Conceptos Generales
DE LAS AFASIAS
Flgo. Rodrigo Tobar Fredes
1
5/9/16
Neurogénica
! Pérdida parcial o total de la forma del lenguaje,
debido a una lesión de las áreas de asociación del
hemisferio dominante para el lenguaje, que en la Adquirida
mayoría de los diestros es el hemisferio izquierdo.
Afecta el lenguaje
Neurogénica Adquirida
No es un trastorno sensorial o
Afecta el Lenguaje intelectual
Expresión verbal
Lectura
2
5/9/16
No es un trastorno sensorial o
intelectual NEUROPSICOLOGÍA COGNITIVA
! Según esta postura existe la afasia y no las afasias. ! Existen las afasias y no la afasia.
3
5/9/16
Actividad Participación
! El diagnóstico de la actividad tiene por objetivo ! El diagnóstico de la participación tiene por objetivo
determinar: determinar el compromiso comunicativo a nivel
! Las actividades comunicativas de la vida diaria aplicando familiar, social y/o laboral.
pruebas de Comunicación Funcional
! La evaluación está basada en situaciones cercanas a las ! El impacto que tiene el trastorno comunicativo a
que ocurren en la vida diaria nivel de los roles que debe cumplir el sujeto en su
! Los pacientes pueden responder en forma verbal o no familia y en la sociedad.
verbal
! Cuanto a disminuido la participación del individuo.
Dicotomías en la clasificación
Perisilvianas Marginales
Clasificación de las
afasias
4
5/9/16
5
5/9/16
6
5/9/16
CLASIFICACIÓN
DE LAS AFASIAS
FLGO. RODRIGO TOBAR FREDES
AFASIA DE BROCA
AFASIA DE CONDUCCIÓN
AFASIAS NO FLUENTES
AFASIA ANÓMICA
AFASIA TRANSCORTICAL
SENSORIAL
7
5/9/16
8
5/9/16
9
5/9/16
! Características en común:
! ALTERACIÓN DE LA RECUPERACIÓN DE PALABRAS
! Se caracterizan por presentar facilidad de
! PALABRAS BIEN ARTICULADAS
articulación y la presencia de largas series de
! LONGITUD DE LA FRASE DE 5 PALABRAS O MÁS
palabras en una diversidad de construcciones
! RELATIVA CONSERVACIÓN DE LA GRAMÁTICA
gramaticales. D
! Dificultad para encontrar sustantivos y palabras
cuyo significado sea representable.
! Expresión verbal:
! Lenguaje fluente.
! Sin dificultad articulatoria.
! Las palabras funcionales conservan su ubicación gramatical.
! Puede existir “presión en el habla”
AFASIA DE WERNICKE ! Severa dificultad para encontrar palabras
! Habla vacía
! Presencia de parafasias literales, verbales Y semánticas
! Presencia de neologismos
! Paragramatismo
! Comprensión auditiva:
– Alterada
– Generalmente limitada a palabras aisladas o frases sencillas
– Es frecuente observar fatiga.
AFASIA TRANSCORTICAL
SENSORIAL
10
5/9/16
! Expresión verbal:
– Dificultad para recuperar palabras “anomia” (generalmente en la
conversación)
– Lenguaje fluente y gramaticalmente bien formada.
– Ausencia de parafasias fonemicas y verbales.
AFASIA – Presencia de circunloquios
11
5/9/16
AFASIA ANÓMICA
! Características Clínicas:
! ANOMIAS SELECTIVAS:
– CATEGORÍAS ESPECÍFICAS
– NOMBRES PROPIOS VS NOMBRES COMUNES
– VERBOS VS SUSTANTIVOS
– MODALIDAD ESPECÍFICA
– AFASIA ÓPTICA
ESCALA DE SEVERIDAD Y
–
–
AFASIA TÁCTIL
AFASIA AUDITIVA TIPOS DE COMUNICADOR
12
5/9/16
Intervención
Flgo. Rodrigo Tobar Fredes / Unidad de Comunicación y Deglución del Adulto / Agosto 2013 Flgo. Rodrigo Tobar Fredes / Unidad de Comunicación y Deglución del Adulto / Agosto 2013
13
5/9/16
Flgo. Rodrigo Tobar Fredes / Unidad de Comunicación y Deglución del Adulto / Agosto 2013 Flgo. Rodrigo Tobar Fredes / Unidad de Comunicación y Deglución del Adulto / Agosto 2013
Terapias Específicas
• Tratamiento clásico (lingüístico)
• Discriminación fonémica
• Procesamiento semántico-léxico • PACE
• Inhibición de jerga logorreica
• Fluidez • TAV (Terapia de Acción Visual)
• Denominación
• TAW (Terapia para pacientes con Afasia de Wernicke)
• Tratamiento centrado en los procesos cognitivos
• Terapia de Control Voluntario de Producciones Involuntarias
• Tratamiento funcional
• Terapia de Lenguaje Inducida por Restricción
• Terapias específicas
• ECICA (Enfoque Cognitivo para Mejorar la Comprensión Auditiva)
*Manual de la afasia y terapia de la afasia. Nancy Helm-Estabrooks, Martin L. Albert, 2005.
Flgo. Rodrigo Tobar Fredes / Unidad de Comunicación y Deglución del Adulto / Agosto 2013 Flgo. Rodrigo Tobar Fredes / Unidad de Comunicación y Deglución del Adulto / Agosto 2013
14