KEPUTUSAN DIREKTUR RS.

SUYUDI PACIRAN
No. 1202/KBJ/IKO/RSU-SY/0817

TENTANG

KEBIJAKAN MONITORING PASIEN SELAMA TINDAKAN ANESTESI

DIREKTUR RUMAH SAKIT SUYUDI PACIRAN

MENIMBANG : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit

Suyudi Paciran, maka diperlukan monitoring pasien selama
tindakan anestesi yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar monitoring pasien selama tindakan anestesi di Rumah
Sakit Suyudi Paciran dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Suyudi Paciran sebagai
landasan bagi penyelenggaraan pelayanan pasien yang menjalani
sedasi di Rumah Sakit Suyudi Paciran;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan
b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
Suyudi Paciran

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
3. Keputusan Menteri Kesehatan No. 129 Tahun 2008 Tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 519 /Menkes/Per/III/2010
tentang pelayanan anestesiologi.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien.

MEMPERHATIKAN : Bahwa perlu Kebijakan Monitoring Pasien Selama Tindakan

Anestesi.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :

PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT SUYUDI

PACIRAN TENTANG KEBIJAKAN MONITORING
PASIEN SELAMA TINDAKAN ANESTESI RUMAH SAKIT
SUYUDI PACIRAN.
KEDUA : Kebijakan monitoring pasien selama tindakan anestesi Rumah
Sakit Suyudi Paciran sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan monitoring pasien

selama tindakan anestesi Rumah Sakit Suyudi Paciran
dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan Rumah Sakit Suyudi
Paciran.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Lamongan
Pada tanggal :

Direktur
Rumah Sakit Suyudi Paciran

dr. Asmani Sumarno, Sp.B

Lampiran Keputusan Direktur RS Suyudi Paciran
Nomor :

KEBIJAKAN MONITORING PASIEN SELAMA TINDAKAN ANESTESI

RUMAH SAKIT SUYUDI PACIRAN

Kebijakan Umum :

1. Setiap pasien yang sedang dalam pengaruh anestesi akan di monitor oleh dokter
spesialis anestesi dan perawat anestesi.
2. Monitoring pasien selama tindakan anestesi meliputi pemeriksaan pencatatan tanda –
tanda vital, balance cairan ( intake output ), perdarahan dan perubahan keadaan umum
pasien.
3. Monitoring status psikologis dan fisik pasien selama tindakan anestesi dilakukan
setiap 5 menit dan didokumentasikan di catatan anestesi pasien RM.OR.06.
4. Setiap monitoring pasien dilakukan sesuai dengan standar prosedur operasional yang
berlaku.
5. Pada setiap pasien yang di monitoring selama tindakan anestesi, prinsip keselamatan
pasien selalu dijalankan.

Ditetapkan di : Lamongan
Pada tanggal :

Direktur
Rumah Sakit Suyudi Paciran

dr. Asmani Sumarno, Sp.b.