PELATIHAN PELATIHAN UNTUK

PETUGAS MEDIS

Hal 13

Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

Struktur
(I) Pengantar
a. Fitur utama dari Misi Kesehatan Pedesaan Nasional
b. Tujuan
c. Penyiapan organisasi di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

(II) Pendekatan di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

a. Komunisasi
b. Pembiayaan Fleksibel
c. Peningkatan manajemen melalui peningkatan kapasitas
d. Memantau kemajuan teerhadap standar
e. Inovasi dalam pengelolaan sumber daya manusia

(III) Dukungan dari Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

Tujuan Pembelajaran
 Menjelaskan mekanisme kelembagaan yang tersedia di bawah Misi Kesehatan
Pedesaan Nasional
 Menjelaskan berbagai kegiatan program yang dapat didukung/diintegrasikan
dengan Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

Hal 14
(I) Pendahuluan
Misi Kesehatan Pedesaan Nasional diluncurkan pada tanggal 12 April 2005 di seluruh negeri
dengan fokus khusus di 18 negara bagian. Misi Kesehatan Pedesaan Nasional diluncurkan
dengan maksud untuk menghasilkan perbaikan yang dramatis dalam sistem kesehatan dan
status kesehatan masyarakat, terutama yang tinggal di daerah pedesaan.
a. Fitur utama yang termasuk Misi Kesehatan Pedesaan Nasional
 Membuat sistem penyampaian kesehatan berfungsi penuh & akuntabel kepada
masyarakat
 Konvergensi Program Kesehatan Nasional di semua tingkat sistem kesehatan
 Peningkatan manajemen melalui peningkatan kapasitas
 Keterlibatan masyarakat
 Memantau kemajuan terhadap standar
 Pembiayaan fleksibel untuk pemanfaatan dana optimal
 Koordinasi antar sektor untuk peningkatan keuangan
b. Tujuan Misi Kesehatan Pedesaan Nasional
 Pengurangan angka kematian ibu dan anak.
 Akses universal ke layanan perawatan kesehatan yang terjangkau dan
berkualitas.
 Pencegahan dan pengendalian penyakit menular dan tidak menular.
 Akses terhadap layanan kesehatan primer komprehensif terpadu.
 Stabilisasi populasi.
 Promosi gaya hidup sehat.
c. Penyiapan Organisasi Di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional
Program Pemberantasan Kusta Nasional merupakan bagian integral dari Misi
Kesehatan Pedesaan Nasional. Sistem pengiriman perawatan kesehatan di bawah
Program Pemberantasan Kusta Nasional ditunjukkan di bawah ini:
Program Pemberantasan Kusta Nasional merupakan bagian integral dari
Misi Kesehatan Pedesaan Nasional:
 Kementerian Kesehatan & Kesejahteraan Keluarga / Direktorat Jenderal Pelayanan
Kesehatan
(Divisi Kusta Tengah)

Kesehatan masyarakat negara

Kesehatan masyarakat kabupaten

Distrik Inti

PHCS/CHCs
Komite Kesejahteraan Pasien / Panchayati Raj Institution

Sub-Pusat
Gram Pancayat

Desa (AWW, ASHA)

Komite Kesehatan dan Sanitasi Desa
 Negara Bagian dan Distrik Kusta telah bergabung dengan Negara Bagian dan
Distrik Kesehatan Masyarakat di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional.
 Unit Pengelolaan Program Negara Bagian dan Kabupaten / Kota (SPMU &
DPMU) juga telah didirikan di States / UTs untuk pengelolaan keuangan
semua program kesehatan. Pelayanan dari unit ini bisa dimanfaatkan secara
optimal dengan bekerja sama dengan mereka.

(II) Pendekatan di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

Misi Kesehatan Pedesaan Nasional – 5 Pendekatan Utama
a. Komunitasi
1. Kesehatan Desa & Komite Sanitasi
2. ASHA
3. Panchayati Raj lnstitutions
 4. Rogi Kalyan Samiti
b. Pengelolaaan Melalui Kapasitas
1. Unit Manajemen Program Distrik/akuntan
2. LSM dalam pembangunan kapasitas
3. NHRC/SHRC/DRG/BRG
4. Mendukung terus-menerus pengembangan keterampilan
c. Pembiayaan Fleksibel
1. Hibah tidak terikat
2. LSM sebagai pelaksana
3. Penyatuan kemungkinan rugi
4. Sumber daya lainnya untuk lebih banyak reformasi
d. Memantau, kemajuan terhadap standar
1. Standar IPHS
2. Survei Fasilitas
3. Komite Pemantauan Independen
e. Inovasi dalam Pengelolaan Sumber Daya Manusia
1. Tenaga kerja tambahan
2. Layanan darurat
3. Keterampilan

Lima pendekatan utama di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional dijelaskan sebagai
berikut:
a. Komunitasi - Untuk memastikan partisipasi masyarakat yang lebih baik; komite
/organisasi telah dibentuk pada berbagai level yaitu: Kesehatan Desa dan Komite
Sanitasi di tingkat desa, Panchayati Raj Institution di tingkat desa / blok, Komite
Kesejahteraan Pasien di PHC dan CHC dan ASHA, sukarelawan komunitas untuk
setiap desa.
b. Pembiayaan Fleksibel - Untuk memperbaiki keuangan, misi tersebut membawa semua
skema kesehatan dan kesejahteraan keluarga di dalam payung Misi Kesehatan
Pedesaan Nasional yang menyeluruh. Pembiayaan melalui kepala anggaran Misi
Kesehatan Pedesaan Nasional memberikan dana yang sangat dibutuhkan ke
kabupaten untuk memfasilitasi berfungsinya program kesehatan dengan lebih baik.
Berdasarkan kebutuhan kabupaten, dana dialokasikan ke negara bagian. Dana
talangan juga tersedia di bawah NRHM di berbagai tingkatan. Pengeluaran untuk
kesehatan masyarakat telah meningkat dari 0,9% menjadi hampir 3% dari PDB.
c. Peningkatan Manajemen melalui peningkatan kapasitas - Keterampilan manajemen di
tingkat blok, kabupaten dan negara meningkat di bawah Misi Kesehatan Pedesaan
Nasional. Pos manajer kesehatan masyarakat telah dibuat di tingkat kabupaten dan
akuntan di tingkat blok untuk pekerjaan akun. Berbagai LSM dilibatkan dalam
pengembangan kapasitas dan pengembangan keterampilan berkelanjutan fungsionaris
kesehatan di berbagai tingkat sedang dilakukan.
d. Memantau kemajuan terhadap standar - Kemajuan kegiatan dipantau menurut Standar
Kesehatan Masyarakat India. Survei fasilitas kesehatan dilakukan secara berkala
untuk memantau fasilitas yang tersedia di sub-pusat, Puskesmas dan PJK. Komite
pemantauan independen juga dibentuk untuk memantau kemajuan.
e. Inovasi dalam pengelolaan sumber daya manusia - Untuk meningkatkan sumber daya
manusia, tambahan tenaga kerja seperti perawat, MO disediakan di PHC dan CHC.
Penduduk lokal di daerah terpencil dilatih dan dikembangkan untuk menyediakan
layanan kesehatan dasar. Fungsionaris keahlian kesehatan terutama dokter dan
paramedis sedang dilakukan sehingga seseorang bisa melakukan banyak tugas.

(III) Dukungan dari Misi Kesehatan Pedesaan Nasional

Di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional, mekanisme kelembagaan telah dibuat di
setiap tingkat untuk mendukung Program Kesehatan Nasional dan memperbaiki
penyampaian layanan perawatan kesehatan. Program ini dapat mencari dukungan Misi
Kesehatan Pedesaan Nasional sebagai berikut-
a. Komite Kesehatan & Sanitasi Desa (VHSC) multi stakeholder di tingkat desa,
menciptakan kesadaran masyarakat tentang program ini dan memastikan keterlibatan
masyarakat. Komite-komite ini menganalisis masalah kesehatan, menentukan
prioritas kesehatan dan mengambil tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah
tersebut. Panitia juga membantu dalam mengelola dana kesehatan desa di desa.
Komite-komite ini dapat digunakan untuk mendiskusikan masalah Kusta seperti
stigma dan diskriminasi terhadap orang-orang yang terkena kusta dan anggota
keluarga mereka dan mencari kerjasama dari layanan kesehatan.
b. Aktivis Kesehatan Sosial Terakreditasi (ASHA) dipilih untuk setiap desa. Dia adalah
sukarelawan perempuan dari desa yang sama, dipilih oleh masyarakat. Selama
kunjungan rutin ke rumah, ASHA dapat mengidentifikasi / menduga kasus Kusta dan
merujuk kasus tersebut ke pusat kesehatan terdekat untuk diagnosis dan pengobatan.
ASHA juga dapat memastikan penyelesaian pengobatan secara tepat waktu oleh kasus
Kusta yang didiagnosis dengan melakukan tindak lanjut kasus ini secara teratur.
Insentif diberikan kepada ASHA di negara-negara endemik untuk merujuk kasus
Kusta yang tersangka ke fasilitas kesehatan dan memastikan penyelesaian pengobatan
kasus terdiagnosis yang mereka rujuk. Selama kunjungannya, ASHA juga dapat
mengidentifikasi pasien maag dan orang-orang dengan kecacatan terkait penyakit
kusta dan merujuk kasus tersebut ke pusat kesehatan terdekat untuk penanganan lebih
lanjut.
c. Komite Kesejahteraan Pasien (RKS) di Puskesmas dan PJK adalah badan terdaftar
otonom yang dibentuk pada setiap tingkat untuk memfasilitasi pengelolaan sehari-hari
 kegiatan rumah sakit dan pemberian perawatan berkualitas kepada pasien. Kesamaan
ini memiliki wewenang untuk menyediakan obat-obatan yang dibutuhkan untuk
kondisi darurat. Layanannya dapat digunakan untuk pengadaan prednisolon dan obat
pendukung lainnya untuk pengobatan reaksi kusta yang merupakan kondisi darurat.
d. Institusi Panchayati Raj (PRIs) juga bekerja di tingkat Puskesmas & CHC yang dapat
membantu dalam merencanakan dan melaksanakan program termasuk kegiatan IEC
seperti mengatur melas kesehatan, lokakarya / pertemuan dan kamp kerja paksa IPC.
Kepala anggaran tunggal untuk kegiatan dengan subdit terpisah untuk berbagai
program telah dibentuk di bawah Misi Kesehatan Pedesaan Nasional yang memberi
negara fleksibilitas untuk mengarahkan dana ke wilayah-wilayah di mana mereka
paling dibutuhkan. Dana mengalir melalui masyarakat kesehatan terpadu di tingkat
negara bagian dan kabupaten. Alokasi dana didasarkan pada rencana tindakan
kesehatan Negara / Kabupaten terpadu. Rencana aksi kesehatan kabupaten disusun
terlebih dahulu. Berdasarkan rencana negara, rencana tindakan kesehatan disiapkan
dan diajukan untuk sanksi program pemberantasan kusta nasional yang terperinci
rencana aksi kabupaten harus disusun dengan konsultasi dan persetujuan kabupaten
Otoritas Misi Kesehatan Pedesaan Nasional yang akan menjadi dasar rencana
tindakan negara program pemberantasan kusta nasional.
e. Grup Manajemen Keuangan (FMG) dibentuk di bawah Misi Kesehatan Pedesaan
Nasional di Negara Bagian dan Distrik. Layanan FMG harus digunakan untuk
pelepasan dana dari negara bagian ke kabupaten dan dari kabupaten ke blok,
memantau pengeluaran program dan memelihara akun program. Dana yang tidak
mengikat tersedia di bawah misi di berbagai tingkat yang dapat dimanfaatkan oleh
program apapun berdasarkan persyaratan. Dana yang tidak terikat dapat dimanfaatkan
untuk memberikan dukungan terutama kepada orang-orang yang terkena Kusta.

Bab 1
Pengantar
Kusta adalah penyakit menular kronis yang disebabkan oleh bakteri yang disebut
Mycobacterium leprae.
Ini adalah penyakit yang menjadi perhatian masyarakat terutama karena potensinya
menyebabkan cacat pada sebagian kecil dari mereka yang terkena dampak dan merupakan
penyebab stigma sosial dan diskriminasi.
Sampai diperkenalkannya obat Dapson pada tahun 1940-an tidak ada pengobatan untuk
penyakit ini; pasien diisolasi. Pada tahun 1955 pemerintah India meluncurkan Program
Pengendalian Kusta Nasional (NLCP) dengan deteksi kasus, pendidikan masyarakat dan
pengobatan dengan Dapson. Ini diubah menjadi Program Pemberantasan Kusta Nasional
(NLEP) pada tahun 1983, dengan diperkenalkannya Multidrug Therapy (MDT).
Dua dekade pengalaman dengan MDT telah membuktikan bahwa:
 Kusta bisa disembuhkan.
 MDT menyembuhkan Kusta.
  Diagnosis dan pengobatan dini mencegah kecacatan.
 Orang yang dirawat bisa menjalani kehidupan normal.
Penting untuk mengidentifikasi semua kasus Kusta, mengkonfirmasi diagnosis dan
mendaftarkan mereka segera untuk perawatan dengan MDT. Hanya mungkin jika layanan
berkualitas baik disediakan. Layanan berkualitas bagus mengacu pada aksesibilitas dan
keadilan yang mudah.

Bab 2
Deskripsi Pekerjaan Penyedia Perawatan Kesehatan
Struktur
2.1 Pengantar
2.2 Tanggung Jawab Pekerjaan Terkait Kusta
2.2.1 Petugas Medis
2.2.2 Supervisor Kesehatan / Asisten Kesehatan
2.2.3 Pekerja Kesehatan / Pekerja Serba Guna
2.2.4 Apoteker
2.2.5 Aktivis Kesehatan Sosial Terakreditasi / Pekerja Anganwadi / relawan lainnya

Tujuan Pembelajaran
Di akhir sesi peserta akan dapat:
Memperoleh tanggung jawab pekerjaan berbagai fungsionaris kesehatan tim
perawatan kesehatan di tingkat dasar.
Metode pengajaran: Diskusi ceramah menggunakan presentasi power point

2.1 Pengantar
Penyedia layanan kesehatan dapat membantu penderita Kusta dalam banyak hal untuk
memungkinkan mereka menjalani kehidupan normal.
Penting untuk memiliki bagan pekerjaan yang jelas untuk semua penyedia layanan kesehatan
dan menetapkan tugas sesuai untuk pelaksanaan program yang tepat.
2.2 Tanggung jawab pekerjaan berkaitan dengan penyakit kusta
2.2.1 Petugas Medis
 Mendiagnosis kasus, memastikan pendaftaran dan pengelolaan Kusta dan
komplikasinya dengan konseling yang matang.
  Merencanakan dan memantau program dan mengawasi semua staf di bawah
yurisdiksinya.
 Memastikan pemutakhiran rekaman secara teratur, ketersediaan stok MDT,
Prednisolone, obat pendukung dan bahan yang memadai dan penyampaian laporan
yang tepat waktu.
 Memastikan koordinasi dengan Petugas Program Tingkat Kabupaten, lembaga Misi
Kesehatan Pedesaan Nasional termasuk Komite Kesehatan dan Sanitasi Desa, Institusi
Panchayati Raj dan fungsionaris tingkat masyarakat lainnya.

2.2.2 Supervisor Kesehatan / Asisten Kesehatan

 Mengawasi semua staf di bawah yurisdiksinya untuk kegiatan terkait Kusta.
 Memastikan staf kesehatan mengelola pasien secara memadai termasuk absensi /
pencarian keterangan.
 Mempertahankan catatan yang diperlukan, membuat dan menyerahkan laporan tepat
waktu.
 Koordinasi dengan Komite Kesehatan dan Sanitasi Desa, Institusi Panchayati Raj dan
fungsionaris tingkat masyarakat lainnya.
2.2.3 Pekerja Kesehatan / Pekerja Serba Guna
 Memberikan Pendidikan Kesehatan pada Kusta dan perawatannya kepada
masyarakat.
 Mencurigai kasus Kusta baru dan mereka yang mengalami komplikasi dan
merujuknya ke Puskesmas.
 Menyediakan dosis MDT berikutnya kepada pasien memastikan keteraturan dan
penyelesaian pengobatan dan membantu atasan kesehatan dalam pengambilan
absensi.
 Memperbarui kartu kasus di sub-center dan register perawatan di sektor PHC.
 Membantu orang cacat Kusta dalam praktik perawatan mandiri, memantaunya dan
mengarahkan mereka ke Puskesmas bila diperlukan.
2.2.4 Apoteker
 Mempertahankan stok buku besar untuk kemasan blister MDT dan obat pendukung
lainnya.
 Memasukkan MDT sesuai kebutuhan, simpan dengan tepat dan bantu pengawas
kesehatan dalam menyiapkan laporan.
 Mengirim blister MDT ke pasien dengan informasi yang tepat.
 Menyediakan MDT ke fasilitas kesehatan / petugas kesehatan.
2.2.5 Aktivis Kesehatan Sosial Terakreditasi / Pekerja Anganwadi / relawan lainnya
  Menghasilkan kesadaran untuk mengurangi stigma dan mendorong pelaporan diri.
 Mengidentifikasi / menduga orang yang terkena penyakit kusta / komplikasinya dan
merujuk dia ke pusat kesehatan.
 Membantu petugas kesehatan memastikan keteraturan dan penyelesaian pengobatan.
 Mendorong orang yang terkena penyakit kusta untuk melakukan perawatan secara
teratur dan menyelesaikan pengobatannya.
 Mendorong orang cacat Kusta untuk mempraktekkan perawatan diri (seperti yang
disarankan oleh dokter / petugas kesehatan) untuk mencegah deformitas.

Bab 3
Epidemiologi Kusta
Struktur
3.1 Pengantar
3.2 Distribusi Kusta
3.2.1 Skenario Global
3.2.2 Skenario di India
3.3 Faktor Penentu Kusta
3.3.1 Agen
3.3.2 Faktor tuan rumah
3.3.3 Faktor Sosial Ekonomi
3.4 Pengendalian Kusta
Tujuan Pembelajaran
Di akhir sesi peserta akan dapat untuk:
 Menjelaskan situasi Kusta saat ini: Global / India / negara bagian / distrik masing-
masing
 Menjelaskan penentu kusta
Metode Pengajaran: Ceramah Diskusi dengan menggunakan presentasi power-point

3.1 Pengantar
Epidemiologi adalah studi tentang distribusi dan penentu penyakit (Kusta) pada populasi
tertentu (yaitu, populasi yang tercakup dalam puskesmas) dan untuk menerapkan
pengetahuan ini untuk mengendalikan penyakit tersebut.
3.2 Distribusi Kusta
 3.2.1 Skenario Global
Sejak diperkenalkannya terapi multi obat sebagai pengobatan Kusta; Beban kasus kusta telah
menurun. Negara tersebut mencapai eliminasi (jumlah kasus kurang dari 1 per 10.000
populasi) pada bulan Desember 2005. Dari 254525 kasus Kusta baru yang terdeteksi secara
global selama tahun 2007-08; 137685 (54%) berasal dari India.
Beban Disabilitas Grade 2 global pada tahun 2007-08 adalah 14033. Ini dilaporkan dari 133
negara. Di India, beban kecacatan kelas 2 adalah 3477 selama periode pelaporan yang sama.
3.2.2 Skenario di India
Seperti pada 1 April 2008, beban penyakit yang tercatat adalah 87.222 kasus Kusta. Selama
tahun 2007-08 137685 kasus baru terdeteksi. Distribusi bijak negara kasus baru diberikan di
bawah ini (Gambar 3.1).
3.3 Faktor Penentu Kusta
Seperti penyakit menular lainnya, penularan Kusta dari sumber infeksi ke host yang rentan
ditentukan oleh sejumlah faktor yang berkaitan dengan agen, tuan rumah dan lingkungan.
3.3.1 Agen
 Kusta disebabkan oleh Mycobacterium leprae (Gambar 3.2) parasit intraselular.
 Ini adalah bacillus yang tumbuh lambat dan satu bacillus kusta butuh 12-14
hari untuk dibagi menjadi dua.
 Ini adalah bacillus asam-cepat dan diwarnai merah oleh pewarna yang disebut
carbol fuschin.
 Sumber infeksi: Orang yang terkena Kusta yang tidak diobati (manusia) adalah satu-
satunya sumber Mycobacterium leprae yang diketahui.
 Portal keluar: Situs utama dari mana bacilli yang terlepas dari tubuh pasien yang
menular adalah saluran pernafasan terutama hidung. Hanya sebagian kecil penderita
Kusta yang bisa menularkan infeksi.
 Penularan infeksi: Kusta ditularkan dari penyakit kusta yang tidak diobati orang ke
orang yang rentan melalui tetesan, terutama melalui saluran pernafasan.
 Portal masuk: Rute pernapasan tampaknya merupakan jalur masuk yang paling
mungkin terjadi bacilli.
 Masa inkubasi: Masa inkubasi (Durasi dari waktu masuknya organisme di Indonesia)
tubuh untuk munculnya tanda dan gejala klinis pertama) karena Kusta bervariasi dari
beberapa minggu bahkan sampai 20 tahun. Masa inkubasi rata-rata penyakit ini
dikatakan 5-7 tahun.
3.3.2 Faktor tuan rumah
 Usia: Kusta dapat terjadi pada usia berapapun tapi biasanya terlihat pada orang
berusia antara 20-30 tahun. Peningkatan proporsi anak-anak yang terkena dampak
dalam populasi menunjukkan adanya penularan aktif penyakit di masyarakat. Seiring
 beban penyakit menurun, hal itu terlihat lebih banyak pada kelompok usia yang lebih
tua.
 Jenis Kelamin: Penyakit terjadi pada kedua jenis kelamin. Namun, pria lebih banyak
terkena dibandingkan wanita.
 Imunitas: Terjadinya penyakit tergantung pada kerentanan / status imunologis
seseorang.
3.3.3 Faktor Sosial Ekonomi: Kusta adalah penyakit yang umumnya terkait
dengan kemiskinan dan faktor terkait seperti kepadatan penduduk. Namun,
hal itu dapat mempengaruhi orang-orang dari sosioekonomi.
3.4 Pengendalian Kusta
Satu-satunya metode efektif yang tersedia untuk mengurangi beban Kusta di masyarakat
adalah mengurangi sumber infeksi melalui MDT. Dasar landasan untuk pengendalian Kusta
adalah diagnosis dan pengobatan dini.
Layanan untuk pengendalian Kusta diberikan di bawah Program Pemberantasan Kusta
Nasional. Untuk rincian program dan sistem rujukan di bawah program; silakan lihat
Annexure-I & II.

Poin penting:
1. Kusta adalah penyakit menular kronis yang disebabkan oleh Mycobacterium
leprae
2. Penyakit ini lebih penting karena bisa menyebabkan cacat, penyebab utama
stigma
3. Hanya sebagian kecil dari mereka yang terinfeksi dapat mengembangkan
penyakit ini
4. Bakteri masuk dan keluar dari tubuh melalui saluran pernafasan bagian atas.
5. Masa inkubasinya panjang dan bervariasi (rata-rata 5-7 tahun)

Bab 4

Sejarah Alam Kusta

4.1 Sejarah Alam Kusta
Tujuan Pembelajaran
Di akhir sesi peserta akan dapat untuk:
Menjelaskan sejarah alami penyakit ini
Metode Pengajaran: Ceramah Diskusi dengan menggunakan presentasi power-point
 4.1 Sejarah Alam Kusta
Penyakit Kusta itu berbahaya. Biasanya mempengaruhi saraf dan kulit tapi bisa
mempengaruhi bagian tubuh manapun kecuali sistem saraf pusat. Bacilli masuk ke tubuh
melalui saluran pernafasan bagian atas. Bakteri memiliki afinitas untuk bagian tubuh yang
lebih dingin seperti saraf perifer dan kulit.
Hanya sebagian kecil orang yang terinfeksi yang mengembangkan penyakit ini. Kemajuan
lebih lanjut dari penyakit ini tergantung pada status imunologi orang yang terinfeksi. Bisa
sembuh sendiri atau berkembang menjadi penyakit PB atau MB. Risiko untuk reaksi kusta
(episode inflamasi akut) dan perkembangan kecacatan (karena disfungsi syaraf) lebih tinggi
pada penderita Kusta MB.
Infeksi dapat berkembang menjadi penyakit atau penyakit dapat memburuk selama kehamilan
karena perubahan status imunologi. Meskipun tidak ada korelasi antara HIV dan Kusta,
reaksi lepra kadang kala menjadi lebih jelas pada kasus Kusta yang koinfeksi dengan HIV
dan diobati dengan terapi Anti Retroviral.

Prognosis Kusta baik jika,

Terdeteksi dini dan diobati dengan MDT.

Pengobatan yang tidak memadai menyebabkan kemungkinan kecacatan berkembang

lebih tinggi.