Anda di halaman 1dari 1

Tn.

P, 52 tahun

Sering makan tinggi Jarang olahraga Sering duduk


lemak, protein, dan
lemak

Hiperlipidemia
dan
hiperglikemia

kompensasi

↑ insulin

Lama-kelamaan
kompensasi gagal

Resistensi insulin

Glukosa transport tidak bekerja Disfungsi sel β


pankreas

Glukosa tidak Glukosa darah ↑ Produksi insulin ↓


masuk sel

Lipolisis ↑

Hiperglikemia (1848 mg/dL)


ATP ↓ Glukosa
intrasel ↓ BB ↓

Cepat Ginjal
hipothalamus AGEs ↑
lelah

ROS ↑
Glukosa
Ghrelin
ginjal > 200

apoptosis Merusak
Nafsu makan ↑ glukosuria sel
endothel
Makrofag
Polifagi Osmotik dan
diuresis neutrofil NO ↓

↑ kehilangan Fagositosis ↓ Agregasi


air dan platelet,
elektrolit trombosit, dan
Rentan infeksi otot polos

↑ output
urin pneumonia sklerosis

↓ cairan Poliuri Hipoperfusi

Rontgen Inflamasi bronkhiolus


Nekrosis
Dehidrasi GFR ↓
Infiltrat ↑ mukus
hemithorax Sel saraf
Hipothalamus Mukosa Kulit TD ↓ sinistra
kering kering & (71/36 mmHg)
Sesak nafas Batuk
turgor ↓ neuropathy
Polidipsi

Perfusi jaringan ↓

O2 otak ↓

Metabolisme
anaerob Tatalaksana :
1. MRS
2. Posisikan pasien setengah duduk (Fowler) agar bisa bernafas dengan lancar.
3. Berikan O2 simple mask, 4-6 L/menit.
↑ as.
laktat 4. Berikan NaCl 0,9% 1 L/jam (50 tetes/menit) sampai tekanan darah normal.
5. Insulin 0,15/kg → 0,15x75=11,25 IU IV.
6. Natrium bikarbonat
7. Antibiotik
Asidosis
8. Pasang kateter
metabolik
9. Pasang NGT

pH darah ↓ Sel nekrosis RR cepat dan


7,01 dangkal
28x/menit
Fungsi otak terganggu

Penurunan
kesadaran