11. 11. Auscultar el tórax para detectar ruidos respiratorios.<br />Los estertores indican
congestión pulmonar.<br />La disminución o ausencia de ellos indica neumotórax.<br />
12. 12. Sedar al paciente para ayudarlo a tolerar la cánula endotraqueal.<br />Enfrentar las
sensaciones producidas por el ventilador.<br />
13. 13. Utilizar fisioterapia en pacientes con congestion pulmonar para evitar retencion de
secreciones y atelectasias.<br />
14. 14. Promover tos<br />Respiración profunda para mantener permeables las vías
respiratorias<br />Facilitar la expansión pulmonar.<br />
15. 15. Aspiras con cuidado las secreciones traqueo bronquiales.<br />La aspiración
prolongada produce hipoxia y también puede producir para cardiaco.<br />
16. 16. MANTENER UN GASTO CARDIACO ADECUADO.<br />Vigilar la presión arterial cada 15
minutos hasta que se encuentre estable.<br />Después como se indique.<br />
17. 17. Comprobar gasto urinario cada hora.<br />Vigilar sonda a permanencia.<br />
18. 18. Palpar la piel:<br />Si se encuentra fría y húmeda es que se redujo el gasto
cardiaco.<br />Observar temperatura y color de extremidades.<br />
22. 22. Llevar hoja de control de líquidos.<br />Los líquidos IV incluso las soluciones de
enjuague a través de líneas arteriales y venosas se consideran ingestas.<br />
23. 23. Medir el liquido drenado del torax.<br />No debe exceder los 200ml/hr en las primeras
4 a 6 horas.<br />
26. 26. ALIVIAR EL DOLOR.<br />Diferenciar el dolor producido por la incisión y el de tipo
anginoso.<br />Notificar inquietud y aprehensión que no se corrigieron con los
analgésicos.<br />Pueden deberse a hipoxia o a bajo gasto.<br />
27. 27. Administrar medicamentos con la frecuencia prescrita.<br />Vigilar infusión constante
para reducir el dolor y ayudar al paciente a realizar de manera mas eficaz respiraciones
profundas y ejercicios de tos.<br />
28. 28. Ayudar al paciente a encontrar una posición cómoda.<br />Promover la movilización
temprana.<br />
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