Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
PROVINSI SUMATERA SELATAN
Jalan Kol. H. Burlian KM 6, Kelurahan Suka Bangun
Kecamatan Sukarami, Palembang 30151

BERITA ACARA
HASIL MUSYAWARAH PEMILIHAN
KETUA KOMITE KEPERAWATAN RSUD PROVINSI SUMSEL
PERIODE TAHUN 2018-2021

Pada hari Selasa tanggal 20 (dua puluh) bulan 2 (dua) tahun 2018 (dua ribu delapan belas) jam 16:30
WIB sampai dengan jam 16:50 WIB, bertempat di Gedung Serbaguna Lantai 3 Rumah Sakit Khusus
Gigi dan Mulut Provinsi Sumatera Selatan. Telah dilaksanakan Pemilihan Ketua Komite
Keperawatan RSUD Provinsi Sumatera Selatan Periode 2018 – 2021 secara musyawarah mufakat.
Bahwa kegiatan pemilihan ketua komite di pimpin oleh Bapak H. Thonel Zoon, S.Kep., Ners.,
mewakili (Plt. Kepala Bidang Keperawatan Ibu Dinia Yunita S.Psi, M. Kes.) , dengan hasil sebagai
berikut:
1. Telah dilakukan Pemilihan Ketua Komite Keperawatan RSUD Provinsi Sumatera Selatan Periode
Tahun 2018 – 2021 secara aklamasi dihadiri oleh 60 peserta (daftar nama terlampir) dengan dua
kandidat yang sesuai dengan kriteria yaitu Tyas Cahyani, Skep, Ners., MARS dan Indra Frana
Jaya, K.K. S.Kep., Ners.
2. Pada proses pemilihan ketua terpilih secara aklamasi Sdri. Tyas Cahyani, S.Kep, Ners., MARS.,
sebagai Ketua Komite Keperawatan RSUD Provinsi Sumatera Selatan Periode Tahun 2018 –
2021.
3. Telah ditetapkan Tim Formatur sebagai berikut:
Ketua : Tyas Cahyani, S.Kep., Ners, MARS (merangkap anggota)
Sekretaris : Thresia Rumondang, S. Kep., Ners. (merangkap anggota)
Anggota : a. Indra Frana Jaya, K.K. S. Kep., Ners.
b. Riki Saputra, AMd. Kep.
c. Adelia Tiara Fatrin, Am. Keb.
4. Tim Formatur diberikan kewenangan untuk menyusun dan memilih susunan Pengurus Komite
Keperawatan RSUD Provinsi Sumatera Selatan Periode 2018 – 2021.
5. Untuk selanjutnya tim formatur tersebut membuat laporan tertulis kepada Manajemen RSUD
Provinsi Sumatera Selatan untuk mendapatkan Pengesahan Pengurus Komite Keperawatan
Periode Tahun 2018-2021.
6. Tim Formatur diberikan waktu untuk bekerja langsung dalam menentukan susunan Pengurus
Komite Kperawatan RSUD Provinsi Sumatera Selatan Periode 2018 – 2021 dan apabila telah
selesai maka secara otomatis Tim Formatur Bubar dengan sendirinya.
Demikian berita acara Pemilihan Ketua Komite Keperawatan RSUD Provinsi Sumatera Selatan
Periode 2018 – 2021 untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Palembang, 20 Februari 2018


Mengetahui, Pimpinan Rapat
Plt. Kepala Bidang Keperawatan Mewakili Plt. Kabid Keperawatan
RSUD Provinsi Sumsel RSUD Provinsi Sumsel

Dinia Yunita, S.Psi., M. Kes H. Thonel Zoon, S.Kep, Ners


NIP. 197801232009022003 NIP……………………………