8.5.3.d Bukti Pelaksanaan Pemantauan

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO I
Jl. Mayjend Bambang Sugeng No.24 Telp. (0286) 321897
WONOSOBO
BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN
LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

Jl. ..................................................................................
NO TANGGAL Instalasi yang Petugas pemantau WONOSOBO Hasil Penyebab Ket.

dipantau
1. Listrik
2 Air
3 Ventilasi
x. (0286) 321319
4 Gas
WONOSOBO
5 Sistem Lain
DINAS KESEHATAN
WONOSOBO
BUKTI TINDAK LANJUT
PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
Jl. ..................................................................................
No Hasil Monitoring Tindak lanjut Rencana monitoring selanjutnya
WONOSOBO
x. (0286) 321319
WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
WONOSOBO
BUKTI PERBAIKAN
PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
Jl. ..................................................................................
NO PERMASALAHAN PERBAIKAN
WONOSOBO
x. (0286) 321319
WONOSOBO

8.5.3.d Bukti Pelaksanaan Pemantauan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

8.5.3.d Bukti Pelaksanaan Pemantauan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN

LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

NO TANGGAL Instalasi yang Petugas pemantau WONOSOBO Hasil Penyebab Ket.

BUKTI TINDAK LANJUT

PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

Anda mungkin juga menyukai