STEP 1

 Sindrom depresi : kumpulan gejala, penurunan gangguan suasana dan perasaan (hilangnya rasa
gembira), penurunan kekuatan aktivitas
 Afektif : emosi yang terlihat
 Mood : keadaan emosi internal yang dirasakan oleh pasien. Harus ditanyakan oleh pemeriksa.
Suasana perasaan yang bersifat pervasive dan bertahan lama (harus ditanyakan perasaan akhir-
akhir ini)
 GAF : global assessment functioning penilaian fx scr global. Satuan yg digunakan dokter untuk
menilai fx social pekerjaan dan psikologis dari pasien tsb skala 0-100. Berapa kali di nilai??

STEP 2

1. Mengapa di scenario terjadi kehilangan minat, merasa sedih, kurang semangat dan tidur
terganggu?
2. Mengapa 3 bulan yang lalu keadaannya berbeda dengan saat ini?
3. Ciri-ciri dari sindrom depresi dan macamnya!
4. Apa saja macam-macam mood?
5. Apa saja macam-macam afek?
6. Apa saja gangguan suasana perasaan?
7. Apa saja etiologi dari gangguan mood?
8. Jelaskan alur diagnosis?
9. Bagaimana terapi dari kondisi di scenario?
10. Jelaskan mengenai GAF!

STEP 3

1. Mengapa di scenario terjadi kehilangan minat, merasa sedih, kurang semangat dan tidur
terganggu? Dan berbeda dari 3 bulan lalu?
Karena adanya stressor psikososial (PHK)
Depresi : mood menurun
Mania : mood meningkat
Campuran
Mood swing : gangguan perasaan. Peningkatan dan penurunan tanpa penyebab yang pasti
Depresi ringan 2 gejala utama dan min 2 gejala lain
Depresi sedang 2 gejala utama dan min 3 gejala lain
Depresi berat 3 gejala utama dan min 4 gejala lain
Apakah bipolar harus selalu diawali manik lalu depresi atau boleh sebaliknya
Factor biologis : gangguann metabolic adanya serotonin dan NE. teori dopamine
Depresi terjadi jika adanya penurunan serotonin dan NE. gangguan tidur
Siang : Serotonin disebar ke otak dalam dan luar. Bagian proyeksi frontal (untuk tidur).
serotonin melatonin. Kel. Pineal akan menekan prod melatonin bangun
Malam : kel pineal terangsang  melatonin keluar
 Psikososial : PHK
NE kalua turun menjadi susah siaga. Jadi mudah mengantuk
Dopamine :jalur mesolimbic. Jika meningkat : manik, turun : depresi. Mesolimbic untuk gejala
positif
Apasaja neurotransmitter yang terganggu dan jumlahnya naik/turun?
2. Ciri-ciri dari sindrom depresi dan macamnya!
a. Gejala utama
i. Afek depresi
ii. Kehilangan minat
iii. Kurangnya energi
b. Gejala lain
i. Gangguan konsentrasi
ii. Kurang pd
iii. Lebih pesimis
iv. Gagasan untuk membahayakan diri sednri/bunuh diri
v. Gangguan tidur
vi. Nafsu makan turun
vii. Gagasan merasa bersalah dan merasa tidak berguna

Macam -macam depresi.

Ringan : 2-3 gejala utama dan 2 gejala lainnya. Min 2 minggu. Tidak boleh ada gejala psikotik

Sedang : 2-3 gejala utama dan 3-4 gejala lainnya. Tidak boleh ada gejala psikotik

Berat tanpa psikotik : 3 gejala utama dan 4 gejala tambahan

Berat dengan psikotik : ditambah dengan waham. Waham bersalah, halusinasi (auditorik dan
olfaktorik, stupor depresif)

Jika ada 2 gejala utama disertai dengan gejala psikotik. Termasuk apa?

Sindrom depresi :

 Melankolik : gejala utama dan tambahan. Cara piker lambat dan tingkah laku lambat,
perasaan sedih. Tidak pd, serimg takut, rasa ingin bunuh diri, halulsinasi, waham
 Vegetative : gejala psikis (tertawa sperlunya, ada perasaan taku dan tidak ada waham)
 Psikogenik : kemampuan psikis kuran kelalaian psikis yang tak menonjol, psikotrauma
 Involusi : disertai keluhan secara berlebihan
3. Apa saja macam-macam mood?
Mood : perasaan internal dalam jangka waktu tertentu dan teramati oleh orang lain
Eutimia : mood dalam batas normal
Hipotimia : kesedihan
Disforia : jengkel, marah, jenuh
Hipertimia : keadaan yang semnagat, bergairah, energik
Expansia : meluap luap
Irritable : terprovokasi oleh marah, mudah diganggu
Mengalun : gabungan euforiaa dam depresi
 Depresi rasa sedih
Anhedonia : hilang minat, menarik diri
Mania : keadaan mood yang meningkat
Labelle indifference : sikap kalem yang tidak tepat

4. Apa saja macam-macam afek?

a. Afek sesuai : irama perasaan harmonis dengan ekspresi
b. Afek tidak sesaui : ekspresi tidak sesuai dengan perasaan
c. Flat : apapun perasaan ekspresinya tetap datar
d. Tumpul : penurunan berat terhadap intensitas
e. afek terbatas atau menyempit : penurunan irama perasaan yang tidak parah dibanding
afek flat
f. Labil : perubahan irama perasaan yang cepat dan mendadak tidak disebabkan oleh
stimulus eksternal
g. Afek lainnya
5. Apa saja gangguan suasana perasaan?
F30 episode manik
F31 gangguan bipolar
F32 depresif
F33 depresif berulang
F34 gangguan afektif menetap
Paratimia : keadaan afektif yang tidak sesuai dengan keadaannya
Tension : perasaan tertekan merasa tidak puas
Anxiety : perasaan takut terus menerus dengan bahaya yang tidak nyata

Gangguan mood utama dan gangguan mood tambahan

Utama : depresif berat (pasien hanya mengalami episode depresif saja) dan bipolar I (pasie
dengan eps manik depresif dan eps manik murni
Tambahan : distimik, siklotimik, gangguan mood medis umum, gang mood akibat zat, dan gang
mood yang tidak ditentukan
6. Apa saja etiologi dari gangguan mood?
7. Jelaskan alur diagnosis?
8. Bagaimana terapi dari kondisi di scenario?
9. Jelaskan mengenai GAF!
10. Perbedaan f30-f39
11. Berapa LOC sesuai dengan SKDI