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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

DIPLOMADO EN ORTOPEDIA MAXILAR

CON ESPECIALIDAD EN MANEJO CLÍNICO.

Quad-hélix

RESPONSABLE ACADÉMICO: CD. HÉCTOR CAMPUZANO GONZALEZ

PRESENTA: ESP. ULISES FERNÁNDEZ GALVÁN

Fecha de entrega: 6 de Septiembre del 2017


QUAD-HÉLIX

Introducción

El expansor palatino Quad-Hélix es un aparato fijo destinado a la corrección de las


alteraciones transversales de origen dentoalveolar (uni o bilaterales).

Su principal acción se centra en la vestibularización dentaria y alveolar, pudiendo actuar


secundariamente a nivel de la sutura media palatina.

El Quad-hélix consta de 4 dobleces helicoidales espiralados o loops (de allí su nombre).


Dos de ellos ubicados en la zona anterior (a la altura de los caninos, como referencia), y
los otros dos en la zona posterior por detrás de la banda molar (Fig. 3). Para su
construcción, se utiliza alambre de acero inoxidable de 0,9. Los hélix anteriores están
unidos por el llamado puente anterior y estos descienden hacia el paladar. Luego, dos
tramos de alambres (los puentes laterales) unen los hélix anteriores con los posteriores y
se proyectan hacia el paladar. Por último, dos tramos de alambres parten de los hélix
posteriores hacia la cara palatina de las bandas, donde se anclarán (dependiendo del
sistema elegido), y se prolongarán hacia la zona intermedia o anterior, llamados brazos
laterales o de expansión.

Es el único que puede mantener una disyunción cuando permanece 6 meses en


boca. Brazo corto del quad-hélix será el que se desplazará y descruzará mejor

Características

• Expansor fijo maxilar


• Ideal en dentición primaria
• Bueno en dentición mixta
• Elaborado en alambre .036
• Apoyado en segundos molares primarios
• También en primeros molares permanentes
• Rotar molar permanentes
• Expansión de molares primarios y permanentes
• Expansión unilateral
• Proclinación de incisivos
• Control molar
• Expansión bilateral del molar
• Expansión bilateral del arco maxilar
• Expansión unilateral de un molar
• Rotación molar
• Inclinación bucal de la corona del molar
• Inclinación lingual de la corona del molar
• Torque vestibular o palatino del molar
• Expansión selectiva de canino y premolar
• Avance de incisivos

En mordida abierta podemos bajar un poco el Quad-hélix en su parte central y de


manera practica ayudar con su habito lingual. Se podrá cerrar la mordida por la
presencia de la parte anterior del quad-hélix. Utiliza 450g fuerza al expander un
molar, usado en boca por más de 6 meses en retención se creará una disyunción

ACTIVACIÓN

• Fuerzas
• Ideal de 400 a 500g
• 6 meses puede llegar a disyunción
• Un molar de activación
• Periodo de acondicionamiento 2 a 3 semanas
• Primer activación medio molar

Dentro de sus indicaciones se encuentran:

• Mordida cruzada donde sea necesario expandir el arco superior

• Casos que requieran leve expansión en dentición mixta permanente (carencia de


espacio para laterales superiores con predicción de crecimiento favorable)

• Clase II donde los arcos necesiten expandirse y los molares rotarse a distal
• Clase III donde el arco superior requiere expandirse y adelantarse

• Succión digital o hábitos linguales (proyección)

• Fisura palatina unilateral o bilateral

• Rotación y/o expansión de molares

• Movimiento selectivo de premolares y/o caninos

• Expansión bilateral

• Protrusión de incisivos

• Anclaje de accesorios

Durante su empleo podemos encontrar algunas complicaciones como son:

▪ En expansión excesiva=Inclinación dental hacia vestibular

▪ Recidiva

▪ Restringe el espacio para la lengua

▪ Se puede inocular en la mucosa

Manejo Clínico

▪ Activación cada 4 semanas

▪ Se activa directamente por delante del ansa posterior

▪ Las ramas anteriores pueden ajustarse independientemente de la activación molar


colocando la pinza delante del molar.
Activaciones según los movimientos a realizar:

EXPANSIÓN A NIVEL DE MOLARES

Una activación a nivel anterior produce un movimiento hacia las mejillas de ambos
lados de la arcada

Fig. 1 Expansión a nivel de molares

EXPANSIÓN A NIVEL DE CANINOS Y PREMOLARES

Si la activación se realiza sobre los brazos laterales del aparato conseguiríamos


una expansión lateral de la zona de los caninos y premolares. Se puede realizar
de forma unilateral.

Fig. 2 Expansión a nivel de caninos


y premolares

!
DESROTACIÓN DE MOLARES

Activando la parte lateral del aparato es posible corregir rotaciones de los molares
dónde van las bandas.

Fig. 3 Desrotación a nivel de


molares

ACCIÓN SOBRE INCISIVOS

En ocasiones, los brazos laterales de aparato se pueden alargar hasta los


incisivos y mediante activación de esta zona se puede conseguir un movimiento
hacia el labio de la zona anterior

Fig. 4 Acción sobre incisivos

!
BIBLIOGRAFÍA:

▪ Ricketts, R. Técnica Bioprogresiva de Ricketts. Editoral Panamericana. Argentina.


245-249 pp.

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