Benemétita Universidad Autonoma de Puebla Facultad de Psicologia a Maestria en Diagnéstico y Rehabilitacién Neuropsicolégica Evaluacién neuropsicoldégica infantil breve (de 5 a 12 afios) Yulia Solovieva y Luis Quintanar Rojas‘Yt Sooviovay Lue etna las vatuaclon nevropteoaln Ifa rove INSTRUCCIONES PARA LA APLICACION Eobjetvo de la prueba evaluacién neuropsicolégica infant brovs es conocer el estado funcional de los Factores neuropsteolégioos bésiéos durante la ejecucién de las tereas correspondiente. Las tareas que Incluye la prucba se claboraron de acuerdo a las caracteristicas de la poblacién infantil de México, Algunes de ellas se seleccionaron a partir de las propuestas de Luria (1969) y Akhutina (1998), pero fueron modificadas a partir de su aplcacion a una muestra piloto. \.Integracién cinestésica Taree 4. Reproduccién de posiciones de los dedos en la mano contraria Instruccién: “Coloce tus manos sobre Ia mesa y ciara us ojos. zSientes Io que hago con tus dedos? (el psicSloge junta el dedo anuiar (4)y el pugar (1) en la mano derecha del nfo) Haz lo mismo en tu olra mano sin abrir los ojos”. Elocucion: Si el fo no puede realizar Ia tarea, se le pide que repita la posieién en la mano derecha. SI el niio falla, se le pide que abra los ojos y que lo haga en la mano izquierda o derecha, En caso de dificultades, se puede repetir la tarea hasta tres veces, en todas las opciones. En caso de ejecucién exltosa, se le pide al nino repetir ta primera y fa segunda posiciones en las manos corespondientes. Se registra la ejecucién correcta, con auito-correccién, con errores no corregidas 0 imposisilidad ‘Tarea 2, Reconocimiento de ot strucsién: "Cierra tus ojos y dime qué objeto es este (en la mano derecha del nfo se coloca un 1&pi2: posteriormente, en la mano izqulerda un anillo). 1Elecucién: Es posible utiizar otros objetos pequefios conocidos y frecuentes con el fin de comprobar la existencia de dificutades en la aferentaci6n tact en una u otra mano. En caso necesario se puede repetir. Se registra la ejecucién correcta, con auto-correccién, con errores no corregidos o imposibilidad, ‘Tarea 3, Reproduccién de posiciones del anarato fono-articulatorio : Instrucei6n: “Haz lo mismo que yo hago" (et psicélogo muestra, una por una, las ‘mejilas, mostrar los dientes, sacer la lengua, tocar los labios con la lengua, soplar o silbar)’. iguientes posiciones: infiar las Ejecucién: Si el nfo tiene buena comprension, es suficiente trabajar con la instruccién verbal. En caso necesario se puede repetir la muestra para comprobar la presencia de dificultades. Se registra la ejecucién correcta, con auto-correccién, con errores no corregidos 0 imposibilidad. ‘area 4, Repeticién de silabas con sonidos cercanos por punto y modo de su produccién y de sonidos vocales que requieren de aferentacién precisa Instruccién: epite lo que yo digo, pero espera hasta que yo termine”. Ejecucién: Se puede repetir la presentacién hasta tres veces. Se anota la ejecucién de la tarea en los cuadros correspondientes. Se registra la ejecucion correcta, con auto-correccién, con errores no corregidos o imposibilidad. I. Organizacién secuencial (cinética) de movimientos y acciones = ‘Trea 1. Coordinacién recforoca de las manos “Haz lo mismo que yo (el psicsiogo e izquierda y clerra la mano derecha @ intercambia Instrucci liende fa mat estas posiciones“hr. of ms te a ow es ol oo oo oe no Oo me me ct) oe ie of i oe ‘ula Solvay Lue Gurtarar las vatualsn nourpsteoigica tant rove >. Elecucién: Se le pide al nifio que fo haga més répido y que intent realizarlo con los ojos cerrados, con el abjetivo de evaluar la posiblidad de aulomatizar la ejecucién. En caso de imposibilidad, se propone la regulacion verbal (‘cierto la derecha ~abro la izquierda, etc.) y una ejecucion més lenta de los movimientos. Se registra la ejecuecién lentiicada, la separacién de los elementos y la ejecucién estereatipada sin intercambio de posiciones, la ejecucién correcta, con auto-correccién, con erroress no corregidos o imposibitdad. \- Tarea 2. Coordinacién recioroca de los dedos Instrucci6n: “Haz lo mismo que yo (el psicélogo intercambia las. posiciones de los dedos de las manos: en la Gerecha el dedo pulgar e indice en forma de aro, en la izquierda los mismos dedos en posicién abierta; se intercambian estas posiciones de manera simulténea). Eiecucion: Se le pide al nifio que lo haga mas rapido y que lo intente realizar con los ojos cerrados, con el objetivo de evaluar la posibiidad de automatizar la ejecucién. En caso de imposibiidad, se propone la regulacién verbal (‘ciero la derecha — abro la izquierda, et.” yuna ejecucion mas lenta de los movimientos. Se registra la ejecucion lentificada, la separacién de los elementos y la ejecucién estereotipada sin intercambio de lidad posiciones, la ejecucién correcta, con auto-correccién, con errores no corregidos o impo: ‘Tarea 3. Copia y continuacién de una secuencia Instrucci6n: “Copia este dibujo agul abajo (al niffo se le proporciona una hoja y un lépi2) y contintia fa secuencia hasta el final de la hoja"). Al nifio se le pide que intente no separar el lapiz de la hoja de papel. Elecuci6n: Se toma el tiempo de ejecucién en segundos. La tarea se da por terminada después de 1 minuto, En caso neceserio se pueden dar ayudas verbales para analizar el dibujo: linea, curva, linea, curva, etc. Se registra la presencia de auto-correc :ién, los errores no corregicos y la imposibilidad,Yuta Soodovey Luis Gurtnar as veluaclén newopseotgic fant reve *. Ejecuci6n: Se le pide al nifio que lo haga mas rapido y que intentg realizarlo con los ojos cerrados, con el objetivo do evaluar la posiblidad de automatizar la ejecucién, En caso de imposiolidad, se propone la regulacién verbal (‘cierto la derecha ~abro la izquierda, etc.") y una ejecucién més lenta de los movimientos. Se registra la ejecucion lentificada, la separacion de los elementos y la éjecucion esterectipada sin intercambio de posiciones, la ejecucién correcta, con aulo-correccién, con errores no corregidos o imposibilidad. \ Tarea 2. Coordinacién reciproca de los dedos Instrucci6n: “Haz lo mismo que yo (el psicélogo intercambia las, posiciones de los dedos de las manos: en la cerecha el dedo pulgar e indice en forma de aro, en la izquierda los mismos dedos en posicién abierta; se intercambian estas posiciones de manera simulténea). ~ Elecucion: Se le pide al nifio que lo haga mas rapido y que lo intente realizar con los ojos cerrados, con el objetivo de evaluar a posiblidad de automatizar la ejecucién. En caso de imposiblidad, se propone la regulaci6n verbal (‘ier la derecha ~ abro la izquierda, etc.") y una ejecucién mas lenta de los movimientos. Se registra la ejécucion lentiicada, ta separacion de los elementos y la ejecucién estereotipada sin intercambio de posiciones, la ejecucién correcta, con auto-correccién, con errores no corregidos 0 imposibilicad. Tarea 3, Copia y continuacion de una secuenci Copia este dibujo aqui abajo (al niffo se le proporciona una hoja y un lépiz) y continda fa secuencia Instruccién: hasta el final de la hoja"). Al nifio se le pide que intente no separar el lapiz de la hoja de papel. Elecucién: Se toma el tiempo de ejecucién en segundos. La tarea se da por terminada después de 1 minuto, En caso necesario se pueden dar ayudas verbales para analizar el dibujo: linea, curva, nea, curva, etc. Se registra la presencia de auto-correc 2i6n, los errores no corregidos y la imposibilidad.Il, Retencién audio-verbal Tarea 1, Retencién audio-verbal involuntaria y voluntaria A. Retencién involuntaria. \ Repeticién de la serie 1: Instruccién’ "Te voy a decir unas palabras: foco ~ duna ~ piel; jAhora tut". Elecucién: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucién. \ Repeticion de la serie 2: Instrucci6n: “Te voy a decir otras palabras: bruma ~ gasa ~ luz; jahora tu!". Eiecucion: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucion. Evocacién de la serie 1: Instruccién: ";Recuerdas qué palabras te dije primero? Ejeoucién: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucién. Evocacién de la serie 2: Instruccién: *,Recuerdas qué palabras te die al final? Ejecucién: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucién. B, Retencién voluntaria, Repoticién de la serie 1:votuacién newopaeelgic Infant breve rata de escuchar con mucha atencién para que después repitas muy bien las palabras que yo te digo: foco ~ duna — piel; jAhora tu!” \\ Bigoucién: lo se pueden repetir las palabras curante la ejecucién. Repoticion de la serie 2: \ tnsteuccién: “Trata de escuchar con mucha atencién para que después repitas muy bien las palabras que yo te digo: bruma — gasa— luz; Ahora tu!" \\ Bjecucién: No se pueden repetir palabras durante esta ejecuct6n. Evocacién de fa serie 1: » Instruccién: *,Recuerdas qué palabras te dije primero? Elecuci6n: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucion. \ Evocacién de la serie 2: Instruccién: ",Reouerdas qué palabras te dije al final? Elecucién; No se pueden repetir las patabras durante la ejecucion. Se registran los siguientes tipos de errores: perseveraciones, susttucén, fonematica, sustiucién aferente, omisiones, cambio en el orden, errores seménticos, cantidad de palabras productivas, cambio total de palabras, etc ‘Tarea 2. Retencidn ausio-verbal con interfevencia heteroaénea Instruccién: ";Reouerdas las palabras que repetiste anteriormente? Ejecucién: En algunos edisos st le puede ayudar al niio con la primera palabra de cada serie. So registran los siguiontes tipos de erores: perseveraciones, sustiicién fonemética, sustucion aferente omisiones, cambio de orden, ertores semantics, cantidad de palabras productives, cambio completo de palabras, eleNANDA Hauropslcoldglea Infant breve: IV, Integracion espacial ‘Tarea 1, Copia de una casa Instruccién: "Ditja esta casita en fa hoje", Elecuclén: Se le entrega al nfo una hoja y un lépiz. En caso necesario se le Proporcionan ayudas, como: “aya ‘erminaste?; eno te fata algo?: equé hay aqui, en esta parte?", etc, Se registra la clstibucién de la imagen en la hoja, ta fuerza del trazo, la conservacion de los detalles, la conservacion de la imagen global, el respeto del lado izquiordo y derecho, las erseveraciones, las contaminaciones, los otalles sobrantes, la transparencia del dibujo, etc. Tatea 2. Mostrar el cuadro corespondienie Instruccién: “Muestra on qué cuadro ef perro camina dettés de la senora ¥ adelante del auto, Si tu crees que ninguno de los cuadros corresponde, puedes mostrar el cuadro vac Elecucién: En caso necesario, se puedg repetr la frase varias veces @ incluso puede dividirse en tres partes: of erro camina ~ detiés de fa sefora — y adelante del auto Se dita la ejecuién correcta, correcta parcatmente,erore con auto-coreccén, impostbilidad o incomprension dela tarea, Tatea 8, Copia de letras v nimey nstuceién: “Copia esas letras y despues copia estos nimeros" Elecuckn: A nino se fe proporciona una hola de papel y un lépiz. No se le pide ue denomine las lotras y las Se registran los errores en la distribucién, en el orden, las Perseveraciones, las omisiones, las contaminaciones, la {werza del trazo la elecucién en espejo (vertical y horizontal) 81 newropsteotigen infant brave V. Regulacién y control Tarea verbal asociativa ' Instrucci “Ahora vamos a jugar, cuando escuches la palabra rojo, golpea una vez y cuando escuches la palabra blanco golpea dos veces. ; Qué tienes que hacer?” Elecucion: La instruccién se repite las veces necesatias. Antes de la aplicacién debemos verificar que el nifio comprendié la instruceién. Durante la ejécucién no se recomienda la repeticién de la instruccién. Se registran las perseveraciones y las respuestas impulsivas 0 esterectipadas,. las aulo-correcciones, la preocupacion por responder correctamente, la presencia 0 ausencia db interés durante el juego, la imposibilidad para responder adecuadamente, etc. VI. Retencién visual y formacién de las Imagenes objetales » Tarea 1. Dibuios de objetos on sus caracteristicas esenciales Instrucci6n: "Dibuja por favor una nifia. Ahora dibuja un nifio”. Elecucién: Durante la ejecucién se pueden proporcionar ayudas del tipo siguiente: “ya terminaste?; gno te falta nada?; zoudl es la nifia y cual es el nifio?, etc, Se registra la presencia o ausencia de rasgos esenciales y diferenciales en el dibujo de la niffa y del nifio, la fuerza de detalles, la conservacién o la alteracion de la del trazo, la distribucién espacial general, la presencia o ausen imagen global, las perseveraciones, la posibllidad de auto-correccién de la ejecucién, la imposibilidad 0 los dibujos inreconosibies. : Tarea 2. Correspondencia entre la palabra y el abieto Instruccién: "Ahora quiero que por favor me muestres los abjetos que te voy a deci’ee Roy valvneon neuopstotipea infant reve jas, Elecuelén: Se pueden repotir fos nombres do los objotos las veces que sean necesa Se registra la ojecucién correcta, la falta de comprensién, la auto-correccién y la necesidad de repeticiones. ‘Tarea 3, Denominacion de objetos presentes Instruccion: “2 Qué es esto?”. . Eigcucion: Se pueden repetir las preguntas en caso necesario. Se ullizan objetos frecuentes y presentes on el lugar de la evaluacién. Se registra la ejecucién correcta, la incomprensién, los errores de tipo seméintico 0 fonolégico, la auto-correccién, la necesidad de repeticiones. Tarea 4, Retencién visual Instruccién: “Coy ia estas letras con tu mano derecha’. Eleaucion: Después de que et niflo copia las letras, se quita el modelo y la copia que realizé y se le pide que tas Feproduzca con la mano izquierda. {nstruccién: "Ahora copia estas figuras con tu mano izquierda’, Elecucién: Después de que el reproduzca con la.mano darecha, Fo copia las figuras, se quita el modelo-y su ejecucién.y se le pide que las Se registran los siguientes tipos de errores: omisiones, orden de reproduccién, organizacién espacial, fuerza del {razo, sustituciones, perseveraciones, ejecucién en espejo (horizontal o vertical), contaminaciones, ete. VII Integracién fonematica Tatea 1, Repeticién de pares de palabras tnstruccion: "Escucha y repite lo que te voy a decir, pero espera hasta que yo termine". 20Yuta Solvay ul Qian valuseén narepeleolige nent reve Ejecucién: Se puede repetir la presentacién hasta en tres ocasiones, Se registran los errores y la auto-corrcccién, la necesidad de la repeticién de las palabras, las perseveraciones y las contaminaciones. ‘Tarea 2, Repeticién de pares de silabas Instruccién: “Escucha y repite IO que te voy a decir, pero espera hasta que yo termine! Elecucién: Se puede repetirla presentacién hasta en tres ocasiones, Se registran los errores y la auto-correcciOn, la necesidad de repetir las palabras, las perseveraciones las contaminaciones, Tarea 3, Identificacién de fonemas tnstruecion: “Cuando escuches que yo digo “p", das un golpe y cuando escuches otra cosa no haces nada’. Lo mismo se hace para los otros fonemas: *’,"T, “g". Elecucién: Debido al grado alto de difcultad de la tarea, no se recomienda su repeticion. El psicélogo dobe Pronunciar fonemas y no silabas. Los fonemas “p’, “","k’, “P son sordos y los fonemas "b", “c", variante mexicana ‘b - V"no tione relevancia en nuestro medio, asi que el nifio tiene derecho a confundir estos fonemas; sin embargo, debe discriminar el par ‘v (b)" sonoro, y el “F sordo, '"Q" son sonoros, La Se registran los errores y la auto-correccién, la necesidad de repeticién, las perseveraciones, las contaminaciones las respuestas impulsivas y esiereotipadas, Después de la aplicacién se analizan los errores en las diferentes tareas y se identifca el factor primario y otros. factores afectados, asi como los factores conservados y fuertes en el nifio, Por ejemplo, la presencia de perseveraciones, Como error tipico en toda las tareas, puede incicar dificultades en el factor de regulacién y control, sin importar en qué {area se presentaron. Las dificultades en la comprensién de instrucciones, las sustituciones fonematicas en la memoria audio-verbal y la imposibilidad para ejecular las tareas correspondientes al oldo fonemético, pueden indicar uncompromiso de este factor. No se puede pensar que el factor sélo se manifesta en las tareas que tienen la denominacién correspondiente. El diagnéstico neuropsicolégico concluye con la identificacion de los factores débiles y fuertes del 10 y con la, propuesta de correccién correspondiente, 2Evaluacin neuropsicolbgica infantil breve Yulia Solovieva y Luis Quintanar Rojas Benemeérita Universidad Autorioma de Puebla Facultad de Psicologia Maestria en Diagnéstico y Rehabiltacién Neuropsicoldgica‘Yuta Solve Lae Quintana jos Aalicb! Fecha: ‘Nombre: Sex Fecha de nacimionio: =a Educacion (Padre): Coupacién (Padre): Remitico por: ‘Antecedentes patol6gicos: EEG: 5 nig oe a DxPrloltgon OT. Langu: Dx Neuropsicoligicer ‘4. Integracién cinastésica mee Junta ar lar (4)y pulga (1) cede | (vane derecha) | Levantar ince (2)y medio () ‘ana (mano taquird Repetiria posicin 1 Repetiria posicion 2 ‘Lapiz (mano derecha) ‘ilo (mano laquierda inflar las mejies ‘Wostrar lo dientes isla ‘Sacar ia lengua Tocar os labios con la fengua ‘Soplar (svar)Evatuacl6a nouropsteotigien intantl brove Cisne | Pulgar- Indice e indice y pulgar (mano izquierda) 3) Copiary continuar ia seeuencia: SIVA LY‘Yule Soloway Lub Qutnar Ros 3. Retencién audio-verbal -Evalusién newopsieolle Infant breve 41), Ropetcén y evocacién audiowverbal (rvoluntaria y voluntaia: 2), Retencién invotuntaria Foco_duna_plel Bruna _gasa_ luz Foo _duna piel ) Retencién voluntaria Foc _duna_ piel 2) Retencién audlo-verbal (iterferenciaheterogénee): (sta tarea se apica después dela copia dela casa: tarea 4.1) Foco_duna piel4. Integracién espacial 1) Copiar ibujo: 2) Mostrar et cuadro correspondiente "El perro carina detras de la sefora y adelante del auto".‘Yulia Lt tana os valuta nourostctgln til trove 3) Copia las y ntimeros: Toes Eos“Yate Sllova y Laie Quinton Fo 5. Regulacién y controt 6. Retencién visual y formacién de las imagenes objetales Evatuacn nouopsteokipen ata rave Instrucién: Ante la palabra rojo ~ dar un golpe; ante la palabra blanco - dar dos golpes: 1) Retencion visual: gh i Sapiat letras cori 2) Copiar figuras: Pesenaehes Copiariets: LS ONB MAAN EM‘Yuta Soko y Ld tana en {valuaclin nouropsteoiglea Infant brove 42) Dibujos do objotes(caracterstias esenciales) ———= 4) Correspondencta entre palabra y objeto (master cbjotos presentes); por ejemplo: sa‘ul Slovieva ys Quintonar los -Evaluslén neuropacolipes inant breve 7.lntogracién fonematica 41), Repeticion de pares de palabras: Reena 2). Repaticion de sllabas: - Eanes gk (levantar la mano}: Paesyon pv y Lofton oa SVN {evalusclon noopsiolgien ant rove‘eta Soowoa y Lue uetana Roelato y Lun ‘valuaein noopstotilea inant rave69 86 3LS ON BAAS DM