Anda di halaman 1dari 2

ASKEP PADA LANSIA

PENGKAJIAN
Tujuan:
 Menentukan kemampuan klien untuk memlihara diri sendiri
 Melengkapi dasar-dasar rencana perawatan individu
 Membantu menghindarkan bentuk dan penandaan klien
 Memberi waktu kepada klien untuk menjawab.
1. Fisik
2. Wawancara:
 Pandangan lanjut usia tentang kesehatannya Kegiatan yang mampu dilakukan lanjut
usia
 Kebiasaan lanjut usia merawat diri sendiri
3. Pemeriksaan fisik:
1. Kekuatan fisik lanjut usia: otot,sendi, penglihatan, dan pendengaran
2. Pemeriksaan dilakukan dengan cara inspeksi, palpasi , perkusi, dan auskultasi untuk
mengetahui perubahan fungsi tubuh.
4. Sosial ekonomi
a) Dari man sumber keuangan lanjut usia
b) Apa saja kesibukan lanju usia dalam menisci waktu luang
5. Spiritual
a) Apakah secara teratur melakukan ibadah sesuai dengan keyakinan agamanya
b) Apakah secara teratur mengikuti atu terlibat aktif dalam kegiatan keagamaan,

PENGKAJIAN DASAR
1.Temperatur suhu tubuh. 2. Pulse (denyut nadi)
3.Respirasi 4.Tekanan darah
5.Tingkat orientasi 6.Memory (ingatan)
7.Pola tidur 8.Penyesuaian psikososial
9.Sistem kulit 10.status gizi

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Fisik/Biologis
•Gangguan nutrisi :kurang/lebih dari kebutuhan tubuh b/d pemasukan yang tidak adequate
•Gangguan persepsi sensorik : Pendengaran, penglihatan b/d hambatan penerimaan dan
pengiriman rangsangan
•Kurangnya perawatan diri b/d penurunan minat dalam merawat diri
• Potensial cedera fisik b/d penurunan fungsi tubuh
• Gangguan pola tidur b/d kecemasan atau nyeri

RENCANA KEPERAWATAN
Meliputi :
1. Melibatkan klien dan keluarganya dalam perencanaan
2. Bekerjasama dengan profesi kesehatan yang lainnya
3. Tentukan prioritas :
4. Klien mugkin puas dengan situasio demikian
5. Bangkitkan perubahan tetapi jangan memaksakan

IMPLEMENTASI :
1. Mencari teman yg tdk b/d pekerjaan
2. Menyusun rutinitas baru
3. Membentuk kelompok u/ sosialisasi
4. Introspeksi diri
5. Pengobatan terhadap trauma fisik
6. Mengatasi faktor penyebab
7. Terapi fisik edukasi :
•Latihan berjalan
•Penguatan otot untuk memelihara & meningkatkan kekuatan otot
•Alat bantu untuk ambulasi seperti tongkat ketiak, kursi roda, dll.
8. Penyesuaian kebiasaan (misalnya membiasakan jalan berpegangan)
9. Penyesuaian lingkungan :
• Menyesuaikan ukuran perabotan
• Menyediakan penerangan yang cukup pada kamar, rumah dan luar rumah
• Menyediakan pegangan pada tangga, jalan dan kamar mandi
• Olah raga.

Anda mungkin juga menyukai