No Diagnosa kep.

Tujuan & KH Intervensi Rasional

1 Nyeri b.d Japen: setelah dilakukan tindakan keperawatan 1. Observasi TTV 1. Pemantauan kondisi
pembengkakan selama 6 jam diharapkan nyeri berkurang klien
kelenjar getah Japan: setelah dilakukan tindakan keperawatan 2. Berikan kompres air 2. air hangat mampu
bening selama 3x24 jam diharapkan nyeri teratasi hangat kepada mata mengurangi rasa nyeri
KH: yang sakit
K: klien mengetahui penyebab dari nyeri 3. Beritahu klien maupun 3. pengurangan pemaparan
A: klien menunjukkan cara mengurangi nyeri keluarga dalam sinar yang diterima
P: klien melakukan cara mengurangi nyeri dengan penggunaan kaca mata mata
mengompres mata dengan air hangat hitam pada cahaya kuat
P: nyeri hilang
TTV normal 4. Kolaborasi dengan tim 4. kolaborasi dengan tim
medis lain dalam medis ataupun dokter
pemberian antibiotik dan
analgesik
2 Resiko infeksi Japen: setelah dilakukan tindakan keperawatan 1. Observasi TTV 1. Pemantauan keadaan
penyebaran ke selama 2 jam diharapkan klien mengerti tentang klien
mata yang tak penyebaran infeksi dan meningkatkan hygiene 2. Berikan edukasi kepada 2. Penambahan
sakit b.d Japan: setelah dilakukan tindakan keperawatan keluarga dan klien pengetahuan kepada
kurangnya selama 2x24 jam diharapkan penyebaran infeksi tentang penyebaran klien maupun keluarga
pengetahuan tidak terjadi dan hygiene terjaga infeksi yang diderita
tentang KH: klien
penyebaran K: klien mengetahui tentang penyebaran infeksi 3. Ajarkan cara cuci tangan 3. Penjagaan dasar
infeksi dan mata dan mempertahankan hygiene yang baik dan benar hygienitas
hygiene yang A: klien menunjukkan cara pengurangan 4. Beritahu klien untuk 4. Menjaga hygiene mata
rendah penyebaran infeksi dan mempertahankan hygiene tetap selalu menjaga
P: klien mampu melakukan cara pengurangan kebersihan mata
penyebaran infeksi dan mempertahankan hygiene
dengan cara cuci tangan setiap melakukan
aktivitas
P: - hygiene terjaga
- tidak ada penyebaran infeksi
- mata normal