Embr. e hist. bucodentaria.

Cemento 17

CEMENTO

El cemento es un tejido dental mineralizado conectivo y no vascularizado cubre la raíz del

diente se lo define como tejido mesenquimal que constituye la cubierta exterior de
la raíz anatómica, su función principal es la de servir de medio de unión del diente al hueso alveolar
mediante el ligamento periodontal.

En la zona del foramen apical el cemento gira y cubre en parte por dentro el conducto
radicular.
La función del cemento es permitir el anclaje del diente a la pared alveolar por medio del
ligamento periodontal (mineralizado en los extremos), el que se inserta dentro del tejido óseo y el
cemento.

CARACTERÍSTICAS

Es menos duro que la dentina, debido a que el contenido de mineral es menor. De color café
amarillento, más oscuro. Tiene bastante permeabilidad. Su grosor es de una pocas décimas de
milímetro hacia el cuello, el que va aumentando hacia apical.
Químicamente posee:
 Un 65% de componente inorgánico, el que se da bajo 2 formas:
 Cristales de hidroxiapatita (HAP)
 Amorfo: fosfatos de calcio al estado amorfo.
 Componente orgánico 23%: fibras colágenas.
 12% de agua.

ESTRUCTURA.

 Células: cementocitos, hay cementoblastos que pueden formar más cemento; aquí también se
diferencian células a cementoclastos, los que no son tan fundamentales, porque la destrucción
de cemento es poco común. La rizálisis es un fenómeno normal en las piezas temporales (por
cementoclastos y dentinoclastos), patológicamente se da también en las permanentes.

 Sustancia intercelular: dada principalmente por redes de fibras colágenas, las que se orientan de
manera diferente constituyendo 2 grupos de fibras:
 Fibras de la matriz del cemento o intrínsecas: se orienta paralelas a la superficie radicular;
están mineralizadas.
 Fibras de Sharpey o extrínsecas: perpendiculares a la superficie dentaria; están
mineralizadas al interior del cemento y no mineralizadas donde asoma del cemento. Estas
fibras llegan a la pared alveolar, donde también están mineralizadas.

Existen 2 tipos de cemento:

 Cemento acelular: se origina desde la dentina hacia afuera; muchas veces no cubre el extremo
apical de la raíz, caso en que esa parte estará cubierta por cemento celular.
 Cemento celular: por fuera del cemento acelular. Los cementocitos tienen sus prolongaciones
hacia la superficie libre del cemento

Esteban Arriagada
Embr. e hist. bucodentaria. Cemento 18

El cemento acelular existe porque los cementoblastos se van desplazando hacia afuera. Una vez que
el diente está en oclusión se forma más cemento, usualmente alrededor de los dos tercios apicales
de la raíz; cuando no se movilizan los cementoblastos y quedan atrapados en la matriz, se forma
cemento celular. O sea, esto depende de la velocidad de formación de cemento. Si el cementocito
muere, no se afecta la resistencia del cemento.
UNION CEMENTO ESMALTE.

Hay un sector donde termina el esmalte y comienza el cemento, lo que determina el cuello
anatómico. En esta unión se dan 3 variedades:
 El cemento cubre al esmalte, es lo más frecuente, 60%.
 Ambos se tocan, quedan en contacto, 30%.
 Entre esmalte y cemento queda una zona libre de cemento y esmalte, 10%.

HSTOFISIOLOGIA

 REABSORCIÓN: se presenta en distintas zonas de la raíz; estas áreas generalmente se reparan

y se llenan con cemento; esto es distinto a lo que ocurre en una caries de cemento.

 CEMENTO COMPENSATORIO: la masticación va produciendo desgastes en oclusal y se

produce un fenómeno de erupción pasiva, donde el diente va emergiendo lentamente
produciéndose más cemento en la zona apical radicular.

 Cuando se producen fracturas radiculares, la mayoría de las veces la pieza está perdida, pero
hay ocasiones en que esta fractura se repara formando más tejido hacia afuera alrededor de la
fractura.

 Es frecuente que se vayan formando mayores capas de cemento a nivel apical, sin que esto
tenga que ver con la erupción pasiva, lo que produce abultamientos a nivel radicular. Esto se
denomina hipercementosis, las que pueden referirse a uno o varios dientes. Las hipercementosis
no tienen importancia clínica, a menos que se vaya a extraer la pieza, porque el diámetro apical
sería mayor que el del alvéolo.

Esteban Arriagada