SEMINARIO N° 06

MALFORMACIONES DEL APARATO GENITAL

1. Embriología del Aparato Genital en el ser humano.

La diferenciación sexual es un proceso complejo en el que intervienen muchos

genes, incluidos algunos que se encuentra en los cromosomas autosómicos. La clave
del dimorfismo sexual es el cromosoma Y, que contiene el gen SRY (región
determinante del sexo en el cromosoma Y) sobre su brazo corto (Yp11).

El producto proteico de este gen es un factor de transcripción que inicia una cascada
de genes corriente abajo que determinan el destino de los órganos sexuales
rudimentarios. La proteína SRY es el factor determinante testicular , su presencia
lleva al desarrollo en sentido masculino y su ausencia establece el desarrollo en
sentido femenino.

Las gónadas aparecen inicialmente como un par de eminencias longitudinales, los

pliegues o crestas genitales o gonadales, que se forman por proliferación del epitelio
superficial y la condensación del mesénquima subyacente. Las células germinativas
primordiales solo aparecen en los pliegues genitales desde la sexta semana.

Breve descripción de la diferenciación sexual fenotípica.

 Gónada indiferenciada

Las fases iniciales del desarrollo gonadal ocurren durante la quinta

semana, cuando se desarrollo una zona engrosada de mesotelio en la parte
medial del mesonefros, el riñón primitivo. La proliferación de este epitelio
y del mesénquima subyacente da lugar a una protrusión en el lado medial
del mesonefros, la cresta gonadal. Al poco tiempo aparecen unos cordones
epiteliales en forme de dedo, los cordones gonadales, que crecen en el
mesénquima subyacente. En este momento la gónada indiferenciada está
constituida por una corteza externa y por una médula interna.
 En los embriones con la dotación cromosómica sexual XX, la corteza de
la gónada indiferenciada se diferencia hacia la formación de un ovario
mientras que la médula experimenta una regresión. En los embriones con
la dotación cromosómica sexual XY la médula se diferencia hacia la
formación de un testículo, mientras que la corteza involuciona.

 Conductos de Muller

Los conductos de Müller o paramesonéfrico son conductos pares del

embrión que descienden a los laterales de la cresta urogenital y finalizan
en la eminencia Mülleriana en un primitivo seno urogenital. En las
mujeres, se desarrollan para formar las trompas de Falopio, útero, cérvix,
y en los dos tercios superiores de la vagina; en el hombre, estos conductos
desaparecen ya que están formados de tejido procedente del mesodermo.

El sistema reproductivo femenino está compuesto de dos segmentos

embriológicos: el seno urogenital y los conductos de Müller. Los dos se
unen para formar el tubérculo de Müller. Los conductos de Müller están
presentes en los embriones de ambos sexos. Solo en las mujeres se
desarrollan en órganos reproductivos. En los hombres, degeneran, pero los
conductos adyacentes de Wolff o mesonéfricos se convierten en los
órganos reproductivos masculinos. Las diferencias sexuales en las
contribuciones de los conductos de Müller a los órganos reproductivos
están basadas en la presencia, y nivel de presencia, de la hormona
antimulleriana.
  Derivados del conducto mesonéfrico (conducto de Wolff)

Un conducto embriónico que comienza con los rudimentos del riñón

pronéfrico y que se desarrolla para formar el epidídimo, el conducto
deferente y su ampolla, así como las vesículas seminales y el conducto
eyaculatorio en el hombre y estructuras vestigiales en la mujer. También
se denomina canal de Oken o conducto de Leydig.

Obejtivo: Conocer el proceso de diferenciación gonadal y la intervención de estructuras

para la realización de la misma.

Conclusión: El proceso de diferenciación gonadal es muy complejo, que al comienzo se

da la intervención del mesotelio y el mesénquima para un posterior desarrollo de una
corteza y médula (que luego se distinguirán según sea el sexo). También participan los
conductos mesonéfricos y paranéfricos en la formación de órganos sexuales.

Bibliografía:

Langman.Embriología médica.13ed.Wolters Kluwer: españa;2016.p261-263