KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. Y DENGAN

GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DI RUANG AMARTA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Disusun Oleh:
SEPTIAN ANDHY PRATAMA
J 200 090 035

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat
Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
ii
iii
iv
 MOTTO

Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kemampuannya

(Q.S. Al Baqoroh)

Sesunggunhya sesudh kesulitan itu ada kemudahan maka apabila kau telah
selesai (dari segala urusan) kerjakanlah dengan sunggu sungguh (urusan)
yang lain dan hanya kepada tuhamulah hendaknya kamu berharap. (Q.S. Al
Iinsyiroh 6-8)

Dan tolong menolonglah kamu dalam mengerjakan kebajikan dan

taqwa dan jangan tolong menolong dalam berbuat dosa dan
pelanggaran (Q.S. Al Maidah;2)

Suratan bukan masalah kesempatan tapi pilihan

dan bukan untuk dinanti tapi diraih

v
 PERSEMBAHAN

Karya Tulis ini kupersembahkan untuk:

Ayah dan bunda tercinta yang selalu memberikan
kasih sayang dan do’a kepada ananda
Adikku yang telah bersedia
membantu Teman-teman team
jiwa angkatan 2009 Sahabat-
sahabatku tercinta
Teman-teman Kost sengkuni group
Berbagai pihak yang telah banyak
membantu dalam penyusunan KTI ini

vi
 KATA PENGANTAR

Asslamu’alaikum wr wb

Puji syukur kita panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya berupa kesehatan, keimanan dan islam. Solawat dan

salam semoga selalu tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW yang

senantiasa kita tunggu syafa’atnya di yaumul akhir nanti, juga kepada keluarga

dan sahabat-sahabatnya. Berkat ridho dari-Nya penulis dapat menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. Y

DENGAN MASALAH UTAMA “PERILAKU KEKERASAN DI BANGSAL

AMARTA RUMAH SAKIT JIWA Dr. SOEDJARWADI SURAKARTA. Karya

Tulis Ilmiah ini disusun sebagai tugas akhir sekaligus sebagai persyaratan untuk

menyelesaikan Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini, penulis ingin mengucapkan terima

kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penulisan dan

penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.

Pihak-pihak tersebut antara lain:

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

vii
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN, M.Kep., selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep., M.Si., Med., selaku Sekretaris Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Arief Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku pembimbing dan sekaligus penguji

yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Sahuri Teguh K, S.Kep, Ns., selaku penguji, terima kasih untuk masukan dan

saran yang diberikan.

7. Kepala bangsal dan segala staff bangsal Amarta Rumah Sakit Jiwa Daerah

Surakarta

8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan Keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

9. Bapak, Ibu dan adikku yang telah memberikan dukungan moril sehingga

penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

10. Teman seangkatan tahun 2009, yang selalu membantu dalam menuntut ilmu

dan sukses selalu.

11. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyusun karya tulis

ilmiah ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini mungkin masih ada

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

viii
 Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Surakarta, Juni 2012

Penulis

ix
 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr. Y DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI BANGSAL AMARTA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
SURAKARTA
(Septian Andhy Pratama, 2012, 55 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Dampak perkembangan jaman dan pengembangan dewasa ini

juga menjadi faktor peningkatan permasalahan kesehatan yang ada, menjadikan
banyaknya masalah kesehatan fisik juga masalah kesehatan mental atau spiritual.
Dengan semakin berkembangnya kehidupan modernisasi disemua bidang
kehidupan, menimbulkan gejolak sosial yang cukup terasa dalam kehidupan
manusia. Terjadinya perang, konflik dan lilitan ekonomi berkepanjangan salah
satu penyebab yang menimbulkan stress, depresi dan berbagai gangguan
kesehatan jiwa.
Tujuan: Mendapatkan gambaran, mengambil keputusan untuk menerapkan
asuhan keperawatan pada pasien gangguan jiwa sesuai dengan masalah utama
gangguan perilaku kekerasan meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan
evaluasi keperawatan.
Hasil: Setelah dilakukan pengkajian selama tiga hari, diagnosa keperawatan yang
muncul pada . Sdr. Y adalah risiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan
berhubungan dengan perilaku kekerasan. Setelah dilakukan asuhan keperawatan
selama 3 x pertemuan sesuai rencana tindakan keperawatan didapatkan klien dapat
membina hubungan saling percaya, klien mampu menyebutkan penyebab perilaku
kekerasan, klien mampu menyebutkan akibat perilaku kekerasan, klien mampu
mendemonstrasikan cara konstruktif dalam berespon terhadap kemarahan dan
klien dapat minum obat dengan benar.
Kesimpulan: Dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada klien dengan
perilaku kekerasan membina hubungan saling percaya dapat menciptakan suasana
terapeutik dalam pelaksanaan asuhan keperawatan yang diberikan, sehingga klien
menjadi nyaman. Kehadiran keluarga sangat diperlukan dalam memberikan data
yang diperlukan dan membina kerjasama dalam memberi perawatan pada klien.

Kata kunci: Perilaku kekerasan, risiko mencederai diri, orang lain dan
lingkungan.

x
THE SPIRIT OF NURSING EDUCATION ON MR. Y WITH DISTURBING
OF HARDENESS BEHAVIOUR IN AMARTA ON THE GOVERMENT
DPRESSION HOSPITAL OF SURAKARTA (Septian Andhy Pratama, 2012,
55 halaman)

ABSTRACT

Background of the study: The efect of developing era and development in now is
also becoming factor on the incressing of the healthy problem., it’s became much
of the physically problem and also mentality or spiritual problem. With of the
incresing of the modernisation era on all of live, its occur the fluctuation of
socuality which have felling on the human life. Becoming of the war, conflict and
the economic problem are along time are kinds of factors which cause of
depression, stress and such of the disturbing healthy mentality.
Goals: To get the viwer, to take the decision to implementation of nursing
education on the patient which has the mentality problem which suitable with the
principal problem of the hardness include of diagnose, interference,
implementation and nursing evaluation.
The result: After the reseracher doing diagnose during 3 day, nursing diagnose
which occur on Mr. Y is risk of self injuiry, the other people, and their enviroment
which have the relation with the hardness behaviour. After the researcher doing the
nursing education during 3 days which suitable for the planning of the nursing
action, the researcher get that the client can joint believes for their environment,
the client can mentions cause of herdnees behaviour, client can mentions about the
effect of the hardness, clent can demonstration about the constructive on the
respon of the angry and the client can drink of medicine which the corect.
Conclusion: on the doing of the nursing education on the client with hardness
behaviour and joint relationship can be find about teuraphetics behaviour in
nursing education which given bt nurse. The present of their family is very needed
in giving data which needed and build of relation for giving nursing on the client.

Keywords: Hardness behaviour, risk self injury, othar people and the
environment.

xi
 DAFTAR ISI
Halaman

HALAMAN JUDUL......................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN.....................................................................................iii
MOTTO..............................................................................................................................iv
PERSEMBAHAN...........................................................................................................v
KATA PENGANTAR.....................................................................................................vi
ABSTRAK (Indonesia)..................................................................................................ix
ABSTRAK (Inggris).......................................................................................................x
DAFTAR ISI.....................................................................................................................xi
DAFTAR TABEL............................................................................................................xiii
DAFTAR GAMBAR......................................................................................................xiv
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................................xv

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..........................................................................................5
C. Tujuan.................................................................................................................5
D. Manfaat..............................................................................................................6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori
1. Pengertian.................................................................................................8
2. Etiologi..................................................................................................10
3. Patofisiologi...........................................................................................11
4. Pathways.................................................................................................12
5. Tanda dan Gejala..................................................................................14
6. Pohon Masalah......................................................................................14
B. Tinjauan Keperawatan
1. Pengkajian..............................................................................................15
2. Tanda dan Gejala..................................................................................15
3. Diagnosa Keperawatan.......................................................................15
4. Intervensi................................................................................................15

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Biodata............................................................................................................25
B. Pengkajian Keperawatan............................................................................26
C. Analisa Data...................................................................................................32
D. Intervensi Keperawatan..............................................................................33
E. Implementasi..................................................................................................40
F. Evaluasi...........................................................................................................44

xii
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian 47
B. Diagonosa Keperawatan 48
C. Pelaksanaan Tindakan 50
D. Hasil Evaluasi 55

BAB V PENUTUP
A. Simpulan 57
B. Saran 58

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN

xiii
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Analisa Data...................................................................................................32

Tabel 3.2 Intervensi Keperawatan..............................................................................33
Tabel 3.3 Implementasi..................................................................................................40
Tabel 3.4 Evaluasi............................................................................................................44

xiv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.2 Rentang intervensi keperawatan............................................................9

Gambar 2.3 Pathways.....................................................................................................12
Gambar 2.4 Pohon Masalah..........................................................................................14
Gambar 3.1 Genogram...................................................................................................27
Gambar 3.2 Pohon Masalah..........................................................................................33

xv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Dokumentasi
Lampiran 2 Lembar Konsultasi
Lampiran 3 Daftar Riwayat Hidup

xvi