Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
NY. N
PUSK KEDUNGWUNI I
A. IdentitasPasien
Nama : Ny. N
Umur : 39th
Pekerjaan : IRT
Pendidikanterakhir : SMA
Agama : Islam
Alamat : Kedungwuni
NamaSuami : Tn.A
Umur : 50 th
Pekerjaan : Buruh
Pendidikanterakhir : SMA
Agama : Islam
Alamat : Kedungwuni
B. RiwayatKesehatan
Keluarga mengatakan sebelumnya ibu tidak pernah menderita penyakit hipertensi,
DM, asma, Cacat bawaan dan keturunan kembar.
Keluarga mengatakan ada riwayat penyakit jantung dalam keluarga.
Keluarga mengatakan ibu sering sakit kepala ( sejak umur 10 sampai sekarang) dan
selalu mengkonsumsi obat sakit kepala sampai sekarang.
C. RiwayatPerkawinan
Keluarga mengatakan ini perkawinan yang pertama, lama menikah 16 tahun
Riwayat ANC
ANC 4 x di puskesmas ( TM I 2x , TM II 2x )
Kunjungan rumah 3 x ( TM II )
Tanggal 3 / 3 / 2016
Jam 13.40 wib : tenaga kes datang untuk kunjungan ke 3(untuk penelitian PE)
Kondisi pasien duduk & mengeluh sesak nafas.
TD 170/110 mmhg, ( pasien tinggal sendiri di rmh)
Jam 13.55 wib :Pasien merasa tambah sesak , sakit kepala ,batuk dan buang ludah
terus menerus.
Jam 14.00 wib ; NAKES berusaha mencari O2 ke tempat bidan desa, tetapi bidan
sedang keluar/tidak di tempat.
Jam 14.05 wib : NAKES mencari bantuan ke tetangga untuk membawa ibu ke
puskesmas.
Jam 14.20 wib : mobil siap, ibu dirujuk ke puskesmas dengan terpasang sendok
spatel,diantar NAKES & tetangga. Kondisi ibu tidak sadar.
Jam 14.40 wib : Ibu sampai di puskesmas dalam kondisi tidak sadar.
Jam 14.45 wib : sampai didepan puskesmas ( pasien masih di dalam mobil ), di
pasang O2 .
Periksa TTV, nadi tidak teraba , TD tidak terdengar, detak jantung
tidak terdengar, pasien kebiruan , keluar busa dari hidung .lapor
dokter.
Dokter sampai di puskesmas, memastikan bahwa pasien telah
meninggal.
SebabKematian : Riwayat PE dengan sebab kematian serangan jantung.
Mengetahui
Ka.Puskesmas Kedungwuni I Bidan desa Kwayangan