146 Soal Kep. Komunitas - Item Dev Malang Desember 2016

ID soal 1
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
: tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan /
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaa/ pelayanan kesehatan/ kesehatan mental/lain-
lain
Kasus (vignete)
Saat kunjungan rumah, didapati seorang laki-laki 85 tahun, mengeluhkan sering buang air kecil, dan
tidak mampu menahan kencingnya, sehingga ketika menuju kamar mandi air kencingnya sudah
berceceran. Observasi perawat kondisi rumah penuh dengan perabot, lantai licin, ruangan kurang
penerangan.
Pertanyaan soal
Apa diagnose keperawatan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Risiko cidera
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Tidak efektifnya koping
d. Kurangnya pengetahuan
e. Defisit perawatan diri
Kunci Jawaban: A
Referensi: Lueckenotte, A.G. (1996). Gerontologic Nursing. Mosby-Year Book.
Nama pembuat Arif Nurma Etika
Institusi/bagian Prodi Keperawatan FIK Universitas Kadiri
1
ID soal 1b
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Saat kunjungan rumah, didapati seorang laki-laki 85 tahun, mengeluhkan sering buang air kecil, dan
tidak mampu menahan kencingnya, sehingga ketika menuju kamar mandi air kencingnya sudah
berceceran. Observasi perawat kondisi rumah penuh dengan perabot, lantai licin, ruangan kurang
penerangan.
Pertanyaan soal
Intervensi apa yang tepat pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Mendiskusikan bagaimana cara menghindari cidera pada klien tersebut
b. Memasang kateter pada klien tersebut
c. Membantu aktifitas klien tersebut
d. Memberikan penyuluhan pada klien tentang bagaimana merawat diri
e. Menyarankan pada keluarga agar menemani klien
Kunci Jawaban: A
ID soal 2a
2
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Di keluarga, di temukan anak usia 8 Th, badannya sangat kurus, ibu anak tersebut sering meminta
anaknya untuk makan dan menjelaskan pentingnya makanan bagi tubuh, tetapi anaknya sering
menghindar. Hasil pengkajian perawat, Ibu anak tersebut jarang mengganti menu tiap hari. Di
keluarga tersebut tidak ada kebiasaan makan bersama.
Saat kunjungan rumah, ditemui seorang laki-laki usia 8 Th, dengan keluhan susah makan sejak 2
minggu yang lalu, berdasarkan hasil anamnesis: ibu mengatakan anak suka jajan makanan ringan.
Sehingga saat waktunya makan, anak mengatakan sudah kenyang. Hasil pengkajian fisik, Berat
badan anak 17kg, dengan tinggi badan 80 cm. ibu mengatakan sudah sering merayu anaknya untuk
makan, namun belum berhasil.
Pertanyaan soal
Apa tindakan keperawatan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Memberikan penyuluhan tentang pentingnya nutrisi pada keluarga
b. Membujuk anak tersebut agar mau makan yang banyak
c. Menyarankan keluarga agar membawa anaknya ke puskesmas
d. Menyarankan keluarga agar lebih tegas pada anaknya
e. membantu keluarga untuk mengatur jam makan
Kunci Jawaban: E
Referensi: Friedman, M. M., Bowden, V. R., & Jones, E. G. (2003). Family nursing:
3
research, theory, & practice. New Jersey: Pearson Education, Inc.
ID soal 2b
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
minggu yang lalu, berdasarkan hasil anamnesis: ibu mengatakan anak suka jajan makanan ringan.
Hasil pengkajian fisik, Berat badan anak 17kg, dengan tinggi badan 80 cm. ibu mengatakan sudah
sering merayu anaknya untuk makan, namun belum berhasil.
Pertanyaan soal
Apa intervensi pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. beri penyuluhan tentang pentingnya nutrisi pada keluarga
b. bantu keluarga menyusun modifikasi cara pengolahan makanan untuk anaknya
c. bujuk anak tersebut agar mau makan yang banyak
d. sarankan keluarga agar membawa anaknya ke puskesmas
e. sarankan keluarga agar lebih tegas pada anaknya
4
Kunci Jawaban: B
ID soal 2c
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
minggu yang lalu, berdasarkan hasil anamnesis: ibu mengatakan anaknya suka jajan makanan ringan,
tetapi keluarga tersebut tidak mempunyai penghasilan yang tetap. Hasil pengkajian fisik, Berat badan
anak 13 kg, dengan tinggi badan 80 cm.
Pertanyaan soal
Apa diagnose keperawatan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. nutrisi kurang dari kebutuhan
b. gangguan mobilitas fisik
c. resiko cidera
d. kurang pengetahuan
e. defisit perawatan diri
5
Kunci Jawaban: A
ID soal 3
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Ketika kunjungan rumah, ditemui seorang lelaki usia 52 tahun, mengeluh batuk sudah 3 bulan lebih
tidak sembuh-sembuh, pernah periksa ke puskesmas dan didiagnosis TBC. Bersadarkan anamnese:
laki-laki tersebut biasa membuang dahak dilantai serta tidak menggunakan masker dalam aktivitas
keseharian, peralatan makan untuk semua anggota keluarga sama. Hasil pemeriksaan fisik: Berat
badan 50 kg dan tinggi badan 160 cm.
Pertanyaan soal
Diagnosis pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
6
a. Resiko penularan infeksi
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Gangguan regimen terapi
d. Gangguan konsep diri
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
Kunci Jawaban: A
Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (Eds.). (2014). NANDA international nursing
diagnoses: definitions & classification, 2015–2017. Oxford: Wiley Blackwell
ID soal 5
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Ketika kunjungan rumah, ada seorang perempuan 79 tahun mengeluhkan pusing, kaku pada leher.
Hasil anamnesis, klien memiliki kebiasaan mengkonsumsi gorengan, minum kopi 2x/hari, dan tidak
7
pernah berolah raga. Hasil pemeriksaan tekanan darah klien 170/100 mmHg. Hasil observasi,
perempuan tersebut tinggal sendiri di rumah sederhananya tanpa tv dan radio serta jarang bergaul
dengan tetangganya.
Pertanyaan soal
Diagnose keperawatan apakah yang tepat pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Harga diri rendah
b. Ketidakberdayaan
e. Gangguan perfusi jaringan perifer
Kunci Jawaban: D
ID soal 6
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
8
Kasus (vignete)
Didalam sebuah keluarga terdapat seorang lansia berusia 92 tahun, mengeluh sulit menggerakkan
kakinya karena bengkak. Berdasarkan hasil observasi, rumah keluarga tersebut tidak rapi, sehingga
banyak barang yang berserakan. Terlihat terdapat genangan air dilantai. Lansia tersebut berjalan
menggunakan tongkat.
Pertanyaan soal
Apa tindakan keperawatan pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Mengobservasi kemampuan keluarga merawat lansia
b. Mendiskusikan cara penggunaan alat bantu berjalan yang benar
c. Mendiskusikan cara pencegahan lansia jatuh
d. Mengajarkan cara merapikan rumah
e. Mengajarkan latihan fisik
Kunci Jawaban: C
diagnoses: definitions & classification, 2015–2017. Oxford: Wiley Blackwell
ID soal 7
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
9
lain
Kasus (vignete)
Di komunitas, didapatkan data angka kejadian Demam berdarah sebanyak 30 orang dalam sebulan
terakhir. Wawancara dengan masyarakat menyatakan bahwa wabah demam berdarah tersebut baru
dialami masyarakat pertama kali sejak 10 tahun terakhir. Berdasarkan survey di komunitas tersebut,
terlihat got yang tersumbat oleh sampah, serta banyaknya warga yang menggantung baju di dalam
rumahnya.
Pertanyaan Soal
Apakah Intervensi keperawatan yang dilakukan pada wilayah tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Pengobatan pada masyarakat yang terkena demam berdarah di Puskesmas
b. Memberikan penyuluhan kesehatan tentang penularan demam berdarah
c. Melakukan pendataan pada keluarga yang terkena demam berdarah
d. Membentuk tim jumantik yang terdiri dari kader semua RT
e. Melakukan screening pada masyarakat yang berisiko
Kunci Jawaban: B
Referensi: Lundy, K. S., & Janes, S. (2001). Community Health Nursing: caring for the
public’s health. London: Jones and Bartlett Publishers Inc
Stanhope, M., & Lancaster, J. (1996). Community health nursing : promoting
health aggregates, family & individuals. Saint Louis : Mosbby Year Book, Inc
ID soal 8
Tinjauan Jabaran
10
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Di komunitas sebuah RW didapatkan data angka kejadian hipertensi mencapai 50% dari populasi
RW tersebut. Ketika dilakukan wawancara dengan warga, sebenarnya mereka mengetahui bagaimana
mencegah terjadinya hipertensi, tetapi mereka malas untuk melakukan olah raga dan mengubah pola
konsumsi. Di RW tersebut ada seorang tokoh yang sangat dihargai dan dianut oleh masyarakat.
Ketika petugas kesehatan berkunjung ke tokoh tersebut, beliau bersikap terbuka terhadap perubahan
dan mendukung program puskesmas.
Pertanyaan Soal
Strategi intervensi apa yang cocok untuk dilakukan di komunitas tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Pemberdayaan masyarakat
b. Partnership
c. Pelayanan keperawatan
d. Pembentukan kelompok
e. Pendidikan kesehatan
Kunci Jawaban: A
11
ID soal 9
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Di komunitas sebuah desa didapatkan 5 orang balita menderita muntaber. Berdasarkan observasi dan
wawancara terhadap masyarakat diketahui bahwa 80% masyarakat disana menggunakan sungai
sebagai sarana untuk mandi, cuci, kakus (mck). Rata-rata pendidikan masyarakat desa tersebut
adalah SD.
Pertanyaan Soal
Intervensi apa yang tepat dilakukan pada komunitas tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Membuat tempat sampah di dekat aliran sungai
b. Melaksanakan kerjabakti dengan masyarakat
c. Penyuluhan tentang hidup bersih dan sehat
d. Pemantauan dari dinas kesehatan setiap bulan sekali
e. Mengadakan lomba lingkungan bersih
Kunci Jawaban: C
12
ID soal 10
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Seorang perawat ketika kunjungan rumah, terdapat keluarga yang tiba-tiba menutup pintu ketika
perawat hendak kerumahnya.
Pertanyaan Soal
Apa tindakan perawat?
Pilihan Jawaban
a. Langsung pulang
b. Kembali pada hari berikutnya
c. Tetap mengetuk pintu rumah klien
d. Menanyakan ke tetangga kenapa keluarga tersebut melakukan hal tersebut
e. Meminta teman perawat yang lain untuk mengunjunginya
13
Kunci Jawaban: B
ID soal 11
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 3 th yang lalu pensiun dari pekerjaannya. Sudah 1 th yang lalu istrinya meninggal.
Semenjak istrinya meninggal laki-laki tersebut sering menyendiri dan tidak punya nafsu makan.
Kadang menangis ketika ada anggota keluarga yang membicarakan tentang istrinya.
Pertanyaan Soal
Instrumen pengkajian apa yang tepat untuk digunakan pada pasien tersebut?
14
Pilihan Jawaban
a. Short Portable Mental Status Questioner (SPSMQ)
b. Mini Mental Status Exam (MMSE)
c. Geriatric Depression Scale (GDS)
d. Barthel Index
e. Katz Index
Kunci Jawaban: C
Referensi: Stanhope, M., & Lancaster, J. (1996). Community health nursing : promoting
ID soal 12
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
lain
Kasus (vignete)
Di sebuah desa didapatkan kasus hipertensi meningkat hingga 70% pada komunitas lansia. Di desa
tersebut belum ada paguyuban ataupun kelompok lansia. Ketika dilakukan wawancara dengan
masyarakat, mereka bersedia melakukan kegiatan untuk meningkatkan derajad kesehatan mereka,
serta ditemukan beberapa lansia yang mempunyai riwayat hipertensi dan mampu mengontrol
hipertensinya.
15
Pertanyaan Soal
Strategi intervensi apa yang tepat dilakukan pada komunitas tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Pemberdayaan masyarakat
b. Partnership
c. Pelayanan keperawatan
d. Proses kelompok
e. Pendidikan kesehatan
Kunci Jawaban: D
ID soal 13
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan dan elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman / aktifitas &
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
16
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ lain-lain
Kasus (vignette)
Seorang ibu, 45 tahun menderita DM sejak setahun yang lalu. Saat ini hasil pemeriksaan gula darah
acak 340 mg/dl. Perawat menanyakan tentang perawatan DM pada ibu dan ternyata Ibu dan keluarga
belum mengerti tentang diet DM. Perawat akan melakukan kunjungan rumah agar keluarga mampu
merawat anggota keluarga yang sakit DM.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan ?
Pilihan jawaban :
a. Menjelaskan alternatif tindakan yang dapat dilakukan untuk Ibu
b. Menjelaskan tentang pengertian diet DM pada seluruh keluarga
c. Membantu keluarga menyiapkan perlengkapan makan untuk Ibu
d. Mendemostrasikan pengaturan menu sesuai kalori yang dibutuhkan Ibu
e. Menjelaskan komplikasi yang terjadi apabila gula darah melebihi normal
Kunci Jawaban: D
Referensi: Marilyn M.Friedman (2010), Buku Ajar Keperawatan Keluarga; riset, teori &
Praktek, edisi 5. Jakarta : EGC
Institusi/bagian Prodi Ilmu Keperawatan FIK Universitas Kadiri
ID soal 14
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
17
Kasus (vignette)
Saat kunjungan ke komunitas untuk melaksanakan pengkajian diperoleh data bahwa rumah antar
warga saling berdempetan, dinding rumah warga sebagian besar semi permanen. Ada beberapa
rumah yang struktur bangunannya agak reot, bahkan ada sebagian genting yang jatuh. Jalan di sekitar
area komunitas tersebut masih belum diaspal, tersusun dari tanah liat dan bebatuan. Ketika turun
hujan jalanan licin
Pertanyaan soal
Apa tindakan perawat pada kondisi tersebut ?
Pilihan jawaban :
a. Memberikan penyuluhan tentang pencegahan cidera pada komunitas tersebut
b. Memberikan saran pada warga untuk memperbaikinya
c. Kolaborasi dengan pihak desa untuk perbaikan lingkungan
d. Komunikasi efektif dengan berbagai pihak
Kunci Jawaban: A
Referensi: Allender J.A, Rector C,Warner K . (2010). Community health nursing;
promoting and protecting the public's health, 7th edition. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins
Anderson, E. T., & McFarlane, J. (2010). Community as partner: theory and
practice in nursing. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott
Williams & Wilkins.
diagnoses: definitions & classification, 2015–2017. Oxford: Wiley Blackwell.
ID soal 16
Tinjauan Jabaran
18
Evaluasi
istirahatw/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Kasus (vignette)
Data di komunitas didapatkan bahwa 30% penduduknya berupa lansia, mayoritas lansia tersebut
mengalami gangguan penglihatan. Rumah antar warga saling berdempetan, dinding rumah warga
sebagian besar semi permanen. Ada beberapa rumah yang struktur bangunannya agak reot, bahkan
ada sebagian genting yang jatuh. Jalan di sekitar area komunitas tersebut masih belum diaspal,
tersusun dari tanah liat dan bebatuan. Ketika turun hujan jalanan licin
Pertanyaan soal
Masalah yang muncul dari komunitas tersebut adalah ?
Pilihan jawaban :
a. Resiko cidera
b. Resiko peningkatan penyakit
c. Resiko peningkatan gangguan psikologis
d. Resiko peningkatan gangguan kardiovaskuler
e. Resiko peningkatan derajad kesehatan
Kunci Jawaban: A
Williams & Wilkins.
19
ID Soal 17
Tinjauan Jabaran
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif/berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Tinjauan 3 KMB/maternitas/anak/jiwa/keluarga/komunitas/gerontik/manajemen/gada
r
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosa/perencanaan/implementasi/evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/preventif/kuratif/rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan & elektrolit/nutrisi/aman dan nyaman/eliminasi/aktifitas
dan istirahat/psikososial/komunikasi/seksual/nilai dan keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Sistem pernafasan/sistem kardiovaskuler dan sistem limfatik/ sistem
pencernaan dan hepatobilier/sistem saraf dan perilaku/sistem endokrin dan
metabolisme/muskuloskeletal/sistem ginjal dan saluran kemih/sistem
reproduksi/sistem integumen/sistem immuno-hematologi/sistem
penginderaan/kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette
Data Hasil pengkajian di komunitas menunjukkan perilaku merokok dalam rumah sebesar
60%. Kegiatan penyuluhan tentang bahaya merokok belum pernah dilakukan. Tidak terdapat
media-media promosi kesehatan seputar perilaku merokok. Angka kejadian ISPA meningkat
dalam 3 bulan terakhir
Pertanyaan soal
Apakah diagnosa komunitas untuk desa tersebut?
Pilihan jawaban
a. Penyalahgunaan rokok
b. Kurangnya pengetahuan
c. Defisiensi kesehatan komunitas
d. Perilaku kesehatan cenderung berisiko
e. Ketidakefektifan manajemen kesehatan diri
Kunci B
Referensi Allender J.A, Rector C,Warner K . (2010). Community health nursing;
promoting and protecting the public's health, 7th edition.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins
Anderson, E. T., & McFarlane, J. (2010). Community as partner: theory
20
and practice in nursing. Philadelphia: Wolters Kluwer
Health/Lippincott Williams & Wilkins.
Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (Eds.). (2014). NANDA international
nursing diagnoses: definitions & classification, 2015–2017. Oxford:
Wiley Blackwell.
ID soal 20
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif / berpikir kritis


Evaluasi

Tinjauan 6 Agregat /Oksigen / Cairan dan elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
aktifitas dan istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial/Keperawatan Komunitas
tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/Keperawatan Komunitas lain-lain
Kasus (vignete)
Hasil Pengkajian Komunitas didapatkan data jumlah Remaja 30%, jumlah remaja berusia diatas 17
tahun 80% orang, penggunaan waktu luang: musik 42%, keagamaan 33%, olah raga 24%, di
komunitas tersebut tidak ada karang taruna maupun remaja masjid
Pertanyaan soal
Apakah etiologi yang muncul dari diagnosis NANDA dengan data tersebut di atas?
21
Pilihan jawaban:
A. Kenakalan remaja di komunitas
B. Kurangnya perlindungan remaja
C. Ketidak pedulian kesehatanremaja
D. Kurangnya pendidikan kesehatan remaja
E. Tidak tersedianya fasilitas atau program khusus bagi remaja
Kunci Jawaban: E
Williams & Wilkins.
Institusi/bagian Prodi Ilmu Keperawatan Universitas Kadiri
22
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi
/ Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman /
aktivitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan
: kekebalan tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem
Pencernaan dan hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument /
Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ pelayanan
kesehatan/ kesehatan mental/lain-lain
Kasus (vignette)
Wanita berusia 87 tahun sedang dirawat di RS karena diabetes mellitus. Ketika perawat
memasuki ruangan, perawat melihat bahwa anak klien sedang menyiapkan baskom
dengan air panas. Anak klien mengatakan bahwa klien memerlukan perawatan kuku
kaki. Anak klien akan merendam kaki klien di air panas, menggunting kuku jari kaki,
dan mengecat kuku jari kaki dengan warna yang disukai klien. Perawat melihat bahwa
kuku Ny. J tebal, panjang, dan melengkung.
Pertanyaan soal
Apa respon awal untuk situasi di atas?
Pilihan jawaban
a. Membantu menyiapkan air panas untuk klien
b. Membantu persiapan perawatan kuku kaki
c. “Ya Tuhan! Anda seharusnya tidak merendam kaki Ny. J”
d. Menjelaskan kenapa tidak boleh untuk merendam kaki klien
e. Mengonfirmasi pada medical record klien untuk melihat apakah klien diperbolehkan
untuk merendam kakinya.
Kunci Jawaban: E
Referensi: Potter, P.A. et al., 2013. Fundamental of Nursing, St. Louis: Elsevier.
Nama pembuat Fatma S. Ruffaida
23
Institusi/bagian Fakultas Ilmu Kesehatan - Universitas Kadiri/Gerontik
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
kekebalan tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem
Kasus (vignette)
Wanita berusia 87 tahun sedang dirawat di RS karena diabetes mellitus. Perawat
membantu klien untuk mandi di kamar mandi. Ketika mandi, pasien menyatakan bahwa
dia lelah. Perawat memperhatikan bahwa nafas klien meningkat.
Pertanyaan soal
Apakah prioritas tindakan keperawatan dari situasi di atas?
Pilihan jawaban
a. Menyelesaikan mandi secepatnya
b. Membantu pasien kembali ke tempat tidur
c. Meninggalkan pasien sendiri untuk beristirahat di kursi di kamar mandi selama
beberapa menit
d. Menginstruksikan pada pasien untuk mengambil nafas dalam
e. Menginstruksikan pada pasien untuk beristirahat terlebih dahulu, kemudian
melanjutkan mandi
24
Kunci Jawaban: B
25
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 79 tahun sedang dirawat di RS. Ketika perawat membawa obat ke
klien, klien melihat obat tersebut dan berkata ”Saya pikir, saya telah meminum obat
tersebut. Perawat lain membawakan obat yang sama seperti ini.”
Pertanyaan soal
Apa respon terbaik untuk meyakinkan pasien dalam situasi tersebut?
Pilihan jawaban
a. “Tidak, anda belum mendapatkan obat ini.”
b. ”Anda pasti bingung dengan obat kemarin. Silahkan, jangan khawatir diminum
saja.”
c. ”Saya yakin anda belum mendapatkan obat ini, tapi saya akan kembali dan cek
untuk kepastiannya”
d. ”Saya telah mengecek sebelumnya, maka anda tidak perlu khawatir.”
e. “Saya rasa, Anda perlu minum obat ini”
Kunci Jawaban: C
26
27
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan /
Implementasi / Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Ketika melakukan kunjungan ke rumah, seorang wanita berusia 81 tahun mengeluhkan
kepada perawat bahwa kaki terasa kaku sejak 1 tahun terakhir, mengalami penurunan
penglihatan, dan mata terasa berair. Kondisi rumah penuh dengan perabot, di lantai
rumah terdapat banyak kabel, pencahayaan kurang, dan lantai kamar mandi licin.
Pertanyaan soal
Apa prioritas masalah keperawatan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Risiko jatuh
b. Ketidakberdayaan
e. Defisit perawatan diri: toileting
Kunci Jawaban: A
Referensi: Miller, C.A., 2012. Nursing for Wellness in Older Adults 6th ed.,
Philadelphia: Wolters Kluwer.
28
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 81 tahun dengan post-stroke akan kembali ke rumah setelah menjalani
masa perawatan di RS. Klien mengalami kelemahan pada ekstremitas kiri. Klien juga
mengalami glaucoma. Salah satu obat yang diperoleh adalah obat tetes mata 2x/hari.
Klien menyatakan kesulitannya untuk menggunakan obat tetes mata. Klien terbiasa
menggunakan tangan kirinya untuk menahan mata agar tetap terbuka.
Pertanyaan soal
Apa prioritas intervensi keperawatan untuk discharge planning?
Pilihan jawaban
a. Tanyakan kepada fisioterapis untuk mengevaluasi kemampuan klien untuk
memberikan obat tetes mata secara mandiri.
b. Latih klien untuk memberikan obat tetes mata secara mandiri di RS sebelum pulang.
c. Bicara dengan klien tentang kemungkinan suami klien membantu pemberian obat
tetes mata.
d. Tanyakan kepada dokter mata klien apakah dosis mata bisa disederhanakan menjadi
satu kali per hari.
e. Bantu klien untuk mengembangkan rutinitas konsumsi obat
29
Kunci Jawaban: B
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
mengalami glaucoma dan congestive heart failure. Pengobatan yang diperoleh adalah 8
jenis obat.
Pertanyaan soal
Apa prioritas tindakan keperawatan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Cek ulang fungsi dan efek samping obat yang diberikan sehingga tidak terjadi
polifarmaka
b. Berikan pendidikan kesehatan kepada Ny. A dan keluarga tentang jadwal minum
obat ketika di rumah
30
c. Berikan pendidikan kesehatan kepada keluarga untuk menyediakan lingkungan
yang aman bagi Ny. A
d. Berikan jadwal untuk pemeriksaan ulang
e. Bantu Ny. A untuk memenuhi ADL selama di RS
Kunci Jawaban: A
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 72 tahun dan hidup sendiri di rumahnya sendiri. Klien mengikuti
Posyandu Lansia dengan rutin untuk pemeriksaan tekanan darah dan pemeriksaan
kesehatan. Ketika pemeriksaan kesehatan bulanan, klien berkata bahwa dia merasa malu
bahwa dia melupakan jadwal pertemuan rutin dengan keluarganya minggu sebelumnya.
Klien mengatakan bahwa dia menyadari kesulitan mengingat akhir-akhir ini. Salah satu
teman klien mengatakan bahwa klien mungkin mengalami penyakit Alzheimer. Klien
menanyakan tempat untuk pemeriksaan penyakit Alzheimer.
Pertanyaan soal
Apa prioritas masalah keperawatan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
31
a. Risiko jatuh
b. Ketidakberdayaan
e. Defisit perawatan diri: toileting
Kunci Jawaban: D
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Ketika kunjungan rumah ditemukan laki-laki berusia 82 tahun dan tinggal sendiri di
rumah. Dari hasil pengkajian, klien mengatakan bahwa dia tidak pernah merasa bugar
di pagi hari dan mudah terbangun ketika tidur di malam hari.
Pertanyaan soal
Dari pengkajian terhadap klien, manakah dari pernyataan di bawah ini yang
32
menunjukkan bahwa klien memerlukan pendidikan kesehatan lebih lanjut untuk
meningkatkan kualitas tidur?
Pilihan jawaban
a. “Saya berolah raga 2x seminggu”
b. “Saya telah berhenti merokok”
c. “Saya minum coklat hangat sebelum tidur”
d. “Saya membaca 40 menit sebelum tidur”
e. “Saya tidur di tempat tidur yang nyaman”
Kunci Jawaban: C
33
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Seorang perawat memberikan bimbingan kepada mahasiswa perawat dan topik yang
dibahas adalah kekerasan kepada pasien lanjut usia. Perawat memberikan bimbingan
tentang cara mengidentifikasi tipe lanjut usia yang umumnya menjadi korban kekerasan.
Pertanyaan soal
Dari pilihan jawaban di bawah ini, tipe lanjut usia manakah yang umumnya menjadi
korban kekerasan?
Pilihan jawaban
a. Laki-laki berusia 78 tahun dengan hipertensi
b. Laki-laki berusia 65 tahun yang baru saja didiagnosa katarak
c. Wanita berusia 95 tahun dengan penyakit Parkinson
d. Wanita berusia 60 tahun dengan gangguan nutrisi
e. Laki-laki berusia 60 tahun dengan post stroke
Kunci Jawaban: C
34
35
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 81 tahun tinggal bersama putrinya. Ketika kunjungan rumah, klien
mengeluhkan bahwa kaki terasa kaku sejak 3 tahun terakhir, mengalami penurunan
penglihatan, dan mata terasa berair. Ketika melakukan kunjungan ke rumah, perawat
mengobservasi bahwa kondisi rumah penuh dengan perabot, di lantai rumah terdapat
banyak kabel, pencahayaan kurang, dan lantai kamar mandi licin.
Pertanyaan soal
Apa tindakan keperawatan prioritas pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Melakukan pendidikan kesehatan tentang penatalaksanaan stroke
b. Melakukan pendidikan kesehatan tentang perawatan penglihatan
c. Melakukan pendidikan kesehatan tentang resiko jatuh dan pencegahannya
d. Melakukan pendidikan kesehatan tentang tugas perkembangan keluarga dengan
lansia
e. Melakukan pendidikan kesehatan tentang peningkatan komunikasi keluarga
Kunci Jawaban: C
36
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Ketika melakukan kunjungan rumah, laki-laki berusia 72 tahun mengeluh keragu-raguan
untuk berkemih, penurunan aliran urin, dan sensasi pengosongan kandung kemih yang
tidak sempurna.
Pertanyaan soal
Apa pertanyaan yang perlu diajukan oleh perawat pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Apakah Anda mengalami nyeri perut?
b. Apakah Anda merasakan daily bowel movement?
c. Apakah Anda memiliki low back pain?
d. Apakah Anda memperhatikan adanya darah dalam urine?
e. Apakah Anda mengalami kesulitan untuk menahan berkemih?
Kunci Jawaban: E
37
38
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
mengalami glaucoma. Pengobatan yang diperoleh adalah obat tetes mata 2x/hari. Klien
menyatakan kesulitannya untuk menggunakan obat tetes mata. Klien terbiasa
menggunakan tangan kirinya untuk menahan mata agar tetap terbuka. Perawat
berencana untuk melakukan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat tetes mata.
Pertanyaan soal
Strategi apa yang dilakukan oleh perawat dalam melakukan pendidikan kesehatan
dengan memperhatikan perubahan yang terjadi pada klien?
Pilihan jawaban
a. Tunjukkan video yang penuh warna tentang penggunaan obat tetes mata.
b. Presentasikan seluruh informasi dalam satu kali sesi pendidikan kesehatan sebelum
discharge.
c. Berikan pada klien pamphlet tentang penggunaan obat untuk dibaca di rumah.
d. Buat handout yang dicetak besar dan menunjukkan informasi yang telah diberikan.
e. Presentasikan informasi tentang penggunaan obat dengan menggunakan gambar.
Kunci Jawaban: D
39
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 72 tahun dan hidup sendiri di rumahnya sendiri. Klien mengikuti
Posyandu Lansia dengan rutin untuk pemeriksaan tekanan darah dan pemeriksaan
kesehatan. Ketika pemeriksaan kesehatan bulanan, klien berkata bahwa dia merasa malu
bahwa dia melupakan jadwal pertemuan rutin dengan keluarganya minggu sebelumnya.
Klien mengatakan bahwa dia menyadari kesulitan mengingat akhir-akhir ini. Salah satu
teman klien mengatakan bahwa klien mungkin mengalami penyakit Alzheimer. Klien
menanyakan tempat untuk pemeriksaan penyakit Alzheimer.
Pertanyaan soal
Apa prioritas tindakan keperawatan dari kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Tanyakan kepada teman terdekat klien tentang kegiatan sehari-hari klien
b. Identifikasi apakah klien tahu nama presiden saat ini
c. Kaji klien dengan menggunakan pertanyaan yang sama dan bahasa yang sederhana
d. Kaji klien dengan pertanyaan yang sama dengan suara kencang dan pelan
e. Identifikasi medikasi yang diperoleh klien saat ini
40
Kunci Jawaban: B
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Perawat melakukan home visit pada wanita berusia 70 tahun. Suami klien meninggal
sekitar 6 bulan yang lalu. Dari hasil pengkajian, diagnosa keperawatan yang diangkat
adalah koping inefektif.
Pertanyaan soal
Dari pilihan jawaban di bawah ini, perilaku mana yang memperkuat diagnosa
keperawatan koping inefektif?
Pilihan jawaban
a. Klien tidak berdandan, tampak sedikit kotor, dan bau.
b. Klien sering melihat foto-foto lama keluarga.
c. Klien mengikuti kegiatan di posyandu lansia.
41
d. Klien berkunjung ke makam suaminya sebulan sekali.
e. Klien berulang-ulang mengatakan bahwa dia sudah menerima keadaan ini.
Kunci Jawaban: A
42
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman /
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 78 tahun baru saja tinggal di panti sosial selama 1 bulan. Ketika
pengkajian, klien mengatakan bahwa klien merasa bahwa kebebasan terambil ketika
tinggal di panti sosial.
Pertanyaan soal
Apa tindakan yang perlu dilakukan untuk menjaga otonomi dari klien?
Pilihan jawaban
a. Merencanakan jadwal makan untuk klien
b. Merencanakan pilihan makanan untuk klien
c. Mendekorasi kamar klien
d. Mengizinkan klien untuk memilih aktivitas sosial
e. Merencanakan jadwal sehari-hari klien
Kunci Jawaban: D
43
44
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Kunjungan rumah dilakukan pada wanita berusia 75 tahun yang telah tinggal sendiri
selama kurang lebih 45 tahun. Data pengkajian menunjukkan bahwa, klien pernah
menikah dan bercerai setelah 2 tahun pernikahan. Klien mengatakan bahwa hidupnya
tidak berarti. Klien merasa ketakutan dengan sisa usia dan menghadapi kematian.
Pertanyaan soal
Apa isu penuaan yang perlu diatasi?
Pilihan jawaban
a. Disengagement vs Activity
b. Ego integrity vs Despair
c. Self-determination vs Resignation
d. Self-esteem vs Self-actualization
e. Activity vs Despair
Kunci Jawaban: B
45
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Kunjungan rumah dilakukan pada laki-laki berusia 80 tahun yang tinggal bersama
istrinya. Klien diinstruksikan untuk diet rendah garam (2 g/hari). Klien mengatakan
bahwa dia selalu makan dengan cara yang sama selama hidupnya dan dia tidak mau
berubah saat ini.
Pertanyaan soal
Apa prioritas intervensi keperawatan untuk mengoptimalkan kepatuhan diet?
Pilihan jawaban
a. Informasikan kepada klien tentang pentingnya mengikuti instruksi diet
b. Kaji tentang pilihan makanan dan kebiasaan makan klien saat ini
c. Buat daftar tentang jenis makanan yang diizinkan untuk klien
d. Sediakan instruksi diet kepada istri klien yang menyiapkan makanan
e. Berikan kebebasan pemilihan makanan oleh klien dengan memperhatikan diet
garam
Kunci Jawaban: B
46
47
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 81 tahun tinggal di panti sosial. Klien meminta kepada perawat ruangan
kamar yang baru karena dia tidak suka dengan pemandangan dari kamarnya saat ini.
Ketika klien pulang ke rumah untuk sementara, petugas panti sosial memindahkan
semua barang klien ke kamar lain yang memiliki pemandangan lebih bagus. Ketika
klien kembali dari rumah, klien dan keluarga protes terhadap petugas panti tentang
perpindahan ini.
Pertanyaan soal
Dari pernyataan di bawah ini, manakah pernyataan terbaik yang menyebabkan protes
dari situasi di atas?
Pilihan jawaban
a. Perubahan dilakukan tanpa perintah klien
b. Klien tidak dilibatkan dalam pengambilan keputusan
c. Barang klien dipindahkan tanpa bantuan klien
d. Keluarga klien tidak dilibatkan dalam pengambilan keputusan
e. Perubahan dilakukan ketika klien tidak berada di panti
Kunci Jawaban: B
48
49
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 78 tahun adalah seorang penghuni panti sosial yang baru saja masuk.
Klien hanya bisa berbahasa daerah. Pada suatu malam, tiba-tiba klien berteriak-teriak
dan menangis. Perawat tidak mampu mengidentifikasi masalah pada klien.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan prioritas pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. Cari seseorang yang bisa menerjemahkan keluhan klien
b. Berikan lingkungan yang nyaman untuk klien
c. Hubungi keluarga atau orang terdekat klien
d. Pindahkan klien ke tempat yang tenang untuk memperoleh privasi
e. Berikan obat penenang untuk klien
Kunci Jawaban: A
50
51
ID soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
/ Evaluasi
Psikososial
Kasus (vignette)
Wanita berusia 68 tahun tinggal di panti sosial. Sejak 6 bulan yang lalu, klien dekat
dengan salah satu penghuni panti yang lain, laki-laki berusia 71 tahun. Mengetahui
situasi ini, anak klien menunjukkan keberatannya kepada perawat. Anak klien meminta
saran kepada perawat tentang situasi ini.
Pertanyaan soal
Apa respon yang perlu dilakukan pada kondisi di atas?
Pilihan jawaban
a. “Saya mengerti tentang kekecawaan Anda. Apakah Ibu Anda pernah melakukan hal
seperti ini sebelumnya?”
b. “Kenapa kita semua tidak berbicara kepada Ibu Anda untuk memperoleh informasi
dari sisi Ibu Anda?”
c. “Ibu Anda memiliki hak untuk melakukan apa yang dia ingin lakukan karena dia
memiliki kesehatan mental yang baik.”
d. “Ibu Anda sepertinya bahagia dengan situasi ini. Apakah Anda sudah berdiskusi
dengan ibu Anda tentang situasi ini?”
e. “Ibu Anda masih tergolong muda di panti ini dan ibu anda bahagia dengan situasi
ini.”
Kunci Jawaban: D
52
53
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan profesional
Pengetahuan aplikasi prosedural
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& Nyaman / Aktifitas & istirahat/ Komunikasi/ Belajar/ Seksual/Nilai dan
Keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integumen / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/penginderaan/ lain-lain
KASUS (vignete):
Keluarga inti terdiri dari Ayah 52 tahun, Ibu 50 tahun , dan Anak 12 tahun. Hasil
anamnesis terhadap ayah didapatkan keluhan panu sejak 1 tahun yang lalu di daerah wajah,
tangan, dada, dan punggung yang tidak sembuh-sembuh, terasa tebal, dan saat ditusuk
jarum tidak terasa. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan parastesia dan baal pada lokasi lesi.
Selama ini keluarga belum pernah mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah kesehatan pada keluarga ?
Pilihan jawaban:
A. Kurang pengetahuan
B. Manajemen terapeutik
C. Ketidakpatuhan regimen terapi
D. Kurangnya pemeliharaan kesehatan
E. Risiko penularan penyakit
Kunci Jawaban A
Referensi Doane, G. H., & Varcoe, C. (2014). How To Nurse: Relational
Inquiry With Individuals And Families In Changing Health And
Health Care Contexts. Philadelphia, PA: Lippincott Williams &
Wilkins.
Nama Pembuat Soal Latifa Aini S.
Institusi/ Bagian PSIK Universitas Jember
54
Template Soal Perawat
(berwarna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& Nyaman / Aktifitas & Istirahat/ Komunikasi/ Belajar/ Seksual/Nilai dan
Reproduksi/Penginderaan/ lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan keluarga didapati seorang laki-laki berusia 67 tahun tinggal bersama
istrinya 60 tahun. Hasil anamnesis didapatkan keluhan batuk berdahak sejak 5 bulan dan
lebih sering terjadi saat malam hari sehingga mengganggu jam istirahat. Dada terasa sesak
dan nyeri saat batuk terjadi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan pernafasan 25x/menit,
sputum kental berwarna kuning dan ada bercak darah. Nampak letih, lesu, dan 3 bulan
terakhir BB menurun. Keluarga sudah pernah mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah kesehatan pada keluarga?
Pilihan jawaban:
E. Risiko penularan
Kunci Jawaban C
Referensi Friedman, M. M., Bowden, V. R., & Jones, E. G. (2003). Family
Nursing: Research, Theory and Practice (5th ed.).Upper Saddle
55
Ridge, NJ: Prentice Hall.


TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& Nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Reproduksi/penginderaan/ lain-lain
KASUS (vignete):
Berdasarkan hasil kunjungan keluarga ditemukan seorang ibu 35 tahun sedang hamil anak
kelima, sementara usia kehamilannya saat ini delapan bulan namun tidak pernah mendapat
imunsasi TT. Ibu sudah sering mendapatkan informasi tentang kehamilan berisiko dari
tenaga kesehatan selain itu anak yang terakhir pada Kartu Menuju Sehat (KMS) di garis
kuning. Posyandu mengadakan kegiatan rutin bulanan untuk bayi, balita, batita, ibu hamil,
dan lanjut usia.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah kesehatan yang utama ?
Pilihan jawaban :
56
E. Risiko terinfeksi
Kunci Jawaban D
Wilkins.


TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan seorang laki-laki usia 45 tahun dan istrinya 35 yang
memiliki dua orang (3 tahun dan 9 bulan). Klien dan istrinya sering mengajak kedua
anaknya dalam berbagai pertemuan keluarga besar mereka. Seluruh anggota keluarga
dalam kondisi sehat
Pertanyaan soal:
Apakah tujuan keluarga sering membawa kedua anaknya?
Pilihan jawaban:
A. Praktik parenting membesarkan anak
57
B. Perkembangan psikologis dan sosial pada anak
C. Latihan persiapan lingkungan sosial
D. Perkuat asah, asih dan asuh pada anak
E. Pemberian perawatan diri pada anak
Kunci Jawaban B
Nursing : Research, Theory and Practice (5th ed.).Upper Saddle


TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan pada keluarga inti ditemukan informasi ayah usia 31 tahun sudah 2 minggu
sedang menjalani masa hukuman. Saat ini Ibu usia 28 tahun harus bekerja keras untuk
membiayai hidup bersama seorang anaknya usia 8 tahun. Setiap hari mulai jam 04.00-18.00
WIB bekerja mencuci baju tetangganya secara bergantian.
58
Pertanyaan soal:
Apakah masalah kesehatan pada dapat terjadi pada Ibu?
Pilihan jawaban:
E. Risiko penularan
Kunci Jawaban D
Wilkins.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-Hematologi /
KASUS (vignete):
Saat kunjungan pada keluarga besar ditemukan Ayah usia 29 tahun, Ibu usia 23 tahun,
59
memiliki 2 anak balita (usia 4 tahun dan 2 tahun), dan nenek 63 tahun. Kondisi kesehatan
pada seluruh anggota keluarga sehat kecuali nenek yang sudah 10 tahun mengalami
Hipertensi. Nenek belum pernah dibawa ke pelayanan kesehatan. Adapun balita yang
pertama sering jajan dan sulit makan sehingga berat badannya dalam 7 bulan terakhir
mengalami penurunan.
Pertanyaan soal:
Apakah rencana tindakan yang tepat untuk nenek ?
Pilihan jawaban:
A. Beri pengetahuan
B. Jalankan manajemen terapeutik
C. Pantau ketidakpatuhan regimen terapi
D. Pemberian suplemen vitamin
E. Modifikasi perilaku
Kunci Jawaban E
Nursing : Research, Theory and Practice (5th ed.).Upper Saddle

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
60
KASUS (vignete):
Saat kunjungan pada keluarga besar ditemukan Ayah usia 29 tahun, Ibu usia 23 tahun, 2
anak balita (usia 4 tahun dan 2 tahun), dan nenek 63 tahun. Kondisi kesehatan pada seluruh
anggota keluarga sehat kecuali nenek yang sudah 10 tahun mengalami Hipertensi. Balita
yang pertama sulit makan sehingga berat badannya dalam 3 bulan terakhir mengalami
penurunan.
Pertanyaan soal:
Apakah rencana tindakan yang tepat untuk balita yang pertama?
Pilihan jawaban:
D. Pemberian suplemen vitamin
E. Modifikasi menu makanan anak
Kunci Jawaban E
Referensi Bomar, P. J. (2004). Nurses and Family Health Promotion:
Concepts, Assessment and Interventions. Philadelphia, PA:
Saunders.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
61
KASUS (vignete):
Menyambut hari Kesehatan diadsakan lomba keluarga sadar gizi. Kegiatan yang sangat
antusias diikuti adalah menyusun dan membuat menu makanan sehat (murah dan sehat).
Indikator yang digunakan panitia lebih obyektif karena memperhatikan dari berbagai aspek
tumbuh kembang bagi anak.
Pertanyaan soal:
Apakah implementasi yang tepat dilakukan?
Pilihan jawaban:
A. Perlindungan ekonomi
B. Beri dukungan sosial antar dasawisma
C. Pemberdayaan keluarga
D. Memperbaiki pola komunikasi
E. Pengkajian health belief
Kunci Jawaban C
Wilkins.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
62
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ada seorang Ibu dengan seorang anak balita 2,5 tahun yang dalam
sehari ini sudah BAB cair sebanyak 9x disertai muntah 4x, mata cekung, badan lemah, dan
suhu 39,7ºC. ibu hanya memberi minum air putih dan masih belum membawa ke pelayanan
kesehatan.
Pertanyaan soal:
Apakah implementasi yang tepat harus dilakukan?
Pilihan jawaban:
A. Kompres hangat
B. Ajarkan cuci tangan
C. Berikan oralit
D. Pantau tanda-tanda vital
E. Peningkatan suhu
Kunci Jawaban C
Wilkins.
Nama Pembuat soal Latifa Aini S.

TINJAUAN JABARAN
63
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan keluarga besar terdiri ayah usia 37 tahun, istri usia 34
tahun dan memiliki 2 orang anak (9 tahun dan 7 tahun) tahap usia sekolah dasar. Selain itu
juga ada seorang ipar 33 tahun yang belum bekerja dan eyang 77 tahun yang sejak 5 tahun
yang lalu mengalami gangguan pendengaran sehingga komunikasi kurang berjalan dengan
baik dan sering terjadi kesalahfahaman.
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosa keperawatan yang tepat ?
Pilihan jawaban:
A. Pola komunikasi keluarga disfungsional berhubungan dengan ketidakmampuan
merawat
B. Gangguan penginderaan berhubungan dengan rusaknya fungsi pendengaran
C. Risiko dekubitus berhubungan dengan intoleransi aktifitas
D. Hambatan aktifitas sosial berhubungan dengan perubahan fungsi pendengaran
E. Risiko cedera berhubungan dengan penurunan fungsi sensori
Kunci Jawaban A
Referensi Wright, L.M. & Leahey, M. (Producers). (2010). Tips and
Microskills For Interviewing : Families Of The Elderly [DVD].
(Available From Www.Familynursingresources.Com).

64
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan keluarga inti terdiri seorang laki-laki usia 55 tahun,
istrinya usia 50 tahun memiliki 3 anak yang sudah menikah dan memiliki rumah masing-
masing dan ada yang tinggal diluar kota. Keduanya menjalankan gaya hidup sehat guna
meningkatkan tingkat fungsi optimal (seperti nutrisi, latihan, tidur yang cukup, rekreasi,
relaksasi, tidak menggunakan alkohol, tembakau, dan obat-obatan).
Pertanyaan soal:
Apakah prevensi yang tepat dipilih ?
Pilihan jawaban:
A. Prevensi primer
B. Prevensi sekunder
C. Prevensi tersier
D. Preventif
E. Proteksi
Kunci Jawaban A
Referensi Gottlieb, L. (2012). Strengths-Based Nursing Care: Health and
Healing For Person and Family. New York, NY: Springer.
65
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan keluarga yang terdiri dari suami 27 tahun dan istri 25
tahun yang memiliki 2 anak balita (4 tahun dan 2 tahun) selalu bertengkar karena suami
masih belum bekerja. Kegiatan sehari-hari hanya berkumpul dengan sesame teman bahkan
kadang mabuk. Untuk menunjang ekonomi rumah tangga istri bekerja sebagai pembantu
rumah tangga.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah utama pada keluarga ?
Pilihan jawaban:
A. Konflik peran
B. Komunikasi tidak efektif
C. Maladaptasi hubungan
D. Risiko perilaku kekerasan
E. Gangguan proses keluarga
Kunci Jawaban A
Referensi Wright, L. M., & Leahey, M. (2013). Nurses And Families: A Guide
To Family Assessment And Intervention (6th ed.). Philadelphia, PA:
F. A. Davis.
66

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan keluarga inti terdiri dari ayah 30 tahun yang sudah 3
bulan di lakukan pemutusan Hubungan Kerja (PHK) dan istrinya 27 tahun. Saat wawancara
menyampaikan bahwa ia sudah tidak berguna dan merasa putus asa.
Pertanyaan soal:
Apa masalah keperawatan yang tepat dipilih ?
Pilihan jawaban:
A. Gangguan proses keluarga
B. Kesenjangan peran
C. Koping tidak efektif
D. Konflik peran
E. Kegagalan peran
Kunci Jawaban C
Referensi Bomar, P. J. (2004). Nurses and Family Health Promotion:
Concepts, Assessment and Interventions. Philadelphia, PA:
67
Saunders.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan kelurga ditemukan keluarga besar yang terdiri dari ayah 52 tahun dan
istrinya 48 tahun, dan anaknya 25 tahun. Selain itu juga ada eyang 75 tahun yang
mengalami stroke selama 2 tahun terakhir sehingga seluruh aktifitas sehari-hari dibantu
orang lain.
Pertanyaan soal:
Apakah pengkajian lanjutan yang harus dilengkapi ?
Pilihan jawaban:
A. Interaksi dan keeratan hubungan dalam keluarga
B. Perubahan kebiasaan pola sehari-hari (makan, minum, tidur, dll)
C. Penghormatan pada orangtua dan pengabdian seorang anak
D. Riwayat penyakit/penyulit masa lalu dan saat ini serta prediksi kesehatan di masa depan
68
E. Pemenuhan kebutuhan biaya perawatan dan pengobatan yang kurang layak
Kunci Jawaban B
Referensi Wright, L. M., & Leahey, M. (2013). Nurses And Families: A Guide
To Family Assessment And Intervention (6th ed.). Philadelphia, PA:
F. A. Davis.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan Ibu 28 tahun yang tinggal bersama dengan kakaknya 35
tahun yang beberapa hari lalu telah kembali kerumah setelah 3 minggu menjalani operasi
fraktur di Rumah Sakit karena kecelakaan. Kedua ekstremitas bawah samasekali tidak
dapat digerakkan.
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosa keperawatan prioritas yang tepat ?
Pilihan jawaban:
69
A. Gangguan penurunan fungsi tubuh b/d lemahnya kekuatan otot
B. Gangguan mobilitas fisik b/d koping inefektif keluarga
C. Intoleransi aktivitas b/d perubahan kekuatan otot
D. Gangguan mobilitas fisik b/d respon hiperaktif pemenuhan ADL
E. Risiko cedera b/d kelemahan otot
Kunci Jawaban C
Referensi Kaakinen, J.R., Gedaly-Duff, V., Coehlo, D.P., & Hanson, S.M.H.
(Eds.). (2010). Family Health Care Nursing: Theory, Practice And
Research (4th Ed.). Philadelphia, PA: F.A. Davis.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan keluarga inti ayah 57 tahun, istrinya usia 55 tahun dan
memiliki dua orang anak (18 tahun dan 15 tahun). Saat ini Bapak D terdiagnosa TBC sejak
6 bulan yang lalu dan mengikuti program DOTS Puskesmas Tegal Arum selama 12 bulan.
Saat Ns. Lilo melakukan kunjungan pada keluarga Bapak D. didapatkan data keluarga
Bapak L tinggal di kawasan padat penduduk. Keadaan rumah Bapak D sangat sempit 25
70
m2, jendela jarang dibuka, pencahayaan yang kurang dari 15% dari luas lantai dan
menyalakan lampu pada siang hari. rumah dalam keadaan lembab karena ventilasi yang
kurang dari 20% dari luas rumah. Dari hasil wawancara didapatkan data bahwa sumber-
sumber keluarga tidak seimbang/cukup untuk menata lingkungan rumah dan keluarga
kurang dapat melihat keuntungan/manfat pemeliharaan lingkungan untuk menunjang
pengobatan TBC Bapak D.
Pertanyaan soal:
Dari data tersebut, Apakah tugas kesehatan keluarga yang mengalami masalah ?
Pilihan jawaban:
A. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah TBC
B. Ketidakmampuan keluarga memelihara lingkungan yang mendukung penanganan TBC
C. Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tidakan yang tepat tentang
TBC
D. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami TBC
E. Ketidakmampuan keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat
untuk mengatasi masalah TBC
Kunci Jawaban B
Wilkins.

TINJAUAN JABARAN
Manajemen
71
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan keluarga inti terdiri ayah 43 tahun, istrinya 37 tahun serta
memiliki 3 orang anak (10 tahun, 8 tahun, dan 6 tahun. Saat ini Ibu sedang hamil anak
kelima dengan status maternitas G4A1P3. Hasil pemeriksaan kehamilan didapatkan data
usia kehamilan 36 minggu dan letak janin melintang, tekanan darah 180/100 mmHg, dan
terjadi bengkak pada kedua tungkai. Persalinan sebelumnya ditolong oleh dukun bayi
belum terlatih dan tidak pernah mengetahui tentang KB dan tidak pernah memeriksakan
kehamilan ke pelayanan kesehatan terdekat. Hal ini karena keluarga selama inilebih
mempercayai dukun bayi dan jarak Puskesmas yang terlalu jauh dari rumahnya serta
keluarga menganggap jika berobat ke pelayanan kesehatan terlalu mahal.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah kesehatan keluarga?
Pilihan jawaban:
B. Koping tidak efektif
C. Modifikasi lingkungan yang kurang
D. Kurangnya fasilitas kesehatan
E. Perubahan peran sibling
Kunci Jawaban A
Referensi Kaakinen, J.R., Gedaly-Duff, V., Coehlo, D.P., & Hanson, S.M.H.
(Eds.). (2010). Family Health Care Nursing: Theory, Practice And
Research (4th Ed.). Philadelphia, PA: F.A. Davis.

TINJAUAN JABARAN
72
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Sebuah keluarga besar terdiri dari ayah 39 tahun, ibu 32 tahun dan memiliki anak pertama
usia 15 tahun yang saat ini masuk pesantren di kota yang berbeda. Ayah dan ibu setiap pagi
hingga petang harus berdagang di pasar. Anak kedua usia 8 tahun dirumah ditemani nenek
73 tahun akhir-akhir ini menunjukkan perubahan dalam sikap dan perilakunya menjadi
lebih mudah marah dan sering membantah bila dinasehati. Seminggu yang lalu ditemukan
sisa rokok didalam tas sekolahnya dan baju sekolahnya berbau rokok.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah kesehatan keluarga ?
Pilihan jawaban:
A. Krisis identitas
B. Kegagalan peran
C. Koping tidak efektif
D. Pola asuh permisif
E. Perilaku maladaptive
Kunci Jawaban B
Referensi Wright, L.M. & Leahey, M. (Producers). (2010). Tips And
Microskills For Interviewing: Families Of The Elderly [DVD].
(Available From Www.Familynursingresources.Com).

TINJAUAN JABARAN
73
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Saat kunjungan rumah ditemukan seorang Ibu 37 tahun memiliki seorang anak usia 6 tahun
dengan kebutuhan khusus (tuna grahita). Riwayat kesehatan masa lalu saat Ibu hamil sering
merokok dan mengkonsumsi obat terlarang. Untuk memenuhi kebutuhannya Ibu berjualan
sayur keliling dan menjadi buruh cuci. 3 minggu terakhir Ibu sering merasakan sakit
kepala, sangat lelah, dan merasa berat beban yang harus ditanggungnya. Ibu berinteraksi
dengan tetangganya hanya saat mengerjakan tugasnya dan segera pulang bila telah selesai.
Pemeriksaan tekanan darah 160/110 mmHg, tatapan sendu, dan tidak bersemangat.
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosa keperawatan yang tepat?
Pilihan jawaban:
A. Gangguan pemeliharaan kesehatan b/d koping maladaptif anggota akeluarga yang
mengalami cacat mental
B. Risiko tinggi perilaku kekerasan b/d ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang
mengalami cacat mental.
C. Ketidakberdayaan keluarga b/d ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang
D. Koping keluarga tidak efektif b/d ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang
E. Pola komunikasi tidak efektif b/d ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang
mengalami cacat mental
Kunci Jawaban D
74
Wilkins.
ID Soal 1
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktek professional, etik, legal dan peka budaya
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/Gadar/Manajem
en
Tinjauan 6 Oksigenasi/Cairan & elektrolit/Nutrisi/Eliminasi/Aman & Nyaman/Aktifitas
& Istirahat/Seksual/Nilai & Keyakinan/Psikososial/Belajar/Komunikasi
Tinjauan 7 System pernafasan/Sistem Kardiovaskuler & Limfatik/Sistem pencernaan &
hepatobilier/system saraf dan perilaku/Sistem
endokrin/Muskuloskeletal/Sistem Ginjal dan salurankemih/Sistem
Reproduksi/Sistem Integument/Sistem Imuno-hematolog/Sistem
penginderaan/ Kesehatan Mental/pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Di sebuah RW terdapat 90 lansia yang tersebar di 7 RT. Terdapat satu posyandu lansia yang
dilaksanakan satu bulan sekali. Kunjungan lansia ke posyandu tiap bulannya rata-rata hanya
15%. Hasil wawancara pada lansia didapatkan data bahwa banyak lansia yang tidak datang
posyandu karena jarak posyandu yang jauh, tidak mendapatkan obat, sebagian tidak
mengetahui jika ada posyandu lansia, dan sebagian besar lansia menganggap badannya sehat
sehingga tidak perlu ke posyandu.
75
Pertanyaan soal
Apa data penting yang harus dikaji perawat?
Pilihan Jawaban
a. Tingkat pengetahuan lansia tentang posyandu
b. Jenis layanan kesehatan di posyandu lansia
c. Motivasi lansia datang ke posyandu lansia
d. Dukungan keluarga pada lansia
e. Kondisi geografis wilayah
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
Institusi/bagia PSIK FK Universitas Brawijaya
n
Referensi Stanhope, M. & Lancaster, J. (2016). Public Health Nursing: Population-
Centered Health Care in the Community. 9th edition. St. Louis: Elsevier.
ID Soal 2
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/Gadar/Manajeme
n
Kasus (vignete)
Di sebuah RW didapatkan data angka kejadian ISPA mengalami peningkatan selama dua bulan
terakhir, 70% kasus terjadi pada anak usia balita. Hasil survei didapatkan sebanyak 60% balita
kurang makan sayur dan buah, 65% orang tua merokok di dalam rumah, 55% orang tua tidak
mencuci tangan sebelum menyuapi anak. Hasil observasi didapatkan kondisi lingkungan kurang
bersih, banyak sampah dan debu.
76
Pertanyaan Soal
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
b. Ketidakefektifan manajemen kesehatan
c. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
d. Defisiensi kesehatan komunitas
e. Gaya hidup monoton
Kunci C
Jawaban:
Nama pembuat Niko Dima K.
n
ID Soal 3
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
en
Kasus (vignete)
Hasil pengkajian di sebuah RW didapatkan data bahwa 4% balita berada di bawah garis
merah. Sebagian besar masyarakat khususnya ibu dengan balita belum memahami mengenai
nutrisi mengenai balita dan memberikan makanan pendamping sebelum usia 6 bulan.
Sebanyak 70% masayarakat berada pada ekonomi menengah ke bawah. Angka kunjungan
posyandu balita 70%. Kader tidak pernah melakukan kunjungan ke rumah balita dan hanya
melakukan penimbangan secara rutin di posyandu.
77
Pertanyaan soal
Diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut adalah :
Pilihan jawaban
a. Ketidakefektifan manajemen kesehatan diri
b. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
c. Defisiensi kesehatan komunitas
d. Risiko cedera lingkungan
e. Gaya hidup monoton
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 4
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/Gadar/Manajeme
n
Kasus (vignete)
Di sebuah RW didapatkan data penderita TB meningkat selama 3 bulan terakhir. Dari hasil
skrining didapatkan sebanyak 8 orang BTA (+). Klien sering batuk sembarangan. Hasil
observasi didapatkan perumahan padat dengan jarak antar rumah yang dekat dan kurangnya
ventilasi.
78
Pertanyaan soal
Apa intervensi pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Memberikan pendidikan kesehatan kepada masyarakat tentang PHBS
b. Melakukan pemeriksaan dahak
c. Koordinasi dengan pihak RW untuk renovasi rumah
d. Melakukan pengobatan OAT
e. Membentuk kelompok pendukung TB
Kunci A
Jawaban:
Nama pembuat Niko Dima K.
n
ID Soal 5
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Hasil pengkajian di sebuah RW didapatkan kasus tersangka TB yang belum berobat sebanyak
7 orang. Masih adanya lingkungan rumah yang belum memiliki ventilasi yang baik. 76%
warga memiliki kebiasaan merokok. Hasil laporan puskesmas terdapat 3 pasien TB yang
putus obat. Terdapat pasien TB yang berobat ke RS tetapi tidak sampai selesai. Program
penanggulangan TB sudah ada di Puskemas, namun masih terfokus pada pengobatan pasien
TB. Belum terdapat program untuk deteksi suspect maupun lingkungan pasien. Puskesmas
79
juga belum memiliki kader kesehatan TB.
Pertanyaan soal
Implementasi keperawatan pada upaya prevensi sekunder pada kasus tersebut adalah :
Pilihan jawaban
a. Memberikan pendidikan kesehatan kepada masyarakat tentang PHBS
b. Melakukan screening pada masyarakat yang beresiko
c. Koordinasi dengan pihak RW untuk rehabilitasi rumah
d. Membentuk kelompok PMO sebagai kelompok pendukung TB
e. Menyebarkan leaflet terkait bahaya TB
Kunci D
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 6
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Hasil pengkajian pada kelompok remaja di sebuah SMP didapatkan 68 remaja merokok,
4,4% usia pertama kali merokok 10 tahun, 69,13% dipengaruhi oleh teman sebayanya untuk
merokok, 14,7 % remaja merokok jika sedang stress, 61,73% remaja merokok di tempat
kumpul, konsumsi rokok 1-10 batang/hari. Sebanyak 29,41% remaja tidak mengikuti
80
kegiatan di masyarakat.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan pada upaya prevensi sekunder pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Smoking cessation
b. Support group
c. Kampanye kesehatan kawasan bebas rokok
d. Pendidikan kesehatan bahaya rokok
e. Pendidikan kesehatan gaya hidup sehat
Kunci A
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 7
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Hasil pengkajian pada kelompok remaja di sebuah RW didapatkan 65% remaja merokok,
70% remaja dipengaruhi oleh teman sebayanya untuk merokok, 61,73% remaja merokok di
tempat kumpul, konsumsi rokok 1-10 batang/hari. Hasil wawancara dengan tokoh
masyarakat mengatakan bahwa kegiatan karang taruna tidak aktif sehingga tidak ada kegiatan
remaja di masyarakat. Perawat melakukan pembentukan kelompok kader kesehatan remaja
81
dan melakukan pelatihan tentang pencegahan rokok.
Pertanyaan soal
Evaluasi hasil dari implementasi yang dilakukan oleh perawat adalah :
Pilihan jawaban
a. Adanya sarana dan prasarana untuk melakukan kegiatan
b. Penurunan perilaku merokok 4% pada kelompok remaja
c. Remaja antusias mengikuti setiap kegiatan
d. Adanya dukungan dari masyarakat
e. 30% remaja mengikuti pelatihan
Kunci B
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 8
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Jumlah lansia yang menderita diabetes di sebuah RW adalah 7%. Sebanyak 56,67% lansia
memiliki pengetahuan yang kurang baik tentang diabetes. Sebanyak 51% lansia jarang
olahraga dan 33% tidak pernah olahraga. Sebanyak 80% lansia memiliki kebiasaan minum
kopi dan 65% memiliki kebiasaan makan jajanan manis.
82
Pertanyaan soal
Prioritas diagnosa keperawatan pada kasus tersebut adalah :
Pilihan jawaban
a. Defisiensi kesehatan komunitas
b. Ketidakefektifan manajemen kesehatan
c. Perilaku cenderung berisiko
d. Gaya hidup monoton
e. Kurang pengetahuan
Kunci B
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
Referensi Lueckenotte, A.G. (1996). Gerontologic Nursing. Mosby-Year Book.
ID Soal 9
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki usia 63 tahun mengalami stroke sejak 1 tahun yang lalu dan pernah dirawat
di RS selama 3 minggu. Mengalami kelemahan pada ektremitas kiri dan gangguan bicara.
Pertanyaan soal
Diagnosa keperawatan pada pasien tersebut adalah :
83
Pilihan jawaban
a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Gangguan komunikasi verbal
c. Gangguan mobilitas fisik
d. Defisit perawatan diri
e. Risiko jatuh
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 10
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 65 tahun merupakan seorang janda yang hidup dengan anak
perempuannya. Anaknya mengatakan bahwa sejak bapaknya meninggal, ibunya sering
melamun, tidak nafsu makan dan sering menangis bila teringat suaminya. Ibunya jarang
keluar rumah, tidak lagi mengiikuti pengajian, padahal dulu aktif mengikuti arisan dan
pengajian.
Pertanyaan soal
Apa pengkajian lebih lanjut yang perlu dilakukan pada klien?
Pilihan jawaban
84
a. Mini mental Status Examination
b. Mini nutritional assessment
c. Geriatric depression scale
d. Time Up and Go Test
e. Kemampuan Avtivity Daily Living
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
Miller, C.A. (2010). Nursing for Wellness in Older Adults (6th ed.).
Philadelphia: Wolter Kluwer Health Lippincott William & Wilkins.
ID Soal 11
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 70 tahun datang ke Puskesmas mengeluh kakinya terasa kaku dan
nyeri untuk berjalan. Klien mengatakan sampai minta bantuan anaknya untuk mandi dan
mengambil makanan. Aktivitas sehari-hari lebih banyak duduk di depan TV.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
a. Monitoring pengobatan
85
b. Perencanaan nutrisi
c. Perilaku kesehatan
d. Kemandirian ADL
e. Latihan ROM
Kunci E
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 12
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki usia 67 tahun mengeluh pusing sejak 2 hari yang lalu. Klien memiliki
riwayat hipertensi sejak 4 tahun yang lalu, memiliki kebiasaan merokok satu bungkus per
hari, suka makanan asin dan gorengan. Aktivitas sehari-hari lebih banyak duduk menonton
TV. Hasil pemeriksaan TD 170/90 mmHg. Pasien mengkonsumsi obat captopril secara rutin.
Pertanyaan soal
Rencana intervensi keperawatan yang diprioritaskan pada pasien tersebut adalah :
Pilihan jawaban
a. Monitoring pengobatan
86
d. Kemandirian ADL
e. Latihan fisik
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 13
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Saat perawat melakukan kunjungan rumah didapatkan seorang perempuan usia 64 tahun
mengeluh sering kencing pada malam hari. Lansia mengatakan sering tidak bisa menahan
kencing sampai mengompol. Terkadang sampai memakai diapers.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan pada klien tersebut?
Pilihan jawaban
a. Senam kegel
87
d. Kemandirian ADL
e. Latihan fisik
Kunci A
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 14
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki usia 66 tahun datang ke puskesmas mengeluh pusing dan nyeri sendi. Hasil
pemeriksaan menunjukkan TD 160/90 mmHg dan asam urat 8,5 gr/dl. Lansia memiliki
kebiasaan minum kopi dan merokok setiap hari. Lansia juga suka makan jerohan. Lansia
mengalami penurunan pendengaran.
Pertanyaan soal
Apa yang harus dilakukan perawat saat memberikan intervensi kepada lansia?
Pilihan jawaban
a. Memperhatikan aspek budaya
b. Kurangi penggunaan bahasa non verbal
88
c. Memperhatikan jarak saat berkomunikasi
d. Pertahankan kontak mata saat berkomunikasi
e. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 15
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Sebuah keluarga inti terdiri atas suami (23 tahun) dan istri (21 tahun). Istri sedang
mengandung anak pertama dengan usia kehamilan 34 minggu. Keluarga tinggal di sebuah
kontrakan dan jauh dari keluarga besar. Klien mengatakan cemas karena sebentar lagi akan
melahirkan.
Pertanyaan soal
Apa intervensi kepeawatan pada keluarga tersebut?
Pilihan jawaban
a. Pendidikan kesehatan tentang perkembangan janin
b. Konseling persiapan melahirkan
89
c. Demonstrasi perawatan bayi
d. Terapi keluarga
e. Senam hamil
Kunci B
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
Referensi Friedman, M.M., Bowden, V.R., & Jones, E.G. (2010). Buku Ajar
Keperawatan Keluarga Riset, Teori, Praktik (edisi 5) alih bahasa Achir Yani
S. Hamid et al. Jakarta: EGC
Hanson, Kaakinen, dan Duff. (2007). Family Health Care Nursing: Theory,
Practice, and Research. Third edition. FA Davis. E-Book
ID Soal 16
Tinjauan Jabaran
en
endokrin/Muskuloskeletal/Sistem Ginjal dan salurankemih/Sitem
Kasus (vignete)
Sebuah keluarga telah menikah selama 6 tahun dan belum memiliki anak. Istri mengeluh
suaminya jarang mengajak bicara dan sibuk bekerja. Suami mengatakan merasa kasihan
dengan istrinya yang sering mendapatkan pertanyaan tentang anak oleh keluarga. Suami juga
merasa takut melukai istrinya jika suami terlalu sering membicarakan anak dengan istrinya.
Pertanyaan soal
Apa intervensi yang harus dilakukan pada keluarga tersebut adalah
Pilihan jawaban
90
a. Menyarankan aktivitas untuk menghilangkan stres
b. Mengajarkan untuk tidak menyalahkan pasangan
c. Memfasilitasi komunikasi antarpasangan
d. Memberikan informasi tentang adopsi
e. Terapi keluarga
Kunci C
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 17
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Sebuah keluarga terdiri dari ayah (42 th), ibu (37 th), dan tiga anak (15 th, 9 th, dan 3 th)
tinggal dalam satu rumah ukuran 10x6 m2 dengan kondisi lantai dari semen, ventilasi hanya
di kamar tamu, kamar tampak lembab. Ayah bekerja sebagai kuli bangunan dan 2 bulan tidak
bekerja karena mengeluh batuk lama tidak sembuh, sesak jika dibuat kerja berat, dan badan
semakin kurus. Ibu bekerja sebagai buruh cuci baju. Klien sudah periksa ke puskesmas dan
diberikan obat yang diminum setiap hari, tetapi kadang lupa meminum obatnya dan sering
meludah sembarang tempat.
91
Pertanyaan soal
Apa diagnosa keperawatan pada keluarga tersebut?
Pilihan jawaban
a. Defisiensi pengetahuan keluarga tentang penyakit
b. Ketidakefektifan manajemen teraputik keluarga
c. Ketidakefektiffan koping keluarga
d. Ketegangan peran pemberi asuhan
e. Perilaku cenderung berisiko
Kunci B
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 18
Tinjauan Jabaran
en
Kasus (vignete)
Sebuah keluarga besar terdiri dari seorang suami (59 tahun), istri (55 tahun), anak laki-laki
(31 tahun), menantu (30 tahun) dan satu cucu (3 tahun). Suami mengeluh lelah karena harus
92
menjaga cucunya, menggantikan peran istrinya membersihkan rumah, dan merawat istrinya.
Pengkajian lebih lanjut didapatkan istri menderita DM sejak 4 tahun yang lalu dan sekarang
kondisinya lemah sehingga aktivitas sehari-hari dibantu oleh suami dan anaknya. Hasil
pemeriksaan GDS istri 334 mg/dl, jempol kaki ektremitas kiri diamputasi karena gangrene.
Menantu dan anak hanya ada di rumah saat malam hari karena sama sama bekerja.
Pertanyaan soal
Apa diagnosa keperawatan yang tepat pada keluarga tersebut?
Pilihan jawaban
a. Defisiensi pengetahuan keluarga tentang penyakit
b. Ketidakefektifan manajemen teraputik keluarga
c. Ketidakefektiffan koping keluarga
d. Ketegangan peran pemberi asuhan
e. Perilaku cenderung berisiko
Kunci D
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
,
ID Soal 19
Tinjauan Jabaran
en
93
Kasus (vignete)
Sebuah keluarga terdiri dari suami (25 tahun), istri (22 tahun), dan anak (1 bulan). Istri
mengeluh puting terasa perih dan keluarnya ASI sedikit sehingga enggan untuk menyusui
dan bayi sering rewel ketika menyusu. Suami cemas pertumbuhan bayi terganggu jika
kekurangan ASI sehingga menganjurkan untuk memberikan susu formula pada anak. Hasil
pemeriksaan didapatkan lecet pada kedua puting ibu.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan yang tepat pada keluarga tersebut?
Pilihan jawaban
a. Dukungan pemberi asuhan keperawatan
b. Pendidikan kesehatan nutrisi bayi
c. Perawatan bayi baru lahir
d. Konseling laktasi
e. Terapi keluarga
Kunci D
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID Soal 20
Tinjauan Jabaran
en
94
Kasus (vignete)
Sebuah keluarga dengan satu anak laki-laki usia 4 tahun. Orang tua mengatakan anaknya
sangat aktif bermain di dalam rumah dan sering terjatuh. Keluarga tinggal di rumah
berukuran 6x6 m2. Rumah tampak berantakan dengan barang dagangan. Terdapat colokan
listrik di dinding bawah dan kabel listrik di lantai.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan yang tepat pada keluarga tersebut?
Pilihan jawaban
a. Pencegahan penyakit menular
b. Pencegahan kecelakaan dan keamanan rumah
c. Pendidikan tumbuh kembang anak
d. Praktik gaya hidup sehat
e. Konseling gizi
Kunci B
Jawaban:
Nama Niko Dima K
pembuat
n
ID SOAL (NOMOR 1)
Tinjauan 1 Praktik Profesional, Etik, Legal dan Peka Budaya
Asuhan dan Manajemen Asuhan Keperawatan
Pengembangan Profesional
Tinjauan 2 Kognitif
Procedural Knowledge (Pengetahaun Aplikasi prosedural)
Affective Knowledge (Konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar/Kom
unitas
Tinjauan 4 Pengkajian/Penentuan Masalah
(diagnosa)/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen/Cairan dan Elektrolit/Nutrisi/Aman &
95
Nyaman/Eliminasi/Aktivitas &
Istirahat/Psikososial/Komunikasi/Seksual/Nilai & Keyakinan/Belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Kardiovaskuler & Limfatik/Pencernaan & Hepatobilier/Saraf
dan
Perilaku/Endokrin/Muskuloskeletal/Perkemihan/Reproduksi/Integumen/
Darah dan Imun/Penginderaan
Vignette
Di desa binaan terdapat data: 7 orang menderita TBC, 4 orang diantaranya DO berobat
karena merasa sudah sembuh. Petugas kesehatan tidak pernah memberikan penyuluhan,
bahwa dia harus berobat terus meskipun gejalanya sudah hilang. Hasil anamnesa klien
mengatakan biasa membuang dahak disembarang tempat, rumah mereka gelap dan tidak
ada ventilasi.
Hasil pengkajian Di sebuah desa didapatkan : 7 orang menderita TBC, 4 orang mengalami
putus obat. Hasil anamnesis 4 orang tersebut: tidak minum obat karena merasa sudah
sembuh, biasa membuang dahak disembarang tempat. Hasil observasi lingkungan rumah
pencahayaan kurang, lantai dari tanah dan jendela jarang dibuka setiap hari.
Pertanyaan Soal:
Apakah diagnosis utama pada kasus di atas?
Pilihan Jawaban:
a. Resiko terjadi pengulangan pengobatan pada klien TBC berhubungan dengan putus
berobat
b. Resiko terjadi kekambuhan pada klien TBC berhubungan dengan kurang pengetahuan
c. Resiko terjadi komplikasi berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang cara
pengobatan
d. Resiko ketidakefektifan penatalaksanaan program terapeutik berhubungan dengan
lamanya program pengobatan
e. Resiko terjadi penularan pada lingkungan sekitar berhubungan dengan kurang
pengetahuan tentang cara pencegahan penularan
Kunci C
Referensi Swanson, J.M. & Mary A. Nies. 1997. Community Health Nursing:
Promoting the Health Aggregates. Philadelphia: WB Saunders Co.
Nama Pembuat Abdul Muhith
Institusi/Bagan S1 Keperawatan STIKES Majapahit.
96
ID SOAL (NOMOR 2)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
Nyaman/Eliminasi/Aktivitas &
dan
Vignette
Hasil pengumpulan data di sebuah RW didapat: jumlah lansia 80 orang, 90% lansia aktif
mengikuti posyandu balita, mengikuti senam lansia seminggu 2 kali. 65% lansia menderita
DM, Hipertensi dan asam urat, namun selalu memeriksakan kesehatan ke dokter secara
teratur. 12 % dari lansia mengalami ketergantungan minimal dalam kemandirian aktivitas.
Pertanyaan Soal:
Apakah diagnose keperawatan yang muncul pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban:
a. Resiko terjadi jatuh berhubungan dengan kondisi yang dialami
b. Resiko terjadi hipoglikemi lansia berhubungan dengan latihan fisik yang berlebihan
c. Resiko terjadi komplikasi Hipetensi dan DM berhubungan dengan latihan yang
berlebihan
d. Potensial terjadi peningkatan kesehatan lansia berhubungan dengan kesadaran lansia
menjaga kebugaran
e. Potensial terjadi peningkatan Hipertensi, DM dan asam urat di RW berhubungan
dengan semakin bertambahnya usia
Kunci D
97
Institusi/Bagan S1 Keperawatan STIKES Majapahit
ID SOAL (NOMOR 3)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
Nyaman/Eliminasi/Aktivis &
dan
Vignette
Di desa binaan terdapat balita 120 anak, 99% memiliki KMS, 90% dating ke posyandu
untuk menimbang, dan 100% dari yang menimbang, Berat badannya naik. Status gizi
98
berada di pita hijau pada KMS. 99% balita mendapatkan imunisasi lengkap sesuai usia.
Jarak posyandu dengan rumah mereka relative jauh di tempuh. Kader posyandu sangat aktif
Pertanyaan Soal:
Apakah masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban:
a. Resiko terjadi kurang gizi pada 1% balita yang tidak menimbang
b. Resiko terjadi gizi lebih pada balita yang setiap bulan BB naik
c. Resiko terjadi menurunnya motivasi menimbangkan balita
d. Resiko terjadi imunisasi tidak lengkap pada balita
e. Potensial peningkatan kesehatan balita
Kunci E
Institusi/Bagan S1 Keperawatan Stikes Majapahit.
ID SOAL (NOMOR 4)
Tinjauan 2 Kognitif
99
unitas
dan
Vignette
Keluarga Laki laki 35 Tahun tinggal bersama istri dan 2 anaknya. Hasil anamnesa dengan
keluarga punya riwayat kencing manis sejak 5 tahun yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan: luka di kaki kanan dengan ukuran 6 x 4 cm terdapat pus, bengkak, berwarna
kehitaman dan berbau sehingga klien terganggu aktivitasnya.
Pertanyaan Soal:
Apakah rencana tindakan keperawatan yang paling tepat?
Pilihan Jawaban:
a. Jadwalkan rawat luka dua hari sekali
b. Anjurkan klien mengurangi makanan manis
c. Anjurkan klien mengkonsumsi obat obatan herbal
d. Berikan pendidikan kesehatan tentang kencing manis
e. Berikan pendidikan kesehatan tentang perawatan luka
Kunci E
Referensi Bailon, G. dan Maglaya. (1978). Family Health Nursing. Philippines:
UP. College of Nursing.
Friedman, M.M. (1998). Family Nursing: Theory and Assessment.
Connecticut: Appleton–Century–Cropts.
Nama Pembuat Abdul muhith

Institusi/Bagan S1 Keperawatan Stikes Majapahit
ID SOAL (NOMOR 5)
Tinjauan 2 Kognitif
100
unitas
dan
Vignette
sebuah keluarga yang sudah berlangsung kurang lebih 25 tahun ini, ketika keluarga ada
masalah, maka anggota keluarga selalu beranggapan dan berprinsip bahwa kepala keluarga
yang dipandang mampu untuk mengontrol keluarga dan anggota keluarga.
Pertanyaan Soal:
Berdasarkan hal tersebut kekuasaan yang dimiliki oleh keluarga adalah ?
Pilihan Jawaban:
a. Reward power.
b. Referen power,
c. Ekspert power
d. Legitimate power
e. Informational power
Kunci D
Nama Pembuat Abdul muhith

Institusi/Bagan S1 Keperawatan stikes majapahit
101
ID SOAL (NOMOR 6)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
keluarga laki laki usia 50 tahun tinggal bersama istri dan dua orang anaknya. Mengeluh
batuk terus menerus kurang lebih satu bulan, berat badan turun 2 kg selama batuk, nafsu
makan menurun. Anamnesa didapatkan batuk semakin menjadi pada malam hari, dahak
warna kuning keruh dan kental disertai keluar keringat dingin, sesak nafas sejak sehari
yang lalu, batuk produktif.
Pertanyaan Soal:
Apakah diagnosis yang paling tepat?
Pilihan Jawaban:
A. Batuk produktif berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam merawat klien
B. Ketidakefektifan jalan nafas berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam
merawat klien
C. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga
dalam merawat klien
D. Batuk produktif berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam menggunakan
pelayanan kesehatan
102
E. Nutrisi kurang dari kebutuhuan tubuh berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga
dalam memberikan asupan nutrisi
Kunci B

103
ID SOAL (NOMOR 7)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
Saat kunjungan perempuan 14 tahun, dengan berat badan 68 kg dan tinggi badan 125 cm.
Pola makan 4x sehari dan makanan kecil pada malam hari. Makanan dan minuman yang
disukai adalah yang manis, tidak suka makanan berserat dan buah-buahan. Klien tidak suka
berolahraga. Hasil anamnesa pada ibu didapatkan riwayat klien pernah mengalami gizi
buruk.
Pertanyaan Soal:
Apakah prioritas diagnosis keperawatan?
Pilihan Jawaban:
a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d ketidak mampuan keluarga merawat
anggota keluarga
b. Perubahan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh b.d ketidak mampuan keluarga merawat
anggota keluarga
c. Resiko konstipasi b.d ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
d. Resiko tinggi gangguan tumbuh kembang b.d ketidak mampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d ketidak mampuan keluarga
memberikan asupan nutrisi.
Kunci B
104
ID SOAL (NOMOR 8)
Tinjauan 2 Kognitif
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Gerontik/Manajemen/Gadar/Keluarga/Kom
unitas
dan
Vignette
Keluarga menjadi tulang punggung, Keluarga tidak mampu menyisihkan sebagian dari
penghasilan untuk ditabung karena memang hanya cukup untuk makan. Untuk makan
daging/ikan/telur hanya mampu kurang lebih satu minggu sekali, kebutuan pakaian cukup
terbatas.
Pertanyaan Soal:
Berdasarkan kasus tersebut maka kategori keluarga adalah ?
Pilihan Jawaban:
a. Pra Sejahtera
b. Sejahtera 1
105
c. Sejahtera 2
d. Sejahtera 3
e. Sejahtera 3 plus
Kunci B

ID SOAL (NOMOR 9)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
106
dan
Vignette
kunjungan keluarga perawat menjumpai anak usia 7 tahun yang didiagnosa menderita TB
paru oleh Puskesmas setempat. Dari hasil pengkajian klien tinggal serumah bersama ayah,
ibu beserta kakek dan neneknya, paman juga bibinya.
Pertanyaan Soal:
Apakah Tipe keluarga yang tepat ?
Pilihan Jawaban:
A. Nuclear
B. Extended
C. Paralel
D. Komposit
E. Single parent
Kunci B

107
ID SOAL (NOMOR 10)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
Desa binaan menunjukkan jumlah bayi dan balita 80 orang, 50 % ( 25 anak) pernah
dirujuk ke Puskesmas karena kurang gizi, 80 % ibu balita tidak tahu cara pemberian
makanan yang benar pada anak 75 % ibu balita tidak pernah memberikan ASI, dan 85 %
anak usia 0 -2 th diberikan susu botol.
Pertanyaan Soal:
Apakah faktor penyebab masalah tersebut diatas?
Pilihan Jawaban:
a. Sosial ekonomi yang kurang
b. Sikap keyakinan yang salah
c. Motivasi yang kurang
d. Lingkungan eksternal
e. Pengetahuan yang kurang tentang gizi balita
Kunci E
Referensi Hitchock, J.E., Schubert, P.E., & Thomas, S.A., (1999). Community
health nursing: Caring in action. New York. International
Thomson Publising Company (ITP), Delmar Publisheer
108
ID SOAL (NOMOR 11)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
Intervensi keperawatan komunitas yang dilakukan bersamaan dengan masyarakat melalui
pembentukan peer atau sosial support untuk mengatasi masalah kesehatan NAPZA pada
kelompok remaja di masyarakat yang berdasar pada kondisi dan kebutuhan masyarakat.
109
Pertanyaan Soal:
Bagaimana Strategi intervensi berdasarkan pendekatan community as partner model?
Pilihan Jawaban:
a. Kemitraan
b. Proses kelompok
c. Pemberdayaan
d. Pembuatan grup
e. Pengorganisasian
Kunci E
ID SOAL (NOMOR 12)

Tinjauan 2 Kognitif
unitas
110
dan
Vignette
Posyandu Balita dan lansia di daerah binaannya, kemudian melakukan pembinaan pada
kelompok-kelompok di masyarakat, dan melakukan rujukan terhadap masalah dengan
risiko dan rentan yang terjadi.
Pertanyaan Soal:
Apakah Implementasi yang dilakukan?
Pilihan Jawaban:
a. Pelayanan promotif
b. Pelayanan preventif
c. Pelayanan rehabilitative
d. Pelayanan supportive
e. Pelayanan kesehatan langsung
Kunci E
111
ID SOAL (NOMOR 13)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
Perawat komunitas mengarahkan kelompok untuk menolong sendiri atau konseling terapi
dan rehabilitasi terkait kondisi kecacatan pada anak akibat keterlambatan tumbuh kembang.
Perawat kemudian juga membantu dalam mendapatkan bantuan financial dalam
penyusunan program untuk stimulasi tumbuh kembang balita.
Pertanyaan Soal:
Apakah Prevensi yang dilakukan oleh perawat tersebut ?
Pilihan Jawaban:
a. Primer
b. Sekunder
c. Tersier
d. Rehabilitasi
e. Suportif
Kunci A
112
ID SOAL (NOMOR 14)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
Perawat memberikan asuhan keperawatan kepada keluarga semenjak awal pengkajian
hingga merumuskan masalah, keluarga tidak kooperatif, istri selalu cemburu dengan
suaminya karena memang keluarga diambang perceraian.
Pertanyaan Soal:
Bagaimana Strategi intervensi keperawatan yang diberikan?
Pilihan Jawaban:
a. Promotif
113
b. Suportif
c. Kuratif
d. Suportif dan Preventif
e. Promotif dan Preventif
Kunci B

ID SOAL (NOMOR 15)

Tinjauan 2 Kognitif
unitas
114
dan
Vignette
Keluarga terdapat seorang anggota keluarga menderita penyakit DM berumur 50 tahun dan
sakit selama 7 tahun serta selama ini belum pernah di periksakan baik ke Puskesmas
maupun ke Rumah Sakit.
Pertanyaan Soa
Apa tugas keluarga tersebut di bidang kesehatan?
Pilihan Jawaban:
a. Mengenal gangguan perkembangan kesehatan setiap anggotanya
b. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat
c. Memberikan keperawatan kepada anggota keluarganya yang sakit
d. Mempertahankan susana rumah yang menguntungkan kesehatan
e. Mencari bantuan petugas kesehatan
Kunci C

115
ID SOAL (NOMOR 16)
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
keluarga binaan terdapat anaknya Anaknya usia 3.5 tahun sudah 1 minggu Diare BAB cair
5x/hari, mual, muntah 2x/hari, N: 120 kali/menit, Nampak lemah . Kepala keluarga
mengatakan bingung dengan alterinatif tindakan yang akan dilakukan apakah di bawa ke
rumah sakit atau pengobatan herbal. Kepala keluarga tidak bisa mengambil keputusan
karenakalau dibawa kerumah sakit biayanya mahal, sedangkan pengobatan herbal juga
belum pasti hasilnya.
Pertanyaan Soal:
Apakah diagnosa keperawatan keluarga yang paling tepat untuk kasus di atas?
Pilihan Jawaban:
a. Gangguan koping keluarga
b. Perubahan penambilan peran
c. Konflik pengambilan keputusan
d. Ketidakmampuan berperilaku sehat
e. Ketidakmampuan dalam interaksi keluarga
Kunci C
116

ID SOAL (NOMOR 17 )
Tinjauan 2 Kognitif
unitas
dan
Vignette
Perawat melakukan tindakan perawatan DM dengan luka ganggren pada salah satu
keluarga yang menderita DM dengan ganggren, tindakan yang dilakukan oleh perawat ini
didasarkan pada pengetahuan dan pengalamannya dan dilakukan secara langsung karena
dipandang anggota keluarga tidak mampu melakukan perawatan di rumah.
Pertanyaan Soal:
Apakah Tipologi intervensi yang coba diterapkan adalah?
Pilihan Jawaban:
a. Fasiliatif
b. Kognitif
117
c. Perkembangan
d. Psikomotorik
e. Suplemental
Kunci E

ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek legal, etik, dan peka budaya
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan komprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi procedural
Tinjauan 3 Maternitas / anak / KMB / Gadar / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik
/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penetuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Lain-lain
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan dan Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan Nyaman /
Aktifitas dan Istirahat / Komunikasi / Belajar / Keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 System Kardiovaskuler / Sistem respirasi / Sistem imunohematologi /
Sistem neurobehavior/ Sistem endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Reproduksi / Penginderaan / Lain – lain
Vignette
Saat melakukan kunjungsn rumah ditemui laki- laki usia 75 tahun mengeluh lesu sejak 3 hari
yang lalu. Hasil anamnesis klien mengatakan sering terbangun untuk BAK karena cuaca
dingin. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan klien tampak sering menguap, tampak lingkaran
hitam di mata, TD 140/100 mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit dan suhu 36,5 C
Pertanyaan
118
apakah intervensi yang tepat pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
A. Anjurkan mengurangi jam tidur siang

B. Anjurkan klien membaca sebelum tidur
C. Batasi konsumsi minuman sebelum tidur
D. Anjurkan meningkatkan aktifitas siang hari
E. Anjurkan untuk mengurangi kebiasaan tidur di kursi saat siang hari
Kunci Jawaban C
Referensi Miller, C. 2012. Nursing for Wellness in Older Adult.6th ed. Philadelphia.
Lippincot.
Nama Pembuat Ns. Sofia Rhosma Dewi S.Kep., M.Kep
Institusi / FIKES Universitas Muhammadiyah Jember
Bagian
119
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Tn. A, 60 tahun, mengeluhkan nyeri pada persendiannya. Ia berobat ke dokter dan mendapat
obat anti nyeri namun nyerinya tidak juga hilang hanya berkurang. Istri klien menyarankan
untuk kembali ke dokter tapi klien menolak dengan alasan biaya yang tinggi dan membuang
waktu. Klien lebih memilih mengikuti saran temannya untuk membeli jamu pegal linu dan
membeli obat di warung.
Pertanyaan
apakah penyebab polifarmasi yang terjadi pada Tn. A?
Pilihan Jawaban
A. Faktor sugesti
B. Masalah finansial
C. Kurang pengetahuan
D. Keluhan yang tidak hilang
E. Ikhtiar untuk cepat sembuh
Kunci Jawaban B
Referensi Anderson,MA. 2004. Caring for Older Adult Holistically. 4th ed.
Philadelphia. FA Davis Company
120
Bagian
121
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan 70 tahun datang ke posyandu lansia untuk memeriksakan kesehatannya.

Klien mengatakan tidak mengalami keluhan berarti terkait hipertensi yang dideritanya namun
megatakan sering lupa minum obat karena selain merasa sehat, klien juga merasa mulai
pikun. Klien memiliki riwayat IMA dan pernah mengalami operasi pemasangan ring. Hasil
pemeriksaan fisik mendapati TD 160/100 mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,1
C, skor MMSE 23, dan SPSMQ menunjukkan salah 4.
Pertanyaan
manakah intervensi terbaik untuk mengatasi masalah klien ?
Pilihan jawaban
A. Membagi obat dalam kemasan kecil siap minum

B. Penggunaan kotak obat yang disertai kompartemen
C. Mengubah posisi botol obat setelah meminum obat
D. Membuatkan catatan kecil di tempat yang mudah terbaca
E. Penggunaan kode warna untuk medikasi disertai dengan jadual
Kunci Jawaban E
Referensi Anderson,MA. 2004. Caring for Older Adult Holistically. 4th ed.
Philadelphia. FA Davis Company
122
Bagian
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan, 80 tahun, tinggal di panti jompo datang ke perawat dengan keluhan
nyeri di pinggangnya. Dari hasil anamnesa klien mengatakan semalam terjatuh saat hendak
ke kamar mandi akibat memakai sandal sekenanya dan tidak menyadari bahwa lantai
kamarnya basah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data terdapat lebam di pinggul klien. TD
140/90 mmHg, nadi 70x/menit, RR 14x/menit dan suhu 36,7C
Pertanyaan
Apakah intervensi yang tepat untuk mencegah terulangnya kondisi klien?
Pilihan jawaban
A. Anjurkan penggunaan alat bantu jalan

B. Pastikan lantai kamar tetap kering
C. Anjurkan penggunaan kaca mata
D. Perbaiki penerangan kamar
E. Ganti alas kaki
123
Kunci Jawaban B
Referensi Lueckenotte, A. 2006. Gerontologic Nursing. 3rd ed. Missouri. Mosby
Bagian
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan, 75 tahun, tinggal di panti wredha. Klien dibantu dalam pemenuhan
ADLnya. Berdasarkan pemeriksaan fisik, klien memiliki fungsi ekstremitas yang baik, fungsi
keseimbangan cukup baik, fungsi penglihatan dan pendengaran baik serta gungsi kognitif
yang baik.
Pertanyaan
Apakah masalah keperawatan yang muncul berdasarkan kasus di atas?
Pilihan jawaban
A. Resiko sindrom lansia lemah

B. Perilaku kesehatan inefektif
C. Defisiensi aktifitas pengalih
124
D. Gaya hidup kurang gerak
E. Sindrom Lansia lemah
Kunci Jawaban D
Lippincot.
Bagian
125
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang laki - laki, 75 tahun, dirawat di bangsal geriatri dengan diagnosis stroke. Hasil
pemeriksaan perawat menunjukkan klien mengalami paralisis pada ekstremitas dextra.
Ditemukan lecet dan kemerahan pada daerah prominensia tulang.
Pertanyaan
Apakah tindakan yang perlu dilakukan oleh perawat?
Pilihan jawaban
A. Memberikan lotion pada kulit klien

B. Memberikan kompres hangat
C. Melakukan ROM pasif
D. Melakukan mobilisasi
E. Memberikan masase
Kunci Jawaban D
Lippincot.
Bagian
126
127
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Saat melakukan kunjungan rumah, perawat menemukan Ny. R, 81 tahun, mengalami

penurunan BB, sembab pada mata, dan tidak mau berbicara. Tetangga Ny. R mengatakan Ny.
R terlihat sering menangis dan mengurung diri sejak kematian suaminya. Dari pengkajian
yang dilakukan perawat didapatkan fungsi motoric melambat dan terdapat perubahan proses
pikir. Diagnosis yang diangkat adalah koping inefektif.
Pertanyaan
Apakah tindakan yang perlu dilakukan oleh perawat?
Pilihan jawaban
A. Kaji resiko bunuh diri

B. Buat jadual kegiatan harian
C. Bantu pemenuhan ADL klien
D. Dorong klien mengekspresikan perasaannya
E. Dorong klien untuk berinteraksi dengan orang – orang di sekitarnya
Kunci Jawaban D
Bagian
128
129
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan, 85 tahun, saat ini sedang dirawat diruang geriatri karena mengalami
demensia. Pengkajian perawat menemukan klien tidak mampu melakukan kontak mata,
tidak dapat berkomunikasi verbal dan mengalami inkontinensia. Ditemukan pula lecet dan
kemerahan pada area prominensia tulang. Perawat mengangkat masalah keperawatan resiko
decubitus.
Pertanyaan
Apakah instrument pengkajian yang harus digunakan untuk kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Skala depresi
B. Skor Norton
C. Indeks katz
D. MMSE
E. SPSMQ
Kunci Jawaban B
Lippincot.
130
Bagian
131
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang laki – laki , 65 tahun, tinggal di panti jompo selama seminggu. saat dikaji klien
masih tidak mau berbicara namun kadang-kadang masih mempertahankan kontak mata saat
interaksi. Dari observasi Bpk.L selalu duduk sendiri dan tidak mau berkumpul dengan teman-
temannya.
Pertanyaan
Apakah intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
A. bina hubungan saling percaya

B. buat jadual kegiatan sehari - hari
C. Ajarkan cara mengatasi kesedihan
D. ajarkan hubungan sosial secara bertahap
E. biarkan klien sendiri supaya tetap tenang
Kunci Jawaban D
Bagian
132
133
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang laki-laki, 66 tahun, berada di panti jompo sejak seminggu yang lalu. Selama berada
di panti klien sering menunjukkan kemarahanya kepada petugas, sering menuntut untuk
dituruti, berbicara kasar, dan berusaha melawan petugas. Dari observasi perawat didapatkan
ekspresi wajah klien menunjukkan rasa marah, mata melotot, dan tangan mengepal saat
berbicara.
Pertanyaan
Apakah masalah keperawatan prioritas yang dialami oleh klien?
Pilihan jawaban
A. koping inefektif
B. sindrom stress relokasi
C. sindrom trauma perkosaan
D. resiko sindrom post trauma
E. resiko sindrom stress relokasi
Kunci Jawaban B
134
Bagian
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang laki – laki, 70 tahun, ditemukan dalam kondisi kebingungan. Klien tidak ingat nama
keluarganya ataupun alamat rumahnya. Setelah beberapa hari tinggal di panti jompo,
keluarga klien datang menjemput.
Pertanyaan
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mencegah klien hilang lagi?
Pilihan jawaban
A. Melarang keluar rumah

B. Mengurung klien di kamar
C. Menitipkan klien di tempat perawatan lansia
D. Berikan terapi obat tidur, atau penenangan kepada klien
E. Memberikan identitas diri seperti pada gelang, name tag
135
Kunci Jawaban E
Lippincot.
Bagian
136
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan, 63 tahun, post pemasangan colostomy dirawat di bangsal geriatri. Klien
mengatakan merasa risih dan tidak nyaman dengan pemasangan kantong kolostominya.
Perawat lalu mengajarkan pada klien cara menutupi kantong kolostominya dan menggali
aspek positif diri klien lainnya.
Pertanyaan
Apakah kriteria evaluasi yang tepat untuk menilai keberhasilan tindakan perawat?
Pilihan jawaban
A. Klien dapat mengambil makna positif kondisinya saat ini

B. Klien dapat mengembangkan bakat terpendamnya
C. Klien dapat beradaptasi dengan kondisinya
D. Klien dapat berinteraksi dengan orang lain
E. Kepercayaan diri klien meningkat
Kunci Jawaban C
Bagian
137
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Saat kunjungan rumah didapatkan seseorang laki-laki berumur 70 tahun menderita asam urat.
Klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki dan sering kesemutan, keluhan ini dirasakan
sudah 3 tahun yang lalu namun klien tidak melakukan apa- apa. Keluarga klien sering
menghidangkan makanan yang berasal dari kacang-kacangan. Keluarga tidak tahu apa yang
harus dilakukan.
Pertanyaan
Manakah kriteria evaluasi tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
Pilihan jawaban
A. Keluarga mampu mengambil keputusan pencarian pengobatan yang tepat

B. Keluarga mampu mengurangi nyeri yang dirasakan klien
C. Keluarga memahami tentang diit untuk asam urat
D. Keluarga mampu mendefinisikan asam urat
E. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
138
Kunci Jawaban C
Bagian
139
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang laki – laki, 86 tahun, tinggal di panti jompo. Klien mengeluhkan kesulitan berjalan.
Berdasarkan anamnesa klien memiliki riwayat fraktur tibia sinistra akibat terjatuh setahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik perawat didapatkan deformitas pada kaki klien, rhomberg test
kurang dari 10 detik pemeriksaan timed up and go test menunjukkan hasil 20 detik dan klien
berjalan dengan kaki diseret.
Pertanyaan
Apakah diagnosis keperawatan yang sesuai dengan kondisi klien?
Pilihan jawaban
A. Resiko jatuh
B. Resiko cedera
C. Intoleransi aktifitas
D. Gangguan mobilitas
E. Gaya hidup kurang gerak
Kunci Jawaban A
Lippincot.
140
Bagian
141
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Saat kunjungan rumah didapati seorang perempuan, 75 tahun, mengeluh sering pusing saat
bangkit tiba-tiba. Dari anamnesa didapatkan data klien suka menghabiskan waktu dengan
berbaring di depan TV dalam jangka waktu lama dan selalu minta bantuan untuk pemenuhan
aktifitasnya. Pemeriksaan fisik yang dilakukan perawat menunjukkan klien memiliki
kekuatan otot 5, skor berg balance skor 30, TD 130/80 mmHg, nadi 70x/menit, RR
14x/menit, dan suhu 36,5 C
Pertanyaan
Apa yang perlu dilakukan oleh perawat untuk mencegah jatuh pada Ny. A?
Pilihan jawaban
A. Melatih ROM pasif

B. Membantu seluruh pemenuhan ADL
C. Membantu klien untuk bangkit perlahan
D. Menganjurkan penggunaan alat bantu jalan
E. Memasang pegangan tangan di sepanjang dinding rumah
Kunci Jawaban C
142
Bagian
143
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan, 70 tahun, datang ke poli geriatric dengan keluhan tidak mampu
menahan BAK. saat klien terbatuk atau tertawa keras. Pemeriksaan fisik perawat
menunjukkan bladder klien tidak terisi penuh.
Pertanyaan
Apakah intervensi yang perlu dilakukan untuk menangani kasus ini?
Pilihan jawaban
A. Buat jadual BAK

B. Ajarkan kegel exercise
C. Ajarkan prompt voiding
D. Batasi intake minuman klien
E. Anjurkan klien memakai popok
Kunci Jawaban B
Lippincot.
Bagian
144
145
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Saat kunjungan rumah didapati seorang laki – laki usia 80 tahun yang mengeluh tidak nafsu
makan sejak seminngu terakhir. Keluarga klien mengatakan klien hanya menghabiskan
separuh porsi makanannya sejak menggunakan gigi palsu dua minggu yang lalu dan klien
jarang membersihkan gigi palsunya. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan halitosis, BB 55 kg,
konjungtiva anemis, BU 10x/menit, TD 140/90 mmHg, nadi 80x/menit, RR 14x/menit, dan
suhu 36,5 C
Pertanyaan
Apakah intervensi yag tepat untuk masalah di atas?
Pilihan jawaban
A. Berikan klien makanan lunak

B. Anjurkan peningkatan intake cairan
C. Dorong klien melakukan oral hygiene
D. Anjurkan klien makan sedikit tapi sering
E. Ajarkan teknik mengolah makanan untuk lansia
Kunci Jawaban C
146
Bagian
147
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang laki – laki, 75 tahun tinggal di panti jompo. Perawat mengamati klien tidak pernah
beribadah ataupun terlibat dalam acara keagamaan. Saat ditanya klien mengatakan tidak ingin
terlibat dalam aktifitas ibadah karena tidak berpengaruh banyak pada hidupnya. Klien
percaya pada Tuhan namun merasa ibadah tidak penting. Klien yakin bahwa banyak perilaku
baik lain yang dapat dilakukan selain ibadah.
Pertanyaan
Apakah masalah keperawatan utama klien?
Pilihan jawaban
A. Distress spiritual
B. Gangguan religiusitas
C. Resiko distress spiritualitas
D. Resiko gangguan religiusitas
E. Kesiapan meningkatkan religiusitas
Kunci Jawaban A
Lippincot.
148
Bagian
149
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Saat kunjungan rumah didapati seorang laki – laki , 70 tahun, menderita DM type 2 sejak
setahun yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan klien tidak memiliki gangrene, kadar gula
darah 160 mg/dl, TD 140/90 mmHg, nadi 80x/menit, RR 14x/menit, dan suhu 36,5 C. Dokter
meminta klien berolahraga untuk menjaga kestabilan kadar gula darahnya.
Pertanyaan
Apakah pilihan olahraga yang cocok untuk klien ?
Pilihan jawaban
A. angkat barbell
B. senam kaki
C. bersepeda
D. yoga
E. voli
Kunci Jawaban C
Bagian
150
151
ID SOAL
TINAJAUAN JABARAN
/ Manajemen
Lain-lain
Vignette
Seorang perempuan, 65 tahun, dengan diabetes mellitus datang ke posyandu lansia untuk
memeriksakan kesehatannya. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD 140/90 mmHg, nadi
80x/menit, RR 14x/menit, dan suhu 36,5 C, kadar gula darah 115 mg/dl dan ada sedikit lecet
di daerah tumit.
Pertanyaan
Apakah intervensi perawat untuk kondisi di atas?
Pilihan jawaban
A. motivasi klien untuk melakukan terapi komplementer

B. ajarkan klien teknik penyuntikan insulin
C. anjurkan klien berolahraga
D. batasi intake karbohidrat
E. ajarkan perawatan kaki
Kunci Jawaban E
Bagian
152
ID Soal 1
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan
dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen /
Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Lain-lain
Vignette:
Saat kunjungan di rumah didapatkan pengkajian perempuan usia 67 tahun, setelah dilakukan
anamesa, klien mengatakan sakit pada kedua kakinya saat bangun tidur. Klien tidak menggunakan
alat bantu saat berjalan. T=140/70mmhg, N=88x/menit
Pertanyaan soal:
1. Apakah tes penunjang yang harus dilakukan pada klien?
2.
Pilihan Jawaban:
A. MMSE
B. SPMSQ
C. Koordinasi
D. Indeks KATZ
E. Indeks Bartel
Kunci C
Referensi Kushariyadi. 2011. Asuhan keperawatan pada klien Lanjut Usia. Jakarta:
Salemba Medika
Nama pembuat Widya Nurcahyaningtyas, S.Kep.,Ns.,M.Kep
Institusi STIKES ABI Surabaya
153
ID soal 2
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Keyakinan
Vignette:
Saat pengkajian di PSTW, Laki-laki usia 70 tahun mengeluh lumpuh separuh sebelah kiri sejak 2
tahun yang lalu. Hasil anamesa, klien mengatakan untuk aktifitas sehari- hari dibantu oleh petugas
Panti. T= 150/ 70 mmgh, Nadi 88x/ menit. RR= 22x/menit, T=37°C. Hasil tes Indeks Katz
menunjukkan bantuan sedang.
3.
Pertanyaan soal:
4. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut?
5.
Pilihan Jawaban:
A. Risiko cidera
B. Intoleransi aktifitas
C. Defisit perawatan diri
D. Kerusakan mobilitas fisik
E. Perubahan perfusi jaringan
Kunci D
Referensi Kushariyadi. 2011. Asuhan keperawatan pada klien Lanjut Usia. Jakarta:
154
Salemba Medika
ID soal 4
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Keyakinan
Vignette:
Di sebuah wilayah ditemukan jumlah balita yang kurang gizi sebanyak 6 orang. Hasil anamesa
didapatkan sebagian besar ibu sering memberikan nasi berlauk mie dan kerupuk karena tidak cukup
uang untuk membeli bahan makanan seperti daging-dagingan. Tingkat pendidikan ibu rata-rata SD.
6.
Pertanyaan soal:
7. Apakah intervensi yang paling tepat pada kasus?
Pilihan Jawaban:
A. Berikan penyuluhan tentang nutrisi pada balita

B. Berikan penyuluhan tentang modifikasi makanan
C. Berikan makanan tambahan pada balita
D. Monitoring status gizi balita
E. Kolaborasi dengan puskesmas
Kunci B
Referensi Darmojo, Boedhi, R (2009). Geriatri (Ilmu Kesehatan Lanjut Usia). Jakarta:
FKUI
155
Nugroho, W.(2009). Keperawatan Gerontik edisi 3. Jakarta: EGC
ID soal 5
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Keyakinan
Vignette:
Seorang laki-laki usia 62 tahun datang di puskesmas. Hasil anamesa didapatkan klien mengeluh
batuk-batuk selama 1 bulan tidak sembuh-sembuh dan kesulitan mengeluarkan dahak. Klien sering
bertanya mengapa batuknya tidak sembuh-sembuh. Keadaan umum klien tampak gelisah, T= 140/80
mmhg, RR= 24x/menit, N= 88x/menit
Pertanyaan soal:
8. Apakah masalah keperawatan pada kasus?
9.
Pilihan Jawaban:
A. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

B. Perubahan pola nafas
C. Kurang pengetahuan
D. Gangguan pertukaran gas
E. Cemas
Kunci A
156
Referensi Darmojo, Boedhi, R (2009). Geriatri (Ilmu Kesehatan Lanjut Usia). Jakarta:
FKUI
Nugroho, W.(2009). Keperawatan Gerontik edisi 3. Jakarta: EGC
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas / Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial / belajar / komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik / Sistem Pencernaan &
hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi / Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan / kesehatan mental / pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Hasil screening urine siswa disebuah SMU didapatkan 7 orang positif mengkonsumsi narkoba. Hasil
wawancara dari siswa tersebut, mereka umumnya menggunakan narkoba karena coba – coba, mereka
mengenal narkoba dari teman.
Pertanyaan soal
apakah intervensi prioritas pada kasus tersebut diatas?
Pilihan jawaban
a. Melaporkan pada polisi

b. Mengirim siswa ke panti rehabilitasi
157
c. Memberikan penyuluhan
d. Membawa ke puskesmas
e. Kolaborasi dengan guru untuk pemanggilan orang tua
Kunci Jawaban E
Referensi Allender J.A., Rector C., Warner K.D. (2014). Community and Public Health
Nursing: Promoting the Public’s Health 8th Edition. Wolters Kluwer
Health, Lippincott Williams & Wilkins. (p: 8)
Nama pembuat Yuyud Wahyudi

Institusi/bagian STIKes Widya Cipta Husada

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial / belajar/ komunikasi
: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Kasus (vignete)
Pada kegiatan Posyandu Lansia, ditemukan 15 lansia yang mengalami peningkatan tekanan darah. 8
orang diantaranya disertai oleh peningkatan kadar kolesterol. Dari hasil wawancara dapat
disimpulkan bahwa para lansia tidak melakukan pola hidup sehat.
Pertanyaan soal
apakah prioritas intervensi yang tepat pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
158
a. Memberikan pengobatan
b. Melakukan kunjungan rumah
c. Memberikan buku panduan
d. Memberikan pendidikan kesehatan
e. Memberikan dukungan spiritual
Kunci Jawaban D
Nursing: Promoting the Public’s Health 8th Edition. Wolters Kluwer Health,
Lippincott Williams & Wilkins. (p: 19)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / aktifitas &
Kasus (vignete)
Sebuah SMU melaporkan banyaknya siswa yang merokok disekitar lingkungan sekolah selama jam
sekolah, terutama selam jam istirahat. Para siswa umumnya merokok di warung makan dan lahan
kosong di luar sekolah.
Pertanyaan soal
Apakah yang prioritas tindakan yang dapat dilakukan untuk menurunkan aktifitas merokok siswa?
159
Pilihan jawaban
a. Memberikan penyuluhan bahaya merokok

b. Membuat aturan larangan keluar saat jam istirahat
c. Memberikan program berhenti merokok
d. Melarang warung makan untuk buka pada jam sekolah
e. Memberikan hukuman bagi siswa yang merokok
Kunci Jawaban B

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen
Kasus (vignete)
Sebuah desa di wilayah Malang selatan menjadi langganan banjir tahunan, terutama pada musim
penghujan. Banyak penduduk terutama bayi dan anak – anak dilaporkan mengalami diare, batuk
pilek, dan penyakit kulit. Hal ini terjadi karena kurangnya sediaan air bersih di tempat – tempat
160
pengungsian.
Pertanyaan soal
apakah prioritas tindakan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Menyediakan penampungan air bersih

b. Membawa seluruh penderita ke puskesmas terdekat
c. Memberikan perawatan penderita
d. Mengawasi kondisi lokasi bencana
e. Memberikan penyuluhan pencegahan banjir
Kunci Jawaban C

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen
Kasus (vignete)
161
Kecamatan W merupakan wilayah endemic Demam Berdarah. Menurut laporan Puskesmas setempat,
dilaporkan kurang lebih 3 – 4 kali episode kejadian tiap tahunnya terutama pada musim penghujan.
Pertanyaan soal
Apakah upaya prioritas untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Memberikan penyuluhan penyakit demam berdarah

b. Memberikan penyuluhan pengobatan demam berdarah
c. Memberikan penyuluhan pencegahan demam berdarah
d. Memberikan penyuluhan komplikasi demam berdarah
e. Memberikan penyuluhan pertolongan pertama demam berdarah
Kunci Jawaban C

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar /
Manajemen
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial / belajar / komunikasi
162
Kasus (vignete)
Di Puskesmas T didapatkan laporan bahwa dalam 1 bulan terakhir terdapat lebih dari 20 kasus
kematian bayi akibat diare. Delapan puluh persen kematian bayi tersebut dikarenakan oleh dehidrasi
berat sebelum dibawa ke puskesmas.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. memberikan penyuluhan bahaya diare

b. Memberikan obat diare sesuai kebutuhan
c. Memberikan penyuluhan penyebab diare
d. Memberikan pelatihan pertolongan pertama diare
e. Memberikan masukan cairan yang adekuat
Kunci Jawaban A
Nama pembuat YUYUD WAHYUDI

Tinjauan Jabaran
Manajemen
163
Kasus (vignete)
Pelatihan penanganan pertama diare diberikan pada ibu – ibu yang mempunyai balita di RT 11 / RW
3 kelurahan S Kecamatan. Selain diberikan pengetahuan tentang bahaya diare, juga diberikan
kesempatan untuk mempraktekan prosedur pertolongan pertama diare pada balita.
Pertanyaan soal
apakah umpan balik yang tepat untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Menyebutkan pengertian diare

b. Menghafal penyebab diare
c. Mencari cara penanganan diare
d. Mempraktekan penanganan diare
e. Menyimpulkan hasil kegiatan pelatihan
Kunci Jawaban D

Tinjauan Jabaran
Manajemen
164
Kasus (vignete)
Pada saat kunjungan rumah, Tn W (45 th) menanyakan bagaimana jika dia membawa Ny. H (65 th)
ke ahli fisioterapi untuk mempercepat proses kesembuhan setelah mengalami stroke selama kurang
lebih 6 bulan yang lalu.
Pertanyaan soal
Apakah keputusan yang tepat untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Menyarankan Tn W untuk tetap dirumah saja
b. Menyarankan Tn W untuk pergi kedokter spesialis saja
c. Memberi tahu Tn W untuk tidak membuat keputusan sendiri
d. Mendukung keputusan Tn W
e. Mencarikan cara lain yang lebih tepat
Kunci Jawaban D

Tinjauan Jabaran
Manajemen
165
Kasus (vignete)
Desa J adalah sebuah desa yang sangat terpencil di kecamatan A, 2 hari yang lalu dilaporkan bahwa
hampir sebanyak 40 orang telah terjangkit malaria. hampir tidak ada data otentik yang dapat
menggambarkan kondisi desa tersebut secara umum. Sehingga hal tersebut dapat menghambat proses
pemecahan masalah.
Pertanyaan soal
apakah tindakan awal yang tepat untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Melakukan pertemuan dengan warga

b. Melakukan windshield survey
c. Melakukan survey malaria
d. Melakukan program pengobatan malaria
e. Melakukan program pencegahan malaria
Kunci Jawaban B

Tinjauan Jabaran
166
Manajemen
Kasus (vignete)
Di SD A akan dilaksanakan sebuah program pencegahan perilaku merokok bagi seluruh siswa.
Kegiatan tersebut bertujuan untuk menurunkan tingginya angka perokok pada remaja, yakni dengan
memberikan kemampuan untuk menolak ajakan teman untuk mencoba merokok dan lain sebagainya.
Pertanyaan soal
Apakah kolaborasi yang harus dilakukan pertama kali dalam pelaksanaan program tersebut?
Pilihan jawaban
a. Mengundang pakar pendidikan dan kesehatan remaja

b. Mengundang pakar pendidikan dan kesehatan anak
c. Mengundang guru, unsur kecamatan dan unsur UKS di puskesmas
d. Mengundang murid, orang tua, guru, dan unsur UKS di puskesmas
e. Mengundang kepala puskesmas dan kepala dinas pendidikan
Kunci Jawaban D
167
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Di SMU V akan dilakukan program pencegahan kanker payudara pada 550 siswi mulai dari kelas 10
sampai 12. Dari hasil kegiatan tersebut diharapkan para siswi mampu mempraktekkan prosedur
deteksi dini kanker melalui pemeriksaan payudara secara mandiri.
Pertanyaan soal
Apakah metode yang paling efektif bagi kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Memberikan pelatihan per individu

b. Memberikan pelatihan dalam kelompok kecil
c. Membagikan buku panduan ke seluruh siswi
d. Membagikan brosur ke seluruh siswi
e. Memberikan video ke seluruh siswi
Kunci Jawaban B
168
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Gunung Bromo saat ini dinyatakan berstatus siaga mengingat aktifitas vulkanik yang semakin
meningkat. Warga yang tinggal di kawasan sekitar pegunungan dihimbau untuk bersiap – siap untuk
mengungsi ke tenda – tenda pengungsian yang telah disediakan.
Pertanyaan soal
apakah tindakan prioritas kepada warga dalam kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Memberikan bantuan logistik

b. Memberikan obat – obatan
c. Memberikan penyuluhan evakuasi
d. Memberikan pertolongan pertama korban
e. Memberikan air bersih
Kunci Jawaban C
169
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke UGD puskesmas A karena terkena serangan akut asma. Dari
hasil wawancara didapatkan informasi bahwa anak tersebut memiliki alergi terhadap debu.
Pertanyaan soal
apakah tindakan prioritas untuk mencegah kunjungan berulang pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Memberikan peralatan oksigen dirumah

b. Memberikan penyuluhan pertolongan asma dirumah
c. Memberikan penyuluhan kebersihan lingkungan
d. Memberikan penyuluhan pola hidup sehat
e. Memberikan masker pada anak
Kunci Jawaban C
170

Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Pada suatu kunjungan rumah, Ny. S (63 tahun) melaporkan bahwa dirinya baru saja terpeleset
sewaktu keluar dikamar mandi. Akan tetapi kondisi Ny. S baik – baik saja dan tidak ada suatu
gangguan serius yang dialami setelah kejadian tersebut.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan prioritas pada kasus tersebut diatas?
Pilihan jawaban
a. Memeriksa kondisi kamar mandi

b. Melakukan renovasi kamar mandi
c. Memberikan lantai kamar mandi yang tidak licin
d. Memberikan penerangan yang cukup dikamar mandi
e. Memindahkan kamar mandi ke dekat kamar tidur
Kunci Jawaban A
171

Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Laporan bulanan disebuah puskesmas H menunjukkan bahwa dalam satu bulan terakhir terdapat 20
kasus TB paru. Terkait kasus tersebut perawat di bagian P2M Puskesmas H berencana melakukan
screening penularan TB untuk seluruh warga diwilayah kerjanya.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat untuk kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Melakukan pemeriksaan fisik paru

b. Melakukan pemeriksaan rontgen
c. Melakukan pemeriksaan spirometer
172
d. Melakukan pemeriksaan mantoux
e. Melakukan pemeriksaan dahak
Kunci Jawaban D

Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Di Desa G dilaporkan terdapat 10 kejadian hepatitis B pada bayi baru lahir dalam 3 bulan terakhir.
Perawat di bagian P2M puskesmas bermaksud melakukan kemungkinan penularan virus hepatitis B
pada bayi tersebut.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat untuk mengetahui kemungkinan penyebaran virus hepatitis B pada bayi
diatas?
Pilihan jawaban
173
a. Melakukan test AST pada ibu bayi
b. Melakukan test HBsAg pada ibu bayi
c. Melakukan test SGOT pada ibu bayi
d. Melakukan test SGPT pada ibu bayi
e. Melakukan test ALT pada ibu bayi
Kunci Jawaban B

Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Perawat komunitas melakukan kunjungan rumah Tn K (60 th) untuk melakukan tes gula darah dan
yang sudah terjadwal sebelumnya. Tn K adalah duda tanpa anak yang tinggal sendiri dirumah. Sesaat
setelah sampai dirumah Tn K, kemudian perawat mengetuk pintu dan Tn K menjawab dengan
singkat “Ya…..siapa?”.
174
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan oleh perawat komunitas dalam kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Menjawab kemudian masuk kedalam rumah menuju Tn K

b. Menjawab kemudian menunggu didepan pintu sampai Tn K keluar
c. Menjawab kemudian menanyakan apakah Tn K bisa membukakan pintu
d. Menjawab kemudian duduk – duduk di teras
e. Menjawab kemudian melihat kondisi dalam rumah dari jendela
Kunci Jawaban C

Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (vignete)
Beberapa hari pasca kejadian erupsi gunung kelud, banyak warga desa yang tinggal disekitar gunung
175
kelud dilaporkan kehilangan rumah, hewan ternak, dan hampir seluruh tanaman di kebun mereka
menjadi gagal panen. Bahkan, ada juga yang sampai kehilangan anggota keluarga. Sebagian besar
korban terlihat sangat murung, melamun dan menangis.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan prioritas yang dapat dilakukan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Memberikan penyuluhan kesehatan

b. Menggalang bantuan dana
c. Memberikan layanan konseling
d. Menggalang bantuan logistik
e. Melakukan pembangunan sarana dan prasarana
Kunci Jawaban C

Tinjauan Jabaran
Manajemen
176
Kasus (vignete)
Di SD R telah dilaporkan 10 orang siswa mengalami diare, beberapa sampai dirawat di UKS. Setelah
dilakukan pengkajian secara seksama ternyata disebabkan banyaknya para siswa membeli jajanan di
luar sekolah terutama saat jam istirahat sekolah. Staff UKS sekolah menanyakan alternative tindakan
untuk menurunkan kejadian diare pada siswa.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan paling tepat untuk diimplementasikan?
Pilihan jawaban
a. Membuat peraturan larangan keluar sekolah selam jam istirahat

b. Memberikan penyuluhan pemilihan jajanan sehat disekolah
c. Memperpendek jam istrirahat sekolah
d. Menutup pintu gerbang sekolah selam jam sekolah
e. Memasang plakat larangan berjualan bagi penjual diluar sekolah
Kunci Jawaban B

Tinjauan Jabaran
Manajemen
177
: Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi / Sistem Integument / Sistem Imuno-
Kasus (vignete)
Pada suatu kunjungan rumah terjadwal, ternyata dirumah klien sedang berlangsung acara tahlilan
keluarga.
Pertanyaan soal
apakah yang harus dilakukan oleh perawat?
Pilihan jawaban
a. Menunggu sampai acara tahlilan selesai

b. Mengikuti acara tahlilan dirumah klien
c. Mengingatkan klien bahwa waktunya pengobatan
d. Meninggalkan pesan singkat di HP untuk kunjungan ulang
e. Meninggalkan tanpa pesan
Kunci Jawaban C
Referensi
178

146 Soal Kep. Komunitas - Item Dev Malang Desember 2016

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

146 Soal Kep. Komunitas - Item Dev Malang Desember 2016

Judul Asli:

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

ID soal 1

Apakah diagnosa komunitas untuk desa tersebut?

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif / berpikir kritis

Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Template Soal Perawat

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Template Soal Perawat

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Template Soal Perawat

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Template Soal Perawat

Nama Pembuat Abdul muhith

Nama Pembuat Abdul muhith

Nama Pembuat Abdul Muhith

Nama Pembuat Abdul Muhith

Nama Pembuat Abdul Muhith

ID SOAL (NOMOR 12)

Nama Pembuat Abdul Muhith

ID SOAL (NOMOR 15)

Nama Pembuat Abdul Muhith

Nama Pembuat Abdul Muhith

Nama Pembuat Abdul Muhith

A. Anjurkan mengurangi jam tidur siang

apakah penyebab polifarmasi yang terjadi pada Tn. A?

Seorang perempuan 70 tahun datang ke posyandu lansia untuk memeriksakan kesehatannya.

manakah intervensi terbaik untuk mengatasi masalah klien ?

A. Membagi obat dalam kemasan kecil siap minum

Apakah intervensi yang tepat untuk mencegah terulangnya kondisi klien?

A. Anjurkan penggunaan alat bantu jalan

Apakah masalah keperawatan yang muncul berdasarkan kasus di atas?

A. Resiko sindrom lansia lemah

Apakah tindakan yang perlu dilakukan oleh perawat?

A. Memberikan lotion pada kulit klien

Saat melakukan kunjungan rumah, perawat menemukan Ny. R, 81 tahun, mengalami

Apakah tindakan yang perlu dilakukan oleh perawat?

A. Kaji resiko bunuh diri

Apakah instrument pengkajian yang harus digunakan untuk kasus tersebut?

Apakah intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada kasus diatas?

A. bina hubungan saling percaya

Apakah masalah keperawatan prioritas yang dialami oleh klien?

A. Melarang keluar rumah

A. Klien dapat mengambil makna positif kondisinya saat ini

A. Keluarga mampu mengambil keputusan pencarian pengobatan yang tepat

Apakah diagnosis keperawatan yang sesuai dengan kondisi klien?

A. Melatih ROM pasif