PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

UPT PUSKESMAS BARIMBA

KECAMATAN KAPUAS HILIR
Jalan. Trans Kalimantan RT. II No. 08 Barimba email:puskesmas.barimba@yahoo.com

BAB 9
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

STANDAR
9.1
PERENCANAAN, MONITORING, DAN EVALUASI MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN MENJADI TANGGUNG JAWAB
TENAGA YANG BEKERJA DI PELAYANAN KLINIS

KRITERIA
9.1.1
TENAGA KLINIS BERPERAN AKTIF DALAM PROSES PENINGKATAN
MUTU LAYANAN KLINIS DAN UPAYA KESELAMATAN PASIEN

KRITERIA DOKUMEN
SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban tenaga klinis dalam
9.1.1.1 peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
Pedoman Keselamatan Pasien ( Rumah Sakit )
Pemilihan dan penetapan prioritas indicator mutu klinis di
9.1.1.2 Puskesmas menurut kriteria Puskemas berdasarkan ketersediaan
sumber daya yang tersedia dan standar pencapaian
Hasil pengumpulan data pelaporan berkala indikator mutu klinis
9.1.1.3
Bukti analisis data pelaporan berkala indikator mutu klinis
Bukti monitoring dan evaluasi mutu klinis
9.1.1.4 Bukti analisis dan tindak lanjut hasil analisis evaluasi monitoring
mutu klinis
Bukti identifikasi kasus KTD, KTC, KPC, KNC
9.1.1.5 Dokumentasi identifikasi kasus KTD, KTC, KPC, KNC
Pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC
SK Kepala Puskesmas tentang penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
9.1.1.6
SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
9.1.1.7 Bukti analisis dan tindak lanjut KTD, KTC, KPC, KNC
Panduan manajemen resiko klinis
9.1.1.8 Bukti identifikasi resiko, analisis dan tindak lanjut resiko pelayanan
klinis ( minimal dilakukan FMEA untuk satu kasus )
9.1.1.9 Bukti analisis dan upaya meminimalkan resiko
Kerangka acuan
9.1.1.10 Perencanaan program keselamatan pasien
Bukti pelaksanaan, bukti evaluasi dan tindak lanjut