasiswa harus ikut berkontribus dengan
menggunakan kemampuan berfikir kritis

Hasil
 Daftar masalah yang akan dijelaskan

Tugas tutor
 Memastikan bahwa semua masalah dalam skenario sudah
diidentifikasi oleh mahasiswa
 Menstimulasi mahasiswa untuk dapat menemukan
berbagai masalah dengan menggunakan clue

Langkah 3. Proses
Menganalisis Mahasiswa menjawab pertanyaan yang telah diidentifikasi pada
masalah melalui langkah 2 dengan menggunakan prior knowledge, sehingga akan
brainstorming dihasilkan :
dengan a. Hipotesis berarti dugaan yang dibuat sebagai dasar
menggunakan penalaran tanpa asumsi kebenarannya, ataupun sebagai
prior titik awal investigasi, atau
knowledge b. Penjelasan berarti membuat pengenalan secara detail dan
pemahaman, dengan tujuan untuk saling pengertian

Hasil
Daftar hipotesis atau penjelasan
Tugas tutor
Mengarahkan mahasiswa untuk mengaktifkan prior knowledgenya
ketika menjawab pertanyaan sehingga dapat dihasilkan hipotesis
atau penjelasan
Jika diperlukan tutor dapat memberikan analogi dalam
mengarahkan mahasiswa tetapi tidak boleh memberikan jawaban
terhadap pertanyaan

24
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Langkah 4. Proses
Membuat Membuat skema dengan menghubungkan hipotesis/penjelasan
pengkajian yang yang telah dibuat pada langkah 3
sistematik Skema yang dibuat merupakan pemetaan konsep bukan
dari berbagai pohon topic
penjelasan
yang Hasil
didapatkan Sistematika (pemetaan konsep)
pada langkah Tugas tutor
3 Mengarahkan mahasiswa dalam membuat sistematika
berdasarkan hasil diskusi langkah 3
Membuat hubungan yang tepat antara satu hipotesis/penjelasan
dengan yang lain, menggunakan kata kunci

Langkah 5. Proses
Memformulasikan Anggota kelompok mengidentifikasi tujuan pembelajaran
tujuan berdasarkan sistematika
pembelajaran Tujuan pembelajaran dinyatakan dengan kalimat : Mahasiswa
mampu menjelaskan/ mengidentifikasi /membedakan/
menganalisis/menghubungkan/dll (kata kerja untuk ranah kognitif)
Hasil
Daftar tujuan pembelajaran
Tugas tutor
Memastikan bahwa semua tujuan pembelajaran sudah
diformulasikan minimal sesuai dengan yang terdapat dalam
buku panduan dosen. Mahasiswa dapat menambahkan tujuan
pembelajaran diluar yang ditetapkan kurikulum sesuai dengan
kebutuhan mahasiswa dalam kelompok tersebut

Langkah 6. Proses
Mengumpulkan Proses ini mencakup pencarian materi mengacu pada
informasi tujuan pembelajaran
diperpustakaan, Pencarian materi dapat dilakukan pada buku teks, internet,
internet, dll konsultasi pakar dan lain-lain.
Mahasiswa membuat summary hasil belajar mandiri dalam buku
catatan
Hasil
Catatan belajar mandiri

Tugas tutor tidak ada pada langkah ke-6

25
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Langkah 7. Proses
Berbagi informasi Berlangsung 2-3 hari setelah tutorial pertama (langkah 1-5).
Mahasiswa memulai dengan kembali ke daftar tujuan
pembelajaran mereka.
Pertama, mereka mengidentifikasi sumber informasi individual,
mengumpulkan informasi dari belajar mandiri serta saling
membantu memahami dan mengidentifikasikan area yang sulit
untuk dipelajari lebih lanjut (atau bantuan pakar).
Setelah itu, mereka berusaha untuk melakukan dan menghasilkan
analisis lengkap dari masalah.
Hasil
Catatan hasil diskusi
Tugas tutor
Mendorong setiap mahasiswa untuk menyampaikan hasil
belajar mandirinya
Memastikan bahwa setiap mahasiswa mempelajari semua

Catatan :
 Pada tutorial pertama di suatu blok, tutor mengingatkan kembali secara
umum metode didiskusi termasuk aturan dasar selama tutorial seperti
kedisiplinan, keaktifan, prinsip penilaian, tidak menggunakan
laptop/smartphone/ipad/iphone, tidak membacakan buku teks, dll
 Tutor memberikan feedback terhadap proses dan hasil diskusi tutorial hari
pertama dan kedua
 Tutor dapat memberikan feedback segera selama diskusi jika diperlukan
atau di akhir sesi tutorial
 Tutor dapat memberikan feedback terhadap kelompok dan jika diperlukan
secara individual
 Tutor juga bertindak sebagai pembimbing belajar mandiri. Pada akhir
pertemuan diskusi tutorial kedua tutor melakukan pemeriksaan terhadap
buku catatan belajar mandiri mahasiswa, memberikan feedback dan
menandatanganinya
 Mahasiswa membuat laporan diskusi tutorial kelompok, diserahkan pada
tutor pada tutorial pertama minggu berikutnya

26
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 5.

27
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

28
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 6.

TATA CARA PELAKSANAAN DISKUSI PLENO

1. Diskusi pleno dilaksanakan satu kali seminggu sesuai jadwal yang telah
ditetapkan, dipimpin oleh moderator dan dihadiri oleh dosen pemberi kuliah
pada modul terkait serta seluruh mahasiswa.
2. Dua kelompok mempresentasikan hasil diskusi kelompoknya. Penetapan
kelompok yang akan presentasi dilakukan pada hari diskusi pleno dengan cara
lotting di depan moderator, dengan demikian semua kelompok harus
mempersiapkan power point untuk diskusi pleno.
3. Susunan kegiatan dalam diskusi pleno
a. Pembukaan oleh moderator
b. Presentasi oleh dua kelompok terpilih
c. Pertanyaan dari anggota kelompok lain terhadap kelompok
penyaji (dua sesi)
d. Justifikasi atau klarifikasi dari narasumber terhadap isi presentasi
dan diskusi
e. Penutupan oleh moderator

4. Format power point untuk diskusi pleno :


Ditulis dalam bahasa Inggris
Outline presentasi :

 Profil kelompok yang presentasi


 Modul dan skenario (dalam bahasa Indonesia sesuai buku
panduan blok)
 Tujuan pembelajaran yang diperoleh oleh kelompok
 Pembahasan setiap tujuan pembelajaran (bukan copy
paste dari bahan kuliah pengantar dosen tetapi
berdasarkan hasil belajar mandiri kelompok)

5. Presentasi dan diskusi dilakukan dalam bahasa Indonesia.

29
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 7.

30
BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN
Program Studi Profesi Dokter FK Unand
Tahun Akademik 2017/2018

Lampiran 8.

31
Lampiran 9.

DAFTAR PENANGGUNG JAWAB TUTORIAL

BLOK 2.4 GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN

TA 2017/2018

Minggu Tutorial Penanggung Tutor Hari 2 Penanggung Jawab


Hari 1 Jawab Tutor Pengganti
1 Selasa, dr.Tutor Pengganti
Saptino Miro, SpPD- Jumat, dr. Saptino Miro,
30 Jan 2018 KGEH, FINASIM 2 Feb 2018 SpPD-KGEH, FINASIM
Hp.

2 Selasa, dr. Fadrian, SpPD Jumat, dr. Fadrian, SpPD


06 Feb 2018 9 Feb 2018

3 Selasa, dr. Roza Silvia, Kamis, dr. Roza Silvia,


13 Feb 2018 MClin.Embryol 15 Feb 2018 MClin.Embryol

4 Selasa, Dra. Elmatris, MS Kamis, Dra. Elmatris, MS


20 Feb 2018 22 Feb 2018

5 Selasa, dr. Linosefa, SpMK Jumat, dr. Linosefa, SpMK


27 Feb 2018 2 Mar 2018

32

Anda mungkin juga menyukai