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Primeros

Auxilios
PEDRO OLGUIN LOPEZ
Docente Universitario UDLA – UAC

Ingeniero en Prevención de Riesgos y Medio Ambiente


Máster de Seguridad en el Trabajo
Magister en Docencia Universitaria
Diplomado en Docencia Universitaria
Diplomado en Ingeniería Ambiental
Diplomado en Salud Ocupacional
Diplomado en Legislación de Accidentes Laborales
Diplomado en Gestión por Competencias
Management Loss Control Leadership
Auditor Líder SGA ISO 14.001 y SSO OHSAS 18.001
SALUD

LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL
DE LA SALUD (O.M.S.)

EL COMPLETO ESTADO DE
BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y
SOCIAL.
UNA BUENA SALUD
SE LOGRA:
v Alimentación adecuada y suficiente.
v Trabajo adaptado al hombre.
v Actividad física (caminatas).
v Mentalización positiva para que todo lo que se
haga o emprenda
v Saber compartir .
v Saber estar con amigos y compañeros, realizando
trabajos en conjunto.
v Disfrutar la vida, pero………………..
Uso del Celular
Distracción
Alcohol
Exceso de velocidad
SIGNOS VITALES

FRECUENCIA
RESPIRATORIA
12-20 X min.

PRESIÒN
ARTERIAL
SISTÒLICA 90-140 TEMPERATURA
DIASTÒLICA 60-90
Mmhg
36.5 – 37ºC

FRECUENCIA
CARDIACA
60-90 X-min.
Primeros Auxilios.-

Es la atención temporal y rápida otorgadas en el sitio


del accidente o incidente por personas comunes, no
técnicos en salud pero con un mínimo de
conocimientos.
Propósitos de los Primeros Auxilios

•  Poder actuar correcta y oportunamente frente a un


lesionado, accidentado u otra situación que
comprometa la vida de una persona .

•  Prevenir el agravamiento de lesiones por


tratamiento inadecuado.

•  Asegurar transporte adecuado de lesionados


Requisitos del Auxiliador

Debe ser una persona común:


• Capaz de “ver” todo, no concentrarse en lo que más
llama la atención.

• Evitar la “Visión de Túnel”. Debe ser global en sus


observaciones y evaluación de la situación.

• Debe ser mesurado y sensato en su proceder

• Debe ser capaz de liderar la situación asignando


tareas a las personas que actúan con indiferencia y
dar seguridad y tranquilidad a las personas confusas
y/o histéricas
Intervención
1.- Mantener al accidentado en posición de
seguridad hasta no saber gravedad de las lesiones

2.- Mantener temperatura corporal, sin acalorar.


Aislar del suelo, cubrirlo por abajo y abrigarlo si la
temperatura ambiente está baja. Desabrigarlo si
hace calor, pero mantenerlo cubierto.
3.- Conserve la calma, no actúe
precipitadamente una actitud tranquila le
permitirá dominar la situación; no demostrar
confusión o inseguridad, especialmente frente
al accidentado.

Inspire confianza.
4.- Mandar a otra persona a llamar la ambulancia o
a pedir ayuda, NUNCA se debe abandonar al
accidentado.

5- No dar ningún tipo de líquido.

6.-Mantener a los curiosos alejados del


accidentado, aislar comentarios y dar ventilación.
7.- Impedir que el accidentado observe sus propias
lesiones. No hacer comentarios, pedirle
colaboración. .

8.- Mantener al accidentado confortable física y


emocionalmente, de modo que conserve calma y
confianza con nuestra actitud serena.
9.- Evaluar el entorno, mirar y ver situaciones
peligrosas, como muros inestables, derrames de
combustible cercanos a fuentes de calor o fuego,
vehículos inestables, cercanía a abismos, cables
eléctricos energizados, personas agresivas o
descontroladas, etc.
10.- Siempre se debe dar prioridad a las lesiones
que pongan en peligro la vida: hemorragias,
ausencia de pulso y/o respiración, envenenamiento
y shock.

11.- No levante a la persona al menos que sea


estrictamente necesario,o haya algún peligro, pero
si no sabe no lo haga.
Reconocimiento
Primario

APA:

u Atender

u Proteger

u Ayudar
Reconocimiento Primario
Sistema Respiratorio

M.E.S.

•  Miro

•  Escucho

•  Siento
Clasificación de Lesiones
Traumáticas

ü Contusión

ü Heridas

Grado de la lesión ü Esguinces

ü Luxación

ü Fractura

ü Atriciones
Contusiónes.-

Son lesiones producidas por el impacto o golpe con


objetos romos, sin filo, a baja velocidad. La piel
suele quedar intacta, pero el aplastamiento de los
tejidos profundos producen hemorragias en grado
variable, presentando: equimosis o hematomas.
Primeros Auxilios:

§  Aplicar frío local seco o con compresas húmedas.

§  Colocar vendaje inmovilizador evitando comprimir.

§  Reposo con la zona afectada en alto por 48 horas


mínimo.

§  Luego de 48 horas aplicar calor para acelerar el


proceso de desinflamación.
Heridas

Es la pérdida de continuidad de piel y/o partes


blandas, pérdida de piel y ligamentos. Es una lesión
traumática abierta que ha determinado compromiso
de la piel.

Causas: Son múltiples, el ambiente o entorno.


Clasificación.-

Se pueden clasificar en los siguientes grandes


grupos:

1.- Contusas: Por aceleración o desaceleración y


causadas por golpes y caídas
2.- Cortantes: Pueden ser superficiales en que sólo
compromete la piel o profunda pudiendo llegar hasta el
hueso. Las hay a colgajos, desgarros, etc., causadas
por arma blanca u objeto filoso.
3.- Punzantes: Son causadas por objetos puntiagudos.
La herida es pequeña, pero puede ser tan profunda,
que comunique con una cavidad natural, o ser
transfixiones, que atraviesen. Por ello entonces son
superficiales o profundas.
















4.- Heridas abiertas avulsionadas
Consiste en la ruptura de un lugar de la demis y epidermis
con salida de esta o quedando a colgajo.
5.- Atriciones: Es producida por aplastamiento o
“machacamiento” de un miembro y se caracterizan
por haber compromiso generalizado de partes
blandas, y huesos, suelen ser complicadas. Un
ejemplo serían las mordeduras, apretones de dedos
en puertas, compresiones, atropellos, etc.
6.- Quemaduras: Son producidas por agentes físicos,

térmicos
o químicos y se caracterizan por destrucción
de la piel en extensión. Pueden ser superficiales y

profundas,
simples o complicadas, dependiendo de la
zona y órganos afectados














7.- Abrasivas: Causadas por arrastre o erosión.
Pueden ser extensas, superficiales o profundas, suelen
ser muy dolorosas.
8.- Picaduras: Causadas habitualmente por insectos o
ácaros, algunos inoculan venenos que producen desde
dolor hasta necrosis (destrucción de tejidos).
9.- Por arma de fuego: Son un tipo especial de heridas
ya que no daña sólo por el agente que penetra (bala),
sino que también por la energía cinética de ese agente.
Por ello es que aunque la herida sea pequeña, el daño a
los tejidos se puede extender a una zona más amplia.
10.- Mordeduras: Pueden ser contuso cortantes,
comprometiendo partes blandas y duras, lo especial es
que son altamente contaminadas.
11.- Amputaciones, perdida del tejido ósea, tendones
y piel.
12.- Evisceración.
Salida de intestinos por herida cortante punzante
HERIDAS
QUE HACER

v  Lavar con agua limpia.

v  Limpiar con bi alcohol

v  Cubrir y comprimir con un apósito o gasa limpia.

v  Cubrir con gasas estériles - no tocarlas sin guantes .

v  Aplicar sobre la gasa agua oxigenada.

v  Si es en el área abdominal y salen los intestinos al exterior, cúbralos con


un paño limpio y húmedo con solución salina normal (un litro de agua y una
cucharada de sal).
HERIDAS
NO HACER

v  No tocar las heridas con las manos sucias.

v  No sacar trozos de vestimentas que esten adheridas.

v  No cubrir las heridas con algodón.

v  No mover en forma innecesaria

v  No extraer cuerpos extraños de las heridas .

v  No comprimir el tórax y abdomen con mantas .

v  No manipular los intestinos tratando de acomodarlos .


HEMORRAGIAS
HEMORRAGIA EXTERNA :

- Capilar:: la sangre fluye a gotas, no presenta peligro. en estos


casos sólo se comprimirá la zona con una gasa o apósito.

- Venosa:: la sangre sale a chorro continuo y puede ser leve o


severa (várices) deberá, hacer un vendaje compresivo.

- Arterial: la sangre sale a chorro discontinuo coincidente con


cada latido del corazón. se hará vendaje fuertemente compresivo.
HEMORRAGIAS

Arterial Venosa Capilar

Salida intermitente Salida continua - Poca cantidad de


Rojo-brillante lenta Rojo-oscura sangre roja
HEMORRAGIAS
Cuando la hemorragia es severa, se debe acostar al paciente y no
se le debe permitir que se mueva, aunque haya cedido la
hemorragia, ya que puede sobrevenir una lipotimia (desmayo) a
causa de haber perdido mucha sangre .

Se debe trasladar a un centro asistencial.

Aunque la hemorragia se haya detenido se tendrá especial


cuidado, ya que se puede volver a repetir.
HEMORRAGIAS
CABEZA Y TRONCO
Cuando la herida es de cabeza o tronco:

u  Se debe sentar al paciente y colocar apósito y vendar.

u  Se debe comprimir la herida hasta detener la hemorragia o hasta


llegar al centro asistencial .
TRAUMATISMOS DE CRÁNEO
1.- Hay hemorragia interna:

Evaluación:
¿Qué hacer?
§  Cualquier alteración de Primeros auxilios
conciencia.
§  Pérdida de la sensibilidad §  Cuidados con persona
§  Pérdida de la movilidad de inconsciente
algunas extremidades. §  Soporte vital básico
§  Fractura de cráneo con (RCP si fuera necesario).
hundimiento. (Equimosis §  Traslado urgente a un
perioculares alrededor del ojo) centro asistencial
§  Pulso lento (< 50 por minuto)
§  Movimientos espásticos
§  Comportamiento extraño
Fractura de Cráneo
2.- Signos de fractura de base de cráneo:
Hemorragia de oídos o nariz, salida de líquido
cefalorraquídeo por oídos, nariz o boca, equimosis periocular.
Primeros auxilios Lo que NO se debe
hacer
§ Buscar signos de daño
cerebral. NO aplicar calor, ni dar
§ Permeabilizar vía respiratoria nada de comer o
§ Mantener horizontal con oído beber y NO abandonar
que sangre hacia abajo. nunca a la víctima.
§ Cubrir heridas superficiales. NO demorar traslado
§ Colocar bolsa de hielo en al centro asistencial,
cráneo. pues le puede costar
§ Trasladar a centro asistencial. la vida.
3.- Traumatismo de cara y partes blandas en
general
¿Qué hacer?
Evaluación:
Primeros Auxilios
§ Vías aéreas, piezas
dentarias sueltas. § Permeabilizar y mantener
§ Heridas. vías aéreas permeables.
§ Hemorragias. § Cubrir heridas con gasas
§ Daño globos oculares estériles.
§ Trasladar a un centro
asistencial
4.- Hemorragia Nasal o epistaxis:

Ø Mantener sentado con cabeza de frente o


ligeramente hacia delante.
Ø Comprimir lado afectado, por unos minutos.
Ø Respiración bucal de parte del paciente. No sonar
su nariz.
Ø Trasladar a centro asistencial para taponamiento.
5.- Hemorragia bucal.-

§ Hemostasia : Compresiva con dedos, dientes (gasa),


coagulación, con agua oxigenada.
§ A centro asistencial
Técnicas de Hemostasia

1.- Compresiva: Con apósito estéril se cubre la


herida y se tapará comprimiendo hasta que cese el
sangramiento, si no cesa, sobre ese apósito coloque
otro.
2.- Oclusiva: En principio basta con ubicar un pulso
a proximal de la herida si es una arteria y a distal si
es una vena seccionada, se debe comprimir hasta
que deje de fluir sangre
PUNTOS DE PRESIÓN
TORNIQUETE
El torniquete, es el medio mas fácil con que contamos, para
detener una hemorragia, en cualquier lugar que nos
encontremos, ya que con un trozo de tela y un palo o una varilla
podemos realizarlo.

Sin embargo es necesario recordar que es peligrosa su mala


aplicación y hasta puede ser contraproducente.
TORNIQUETE
Se colocará el pañuelo, la venda o un trozo de tela, por encima de la
hemorragia si es arterial y por debajo si es venosa.

Se le hará un nudo y colocada la varilla metálica o el palo, se girará hasta


hacer presión y detener la hemorragia.

Cada 5 minutos se aflojará, hasta que la piel tome su color habitual y


luego, se repite la compresión.
TÉCNICA DE CURACIÓN

Los objetivos en la atención de primeros auxilios en


personas que presenten heridas apuntan solo a:

§  Prevenir infecciones posteriores producto de


una inadecuada manipulación de las lesiones.

§  Controlar hemorragias y evitar agravamiento


del daño.
METODOLOGIA

1.- Lavado prolijo de manos que incluya cepillado de


uñas.

2.- Aseo cuidadoso de la piel que rodea la herida con


agua y jabón o alcohol puro si es necesario remover
grasas.

3.- Dejar escurrir suero fisiológico o agua fría o tibia


que haya sido hervida previamente, sobre la herida
para arrastrar partículas que hubiesen quedado.
4.- Si la herida está altamente contaminada como lo
son las abrasivas o mordeduras, lavar con agua y
jabón. También se puede utilizar agua oxigenada
diluida en este aseo.

5.- Limpiar la piel sana en los bordes de la herida.


NUNCA EN LA ZONA DE LA HERIDA.

6.- Cubrir con apósito estéril, vendar y proteger de


eventuales traumatismos.

Nota: Las personas mayores de 15 años con heridas


presumiblemente contaminadas con la bacteria del tétanos deben ser
enviadas a un Servicio de Urgencia con el objeto de recibir vacuna,
antitoxina o suero antitetánico
TRAUMATISMOS DEL APARATO LOCOMOTOR

En accidentes se producen desgarros de ligamentos,


fracturas, luxaciones, contusiones, etc. Ante un
accidentado se debe actuar como si sus lesiones
fueran las más graves.

Los primeros auxilios se reducen, en general, a:

§ Inmovilizar

§ Dejar en reposo (inactividad)

§ Trasladar a un centro asistencial


ESGUINCE

•  DEFINICIÓN.- Una "esguince" o "torcedura" es la


rasgadura, torsión, distensión o estiramiento excesivo
de algún ligamento

•  CAUSAS.- ocurren cuando se realizan movimientos


rápidos y en sentido contrario. Pueden ocurrir en
cualquier articulación pero la más frecuentes son en el
tobillo y la muñeca.
ESGUINCES
QUE HACER
v  Aplicar paños de agua fría o hielo.

v  Fijar la articulación con un vendaje firme.

v  Trasladar al accidentado sin apoyar el miembro lesionado.

QUE NO HACER
v  No aplicar paños calientes en zona afectada.

v  No tratar de movilizar la zona lesionada con la intención de


acomodar las estructuras óseas.
LUXACIÓN
•  DEFINICIÓN.- es una distensión de los ligamentos y de la
capsula articular con salida de un hueso o articulación de
su asiento a otro.

•  CAUSAS.- habitualmente es un traumatismo o


sobreesfuerzo directo o indirecto sobre la articulación.
LUXACIÓN
QUE HACER
v  Entablillar la zona afectada (maderas -cartones -etc.).
v  Inmovilizar la articulación, en la posición que ha quedado cada
hueso después del traumatismo.
v  Mantener el miembro afectado en alto.
v  Aplicar paño fríos sobre la lesión.
v  Trasladar en forma urgente.

QUE NO HACER
v  NO INTENTAR ACOMODAR LOS HUESOS.
v  NO APLICAR CALOR EN LA REGIÓN.
v  NO TRASLADAR SIN ANTES INMOVILIZAR LA ZONA.
CAUSAS DE FRACTURAS

•  Trauma.

•  Esfuerzo.

•  Enfermedades.
Tipos de Fracturas
FRACTURAS CERRADAS
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE FRACTURAS
1.  Dolor reflejado.
2.  Deformación.
3.  Inmovilidad.
4.  Inflamación.
5.  Amoratamiento.
6.  Crepitación ósea.
7.  Pérdida de fuerza en el miembro afectado.
FRACTURAS
TIPO CERRADAS
¿QUE HACER?
v  Buscar elementos que puedan reemplazar a las férulas y que
sirvan para inmovilizar el miembro fracturado. pueden ser
maderas, cartones, periódicos o revistas dobladas, varillas
metálicas.

v  En caso de no disponer de los mismos se deberán fijar los


miembros superiores al tórax y los inferiores al miembro opuesto.

v  Inmovilizar la zona de fractura con la férula abarcando una


articulación por arriba y una por abajo de la lesión.

v  Mantener el miembro lesionado en la posición que quedo después


del accidente, manejando la zona lesionada en un solo plano.
MANEJO DE FRACTURAS
MANTENER EL ENTABLILLADO CON:

v  Un vendaje, sin presionar la zona de fractura.

v  Atando con vendas en los extremos de la férula.

v  Fijando las tablillas con tela adhesiva.

v  Mantener la zona lesionada en reposo.

v  Trasladar en forma inmediata al centro asistencial mas próximo.


FRACTURAS
TIPO CERRADAS
QUE NO HACER
v  No mover el miembro lesionado sin antes inmovilizar con las férulas o
tablillas.

v  No efectuar maniobras bruscas.

v  No vendar o atar con fuerza ya que se puede interrumpir la circulación


sanguínea.

v  No intentar enderezar las porciones fracturadas con el fin de


acomodarlas ya que se corre el riesgo de cortar vasos o nervios
cercanos.

v  No aplicar calor ni aplicar masajes en la zona afectada


FRACTURAS
TIPO ABIERTAS
QUE HACER
v  Inmovilizar igual que en las fracturas cerradas.
v  Cortar las vestimentas que la rodean
a fin de permitir la limpieza de la herida.
v  Lavar con agua limpia y cubrir.
v  Trasladar.
QUE NO HACER
v  NO ACOMODAR EL HUESO SALIENTE.
v  NO EFECTUAR UN VENDAJE APRETADO.
v  NO APLICAR POMADAS CICATRIZANTES.
MANEJO DE LA FRACTURA EXPUESTA
INMOVILIZACION DE LESIONADOS
FRACTURAS
COLUMNA VERTEBRAL
SE DEBE OBSERVAR ANTES DE ACTUAR:

SI FUE UN ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO, U ATROPELLO O


CAIDA DE ALTURA.

ü Verificar si existen hemorragias.


ü Valorar signos vitales.
ü Inspeccionar si tiene lesiones neurológicas.
ü Identificar puntos dolorosos en la columna.
ü No mover al paciente
FRACTURAS
COLUMNA VERTEBRAL
QUE HACER
v  Buscar una camilla o superficie dura para el traslado del
lesionado.
v  Movilizar al lesionado entre varias personas.
v  Tomarlo simultáneamente del dorso, cintura, muslo, piernas y
cabeza.
v  Trasladar en forma urgente.

QUE NO HACER
v  NO HACER MANIOBRAS DE FLEXIÓN Y/O EXTENSIÓN DEL TRONCO Y
CADERA.
v  NO UTILIZAR CAMILLA DE LONA O SUPERFICIES FÁCILES DE CEDER
CON EL PESO DEL CUERPO.
INMOVILIZACION
FRACTURAS
BASE DE CRÁNEO
Frente a un accidentado que balbucea, tiene inestabilidad y en
forma continua lleva su mano hacia un costado de la cabeza,
quizás estemos frente a una fractura de base de cráneo.

UN SIGNO FRECUENTE ES LA PÉRDIDA DE SANGRE POR EL OÍDO


FRACTURAS
BASE DE CRÁNEO
QUE HACER
v  Ante estos casos lo primordial es acostar al accidentado,
indicándole que no mueva la cabeza en ningún sentido.

v  Inmovilizar el cuello de la víctima sin ejercer presión.

v  Si presenta vómitos, maniobrar con cuidado, ya que los mismos


pueden aspirarse hacia los bronquios.

v  Si se realiza movimientos bruscos con el vómito puede ser


perjudicial, es por ello que debemos inmovilizar cuanto antes el
cuello del paciente a fin de que ello no le agrave su lesión.
QUEMADURAS

DEFINICIÓN: Pérdida de continuidad de los tejidos,


producida por agentes físicos, químicos, electromagnéticos,
eléctricos, radiactivos.

AGENTES ETIOLÓGICOS: Fuego, líquidos calientes,


ácidos, álcalis, frío (hielo), electricidad, radiaciones
ultravioletas, infrarrojas, radiactividad, sol.
QUEMADURAS
TIPOS

v  TIPO “A”: SUPERFICIAL.

v  TIPO “AB”: INTERMEDIA.

v  TIPO “ B ”: PROFUNDA.
TIPO A TIPO AB
Es de 2do grado si
además del eritema y
dolor, hay formación de
flictenas (ampollas) no
hay gran daño de la piel
y zonas en que se
compromete dermis,
además de epidermis.

TIPO B
Es de 1º grado si hay
eritema (enrojecimiento)
Hay zonas sangrantes o
de la piel, dolor intenso
piel acartonada
sin ruptura de la piel
blanquecina o
carbonizada,
compromete zonas más
profundas y es indo- lora
por destrucción de
terminaciones nerviosas
QUEMADURAS
RECOMENDACIONES GENERALES

v  El agua fría calma el dolor y ayuda a descongestionar.

v  No quite las ropas adheridas a tirones, cortelas con cuidado


con tijeras o elementos cortantes .

v  Evite la compresión de las quemadura, y/o rotura de las


posibles ampollas .

v  Antes de trasladar al paciente, cubra la zona lesionada con


tela de algodón limpia y abrigar con frazadas.

v  Si el traslado demandara mas de una hora y el paciente


tuviera sed y no presenta vómitos, se le pueden dar a beber
pequeños sorbos de agua
QUEMADURAS
POR LLAMA DIRECTA
QUE HACER
v  Mantener la tranquilidad .
v  Si está en llamas, envolver con frazadas.
v  Apagar con abundante agua.
v  Sofocar el fuego rotando al accidentado por el suelo .
v  Trasladar de inmediato, al centro asistencial mas próximo.

QUE NO HACER
v  NO CORRER.
v  NO FROTAR NI ROZAR LAS SUPERFICIES QUEMADAS.
v  NO APLICAR SOBRE LA QUEMADURA NINGUNA SUSTANCIA O
MEDICACIÓN CASERA COMO ACEITES, CENIZAS, PIMENTÓN, AZÚCAR ,
POMADAS O CREMAS CICATRIZANTES.
v  NO ENVOLVER CON PAÑO DE NYLON.
ELECTRICIDAD
QUE HACER
v  Interrumpir la corriente eléctrica .
v  Separar al paciente de la misma con la ayuda de un palo o tabla.
v  Controlar los signos vitales del accidentado (respiración, pulso ).
v  Aflojar las ropas, cinturón, corbata etc.).
v  Si tiene paro cardio-respiratorio, y conoce la técnica de rcp, apliquela
sino pida auxilio.
v  Traslade el accidentado.

QUE NO HACER
v  NO INTENTAR TOMAR A LA PERSONA SIN CORTAR LA ELECTRICIDAD.
v  NO UTILIZAR MATERIAL CONDUCTOR PARA RESCATE
v  NO ARROJAR AGUA.
v  NO COLOCAR SUSTANCIAS SOBRE LA ZONA LESIONADA.
MEDIDAS PREVENTIVAS
v  Manejar con cuidado los aerosoles o sustancias inflamables.
v  Después de tormentas o fuertes vientos, transitar con precaución ya que
se pueden encontrar cables caídos.

v  Mantener cerradas las llaves de gas cuando no se utiliza. ante la


sospecha de una perdida de gas, no encender la luz hasta estar seguro
que el ambiente ha sido convenientemente ventilado.

v  Usar equipos de protección adecuados cuando se trabaje en carga de


batería de vehículo

v  No tocar las instalaciones eléctricas con las manos mojadas o parado en


superficies mojadas.
SHOCK

Es la insuficiencia circulatoria que ocasionalmente se desarrolla durante


la evolución de diferentes patologías y cuya aparición se asocia a una
elevada mortalidad.

los signos mas frecuentes son: insuficiencia circulatoria, taquicardia,


hipotensión, inquietud, palidez .
TIPOS DE SHOCK
v  Shock cardiogénico, ocurre cuando el corazón es incapaz de
bombear la cantidad suficiente de sangre que el cuerpo necesita.

v  Shock hemorrágico, es una afección de emergencia en la cual la


pérdida grave de sangre o líquido

v  Shock hipovolémico o no hemorrágico, es un síndrome


complejo que se desarrolla cuando el volumen sanguíneo
circulante baja a niveles mínimos en el cuerpo.

v  Shock séptico, son estados inflamatorios debidos a la respuesta


sistémica a una infección bacteriana

v  Shock anafilático, una reacción alérgica ya que puede poner en


peligro la vida de una persona.

v  Shock neurogénico, una condición que amenaza la vida en la


cual hay un suministro insuficiente del flujo de sangre en el cuerpo.
SHOCK
¿QUÉ DEBEMOS HACER?
•  Guardar la calma.

•  Soporte respiratorio.

•  Soporte circulatorio.

•  Tratamiento específico.
SHOCK
NO HACER

v  Nunca administre bebidas alcohólicas.

v  No administre líquidos a personas que estén inconscientes.

v  No administre fluidos a personas en que se sospecha una


herida en el abdomen.

v  No haga aglomeraciones.
Shock

2. Aumento de la Frecuencia.
Respiratoria
1. Aumento de la Frecuencia.
Cardiaca
4. Piel fría, pálida, sudorosa
3. Excitación
Signos Tardíos de Shock

5.Nauseas y vómitos 6. Pulso débil, pérdida de


conocimiento

Posición de shock
Trendelemburg
Manejo del Shock

Posición de
Trendelemburg
PARO CARDIO-RESPIRATORIO

§  E s l a m á x i m a e m e r g e n c i a
individual en la cual el no hacer
nada, o hacerlo en forma
incorrecta, tendrá como resultado
la muerte de quien lo sufre, en
sólo 3 ó 4 minutos.

§  Consiste en el cese de la actividad


cardíaca y respiratoria en
personas con expectativa de
seguir viviendo, de modo que el
concepto no es aplicable en
moribundos terminales.
PARO
CARDIO-RESPIRATORIO
Se denomina paro cardio - respiratorio al cese de actividades
cardíacas (no hay latidos) y respiratorias (no hay respiración) .

Cuando pasa un tiempo prudencial (4.0 minutos) y no se restauran


sus funciones, puede sobrevenir la muerte, por ello es
indispensable el actuar en forma rápida y precisa.
SINTOMATOLOGÍA

§ Apnea: Ausencia o cese de respiración.


§ Disnea: Dificultad respiratoria.
§ Ruidos respiratorios (estertores sibilancias)
§ Quejidos respiratorios
§ Cianosis central (coloración azulada de la piel
§ Somñolencia progresiva
§ Ausencia de movimientos toráxicos
§ Retracción intercostal, subcostal o supraclavicular.
§ Esfuerzo respiratorio
REANIMACIÓN
CARDIO-RESPIRATORIA
v  Esta técnica de reanimación cardio-respiratoria, está relacionada
con las siguientes emergencias:

v  Ataque cardiaco.

v  Asfixia por inmersión.

v  Asfixia : (obstrucción - gases).

v  Intoxicación : (alcoholismo - drogas).


REANIMACIÓN
CARDIO-RESPIRATORIA
v  Lo principal en una reanimación es ante todo aislar al enfermo
del agente agresor.

v  Una vez aislado el enfermo, se le deberán valorar sus signos


vitales para saber si es necesario el rcp.

v  De ser así debe iniciarse de inmediato la reanimación, y al mismo


tiempo pedir que sea llamada una ambulancia. es necesario que
el rcp se efectúe hasta la llegada de un médico o bien, hasta que
la víctima llegue a un centro asistencial.
REANIMACIÓN
CARDIO-RESPIRATORIA
v  El RCP, debe realizar aún en el traslado de la víctima.

v  Coloque a la víctima sobre un plano duro, preferentemente sobre


el suelo o una tabla.

v  Afloje las ropas ajustadas o que pudieren entorpecer las


maniobras. verifique que no tenga cuerpos extraños en la boca,
como dientes postizos, placas, restos de alimentos o algún
elemento que pueda obstruir las vías respiratorias.
REANIMACIÓN
CARDIO-RESPIRATORIA
v  Examine el pulso en la arteria carótida, su ausencia indica que
hay un paro cardíaco, inicie de inmediato el masaje cardíaco
externo.

v  Verifique las pupilas, éstas deben de estar de tamaño normal, si


las mismas se ven agrandadas quiere decir que estamos ante un
estado de máxima gravedad.

v  Cierre la nariz de la víctima con una de sus DEDOS, con la otra,


mantenga el cuello hiper extendido con la cabeza inclinada hacia
atrás. inspire profundamente y apoyando la boca en la boca
entreabierta de la víctima, sople con fuerza, observando que el
tórax se eleve, retire su boca y suelte la nariz a fin de permitir la
salida del aire.
REANIMACIÓN
CARDIO-RESPIRATORIA
v  Ubique el tercio inferior del esternón, coloque la palma de la mano
sobre el mismo, por encima de la boca del estómago. mantenga
los dedos levantados, sin tocar el pecho, colocando la otra mano
encima de la primera, apriete con fuerza contra el esternón, el
talón de la misma. realice este movimiento, bajando unos 4 cm . la
pared torácica con cada compresión.

v  Si el auxilio es prestado por una persona, comprima el tórax 15


veces a razón de una vez por segundo y realice la respiración
boca a boca 1 vez, siguiendo con el procedimiento sucesivamente
hasta obtener una respuesta favorable.

v  Si el auxilio es realizado por dos personas, mientras una realiza el


masaje cardiaco la otra efectúa la respiración boca a boca.
RCP EN NIÑOS.-
Es similar al boca a boca persigue los mismos
objetivos solo que se cubre boca y nariz del niño

Técnica
Igual que boca a boca sólo que inluye la nariz. Tenga la
precaución de hiper extender bastante el cuello para que
no caiga hacia atrás la lengua.
ATRAGANTAMIENTO
MANIOBRA DE HEIMLICH
Se utiliza cuando una persona presenta un ahogo súbito por un
atragantamiento, puede ser debido a una comida, o cuerpo extraño
que queda atascado entre la bifurcación de esófago y traquea
presionando la epíglotis e impidiendo la respiración.
ATRAGANTAMIENTO
MANIOBRA DE HEIMLICH
En personas conscientes

La víctima puede estar de pies o sentada, el auxiliar se pondrá de


pies y por detrás, abrazando a la víctima a nivel de la cintura.

El auxiliar coloca una mano plegada como un puño a nivel del


abdomen de la víctima y con la otra mano se agarra la muñeca de la
mano anterior. en esta posición es fácil que al realizar presiones
intensas en forma de abrazo, la víctima sea levantada en la
maniobra, pero es incluso recomendable.

Se deben repetir las presiones intensas hasta que el objeto


causante del problema sea expulsado por la boca.
MANIOBRA DE HEIMLICH
En personas Inconscientes
v  Haga barrido de gancho.

v  Abra vía aérea.

DAR 5 COMPRESIONES
APROXIMADAMENTE 2
v  Se debe arrodillar al lado del cm. POR ARRIBA DEL
OMBLIGO (BOCA DEL
paciente y aplicar presión sobre el ESTOMAGO) + 2
VENTILACIONES.

abdomen.
MANIOBRA DE HEIMLICH
EN NIÑOS:
TRANSPORTE DE UN
ACCIDENTADO

●  No movilizar sin precisar las lesiones.


●  Una maniobra equivocada puede provocar un
daño mayor.

●  Tipos de transporte:

1) Según numero de personas:


2) Según causa del accidente, tipo de lesiones
y gravedad del lesionado.
TRANSPORTE DE ACCIDENTADOS
Un herido grave sólo debe ser movido en caso de extrema
necesidad esto es que el lugar donde se encuentre sea peligroso
(por ejemplo rescate a alguien en un incendio, inundaciones,
etc.)

En estos casos verificar que al trasladar al paciente no reciba


mayores daños, para esto debe haber recibido antes la atención
de primeros auxilios, tener entablilladas todas sus fracturas en el
momento de ser transportado , estar cómodo y evitar que reciba
mayores daños.
TRANSPORTE DE ACCIDENTADOS
RECOMENDACIONES GENERALES:
•  Estime primeramente el peso de la víctima.

•  Si hay mas personas, pida ayuda antes de levantar a la


víctima.

•  Mantenga su espalda recta, no se incline hacia delante.

•  Suba y baje, utilizando la fuerza de sus piernas.

•  Visualice primeramente a donde quiere llevar a la víctima.

•  Organice a los espectadores para que no le estorben.


RECOMENDACIONES PARA MOVER A
UN ACCIDENTADO

•  En todo paciente inmovilice el cuello, transporte a la


víctima sobre una superficie plana.

•  Cuide siempre el cuello y la espalda del lesionado.

•  Si es necesario sujete a la víctima con cinturones o


correas.

•  Utilice sillas, si las lesiones así lo permiten.


CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS

CUERPOS SÓLIDOS
v  Cuando el cuerpo extraño sea una viruta, un grano de arena o
cualquier esquirla de material, solo aplique agua en el ojo

v  Nunca se debe usar un elemento rígido, pues el mismo puede


ejercer presión sobre el globo ocular y lesionarlo, como
tampoco se tratará de extraer el cuerpo extraño cuando esté
incrustado.
PICADURAS DE INSECTOS
ARAÑAS - ALACRANES - MEDUSAS
QUE HACER
v  Identificar al insecto o especie
v  Tranquilizar al paciente.
v  Mantener la región afectado en reposo.
v  Lavar la zona con abundante agua y jabón común.
v  Si es picadura de araña aplicar paños frios.
v  Trasladar al agredido a un centro asistencial.

QUE NO HACER
v  NO REALIZAR TORNIQUETES NI LIGADURAS.
v  NO APLICAR REMEDIOS CASEROS.
v  NO REALIZAR INCISIONES.
v  NO MENOSPRECIAR EL ACCIDENTE.
ENVENENAMIENTO E
INTOXICACIONES

En las intoxicaciones o envenenamientos hay un


principio general, el tóxico debe extraerse con la mayor
premura, tarea que compete a la persona más próxima
a la víctima.

Los primeros auxilios variarán de acuerdo con lo


siguiente:

§ Tipo de tóxico.
§ Vía de entrada
§ Estado de inconsciencia del accidentado
§ Existencia o no del antídoto específico
INTOXICACIÓN POR VÍA ORAL

a)  Actuar rápidamente.

b) Si está inconsciente: Cabeza ladeada y traslado al


hospital con cualquier indicio del tóxico (tabletas,
envases, vómitos ).

c) Si está consciente:
§  Averiguar tipo de tóxico, averiguar antídoto si
aparece en el envase.
CONTENIDO DEL BOTIQUÍN
v  GASAS ESTÉRILES. v  AGUA OXIGENADA.
v  JABÓN ANTISEPTICO v  ALCOHOL DE 96°.
v  TIJERAS v  BI ALCOHOL
v  TERMÓMETRO. v  CREMA DE
v  ASPIRINA O PARACETAMOL. HIDROCORTISONA, PARA
v  ANTIDIARREICOS. PICADURAS E
INFLAMACIONES LOCALES.
v  ANTIHISTAMÍNICOS.
v  INSULINA. v  VENDAS ELÁSTICAS
v  AGUA DESTILADA v  PALITOS DE HELADOS
v  DESECHABLES v  VINAGRE Y SAL
§ Si el tóxico ha causado quemaduras o se trata
de hidrocarburos, NO provocar vómitos, se le
pueden dar helados, aceite vegetal, traslado al
hospital.

d) Para los demás tóxicos:


§ Provocar vómitos dando antídoto universal o
solución salina en agua tibia (2 cucharadas de
sal más agua) o (2 cucharadas mostaza más
agua) por estimulación manual.

§ Trasladar al hospital si está cerca.


INTOXICACIÓN POR ALIMENTOS

§ Contaminaciones químicas
§ Degradación o descomposición

Primeros Auxilios
Evacuar estómago, al hospital
INTOXICACIÓN POR INHALACIÓN.

El más frecuente es el CO2 y Cloro

Primeros Auxilios

§ Retirar víctima de atmósferas contaminadas:


Con protector respiratorio
Ventilar estancia rápida.

§ Respiración artificial si la víctima no respira.

§  Cuidado de paciente inconsciente si lo está.


§ Si está consciente, semi sentado y así debe ser
trasladado al hospital.

§ Reposo absoluto mientras se espera traslado


INTOXICACIÓN POR PIEL.-

Habitualmente se trata de sustancias químicas cuya


absorción por la piel es rápida.

Primeros Auxilios
§ Protegerse uno mismo con guantes de goma, ropas
secas, sacos secos, etc.
§ Retirar al accidentado de la fuente de contaminación.
§ Eliminar de la piel rápidamente ropas y lavar con
abundante agua concurrente toda la piel en contacto con
el tóxico.
§ Realizar maniobras de reanimación
(respiración artificial) si corresponde.
§ Tratar el shock.
§ Trasladar lo antes posible al hospital.
CONTENIDO DEL BOTIQUÍN
v  GASAS ESTÉRILES. v  AGUA OXIGENADA.
v  JABÓN ANTISEPTICO v  ALCOHOL DE 96°.
v  TIJERAS v  BI ALCOHOL
v  TERMÓMETRO. v  CREMA DE
v  ASPIRINA O PARACETAMOL. HIDROCORTISONA, PARA
v  ANTIDIARREICOS. PICADURAS E
INFLAMACIONES LOCALES.
v  ANTIHISTAMÍNICOS.
v  INSULINA. v  VENDAS ELÁSTICAS
v  AGUA DESTILADA v  PALITOS DE HELADOS
v  DESECHABLES v  VINAGRE Y SAL

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