Anda di halaman 1dari 1

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan bantuan biaya penelitian

Kepada
Yth. Kepala Pusat Peningkatan Mutu
Sumber Daya Manusia Kesehatan
Di Tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Heinz Frick S
NPM : 160121130006
Residen : PPDGS Program Studi Bedah Mulut dan Maksilofasial
Dengan ini mengajukan permohonan agar kiranya dapat diberikan bantuan

dana penelitian dalam rangka penyusunan tugas akhir penelitian sebagai salah satu

syarat menyelesaikan Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Bedah Mulut dan

Maksilofasial di Universitas Padjadjaran Bandung. Bersama ini terlampir 1 berkas

proposal tesis yang telah disidangkan dan disetujui oleh pembimbing dan penguji

dan rincian anggaran biaya penelitian.

Demikian surat permohonan ini dibuat untuk dipertimbangan, atas perhatian

dan bantuannya saya haturkan banyak terima kasih.

Bandung, 13 November 2017

Mengetahui,
Ketua Program Studi Hormat saya

Dr. Endang Syamsudin, drg., Sp.BM drg. Heinz Frick S