Alunno/a ………………………………………………………
Classe………………………………………………………….
Affettuato da Famiglia Scuola
richiesta verbale
rifiuto vocale
fare domande gestuale
chiedere aiuto motoria
richiedere simbolo
informazioni …………..
esprimere ……………
emozioni o
sentimenti
……………
…………..
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Data e ora Contesto Ha detto/ fatto Funzione Forma
linguaggio
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