SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ………………………………………………………………
Pangkat/NRP : ………………………………………………………………
Jabatan : ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Menerangkan Bahwa :
Nama : ………………………………………………………………
TTL : ………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dan bukan merupakan jaminan kelulusan
bagi calon.
…………………………… 2018
Mengetahui
Kepala Kelurahan ………….. Babinsa Ramil ……………………
………………………………… …………………………………