PSIQUIATRIA
INFANTO JUVENIL
Psq Infanto -Juvenil
CONTENIDOS
• CLASE DE INTRODUCCION A LA PSIQ: INF-JUV:
• Historia y Aspectos Generales
• Clasificacion
• Diagnóstico y Entrevista
• Tratamiento
• DEPRESION
• PROBLEMAS CONDUCTUALES
• T. Deficit Atencional (Hipercinetico)
• T. Disocial
BIBLIOGRAFIA
• VALDIVIA, Manual de Psiquiatría Infantil
Editorial Mediterráneo 2002. Capitulos: 1, 2,
3, 5, 6, 13.
• VICENTE - VALDIVIA Manual de Psiquiatría
para la Atención Primaria. Vicerrectoria
Académica,Dirección de Docencia,
Universidad de Concepcion.2001. Pgs: 185-
218.
INTRODUCCION A LA PSIQUIATRIA INFANTO
JUVENIL
Gestalt
1 PREVENCION
4 INVESTIGACION
Muy involucrado con otros
Sectores de SM (educación,
justicia, salud general)
5 DOCENCIA (formación)
2 TRATAMIENTO
Función clínica, incluye
diagnóstico y terapeutica
(psiquiatría clínica)
3 REHABILITACION
PSIQUIATRIA CLINICA
a Retraso Mental
j Trast. de la Personalidad
III OTROS PORBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE
ATENCIÓN CLÍNICA
- Abuso físico
- Abuso sexual
- Negligencia
- Duelo
- Comportamiento antisocial
- Problemas paternofiliales
- Intento de suicidio
b) Formulación diagnóstica
Investigación o análisis de la causa o naturaleza de un
estado situación o problema y por lo tanto una alteración
o conclusión relativa a la naturaleza o causa de un
fenómeno. Integra información acerca de su historia,
familia, estado físico, destrezas y vulnerabilidades para
intentar una comprensión de los procesos y estructuras
estrategias de intervención.
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS
a) Entrevista clínica
a.1 Entrevista a los padres
b.2 Entrevista al niño
b) Evaluación familiar
c) Evaluación grupal
d) Evaluación habilidades de aprendizaje (psicopedagoga)
e) Evaluación psicológica (intelingencia, proyectiva)
f) Evaluación social y visita domiciliaria
g) Otros informes (profesores, tribunales, cuidadores)
h) Evaluación fonoaudiología
i) Otras interconsultas (urología, gastroenterólogo, cardiólogo,
radiólogo, etc)
j) Otros exámenes: TAC, RNM, pruebas tiroideas, hepáticas,
aminoácidos en sangre y orina, screening de sustancias, EEG.
• El proceso de evaluación consta de tres partes
indispensables:
• a) Entrevista a los padres o guardadores
• b) Entrevista al niño
• c) Cierre
MODALIDAD DE
ENTREVISTA
(6-12 años)
1. Los padres (uno de ellos o ambos)
son entrevistados sin la presencia
del niño
2. Evaluación del niño solo
3. La familia se reagrupa nuevamente
MODALIDAD DE
ENTREVISTA
(11-12 años)
1. Los padres (uno de ellos o ambos)
son entrevistados en presencia del
niño
2. Evaluación del niño solo
3. La familia se reagrupa nuevamente
ADOLESCENTES
• Es preferible citarlos primero, o verlo con los padres
un par de minutos y luego a solas con él.
• Destacar que su opinión será importante así como su
propio motivo de consulta.
• Buscar temas que sean del interés del adolescente.
Explicarle el aspecto confidencialidad; lo que dice al
entrevistador, es confidencial, a menos que ponga en
riesgo su vida.
ACTITUD DEL CLINICO EN LA
PRIMERA ENTREVISTA
• Ambiente cordial
• Evitar reproches y criticas
• No forzar al menor
• Ayudar al niño según la edad y nivel de
desarrollo
• Utilizar medios indirectos en la
entrevista
• Utilizar lenguaje sencillo y claro
ESTRUCTURA DE LA
HISTORIA CLINICA
• Datos generales
• Informante
• Motivo de consulta
• Problema actual y datos de la evolución
• Datos del desarrollo
• Antecedentes socio-familiares
• Antecedentes mórbidos
• Exploracion física
• Diagnóstico
• Orientación terapéutica
EXAMEN MENTAL
• Actitud y presentación
• Atencion y concentración
• Memoria
• Sensopercepción
• Pensamiento
• Capacidad cognitiva
• Lenguaje
• Orientacion en tiempo y espacio
• Afecto
• Psicomotricidad
TRATAMIENTO
El tratamiento para los desordenes psiquiátricos infanto
juvenil incluye la terapéutica psiquiátrica propiamente tal y
otra serie de actividades terapéuticas realizadas por otros
profesionales.
b) Psicoterapias individuales
- Psicoanálisis / Gestalt
- Conductual
c) Tratamientos grupales
- Grupos terapéuticos
- Grupos de apoyo
- Grupos de habilidades sociales
d) Tratamientos familiares
e) Hospitalizaciones
- Poco frecuentes
- En pediatría (niños menores) y/o en psiquiatría
(unidades de adolescente)
- Depende no sólo del diagnóstico también de la
edad, característica de la familia, etc.
- Patologías
- Anorexia
- Intento de suicidio
- Maltrato y abuso
- Psicosis aguda
- Intoxicaciones por sustancias
- Depresión severa
- Desajustes conductuales grves
- Esquizofrenia
- Bipolaridad
- Otras situaciones: mal apoyo familiar
f) Psicofarmacoterapia
- Psicoestimulantes (metilfenidato, anfetamina,
pemolina), déficit atencional