SYOK ANAFILAKTIK Disahkan oleh Kepala

No. Kode : Puskesmas Selomerrto

Terbitan : 1
No. Revisi :
Tgl. : 1 Mei 2013
SPO MulaiBerlak dr.Sumanto
u NIP. 196409092002121001
Halaman : 1/3
Dinas Kesehatan
Kabupaten Kudus

1. Tujuan Agar petugasdapatmemahamidanmemberikanpenanganan yang tepat pada

pasien syokanafilaktik
2. Kebijakan  Sebagaipedomanbagipetugasdalammenanganipasiendengansyokanafil
aktik.
 Dalammenegakkan diagnose
danpengobatanpasiendengansyokanafilaktikharusmengikutilangkah-
langkahdalam SOP SyokAnafilaktik.
3. Ruanglingkup Semua pasien yang mengalami syok anafilaktik di semua unit pelayanan
yang melakukan tindakan medis yaitu :
 Unit Pelayanan Kelurga Berencana
 Unit Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
 Unit Pelayanan Imunisasi
 Unit Pelayanan Gigi
 Ruang Tindakan
4. Definisi Syokanafilaksisadalahsyok yang
disebabkanolehreaksialergiumumdenganefekpadabeberapa system organ
terutamakardiovaskuler, respirasi, kutandan gastrointestinal yang
merupakanreaksiimunologis yang didahuluidenganterpaparnya allergen
yang sebelumnyasudahtersensitisasi.
5. Prosedur a. Petugasmenerimapasien.
b. Petugasmelakukan anamnesis padapasien.
c. Petugasmenayakankeluhanutamapasien, apakahterdapatpadakemerahan,
gatal-gatal, danpucatpadakulit, apakahterdapatsesaknafas, hidungberair,
mataberair, apakahterdapatmual, muntah, sakitperutataudiare,
apakahterdapat rasa cemas, batuk, ataukejang.
d. Petugasmenanyakanperjalananpenyakit, faktor-
faktormencetuskankeluhan, riwayatpenyakitkeluargadanriwayatalergi.
e. Petugasmencucitanganterlebihdahulusebelummelakukanpemeriksaan.
f. Petugasmengukurtanda vital pasienmeliputitekanandarah, nadi,
suhudanfrekuensipernapasan.
g. Petugasmelakukanpemeriksaanfisikpadapasien,
apakahterdapatpenurunantekanaandarahdannadilemah,
apakahpadakulitterdapatreaksieritema, urtikaria, pucat, sianosis,
 apakahpadapermeriksaanauskultasiparuterdapat wheezingatautanda-
tandabronkospasme, apakahterdapatnyeritekan abdominal
ataukrampadapemeriksaan abdomen.
h. Petugasmencucitangansetelahmelakukanpemeriksaanpadapasien.
i. Petugasmenegakkan diagnose berdasarkanhasilpemeriksaan.
j. Petugasmemberikantatalaksanaterhadaphasil diagnose berupa:
1) Hentikanpemberianobat/ antigen penyebab.
2) Baringkanpenderitadenganposisitungkailebihtinggidarikepala.
3) Berikanoksigendengan nasal canul 3-4 l/m
4) Berikan adrenalin 1:1000 (1mg/ml) segerasecara IM
padaototdeltoideus, dengandosis 0,3-0,5 ml (anak: 0,01 ml/kgbb),
dapatdiulangtiap lima menit.
5) Pemberian IV jikatidakadaresponpadapemberian IM,
dengandosisdewasa 0,5 ml adrenalis 1:1000 diencerkandalam 10 ml
larutangaramfaalidandiberikanselama 10 menit.
6) Berikanantihistamin 10-20 mg IM atau IV pelan.
7) Jagasistempernapasandansistemcardiovaskuler agar
berjalandenganbaik
8) Berikancairan IV 1-2L jikatanda-tandasyoktidakresponterhadapobat
9) Berikankortikosteroiduntuksemuapasiendengankasusberat,
berulangdanpasiendenganasma.
a) Metylprednisolon 125-250 mg IV
b) Dexametason 20 mg IV
c) Hydrocortison 100-500 mg IV
10) Lakukanobservasi 2-3X 24 jam, untukkasusringancukup 6 jam
11) Petugasmemberikankortikosteroiddanantihistamin PO 3x24 jam
12) Bilakeadaantidakmembaik, persiapkanrujukankefasiltitaskesehatan
yang lebihbaik.
k. Petugasmenulishasipemeriksaan, diagnose danterapipadarekam
medicpasien.
l. Petugasmembubuhitandatanganpadarekammedis.
m. Petugasmenulishasil diagnose padabuku register.
6. Diagram Alir
melakukan vital sign menegakan diagnose
Melakukan danpemeriksaanfisik berdasarkanhasilpemeriksaan
anamnesis
padapasien

menulishasilanamnesa, Memberikantatalaksanapadapas
menulis diagnose pemeriksaandan iensesuaihasilpemeriksaan
pasienkebuku diagnose kerekam
register. medic

7. Referensi  Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga Jilid 1, FKUI.

 Pedoman pengobatan dasar di Puskesmas, Depkes RI ,dirjen pelayanan
kefarmasian dan alat kesehatan 2002
8. DokumenTerka  Rekam Medic,
it  Register,
 Blanko Resep
9. Distribusi Apotik

10. RekamanHistorisPerubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 SYOK ANAFILAKTIK
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. :
UPTD
MulaiBerlaku
PUSKESMAS
Halaman : 1/2
SELOMERTO 1

Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1. Apakah Petugasmenerimapasien?

2. Apakah Petugasmelakukan anamnesis padapasien?

3. Apakah Petugasmenayakankeluhanutamapasien,
apakahterdapatpadakemerahan, gatal-gatal,
danpucatpadakulit, apakahterdapatsesaknafas,
hidungberair, mataberair, apakahterdapatmual,
muntah, sakitperutataudiare, apakahterdapat rasa
cemas, batuk, ataukejang?
4. Apakah Petugasmenanyakanperjalananpenyakit, faktor-
faktormencetuskankeluhan,
riwayatpenyakitkeluargadanriwayatalergi?
5. Apakah Petugasmencucitanganterlebihdahulusebelummelakuk
anpemeriksaan?
6. Apakah Petugasmengukurtanda vital
pasienmeliputitekanandarah, nadi,
suhudanfrekuensipernapasan?
7. Apakah Petugasmelakukanpemeriksaanfisikpadapasien,
apakahterdapatpenurunantekanaandarahdannadilemah,
apakahpadakulitterdapatreaksieritema, urtikaria, pucat,
sianosis,
apakahpadapermeriksaanauskultasiparuterdapat
wheezing atautanda-tandabronkospasme,
apakahterdapatnyeritekan abdominal
ataukrampadapemeriksaan abdomen?
8. Apakah Petugasmencucitangansetelahmelakukanpemeriksaanp
adapasien?
9. Apakah Petugasmenegakkan diagnose
berdasarkanhasilpemeriksaan?
10. Apakah Petugasmemberikantatalaksanaterhadaphasildiagnose
?
11. Apakah Petugasmenulishasipemeriksaan, diagnose
danterapipadarekam medicpasien?
12. Apakah Petugasmembubuhitandatanganpadarekammedis?

13. Apakah Petugasmenulishasil diagnose padabuku register?

CR :………………%.

Selomerto,……………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………………)