JURNAL BU SITI THOMAS

HASIL PENELITIAN

Dari rata-rata (± SD) usia wanita yang memenuhi criteria untuk dianalisis adalah yang
berusia 27 ± 6 tahun. Sepertiga diantaranya adalah nullipara dan seperempat dari mereka
bahkan belum menyelesaikan sekolahnya. Berat badan rata-rata dan tinggi perempuan di
GW8 masing-masing adalah 45,0 ± 6,6 kg dan 149,6 ± 5,2 cm dan sekitar sepertiga dari
wanita mengalami kekurangan gizi (IMT <18,5 kg/m2). Durasi rata-rata kehamilan adalah
39 ± 2 minggu. Sekitar 12% dari bayi lahir prematur (<37 minggu). Berat lahir rata-rata bayi
adalah 2.688 ± 398 g, dan 52% bayi adalah laki-laki. Dalam kelompok ini, perempuan tidak
merokok atau mengonsumsi alkohol.

Table 1 menjelaskan konsentrasi arsen didalam urin pada GW8 dan GW30 dan rata-
rata dari jumlah keduanya. Kami menemukan banyak variasi konsentrasi arsen pada ibu
hamil. Konsentrasi arsen pada urin GW8 dan GW10 berhubungan secara signifikan
(Spearman’s r = 0.61; p ≤ 0.001).

Table 1. konsentrasi arsen pada urine pada periode kehamilan usia dini dan usia
akhir (GW8 dan GW30) antara tahun 2002 – 2003 , cohort di Matlab, Bangladesh.

Tingkat kejadian dari infeksi saluran pernafasan bawah yang ringan dan infeksi
saluran pernafasan bawah berat pada bayi selama tahun pertama kehidupan adalah 2,96
(95% CI, 2,78-3,16) dan 2,35 (95% CI, 2,18-2,52) episode / orang-tahun. Sedangkan tingkat
Kejadian diare adalah 4,01 (95% CI, 3,80-4,24) episode / orang-tahun.

Pengetahuan ibu, status social ekonomi dengan indeks aset, dan BMI dikaitkan
dengan konsentrasi arsen pada urin. Paritas ibu, pendidikan, indeks aset, dan usia kehamilan
saat lahir dikaitkan dengan angka kejadian infeksi saluran nafas bawah dan morbiditas diare
(Tabel 2). BMI dan jenis kelamin bayi dikaitkan dengan angka kejadian infeksi saluran nafas
bawah saja, sedangkan usia ibu hanya dikaitkan dengan angka kejadian diare (Tabel 2).
Kelompok perlakuan secara acak, makanan dan mikronutrien dari sidang MINIMat tidak
terkait dengan tingkat paparan arsenik (p = 0,638 dengan Kruskal-Wallis test).

Paparan arsenik secara bermakna dikaitkan dengan risiko ISPB dan diare (Tabel 3).
Dibandingkan dengan paparan arsenik urin rata-rata di tingkat kuintil pertama, risiko ISPB
dan ISPB yang berat masing-masing meningkat sebesar 69% (RR 1,69, 95% CI, 1,36-2,09)
dan 54% (RR = 1,54, 95% CI, 1,21 -1,97) , untuk wanita memiliki konsentrasi arsenik urin
pada tingkat kuintil kelima. Peningkatan yang sesuai untuk diare adalah 20% (RR = 1,20,
95% CI, 1,01-1,43). Kami juga mengamati tergantung dosis asosiasi eksposur arsenik dengan
ISPB yang masih ringan dan ISPB yang berat di seluruh kuintil konsentrasi arsenik pada
GW8,GW30 dan konsentrasi arsen rata-rata (uji linier-tren p <0,05). Kami mengamati
hubungan dosis-tergantung dari risiko diare dengan konsentrasi arsenik di GW8 dan
konsentrasi rata-rata, tapi tidak dengan konsentrasi arsenik di GW30 (tes untuk linear-tren p>
0,05).
 Perbandingan efek dari paparan arsenic pada kehamilan dini dan kehamilan akhir
pada morbiditas menunjukkan resiko ISPB lebih jelas jika paparan itu didasarkan pada
konsentrasi arsenik urin di akhir kehamilan, sedangkan risiko diare lebih jelas jika paparan
didasarkan pada konsentrasi arsenic urin di awal kehamilan (Tabel 3).

Dalam analisis bertingkat (berdasarkan usia bayi, pendidikan ibu, status sosial
ekonomi dengan indeks aset, dan BMI ibu), kami mengamati peningkatan risiko yang
signifikan untuk ISPB di semua strata. Namun, peningkatan risiko arsenik terkait lebih jelas
untuk bayi dari ibu yang tidak memiliki pendidikan formal dan kondisi sosial ekonomi yang
rendah (Tabel 4). Kami mengamati tidak ada modifikasi efek paparan arsenik oleh variabel
ketika diuji dalam model dengan istilah interaksi (p> 0,10) (data tidak ditampilkan).