Anda di halaman 1dari 74

PELATIHAN PEMBUATAN

SURAT KETERANGAN KESEHATAN JIWA


UNTUK PEJABAT PUBLIK
dr. Natalia Widiasih Raharjanti, Sp.KJ(K), MPdKed
Ketua Divisi Psikiatri Forensik - Departemen Psikiatri FKUI-RSCM

S A B T U , 2 7 J A N U A R I 2 0 1 8 A U D I T O R I U M G E D U N G A LT. 8 R S U P N C I P T O M A N G U N K U S U M O
Praktik psikiatri
memiliki risiko etikolegal

Bagaimana kita
meminimalisir dan
menghadapi Risiko
tersebut?
DEFINISI SKKJ?

SURAT KETERANGAN KESEHATAN JIWA


Bukti tertulis mengenai kejiwaan seseorang yang dinilai oleh dokter spesialis
jiwa yang memiliki surat ijin praktik

PEMERIKSAAN KESEHATAN JIWA


Serangkaian kegiatan dari pelayanan kesehatan jiwa yang dilakukan
untuk menilai kondisi kesehatan jiwa seseorang
KLASIFIKASI SKKJ
SCREENING: EVALUASI:
Kesehatan jiwa Kapasitas (capacity)

Psikiater + Psikolog
Spesifik
+
Mendalam
Individual,
kompleks

Psikiater Psikiater
+
Psikolog

Massal, Ada kebutuhan &


generik, permintaan khusus dari
superficial institusi (cth:KPU) tujuan tertentu untuk menilai
kompetensi yang berbeda-beda
Penilaian Kapasitas Mental
Clarify the nature of the referral

Review records and collateral information

Conduct a standard psychiatric examination

Correlate the mental disorder w/ specific competencies

Considers alternatives that might account for disability

Write a comprehensive report/documentation


American Academy of Psychiatry and the Law. Guidelines for forensic evaluation of psychiatric disability.
HAL YANG PERLU JADI PERHATIAN

SKKJ ADMINISTRATIF KHUSUS SKKJ KECAKAPAN MENTAL


– SCREENING kesehatan – EVALUASI kecakapan
jiwa seseorang seseorang untuk
– Ada permintaan khusus keperluan tertentu
dari instansi terkait – Menilai kompetensi
untuk mendaftar di
jabatan tertentu (caleg, yang berbeda
KPU, dll) tergantung jenisnya
– Bersifat generik & – Bersifat spesifik dan
superficial mendalam
– Massal – individual
DEFINISI SKKJ PEJABAT PUBLIK?

Merupakan bukti tertulis mengenai kesehatan mental


calon pejabat publik yang dinilai oleh dokter spesialis
jiwa dan psikolog, dilakukan dengan adanya
permintaan khusus dari instansi terkait yang bersifat
generik & superficial

APA ITU PEJABAT PUBLIK?


CALON PEJABAT PUBLIK

PEJABAT PUBLIK adalah


Pegawai pemerintah yang memegang jabatan penting sebagai pimpinan yang
mengurusi kepentingan orang banyak
– Bahwa dia adalah sebagai pegawai pemerintah
– Menjabat sebagai pimpinan
– Tugasnya adalah mengurusi kepentingan orang banyak
Surat Keterangan Sehat sering disalahgunakan
untuk berbagai kepentingan
UNDANG UNDANG NO 29 TAHUN 2004
PASAL 65 KUHAP

• Tersangka atau terdakwa berhak untuk


mengusahakan dan mengajukan saksi dan atau
seseorang yang mempunyai keahlian khusus guna
memberikan keterangan yang menguntungkan bagi
dirinya.

Posisi psikiater rentan untuk


“diadu” atau “disalahkan”
“Monday morning quarterbacking”—an American football saying
about reviewing a game the day after it is played—is always so much
easier than preventing problems in real time.

✓ Paham dasar-dasar pemeriksaan psikiatri


✓ Belajar dari kesalahan dan pengalaman
✓ Menjunjung prinsip dan kode etik

IGNORANTIA JURIS NON EXCUSAT


PITFALL

DOKUMENTASI

HASIL
PERSIAPAN PELAKSANAAN
PEMERIKSAAN
PITFALL

PERSIAPAN
– Jenis permintaan sesuai dengan tujuan pemeriksaan?
– Infomed consent
PELAKSANAAN
– Jenis pemeriksaan sesuai dengan SKKJ tujuan pemeriksaan?
– Pemeriksaan dilakukan sesuai pedoman dan kebijakan yang berlaku?

HASIL PEMERIKSAAN
– Dibuat sesuai dengan kondisi saat ini
– Dibuat hanya untuk tujuan pemeriksaan yang tertulis di surat
permintaan, tidak untuk kepentingan lain

SELURUH ASPEK PEMBUATAN SKKJ HARUS DIDOKUMENTASIKAN


SECARA LENGKAP
Medico-legal Aspects
1. Procedure:
1. Who can ask/request an examination
2. How the procedures
3. Who perform the examination & and who declare the
result
2. Material:
1. Criteria of “sehat jiwa/ tidak sehat jiwa”
2. Criteria of incapacitated (“dungu, sakit otak & mata gelap”)
3. Examination techniques/methods
3. Evidence
1. Documentation
2. SPO /Guideline
3. Certificate of competence
DASAR HUKUM PEMBUATAN SKKJ
UU Republik Indonesia No 18 Tahun 2014 Pasal 74
tentang Pemeriksaan Kesehatan Jiwa

SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

DASAR HUKUM SKKJ PEJABAT PUBLIK


SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017
UU Republik Indonesia No 18 Tahun 2014 Pasal 74
tentang Pemeriksaan Kesehatan Jiwa

1. Untuk melaksanakan pekerjaan tertentu atau menduduki jabatan tertentu, wajib dilakukan
pemeriksaan Kesehatan Jiwa

2. Pemeriksaan Kesehatan Jiwa sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus dilakukan sebelum
melaksanakan pekerjaan tertentu atau menduduki jabatan tertentu sesuai kebutuhan

3. Dalam hal diperlukan, pemeriksaan Kesehatan Jiwa sebagaimana dimaksud pada ayat (2)
dapat dilakukan selama dan sesudah melaksanakan pekerjaan tertentu atau menduduki
jabatan tertentu sesuai kebutuhan

4. Pemeriksaan Kesehatan Jiwa sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi:


• Profil kecerdasan
• Profil kepribadian Tugas Psikolog
• Gambaran psikopatologi
• Potensi & risiko lainnya
Tugas Psikiater
5. Ketentuan lebih lanjut mengenai pedoman pemeriksaan Kesehatan Jiwa untuk kepentingan
pekerjaan atau jabatan tertentu diatur dengan Peraturan Menteri.
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

What?
1. Pemeriksaan Kesehatan Jiwa untuk kepentingan pekerjaan atau jabatan
tertentu diselenggarakan atas permintaan dari lembaga,
institusi, dan/atau perusahaan.
2. Pemeriksaan Kesehatan Jiwa untuk kepentingan pekerjaan atau jabatan
tertentu dilarang dilakukan atas permintaan perorangan.
3. Permintaan pemeriksaan Kesehatan Jiwa untuk kepentingan pekerjaan
atau jabatan tertentu dapat dilakukan secara perorangan dalam hal
untuk pemenuhan persyaratan administrasi rekruitmen.
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

What?
4. Lembaga, institusi, dan/atau perusahaan sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) merupakan badan hukum yang bertanggung jawab
terhadap pekerjaan tertentu atau jabatan tertentu antara lain:
• pejabat publik yang membuat keputusan yang penting
• pekerjaan yang dapat membahayakan diri sendiri atau orang lain, atau
• pekerjaan yang berhubungan dengan kelompok rentan antara lain
seperti bidang pendidikan dan kesehatan.
Jika SKKJ yang permintaannya bersifat individual &
akan digunakan untuk menuntut seseorang hati-hati
& minta surat permintaan dari penyidik sebelum
melakukan pemeriksaan
RED FLAG PERMINTAAN SKKJ

– Permintaan yang tidak lazim


– Ada hal yang terkesan ditutup-tutupi
– Meminta surat tanpa menyebutkan
kepentingannya
– Bersikeras minta dikeluarkan surat segera
– Datang pada “injury time”
– Menampilkan keluhan subjektif yang tidak sesuai
dengan observasi klinis.
DASAR HUKUM SKKJ PEJABAT PUBLIK

KPU
Komisi pemilihan umum mengeluarkan keputusan
mengenai :
• Standar Kemampuan Jasmani dan Rohani
• Standar Pemeriksaan Kesehatan Jasmani, Rohani
dan Bebas Penyalahgunaan Narkotika
Dalam Pemilihan
• Gubernur dan Wakil Gubernur
• Bupati dan Wakil Bupati
• dan/atau Walikota dan Wakil Walikota
SK KOMISI PEMILIHAN
UMUM 231 TAHUN 2017
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

PEMERIKSAAN MELIPUTI

BEBAS
KESEHATAN
KESEHATAN PENYALAHGUNAAN
MEDIK-FISIK-
PSIKOLOGI NARKOTIKA DAN
PSIKIATRI
PSIKOTROPIKA

DOKTER PSIKOLOG BNN

Pasal 45 ayat (2) huruf b


Tim pemeriksaan terdiri dari dokter, ahli psikologi dan Badan Narkotika dan Psikotropika
Nasional (BNN) yang ditetapkan oleh KPU Propinsi / KIP Aceh

PEMERIKSAAN DILAKUKAN SECARA TIM


DOKTER + PSIKOLOG + BNN
BEBAS
KESEHATAN
KESEHATAN PENYALAHGUNAAN
MEDIK-FISIK-
PSIKOLOGI NARKOTIKA DAN
PSIKIATRI
PSIKOTROPIKA

SCREENING ROHANI DITENTUKAN SECARA BERSAMA


OLEH PSIKIATER & PSIKOLOG
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

Persyaratan dokter yang ditunjuk oleh Pengurus IDI


Wilayah/Cabang
1. Masa kerja telah 5 tahun menjadi dokter dan 3 tahun lebih sebagai
TIM
Psikolog BNN
spesialis di keahlian masing-masing atas rekomendasi Perhimpunan
Dokter
Dokter Spesialis cabang terkait.
2. Bukan anggota partai
3. Bukan dokter pribadi terperiksa
4. Bukan sanak famili atau kerabat terperiksa
5. Terpercaya dan mempunyai reputasi baik diantara peer grupnya
6. Mendapat SURAT 1. TUGAS dari IDI
Anggota pengurus IDI Wilayah atau Pengurus IDI
Cabang atas rekomendasi Perhimpunan
2. Memiliki Dokter
STR dan SIP Spesialis
yang sedangdiberlaku
tingkat cabang

3. Ditunjuk oleh Pengurus IDI Wilayah /


Cabang
CAKUPAN PENILAIAN PSIKIATER & PSIKOLOG?

&
PSIKOLOG
PSIKIATER

- PSIKOPATOLOGI - PROFIL KECERDASAN


- PROFIL KEPRIBADIAN
- POTENSI & RISIKO LAIN
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

TENAGA DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA BERTUGAS:

1) Melakukan wawancara psikiatrik


2) Melakukan observasi klinis
3) Melakukan pemeriksaan tambahan, diantaranya penggunaan psikometri
tertentu, bilamana diperlukan
4) Melakukan pengkajian profil kepribadian
5) Melakukan pengkajian profil psikopatologi

TENAGA PSIKOLOG KLINIS BERTUGAS:

1) Mengkaji profil pemeriksaan kecerdasan dan fungsi khusus sesuai dengan


yang dibutuhkan dan manfaatnya
2) Memilih dan menyusun instrumen pemeriksaan termasuk simulasi
3) Melakukan wawancara dan observasi
4) Melakukan analisis dan membuat penilaian kecerdasan dan fungsi khusus
sesuai dengan yang dibutuhkan
BAIK DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA & PSIKOLOG KLINIS HARUS
MEMAHAMI & SALING MENGHARGAI TUGASNYA MASING-MASING
• Psychiatry focuses on the study, diagnosis, and treatment of mental disorders
• Forensic psychiatry deals with the application of clinical psychiatry in the context of law
• Apply clinical skills for all professional work
FOKUS PADA PSIKOPATOLOGI

• Psychology is an applied discipline involved in the systematic study of mental functions and human
behavior
• Forensic psychology is the intersection between psychology and law
• Forensic psychologists are professionals in their own right, and may have special expertise in topics not
usually studied in detail by psychiatrists; such as the intricate process of administration and
scoring of standardized cognitive and personality tests

Both of these forensic professions face the same challenges that threaten their
professional credibility

Collaborations between forensic psychiatrists and forensic psychologists can reduce


potential compromise to the outcome of this case and maintain credibility in decision-
making and discovery
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

ASPEK
PEMERIKSAAN
PSIKOLOGI:
1. Intelektual
2. Pengendalian diri dan
emosi PEMERIKSAAN PSIKOLOGI TERDIRI DARI
3. Harapan hidup dan TES PSIKOLOGI DAN INTERVIEW
kapasitas untuk mencapai
tujuan hidup
4. Mampu memanfaatkan
potensi dan energi
5. Sikap sesuai dengan norma

1 PSIKOLOG MELAKUKAN 5 PEMERIKSAAN/HARI


SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

Where?
• Pemeriksaan Kesehatan Jiwa untuk kepentingan pekerjaan atau jabatan
tertentu dilaksanakan di fasilitas pelayanan kesehatan.
• Untuk dapat melakukan Pemeriksaan Kesehatan Jiwa untuk kepentingan
pekerjaan atau jabatan tertentu, fasilitas pelayanan kesehatan harus
memiliki sarana dan prasarana paling sedikit meliputi :
a. Tim Pemeriksa yang terdiri atas sekurang kurangnya:
1. 1 (satu) orang Dokter spesialis kedokteran jiwa; dan
2. 1 (satu) orang Psikolog Klinis
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

PEMERIKSAAN PEJABAT PUBLIK


DILAKUKAN DI….

RS PEMERINTAH yang memenuhi syarat


RS pemerintah Tipe
RS B di tingkat
RS
pemerintahan provinsi/kabupaten
pemerintahan
Tipe A di /kota atau RS
Tipe A di tingkat
wilayah pemerintah Tipe A
Provinsi
kabupaten/kota yang terdapat di
provinsi terdekat

Ada pernyataan kesediaan tertulis dari rumah sakit sebagai tempat


pemeriksaan kesehatan yang ditanda tangani oleh Direktur
Utama/Kepala Rumah Sakit
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

Where?
b. Tenaga administrasi yang terdiri atas:
1. 1 (satu) orang tenaga lulusan SMA yang menguasai komputer
2. 1 (satu) orang tenaga administrasi umum lulusan SMA/sederaja
c. Ruang pemeriksaan: kedap suara, terdiri atas:
1. Ruang individu/wawancara (luas min 12 m2)
2. Ruang kelas (luas min 24 m2)
3. Ruang pendukung
d. Instrumen psikometri
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

PEMERIKSAAN PSIKIATRI CALON PEJABAT PUBLIK:


MMPI = 90 MENIT
WAWANCARA PSIKIATRI = 60 MENIT

PITFALL: Singkatnya waktu pemeriksaan


- kejujuran kandidat ?
- informasi terbatas ?
- tidak ada allo anamanesis serta kollateral data
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

DISABILITAS MEDIK

Disabilitas-medik dalam Kesehatan Jiwa yang disebutkan


adalah MEDIK DALAM KESEHATAN JIWA
DISABILITAS
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

• PSIKOSIS
Gangguan jiwa yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menilai realitas
– Gangguan Skizofrenia
– Gangguan Mood dengan Gambaran Psikotik
– Gangguan Waham Menetap
– Gangguan Psikotik Akut

• NEUROSIS BERAT
Gangguan jiwa yang ditandai dengan banyaknya keluhan fisik dan psikis,
yang menyebabkan kemunduran kemampuan sosial, tetapi tidak mengalami
gangguan dalam kemampuan penilaian realitas
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

• RETARDASI MENTAL
Kemunduran keadaan taraf kecerdasan berada di bawah rata-rata 100
(seratus)

• GANGGUAN KEPRIBADIAN
Perilaku dan pengalaman subjektif yang menetap dan menyimpang dari
standar budaya, pervasif, dan tidak fleksibel, onset pada masa remaja atau
dewasa muda, stabil dan menyebabkan ketidakbahagiaan dan hendaya.
Bila ciri-ciri kepribadian sangat kaku dan maladaptif dan menimbulkan
hendaya fungsi atau penderitaan secara subyektif, dapat didiagnosis sebagai
gangguan kepribadian.
Adequate assessment  impact on public
safety
UNTUK PEJABAT PUBLIK YANG MEMILIKI TUGAS MENGURUS
KEPENTINGAN ORANG BANYAK SELAMA 5 TAHUN

• Bisakah SKKJ dipakai untuk menentukan kondisi


kejiwaan di masa yang akan datang?

• Apakah “sehat jiwa” dalam SKKJ berarti tidak ada


potensi untuk gangguan jiwa di masa datang?

• Apakah waktu 60 menit cukup untuk menilai


kecakapan seseorang secara mendalam?
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

How?
• Untuk mendapatkan pelayanan pemeriksaan, lembaga/institusi/atau
perusahaan harus melakukan permohonan tertulis kepada
kepala atau direktur fasilitas pelayanan kesehatan.
• Permohonan tertulis paling sedikit berisi identitas terperiksa dan
tujuan pemeriksaan kesehatan jiwa.

FOKUS PEMERIKSAAN DAN JENIS SKKJ BERGANTUNG PADA


TUJUAN /KEPENTINGAN YANG DIMINTAKAN
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

How?
○ Dalam melakukan pemeriksaan, tim melakukan tahapan:
a. persiapan;
b. pelaksanaan penilaian; dan
c. evaluasi hasil penilaian.
PAST, PRESENT, PROGNOSIS

Terperiksa yang saat ini NORMAL, mungkin


○ Memiliki riwayat psikiatri sebelumnya  cantumkan dan kaji ulang
○ Hasil tes diluar batas normal  klarifikasi dengan wawancara 
cantumkan dan kaji ulang

Hasil “abnormal” perlu dilaporkan dengan peka dan


secara objektif
EVALUASI HASIL
PERSIAPAN PELAKSANAAN
PENILAIAN
1. Mengkaji ulang standar 1. Pengarahan kepada 1. Mempresentasikan
dan metode
pemeriksaan dan terperiksa hasil penilaian
pengukuran 2. Pengisian biodata dan 2. Melakukan evaluasi
2. Melakukan identifikasi riwayat hidup terhadap tenaga penilai
permintaan dan kegiatan Tim
pemeriksaan/penilaian 3. Pelaksanaan tes,
(sesuai jenis layanan simulasi, dan 3. Melakukan pencatatan
penilaian) wawancara dan pelaporan.
3. Informed consent 4. Perekaman data
4. Menyusun metode
penilaian 5. Analisis data dan
5. Penyusunan jadwal penilaian hasil oleh
pelaksanaan tenaga
pemeriksaan 6. Rapat tenaga penilai
6. Penyiapan alat dan tentang laporan
instrument penilaian
analisis data
7. Penentuan tenaga
penilai
8. Mengadakan rapat
persiapan.
Assessment Flowchart
Assessment request

Rejected criterias Acceptance criterias

Decide if:

• Both criterias can be assessed using


our assessment and tools

- Severe mental • Law suit potency from rejected - Specific


disorder candidates according to
(psychosis) needs
- Intellectual
disability
- Dementia
Result: Recommendation
Rejected/ accepted  fully decided by the institution
SK PDSKJI NOMOR 10 TAHUN 2017 Rikkeswa Pilkada

PROSEDUR PEMBUATAN SKKJ ADMINISTRATIF

PSYCHIATRIC INTERVIEW ADJUNCTIVE TEST SUBSTANCE USE SCREEN

MINI-ICD-10 MMPI
SCID NCT
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231
CIDI
TAHUN 2017  DILAKUKAN
OLEH BNN
PSIKIATER
WAWANCARA PSIKIATRI
PSYCHIATRIC
INTERVIEW
INSTRUMENT

• The Mini-International
Neuropsychiatric
Interview (MINI)
PSYCHIATRIC
INTERVIEW
INSTRUMENT

• Structured Clinical
Interview for DSM-
IV(SCID)
PSIKOMETRI
Tes psikometrik utk profil kepribadian (sesuai instrumen yang dimiliki institusi
dan kesiapan SDM)
– Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI)
– Millon Clinical Multiaxial Inventory (MCMI)
– California Psychological Inventory (CPI)

SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

MMPI
PITFALL: PEMERIKSAAN PENUNJANG

Psychological testing may be a double-edged sword

May provide precious data to strengthen conclusions of the


report, BUT be cautious of the possible issues

Possible issues
▪ Validity & reliability
▪ Lack of recommendation from professional organization
▪ Inadequate training
Contoh: JE, 17 Tahun, Calon Mahasiswa FK

Crying for help?


Kebingungan?

TIDAK DITERIMA SEBAGAI MAHASISWA?


Contoh: JE, 17 Tahun, Calon Mahasiswa FK

Hasil meragukan?
Jangan lupa lakukan wawancara lanjutan dan
MMPI ulang

Hasil wawancara lanjutan menunjukkan bahwa subjek


sebelumnya tinggal di luar negeri dan belum fasih berbahasa
Indonesia, sehingga Ia kurang memahami tes. Pada subjek
dilakukan tes MMPI ulang dengan panduan.
Contoh : 17 Tahun, Calon Mahasiswa FK

NORMAL

Hasil MMPI ulang


MMPI menjadi sesuatu yang penting
diperhatikan terutama dalam
menarasikannya pada laporan hasil
Terdapat gambaran sedang
membutuhkan pertolongan
(crying for help) atau kebingungan
Kecemasan tinggi,
yang tampak dan terselubung
Ego strength rendah,
tidak mampu menghadapi tekanan
Dependen,
pasif, tidak dapat membuat keputusan sendiri
Tanggung jawab sosial rendah,
tidak peduli, mementingkan diri sendiri
Menampilkan banyak keluhan fisik

Saat ini menunjukkan gambaran depresi

Saat ini menunjukkan adanya gambaran histeri


(membutuhkan dukungan dan afeksi)
Pernah mengalami
kejadian aneh/tidak masuk akal
Cenderung melanggar norma
yang berlaku
Mudah terpengaruh dengan emosi
Terdapat tanda-tanda paranoid
HASIL PENILAIAN
CONTOH SKKJ ADMINISTRATIF

Identity, time of examination


CONTOH SKKJ ADMINISTRATIF

Dicantumkan pula hasil pemeriksaan profil kecerdasan dan


kepribadian yang dilakukan oleh psikolog klinis
CONTOH SKKJ ADMINISTRATIF

Rekomendasi “tidak disarankan” hanya jika terperiksa


menunjukkan tanda:
• Psikotik
• Retardasi Mental
• Gangguan Psikologi Berat
CONTOH SKKJ ADMINISTRATIF

State the specific purpose of the report


SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

WAWANCARA PSIKIATRI PSIKOMETRI MMPI


(60 MENIT) (90 MENIT)

ADA / TIDAK ADA DISABILITAS MEDIK


KESEHATAN JIWA
(SK KPU)
PITFALL : HIGH RISK PATIENT

Banyak kasus eksploitasi & penuntutan psikiater


Waspadai pasien yang...

– Berbicara buruk mengenai psikiater sebelumnya


– Tidak taat dan inkonsisten
– Terburu-buru dan memaksa SKKJ dikerjaan dengan cepat
– Meminta grafik MMPI
– Menunjukkan tanda-tanda Malingering

HATI - HATI
Tetap berpegang kepada prosedur yang berlaku
Dokumentasikan secara LENGKAP
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

KESEHATAN BEBAS PENYALAHGUNAAN


KESEHATAN
MEDIK-FISIK- NARKOTIKA DAN
PSIKOLOGI PSIKOTROPIKA
PSIKIATRI

DOKTER PSIKOLOG BNN

Ada / tidak ada Mampu / tidak


disabilitas medik kesehatan mampu Hasil analisa
jasmani / kesehatan jiwa secara rohani

RAPAT PLENO

PERUMUSAN KESIMPULAN
SK KOMISI PEMILIHAN UMUM 231 TAHUN 2017

KESIMPULAN

MEMENUHI SYARAT

ATAU

TIDAK MEMENUHI
SYARAT
DOKUMENTASI

DOKUMENTASI PENTING JIKA BERKAITAN DENGAN


HUKUM
• Mendukung hasil pemeriksaan di Pengadilan
• Pembelaan hasil pemeriksaan apabila diadu

– Identity – History (anamnesis)


– Reason for referral – Mental status examination
– Specific question – Risk assessment, if needed
– Informed consent – Relevant physical exam findings
– Sources of information – Relevant adjunctive tests
CONCLUSION

• Jenis SKKJ yang dibuat harus sesuai dengan


kepentingannya; administratif, kecakapan mental
• SKKJ Pejabat Publik termasuk pemeriksaan fisik-medik-
psikiatri calon pejabat publik yang dilakukan oleh TIM
• SKKJ Pejabat Publik termasuk jenis SKKJ administratif
khusus
• Pemeriksaan SKKJ Pejabat Publik dilakukan oleh psikiater
yang mendapat surat tugas dari IDI berdasarkan surat
keputusan dari lembaga pemerintah (KPU)
CONCLUSION

• Bekerja sesuai tujuan pemeriksaan, SOP dan kebijakan yang berlaku


dapat meminimalisir risiko tuntutan hukum dan konflik antar sesama
sejawat/rekan tim pemeriksaan
• Lakukan pemeriksaan dan pelaporan dengan SKKJ yang sesuai
• Cantumkan tujuan pemeriksaan dan bahwa hasil pemeriksaan
berdasarkan pemeriksaan saat ini serta tidak dapat ditujukan untuk
kebutuhan yang lain
• Hati-hati terhadap pitfalls
• DOKUMENTASIKAN seluruh aspek pemeriksaan dan penulisan laporan