Magnesium sulfat memiliki beragam efek kardiovaskular dan neurologis dan

juga mengubah metabolisme kalsium. Meskipun obat tersebut melintasi

plasenta dan dapat mempengaruhi janin, efek ini secara klinis kecil dan
morbiditas janin telah terbukti berkurang pada penelitian acak yang
membandingkan magnesium sulfat dengan fenitoin atau benzodiazepin.

https://link.springer.com/article/10.2165/00002018-199615030-00004

MgSO4 telah terbukti menjadi pilihan pengobatan yang efektif untuk

pencegahan eklampsia. Mekanisme kerjanya kemungkinan multi faktor, mencakup
mekanisme vaskular dan neurologis. Sebagai antagonis kalsium, efeknya pada
otot polos vaskular untuk mendorong relaksasi dan vasodilatasi dapat
berperan dalam menurunkan ketahanan vaskular perifer total. Selain itu,
MgSO4 mungkin memiliki efek pada endotelium serebral untuk membatasi edema
vasogenik dengan mengurangi kontraksi serat stres dan permeabilitas
paraselular melalui sistem messenger sekunder yang bergantung kalsium
seperti MLC kinase. Terakhir, MgSO4 juga dapat bertindak secara terpusat
untuk menghambat reseptor NMDA, memberikan aktivitas antikonvulsan dengan
meningkatkan ambang kejang. Pemahaman yang lebih lengkap tentang efek MgSO4
kemungkinan akan mendorong perawatan eklampsia yang lebih aman dan efektif.

Magnesium adalah antagonis kalsium unik karena dapat bertindak pada

sebagian besar jenis saluran kalsium pada otot polos vaskular27 dan karena
itu diharapkan dapat menurunkan kalsium intraselular. Salah satu efek utama
penurunan kalsium intraselular adalah inaktivasi aktivitas sekuens rantai
miosin myodin yang dapat disesuaikan dengan ketenangan dan penurunan
kontraksi27, menyebabkan relaksasi arteri yang selanjutnya dapat menurunkan
resistansi vaskular tepi perifer dan serebral, mengurangi vasospasme, dan
menurunkan tekanan darah arterial.

Meskipun mekanisme tindakan spesifik tetap tidak jelas, efek magnesium

sulfat dalam pencegahan eklampsia kemungkinan bersifat multi faktoral.
Magnesium sulfat dapat bertindak sebagai vasodilator, dengan tindakan pada
pembuluh darah perifer atau serebrovaskular, untuk mengurangi resistensi
vaskular perifer dan / atau menghilangkan vasokonstriksi. Selain itu,
magnesium sulfat juga dapat melindungi sawar darah otak dan membatasi
pembentukan edema serebral, atau mungkin bertindak melalui tindakan
antikonvulsan sentral.