KERANGKA ACUAN PROGRAM KIA KB

A. PENDAHULUAN

Pelayanan KIA di Puskesmas merupakan salah satu Upaya

Kesehatan Wajib yang harus dilaksanakan oleh setiap Puskesmas
sesuai Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 yang mengatur tentang
Kebijakan Dasar Puskesmas.

Salah satu Program Pokok Puskesmas adalah pelayanan

Kesehatan Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana. Hal ini juga
merupakan salah satu upaya dalam menjalankan amanat Undang-
Undang Nomor 36 Tahun 2009. Pelayanan KIA di Puskesmas dilakukan
dengan pendekatan pelayanan di dalam gedung dan pelayanan di luar
gedung. Didalam gedung diantaranya Anc terpadu, pemeriksaan nifas
dan pelyanan KB, imunisasi bayi dan Ibu hamil dll,serta pelayanan diluar
gedung meliputi pelacakan kematian Ibu dan Bayi, kunjungan Ibu hamil
resiko tinggi, kunjungan neonatal resiko tinggi, kunjungan nifas resti,
safari KB, dll.

Dalam melaksanakan kegiatan sehari-hari harus mengacu

pada visi misi serta tata nilai. Adapun visi dari UPTD Puskesmas Bojong
adalah : Menjadikan Puskesmas Bojong sebagai Puskesmas dengan
pelayanan prima menuju Kecamatan sehat 2021. Misi Puskesmas
Bojong :

1) Meningkatkan kinerja sumber daya manusia dan manajemen

Puskesmas.
2) Meningkatkan sarana dan prasarana Puskesmas
3) Mewujudkan lingkungan sehat yang mendorong kesehatan
masyarakat.
4) Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor dalam
pembangunan berwawasan kesehatan.

Tata nilai Puskesmas Bojong adalah Prima :

1. Profesional : segenap pegawai puskesmas bojong memiliki

kemampuan yang baik sesuai dengan kompetensinya dan
 berpegang teguh kepada nilai moral dalam mencapai visi dan misi
yang ditetapkan.
2. Ramah : segenap pegawai puskesmas Bojong melayani dengan
senyum, manis tutur kata dan bersikap menyenagkan agar tercipta
budaya kerja yang positif. .
3. Ikhlas : segenap pegawai puskesmas Bojong dalam melaksanakan
tugasnya bekerja dengan penuh kesungguhan,tanpa paksaan dalam
mensukseskan pembangunan berwawasan kesehatan
4. Melayani : segenap pegawai puskesmas Bojong memiliki komitmen
yang tinggi dengan memberikan pelayanan prima dalam melakukan
pelayanan kesehatan baik promotif ,preventif, kuratif dan rehabilitatif.
5. Akuntabel : segenap pegawai puskesmas Bojong memiliki
kemampuan untuk bekerja efektif, efisien dan bekolaboasi dengan
memberikan ide-ide keatif dan dapat dipertanggungjawabkan sesuai
dengan prosedur yang berlaku.

B. LATAR BELAKANG
Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan
keberhasilan pembangunan dibidang kesehatan dinilai berdasarkan
Indeks Pembangunan Manusia (IPM) yang mencakup 3 (tiga) indikator
yaitu Pendidikan, Ekonomi (daya beli) dan Kesehatan. Indikator bidang
kesehatan dinilai berdasarkan 4 (empat) parameter yaitu Umur Harapan
Hidup (UHH), Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB)
dan Angka Kematian Balita (AKABA).
Angka kematian ibu di indonesia masih cukup tinggi yaitu 307 per
100 ribu kelahiran hidup. Sekitar 75 sampai 85% kematian ibu
disebabkan oleh sebab langsung yaitu perdarahan post partum, abortus
tidak aman, sepsis, persalinan tidak maju dan hipertensi karena
kehamilan (preeklampsia dan eklampsia). 15 sampai 20% kematian ibu
disebabkan oleh sebab tidak langsung yaitu anemia.
Dari hasil yang dicapai pada pelaksanaan pelayanan program KIA
di puskesmas bojong kabupaten purwakarta tahun 2017 menunjukan
bahwa cakupan pelayanan antenatal (K1) 100.58 % target 100 %,
cakupan kunjungan antenatal (K4) sebesar 100.7 % target 96 %,
cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1) sebesar 112% target 96 %,
 cakupan kunjungan neonatal lengkap (KN3) 111.5 % target 91 %,
cakupan pelayanan nifas lengkap 101.3% target 91 %, cakupan
kunjungan bayi 115.4 % target 85 %, cakupan kunjungan balita 56.4 %
target 80 %, cakupan penanganan komplikasi obstetri 114 % target 80
%, cakupan komplikasi neonatus 105 % target 80 %, cakupan keluarga
berencana 74.80 % target 85%.

C. TUJUAN
a. Tujuan Umum :
Meningkatkan mutu kesehatan Ibu dan anak perorangan dan
masyarakat.
b. Tujuan Khusus :
1) Meningkatkan cakupan pelayanan KIA
2) Meningkatkan cakupan ANC Terpadu.
3) Meningkatkan cakupan Bumil resti terpantau petugas kesehatan.
4) Menurunkan AKI dan AKB.
5) Meningkatkan cakupan nifas resti yang terpantau petugas
kesehatan.
6) Meningkatkan cakupan neonatus resti dan bayi resti yang
terpantau petugas
7) Meningkatkan cakupan kunjungan neonatus

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Pemantauan Ibu 1) Petugas melakukan pemantauan ibu hamil

hamil resti. resti

2) Petugas menyiapkan form kegiatan

3) Petugas mewawancara keluhan ibu hamil

4) Petugas melakukan pemeriksaan pada ibu

hamil

5) Petugas memberikan penyuluhan sesuai

dengan keluhan ibu hamil.

6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan

 resiko pada ibu hamil

7) Petugas melakukan pendokumentasian

kegiatan

8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan

9) Petugas membuat rencana tindak lanjut

kegiatan

2. Pelacakan kematian 1) Petugas melakukan pelacakan ke rumah

ibu dan bayi keluarga dg AKI /AKB

2) Petugas menyiapkan ceklist pelacakan sesuai

kebutuhan (AKI/AKB)

3) Petugas melakukan wawancara pada

keluarga terdekat atau suami/orang tua bayi

4) Petugas merekap hasil wawancara penyebab

dan kronologis kejadian AKI dan AKB

5) Petugas melaporkan ke DKK

6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan

7) Petugas membuat rencana tindak lanjut

3. Pemantauan ibu nifas 1) Petugas melakukan pemantauan ibu nifas

resti resti
2) Petugas menyiapkan form kegiatan
3) Petugas mewawancara keluhan ibu nifas
4) Petugas melakukan pemeriksaan kondisi ibu
nifas resti
5) Petugas memberikan penyuluhan ibu nifas
sesuai dengan keluhan ibu nifas
6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan
resiko pada nifas yang membahayakan
7) Petugas membuat dokumentasi kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
9) Petugas membuat rencana tindak lanjut
kegiatan

4. Kelas Ibu hamil 1) Petugas melakukan melakukan pendataan

ibu hamil

2) Menentukan tempat pelaksanaan kelas ibu

 hamil.

3) Menyiapkan tempat untuk kelas ibu hamil.

4) Menyiapkan materi untuk kelas ibu hamil.

5) Menyiapkan PMT/ konsumsi untuk ibu hamil.

6) Melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil

dengan metode ceramah,tanya jawab.

7) Melakukan pendokumentasian kegiatan.

8) Melakukan evaluasi kelas ibu hamil.

9) Membuat rencana tindak lanjut.

5. Pemantauan 1) Melakukan kunjungan ke rumah neonatus

neonatus
2) Menyiapkan form kegiatan
DO
3) Melakukan pemeriksaan neonatus

4) Mewawancara dengan ibu bagaimana dengan

pemberian asinya dan masalah kesehatan
neonatus, dan perawatannya

5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan

kebutuhan

6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada

neonatus

7) Melakukan pendokumentasian kegiatan.

8) Melakukan evaluasi kegiatan

9) Membuat rencana tindak lanjut.

6. Promosi Asi 1) Petugas menyiapkan bahan penyuluhan

Promosi Asi
2) Petugas menentukan jadwal dan tempat
pelaksaan penyuluhan
3) Petugas melaksanakan penyuluhan
4) Petugas melakukan pendokomentasian
kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6) Petugas melakukan tindak lanjut
7. Pemantauan bayi 1) Melakukan pemantauan bayi resti
resti
 2) Menyiapkan form kegiatan

3) Mewawancara dengan ibu tentang kondisi

bayinya

4) Melakukan pemeriksaan keadaan umum bayi

5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan

kebutuhan bayi

6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada

bayi

7) Melakukan pendokumentasian kegiatan.

8) Melakukan evaluasi kegiatan.

9) Membuat rencana tindak lanjut.

8. Deteksi Dini Resti 1)

9. Pemantauan 1) Petugas datang ke rumah

neonatus resti
2) Petugas memantau kondisi neonatus

3) Petugas melakukan pemeriksaan fisik pada

neonatus

4) Petugas merujuk bila ada neonatus resti

5) Petugas membuat laporan kegiatan

6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan

7) Petugas membuat rencana tindak lanjut

10 Kemitraan Bidan dan 1) Petugas mengundang paraji

Paraji 2) Petugas mengadakan pembinaan kepada
paraji
3) Petugas dan paraji membuat komitmen
kemitraan
4) Petugas membuat laporan kegiatan
5) Petugas membuat rencana tindak lanjut

11 Promosi persalinan di 1) Petugas menyiapkan materi penyuluhan

Fasilitas Kesehatan 2) Petugas menentukan tempat dan jadwal
penyuluhan
3) Petugas mengadakan penyuluhan
4) Petugas melakukan pendokomentasian
kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6) Petugas melakukan tindak lanjut
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Kegiatan
No Pelaksana Program
Pokok
1 Pemantauan 1) Petugas melakukan
Ibu hamil pemantauan ibu hamil resti
resti. 2) Petugas menyiapkan form
kegiatan
3) Petugas mewawancara
keluhan ibu hamil
4) Petugas melakukan
pemeriksaan pada ibu hamil
5) Petugas memberikan
penyuluhan sesuai dengan
keluhan ibu hamil.
6) Petugas melakukan rujukan
bila ditemukan resiko pada ibu
hamil
7) Petugas melakukan
pendokumentasian kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
9) Membuat rencana tindak
lanjut.
2 Pelacakan 1) Petugas melakukan pelacakan
kematian ibu ke rumah keluarga dg AKI
dan bayi /AKB
Lintas Program Terkait
1. Upaya P2 : Apabila ditemukan
hal-hal di dalam program KIA
yang berkaitan dengan
program P2 dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program P2
2. Upaya Promkes : Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan penyuluhan kepada
masyarakat kepada pelaksana
program Promkes
3. Upaya Kesling : Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan kesehatan lingkungan
dapat dikonsultasikan kepada
pelaksana program Kesling
4. Upaya Gizi : Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan gizi dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program gizi.
Keterangan
Lintas Sektor Terkait
1. Kader kesehatan :
mendukung
pelaksanaan program
KIA dalam hal
menyampaikan data Ibu
hamil, bayi dan balita
dalam rangka
meningkatkan mutu KIA
perorangan dan
masyarakat
2. Kecamatan :
mendukung
pelaksanaan program
KIA melalui pertemuan
lintas sektordalam
rangka meningkatkan
mutu KIA perorangan
dan masyarakat
3. Kelurahan : mendukung
pelaksanaan program
KIA melalui pertemuan
lintas sektor dalam
rangka meningkatkan
mutu KIA perorangan
 2) Petugas menyiapkan ceklist
pelacakan sesuai kebutuhan
(AKI/AKB)
3) Petugas melakukan
wawancara pada keluarga
terdekat atau suami/orang tua
bayi
4) Petugas merekap hasil
wawancara penyebab dan
kronologis kejadian AKI dan
AKB
5) Petugas melaporkan ke DKK
6) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
7) Petugas membuat rencana
tindak lanjut
3 Pemantauan 1) Petugas melakukan
ibu nifas pemantauan ibu nifas resti
resti 2) Petugas menyiapkan form
kegiatan
3) Petugas mewawancara
keluhan ibu nifas
4) Petugas melakukan
pemeriksaan kondisi ibu nifas
resti
5) Petugas memberikan
penyuluhan ibu nifas sesuai
5. Upaya Perkesmas: Apabila dan masyarakat
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan perkesmas dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program
perkesmas.
6. Upaya UKS: Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan UKS dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program
perkesmas.
7. Upaya Case Finding HIV-IMS:
Apabila ditemukan hal-hal di
dalam program KIA yang
berkaitan dengan case finding
dapat dikonsultasikan kepada
pelaksana program
perkesmas.
 dengan keluhan ibu nifas
6) Petugas melakukan rujukan
bila ditemukan resiko pada
nifas yang membahayakan
7) Petugas membuat
dokumentasi kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
9) Petugas membuat rencana
tindak lanjut kegiatan

4 Kelas Ibu 1) Melakukan pendataan ibu

hamil hamil
2) Menentukan tempat
pelaksanaan kelas ibu hamil.
3) Menyiapkan tempat untuk
kelas ibu hamil.
4) Menyiapkan materi untuk
kelas ibu hamil.
5) Menyiapkan PMT/ konsumsi
untuk ibu hamil.
6) Melaksanakan kegiatan kelas
ibu hamil dengan metode
ceramah,tanya jawab.
7) Melakukan pendokumentasian
kegiatan.
8) Melakukan evaluasi kelas ibu
hamil
 9) Membuat rencana tindak
lanjut.

5 Pemantauan 1) Melakukan kunjungan ke

neonatus rumah neonates
DO 2) Menyiapkan form kegiatan
3) Melakukan pemeriksaan
neonates
4) Mewawancara dengan ibu
bagaimana dengan pemberian
asinya dan masalah
kesehatan neonatus, dan
perawatannya
5) Memberikan penyuluhan
sesuai dengan kebutuhan
6) Melakukan rujukan bila
ditemukan resiko pada
neonates
7) Melakukan pendokumentasian
kegiatan.
8) Melakukan evaluasi kegiatan
9) Membuat rencana tindak
lanjut.

6 Promosi Asi 1) Petugas menyiapkan bahan

penyuluhan Promosi Asi
2) Petugas menentukan jadwal
dan tempat pelaksaan
 penyuluhan
3) Petugas melaksanakan
penyuluhan
4) Petugas melakukan
pendokomentasian kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
6) Petugas melakukan tindak
lanjut

7 Pemantauan 1) Melakukan pemantauan bayi

bayi resti resti
2) Menyiapkan form kegiatan
3) Mewawancara dengan ibu
tentang kondisi bayinya
4) Melakukan pemeriksaan
keadaan umum bayi
5) Memberikan penyuluhan
sesuai dengan kebutuhan bayi
6) Melakukan rujukan bila
ditemukan resiko pada bayi
7) Melakukan pendokumentasian
kegiatan.
8) Melakukan evaluasi kegiatan.
9) Membuat rencana tindak
lanjut.

8 Deteksi Dini
 Resti

9 Pemantauan 1) Petugas datang ke rumah

neonatus 2) Petugas memantau kondisi
resti neonates
3) Petugas melakukan
pemeriksaan fisik pada
neonates
4) Petugas merujuk bila ada
neonatus resti
5) Petugas membuat laporan
kegiatan
6) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
7) Petugas membuat rencana
tindak lanjut

10 Kemitraan 1) Petugas mengundang paraji

Bidan dan 2) Petugas mengadakan
Paraji
pembinaan kepada paraji
3) Petugas dan paraji membuat
komitmen kemitraan
4) Petugas membuat laporan
kegiatan
5) Petugas membuat rencana
 tindak lanjut

11 Promosi
1) Petugas menyiapkan materi
persalinan di
Fasilitas penyuluhan
Kesehatan 2) Petugas menentukan tempat
dan jadwal penyuluhan
3) Petugas mengadakan
penyuluhan
4) Petugas melakukan
pendokomentasian kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
6) Petugas melakukan tindak
lanjut
F. SASARAN
Sasaran dari pelaksanaan program KIA adalah :

a. Sasaran posyandu : 58

b. Sasaran Kader Posyandu : 290

c. Sasaran Ibu hamil : 978

d. Sasaran Ibu hamil resti : 196

e. Sasaran Neonatus : 889

f. Sasaran Neonantus Resti : 133

g. Sasaran Bulin : 934

h. Sasaran Bufas : 934

i. Sasaran Desa : 14

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

2018
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Jul Ags Sept Okt Nov Des

1 Pemantauan
Ibu hamil
resti.
2 Pelacakan
kematian ibu
dan bayi
3 Pemantauan
ibu nifas
resti
4 Kelas Ibu
hamil
5 Pemantauan
neonatus
DO
6 Promosi Asi
7 Pemantauan
bayi resti
8 Deteksi Dini
Resti
9 Pemantauan
neonatus
resti
 10 Kemitraan
Bidan dan
Paraji
11 Promosi
persalinan di
Fasilitas
Kesehatan

H. EVALUASI, PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi pelaksanaan program KIA dilaksanakan setiap akhir
pelaksanaan kegiatan
2. Pelaksana evaluasi program KIA adalah penanggung jawab UKM
3. Pelaporan evaluasi program KIA dilaksanakan oleh pelaksana
program, penanggung jawab UKM kepada kepala puskesmas dan
Dinas Kab. Purwakarta.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pelaksana kegiatan KIA melakukan pencatatan melalui form
kegiatan dan notulen.
Pelaporan kegiatan KIA dilaksanakan oleh pelaksana KIA dan
penanggung jawab UKM puskesmas dan dilaporkan kepada kepala
puskesmas dan Dinas Kesehatan Kab. Purwakarta.
Evaluasi kegiatan KIA dilaksanakan menggunakan form pelaporan
evaluasi dan dilaksanakan setiap setelah selesai kegiatan dan
ditindaklanjuti perbaikan pelaksanaan kegiatan berikutnya.