- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
Jalan Bantaran 853 Patalan Kecamatan Wonomerto, Telp. (0335) 5892118
PROBOLINGGO 67253
email : puskesmas_wonomerto@probolinggokab.go.id ; pkmwonomerto@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KUNJUNGAN RUMAH ODGJ

A. Pendahuluan
Kesehatan dan kesejahteraan jiwa merupakan hal penting untuk
diperhatikan dan diupayakan oleh berbagai pihak, terutama oleh para tenaga
profesional di bidang kesehatan. Tercapainya kesehatan jiwa sebagai makhluk
biopsikososial, baik yang telah didiagnosis menderita gangguan fisik maupun
mental-psikologis, perlu mendapatkan respon yang proporsional dan adekuat dari
semua tenaga kesehatan. Hal ini sejalan dengan konsep sehat WHO yang melihat
kesehatan dari tiga sisi yaitu kesehatan fisik-biologis, mental-psikologis (jiwa)
dan sosial yang harus dicapai secara terintegrasi (WHO, 2015). Undang-Undang
Kesehatan RI tahun 2009, bahkan menambahkan aspek spiritual sebagai
komponen yang harus ada melengkapi konsep sehat seutuhnya (UU Kesehatan
RI, 2009).
Dalam rangka meningkatkan dan mengembangkan kualitas pelayanan
bagi pasien jiwa di Puskesmas, maka pelayanan kesehatan mental atau jiwa yang
menyeluruh menjadi salah satu syarat yang harus terpenuhi untuk menjamin
tercapainya kebutuhan pasien jiwa. Salah satu kegiatan yang dapat meningkatkan
peran tenaga kesehatan dan keluarga pasien dalam membantu peningkatan
kualitas hidup pasien adalah kunjungan rumah. Kunjungan rumah dapat memberi
bantuan bagi pasien dan keluarga untuk mendapatkan informasi yang dibutuhkan
bagi peningkatan kualitas hidup pasien.
Hal ini mendukung dalam upaya meningkatkan visi Puskesmas
Wonomerto yaitu terwujudnya kemandirian masyarakat untuk hidup sehat, dan
misinya yaitu meningkatkan pemberdayaan masyarakat untuk hidup sehat,
mencegah dan mengendalikan resiko kesehatan, memelihara dan meningkatkan
mutu penyelenggaraan pelayanan kesehatan. Dan juga mendukung tata nilai
Puskesmas Wonomerto yaitu AKRAB (Akuntable Ramah Bersih) yang
melandasi pelaksanaan di Puskesmas Wonomerto harus dapat
dipertanggungjawabkan sesuai peraturan dan perundang-undangan yang berlaku,
dilakukan dengan ramah dalam bertutur kata dan bersikap, serta selalu
memelihara kebersihan lingkungan dan hati (ikhlas).
- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
Jalan Bantaran 853 Patalan Kecamatan Wonomerto, Telp. (0335) 5892118
PROBOLINGGO 67253
email : puskesmas_wonomerto@probolinggokab.go.id ; pkmwonomerto@gmail.com

B. Latar Belakang
Kunjungan rumah pasien jiwa adalah mengunjungi tempat tinggal pasien
jiwa dan bertemu dengan keluarga untuk mendapatkan berbagai informasi
penting yang diperlukan dalam rangka membantu pasien dalam proses
penyembuhan, serta melakukan penyuluhan/pemberian edukasi kesehatan
fisik/mental/sosial terkait dengan kebutuhan pasien selama menjalani perawatan
kesehatan. Kunjungan rumah merupakan alternatif yang baik untuk dilakukan
sebagai salah satu upaya membantu proses perubahan respon maladaptif pasien
menjadi respon yang lebih adaptif. Hal ini menjadi alasan bahwa melalui
kunjungan rumah akan didapatkan informasi data fisik maupun non fisik pasien
dan keluarga yang dibutuhkan untuk proses penyembuhan di fasilitas kesehatan
secara lebih lengkap dan sesuai dengan keadaan nyata pasien.
Data pasien dengan masalah kesehatan jiwa di Puskesmas Wonomerto
sendiri sepanjang tahun 2015 dilaporkan. Kasus yang paling sering dijumpai
adalah gangguan psikotik dan gangguan somatoform, sedangkan kasus-kasus
lainnya seperti epilepsi, gangguan tingkah laku dan kecemasan umum, sebanyak
5 pasien Skizofrenia dipasung dan 3 dilepas pasung dan 2 orang masih dipasung
Fakta tersebut menunjukkan bahwa masalah kesehatan jiwa merupakan salah satu
masalah kesehatan yang besar dan nyata di masyarakat. Pasien jiwa di Puskesmas
Wonomerto perlu mendapatkan kunjungan rumah sehingga membantu pemberian
informasi dan motivasi agar pasien dapat diterima keberadaannya dan
diperlakukan sewajarnya baik di lingkungan keluarga maupun di lingkungan
masyarakat sekitarnya..

C. Tujuan
Tujuan umum:
Keluarga dan masyarakat (baik lingkungan sekitar ataupun lintas sektor terkait)
memiliki pengetahuan dalam memperlakukan pasien dan dapat menjadi sistem
pendukung yang efektif untuk pasien.
Tujuan khusus :
1. Memberikan informasi pada pasien tentang perkembangan kondisinya
2. Memberikan motivasi pada pasien untuk meningkatkan kualitas hidupnya dengan
mengoptimalkan potensi yang dimiliki
- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
Jalan Bantaran 853 Patalan Kecamatan Wonomerto, Telp. (0335) 5892118
PROBOLINGGO 67253
email : puskesmas_wonomerto@probolinggokab.go.id ; pkmwonomerto@gmail.com

3. Memberikan informasi tentang perkembangan kondisi pasien kepada keluarga

4. Meningkatkan peran keluarga dalam mengoptimalkan fungsi sebagai sistem
pendukung untuk pasien di rumah
5. Meningkatkan informasi dan kesadaran masyarakat tentang perlakuan pada
pasien jiwa
6. Meningkatkan peran masyarakat dan lintas sektor terkait dalam mendukung
penyelenggaraan upaya kesehatan jiwa melalui kunjungan

D. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan

1. Melakukan penyuluhan sebagai solusi atas kebutuhan pasien jiwa

2. Memberikan saran yang diperlukan untuk meningkatkan kualitas hidup

pasien sesuai dengan kebutuhan pasien
E. Cara melaksanakan kegiatan
Berikut adalah cara pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan jiwa di Puskesmas
Wonomerto:
1. Petugas menentukan jadwal kunjungan rumah pasien jiwa
2. Petugas datang ke rumah pasien
3. Petugas mengambil database dan profil keluarga yang akan dikumpulkan
(macam data minimal yang harus dikumpulkan adalah tentang keluarga,
keadaan rumah dan lingkungan pemukiman pasien, genogram, fungsi
keluarga)
4. Petugas mencatat data yang dikumpulkan
5. Petugas menyampaikan saran dan/ atau penyuluhan sesuai dengan hasil
temuan
6. Penanggung jawab mengevaluasi hasil kunjungan rumah dan menyusun
rencana tindak lanjut
7. Melakukan kolaborasi dengan dokter sebagai penanggung jawab terapi obat
obatan psikotropika.
8. Melakukan monitoring dan evaluasi perkembangan pasien

F. Sasaran
Sasaran kegiatan kunjungan rumah pasien jiwa adalah sebagai berikut:
1. Pasien jiwa di wilayah kerja Puskesmas Wonomerto
- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
Jalan Bantaran 853 Patalan Kecamatan Wonomerto, Telp. (0335) 5892118
PROBOLINGGO 67253
email : puskesmas_wonomerto@probolinggokab.go.id ; pkmwonomerto@gmail.com

2. Keluarga dari pasien jiwa di wilayah kerja Puskesmas Wonomerto

G. Sumber pembiayaan
Sumber Pembiayaan dibiayai oleh BOK

H. Peran
Melibatkan semua tenaga medis dan paramedis
Dokter Puskesmas memberikan terapi psikotropika

I. Jadwal dan Tempat Pelaksanaan

Jenis BULAN
No Ket
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kunjungan
rumah
dilakukan
Kunjungan
bersama
1. rumah pasien √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
dengan
jiwa
jadwal
program
CMHN

J. Evaluasi Kegiatan
Evaluasi ketepatan jadwal pelaksanaan dilakukan setiap bulan dalam
setahun, dilakukan oleh Penanggung jawab Program atau pelaksanan program.
Evaluasi akan dilakukan dengan tindakan korektif jika terjadi ketidaktepatan
jadwal pelaksanaan dan mencantumkan rencana tindak lanjut terhadap
permasalahan yang dihadapi dalam pelaksanaan kegiatan.
Pelaporan tentang evaluasi ketepatan jadwal pelaksanaan dan evalusi
kegiatan berupa laporan kunjungan rumah disertai dengan rencana tindak lanjut
jika ditemui masalah dalam pelaksanaan kegiatan. Laporan evaluasi ini dibuat
pada minggu ke-4 tiap bulan sepanjang tahun 2016 dan bersamaan dengan
laporan kegiatan CMHN. Laporan Evaluasi ini ditujukan kepada Dinas Kesehatan
Kab Probolinggo dan diketahui oleh Kepala Puskesmas
- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
Jalan Bantaran 853 Patalan Kecamatan Wonomerto, Telp. (0335) 5892118
PROBOLINGGO 67253
email : puskesmas_wonomerto@probolinggokab.go.id ; pkmwonomerto@gmail.com

K. Pencatatan dan pelaporan

Pencatatan pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pada dasarnya laporan berisi tanggal
pelaksanaan, jumlah yang hadir, kendala yang dihadapi yang sekaligus
merupakan bentuk evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan.
Pelaporan dilakukan setiap minggu ke-4 setiap bulan sepanjang tahun
2016 oleh penanggung jawab program dan ditujukan kepada Kepala Puskesmas
dan diketahui oleh Penanggung Jawab Program. Laporan kegiatan riil
disampaikan kepada Kepala Puskesmas Wonomerto bersama dengan laporan
kegiatan CMHN.

L. Penutup
.Demikian kerangka acuan kegiatan ini kami buat dan dapat dipergunakan
sebagai pedoman dalam melaksanakan kegiatan ini.

KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO

KABUPATEN PROBOLINGGO PELAKSANA KEGIATAN

GATOT SOSIKI, ST IMAM SUBEKTI, S. Kep. Ns

Penata Tk. I NIP. 19731005 200012 1 004
NIP. 19591118 198111 1 001