Cada país deberá desarrollar su propia estrategia para la renovación de la APS, de acuerdo a
sus recursos, circunstancias políticas, capacidad administrativa y a su propio Desarrollo
Nacional de Salud.
Un sistema basado en la APS implica un enfoque amplio construido sobre la base de las
lecciones aprendidas y la identificación de valores esenciales para establecer las prioridades
nacionales y para evaluar si los cambios sociales responden o no a las necesidades y
expectativas de la población; principios que otorgan los cimientos para las políticas de salud, la
legislación, los criterios evaluativos, la generación y asignación de los recursos y para la
operación del sistema de salud; elementos que en un Sistema de Salud basados en la APS son
los componentes organizacionales y funcionales que permiten organizar las políticas, los
programas y los servicios.
Elementos esenciales
Las competencias de los equipos deben estar acordes a los elementos esenciales que
defi nen los Sistemas de Salud Basados en la APS, y por tanto, deben permitir dar
respuesta a las situaciones planteadas en las siguientes áreas:
Atención integral, integrada y continua
Recursos adecuados y sostenibles
Acciones intersectoriales
Acceso y cobertura universal
Orientación hacia la calidad
Participación
Recursos humanos apropiados
Intersectorialidad
Dar respuesta a las necesidades de salud de la población
Énfasis en la promoción y la prevención
Atención apropiada
Responsabilidad y rendición de cuentas de los gobiernos
Orientación familiar y comunitaria
Mecanismos activos de participación
Justicia social
Derecho al nivel de salud mas alto posible
Solidaridad
Equidad
Sostenibilidad
Políticas y programas pro-equidad
Organización y gestión óptimas
Primer contacto
Atención Primaria de Salud (APS): en 1978 la Declaración de Alma Ata defi nió la APS como
“atención esencial en salud basada en métodos y tecnologías prácticas, científi camente
fundamentadas y socialmente aceptables, accesible a los individuos y a las familias en la
comunidad, a través de su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan
asumir para mantenerla. La APS forma parte integral del sistema de salud de un país, así como
del desarrollo económico y social de la comunidad acercando la atención en salud, tanto como
sea posible, al lugar donde la gente vive y trabaja, constituyéndose en el primer elemento de
un proceso continuo de atención de salud”.
ANEXO
La mancomunidad MUNASBAR comprende los municipios de El Níspero, San Nicolás, Nueva Celilac,
Arada, San Vicente Centenario, Atima y dos municipios que han sido añadidos únicamente en el área de
la salud (San Pedro de Zacapa y Concepción Sur).
Con la aprobación de la nueva Ley Marco de Seguridad Social y las demás leyes que están
por aprobarse, el Programa de Atención Primaria en Salud (APS), a través del cual se han
beneficiado unas 200 mil personas, podría dejar de funcionar, señaló el representante de la
Dirección de Vinculación Universidad-Sociedad (DVUS), Francisco Portillo.
En el marco de la presentación de rendición de cuentas de los 10 años de la DVUS, Portillo,
quien es el encargado del Área de Servicio Social y Práctica Profesional, expuso los avances
y desafíos de APS, programa que se ve amenazado ante la aprobación de las referidas
leyes.
Derecho a la salud
“Actualmente nosotros tenemos la complicación que con la nueva Ley Marco de Seguridad
Social y las leyes que están por aprobarse como la Ley Nacional de Salud y la Ley de
Seguridad Social, cada vez se atenta más contra el derecho a la salud como un bien público”,
señaló Portillo.
Asimismo, agregó que con estas nuevas normativas el programa de APS no tendría cabida
debido a que el sistema de salud en el que operaría sería diferente porque habría una cartera
de servicios a las que el ciudadano accedería según lo que pueda pagar.
“En la nueva propuesta que se tiene ya serían sistemas de copago o aseguradoras privadas
que se encargarían de brindar servicios de salud, lo que generaría un fuerte retroceso en la
salud del país, ya que estaríamos en peores situaciones que en el actual sistema de salud”,
indicó el funcionario de la UNAH.
Sistema actual
El representante de la DVUS manifestó que no es necesario cambiar el sistema de salud
actual, el cual considera solidario y funcional, y que el problema radica en las malas
administraciones que este ha tenido, lo que ha provocado un “descalabro económico”,
Portillo fue del parecer que a lo que se debe apuntar en el tema de salud es a “fortalecer lo
que ya se tiene y no desecharlo por un modelo que ya vimos ha fracasado en otros países
como Colombia”.
Asimismo, añadió que en estos momentos la salud del pueblo hondureño está en manos de
los diputados y manifestó gran preocupación por la ligereza con la que han abordado el
tema, ya que ha sido de su conocimiento que algunos parlamentarios aprobaron la Ley
Marco sin analizarla.
“Han existido conversaciones con diferentes diputados, algunos incluso aprobaron esta ley
y ni siquiera la conocían ni la habían revisado, y en general no le toman el interés que
requiere con un tema tan esencial como es la salud del país”, concluyó.
Análisis
Por su parte, la Universidad Nacional Autónoma de Honduras, junto con el Colegio de
Médicos de Honduras y varias organzaciones sociales, desarrollaron un seminario en donde
se analizó la referida ley y concluyeron con una solicitud enviada al Congreso Nacional para
evitar que se aprueben las normativas.
A continuación algunas de las noticias publicadas sobre este tema:
ANALIZARÁN LA LEY MARCO DEL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL
LEY MARCO DE PROTECCIÓN SOCIAL DEBILITARÁ LA PRESTACIÓN PÚBLICA DE
LOS SERVICIOS DE SALUD
ACADÉMICOS CONSIDERAN QUE LA NUEVA LEY MARCO DE PROTECCIÓN SOCIAL
IMPULSA LA PRIVATIZACIÓN DE LA SALUD
PIDEN AL CONGRESO NACIONAL NO APROBAR LEY DE PROTECCIÓN SOCIAL
PORQUE MERCANTILIZA LA SALUD DEL PUEBLO HONDUREÑO
LA UNAH Y ORGANIZACIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL ENTREGAN AL CONGRESO
SOLICITUD PARA QUE NO APRUEBE LEYES QUE PRIVATIZAN LA SALUD DEL
PUEBLO
Concluciones
Como estudiantes de la UNAH debemos ser parte de esta esta estrategia APS, no solo
se debe atender de manera asistencial, tomar acciones de promoción, prevención,
rehabilitación y investigación. Resulta difícil que estas acciones lleguen a cumplirse por
la falta de interés.
BIBLIOGRAFIA
https://presencia.unah.edu.hn/vinculacion/articulo/programa-atencion-primaria-en-
salud-desapareceria-con-aprobacion-de-nuevo-sistema.