PEMERIKSAAN FISIK (KEPALA)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT UMUM
PURWOGONDO I-03/006/Pfkp/V/2016 KE : 1 1|2
Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan
Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:

Direktur
STANDAR
PROSEDUR 17/05/2016
OPERASIONAL dr. Kuspriyadi
NIK 10T690828TM

PENGERTIAN Pemeriksaan terhadap pasien dengan cara inspeksi, palpasi

pada kepala pasien.
TUJUAN Mendapatkan data objektif
KEBIJAKAN 1. Pasien baru.
2. Evaluasi perkembangan kondisi pasien.
PETUGAS Perawat
PERALATAN Penlight
PROSEDUR a. Tahap Pra Interaksi
1. Mengecek program terapi.
2. Mencuci tangan.
3. Menyiapkan alat di dekat pasien dengan benar.
b. Tahap orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik.
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien dan keluarga.
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan
dilakukan.
c. Tahap kerja
1. Mengatur posisi pasien.
2. Menempatkan diri disebelah kanan pasien, bila
mungkin.
3. Melakukan inspeksi daerah kepala dengan seksama
(kulit dan rambut).
4. Menarik konjungtiva palpebra (bawah) untuk
periksa konjungtiva.
 PEMERIKSAAN FISIK (KEPALA)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT UMUM
PURWOGONDO I-03/006/Pfkp/V/2016 KE : 1 2|2
Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan
Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:

Direktur
STANDAR
PROSEDUR 17/05/2016
OPERASIONAL dr. Kuspriyadi
NIK 10T690828TM

5. Menarik konjugtiva bulbi (atas) untuk periksa

sclera.
6. Melakukan pemeriksaan reflek pupil.
7. Memeriksa mulut, gigi pasien dan tenggorokan.
8. Memeriksa hidung pasien.
9. Memeriksa telinga pasien.
d. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan.
2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
3. Berpamitan dengan klien/ keluarga.
4. Membereskan alat-alat.
5. Mencuci tangan.
6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
keperawatan.
UNIT TERKAIT - UGD.
- Instalasi Rawat Inap.
- Instalasi Rawat Jalan.
- HCU.
- Perina.
- Kamar Bersalin.
- Kamar Bedah.