ASOCIACIÓN DE AUXILIO PÓSTUMO DEL No.

Asociado:
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MAGISTERIO NACIONAL DE GUATEMALA
5a. calle 4-56, zona 1, Ciudad Guatemala, Guatemala.
No.Expediente:
PBX.: 2491-5222
página web: www.auxpmag.org.gt
FORMULARIO PARA SUSTITUCIÓN, SUPRESIÓN, ADICIÓN DE BENEFICIARIOS Y CORRECCIONES
Señor Gerente:
Asociación de Auxilio Póstumo del Magisterio Nacional de Guatemala
Atentamente solicito a usted, se sirva dar curso al presente formulario con base al artículo 79 del Estatuto y 94 del Reglamento General, vigentes.

Nombres y Apellidos completos:

Dirección del (la) asociado (a):
Teléfono casa: Teléfono celular:
Correo Electrónico:
No. CUI /DPI: Extendido en:
Municipio Departamento

DESEO SUPRIMIR DE MIS BENEFICIARIOS, A LAS SIGUIENTES PERSONAS:

Fecha de Nacimiento
Nombres y Apellidos completos de los (las) Beneficiarios (as) No. CUI/DPI Día/Mes/Año Porcentaje

DESEO AGREGAR A LA LISTA DE MIS BENEFICIARIOS, A LAS SIGUIENTES PERSONAS:

Nombres y Apellidos completos de los (las) Beneficiarios (as) Fecha de Nacimiento
No. CUI/DPI Día/Mes/Año Porcentaje

DESEO CORREGIR LO SIGUIENTE DE MIS DECLARACIONES ANTERIORES:

MI NOMBRE CORRECTO ES:
Fecha de Nacimiento
Nombres y Apellidos completos de los (las) Beneficiarios (as) No. CUI/DPI Día/Mes/Año Porcentaje

La información antes declarada es consignada en el pleno goce de mis derechos civiles y facultades mentales, en virtud de lo cual exonero a
la Asociación de Auxilio Póstumo del Magisterio Nacional de Guatemala de cualquier responsabilidad civil, penal y administrativa por
algún dato mal consignado por mi persona. En caso de fallecimiento de uno o más de mis beneficiarios arriba indicados, el pago de
Beneficio de Auxilio Póstumo del beneficiario fallecido, deberá distribuirse equitativamente entre los beneficiarios restantes.

En el departamento de siendo las horas del dia del mes de del año

Firma del (la) Asociado (a) Firma y Sello del Jefe Inmediato,
Autoridad Educativa o Gerente de la Asociación
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SOLO PARA USO DE OFICINA

Firma y Sello de Analista u Oficial II Sede Departamental Jefe del Departamento de Servicio al Asociado

Vo.Bo.

Gerente o Delegado(a) Departamental

Para que este documento pueda ser aceptado es sumamente necesario que el Asociado (a) presente su DPI original y una copia ampliada del
mismo.