Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

KECAMATAN KARANGBINANGUN
DESA KARANGANOM
Alamat:Jl Poros Desa Karanganom 001 Kp 62293

SURAT KETERANGAN
Nomor: 475/ /413.320.7/2017

1. Yang bertanda tangan dibawah ini


a. Nama : M.Ainur Rofiq, S.Ag
b. Jabatan : Kepala Desa Karanganom
c. Alamat : Karanganom Karangbinangun Lamongan

Dengan ini menerangkan bahwa:


a. Nama Madrasah : MTs Rohmatul Ummah
b. Alamat Madrasah : Karanganom, Karangbinangun, Lamongan
c. Status Madrasah : Swasta

2. Maksud menerangkan bahwa:


a. MTs Rohmatul ummah Karanganom
b. Desa Karanganom Penduduknya sangat minim
c. Siswa – siswi yang belajar MTs Rohmatul Ummah hanya berasal dari Desa Karanganom
d. Karena untuk geografisnya tidak dimungkinkan siswa tingkat MTs dari dusun lain belajar di
MTs Rohmatul Ummah

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karanganom, 12 Mei 2017

Kepala Desa Karanganom

M.AINUR ROFIQ, S.Ag