23/02/2017

BRIEF SUMMARY
TINDAKAN KEPERAWATAN PADA ASUHAN
KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN MASALAH
KESEHATAN JIWA

 Kata kunci: penilaian diri negatif

 Tanda gejala definitif : penilaian diri negatif
 SP 1:
1. Identifikasi penilaian negatif diri
2. Identifikasi kemampuan positif, buat daftar (tuliskan), urutkan yang akan dilatih (sesuai dengan
kondisi yang memungkinkan: alat & waktu)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati,
4. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2, 3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien

Dan seterusnya hingga tanda gejala HDR menurun dan kemampuannya meningkat ...

1
 23/02/2017

 SP 1:
1. Diskusikan cara merawatnya
2. KIE pengertian, tanda dan gejala, proses terjadinya, akibat (memerlukan booklet)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati (menyesuaikan dengan kegiatan pasien)
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 keluarga dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2,3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
3. Mengenal tanda gejala kekambuhan, rujukan, dan follow up

 Kata kunci: interaksi sosial

 Tanda gejala definitif : ketidakmapuan berinteraksi sosial
 SP 1:
1. Identifikasi penyebab, keuntungan berinteraksi, dan kerugian tidak berinteraksi.
2. Latih berinteraksi saat melakukan kegiatan rumah tangga dengan satu orang,
3. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 dan Latih berinteraksi saat melakukan kegiatan rumah tangga dengan 2-3 orang,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1, 2 dan Latih berinteraksi saat melakukan kegiatan rumah tangga dengan kelompok,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1, 2, 3 dan Latih berinteraksi dengan kegiatan sosial ,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien

Dan seterusnya hingga tanda gejala isolasi sosial menurun dan kemampuannya meningkat ...

2
 23/02/2017

 SP 1:
1. Diskusikan cara merawatnya
2. KIE pengertian, tanda dan gejala, proses terjadinya, akibat (memerlukan booklet)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati (menyesuaikan dengan kegiatan pasien)
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 keluarga dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2,3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
3. Mengenal tanda gejala kekambuhan, rujukan, dan follow up

 Kata kunci: persepsi

 Tanda gejala definitif : tidak ada stimulus terhadap panca indera tetapi memberikan respon,
 SP 1:
1. Identifikasi jenis, isi, frekuensi, waktu, situasi, respon, dan upaya,
2. Latih menghardik dan demosntrasikan, bisa diganti dengan “KOMPROMI”
3. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 dan latih kepatuhan minum obat,  lihat form pemantauan kepatuhan
pengobatan
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1, 2 dan latih bercakap-cakap,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1, 2, 3 dan latih kegiatan,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien

Dan seterusnya hingga tanda gejala halusinasi menurun dan kemampuannya meningkat ...

3
 23/02/2017

 SP 1:
1. Diskusikan cara merawatnya
2. KIE pengertian, tanda dan gejala, proses terjadinya, akibat (memerlukan booklet)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati (menyesuaikan dengan kegiatan pasien),“mengingatkan
dan melatih pasien”
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 keluarga dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2,3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
3. Mengenal tanda gejala kekambuhan, rujukan, dan follow up

 Kata kunci: PERILAKU

 Tanda gejala definitif : agresif ke diri sendiri/orang lain/lingkungan verbal maupun tindakan,
 SP 1:
1. Identifikasi penyebab, tanda dan gejala, perilaku marah, & akibat
2. Latih cara fisik: latihan tarik nafas dalam & pukul bantal
3. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 dan latih kepatuhan minum obat,  lihat form pemantauan kepatuhan pengobatan
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1, 2 dan latih cara asertif (menyampaikan perasaan, meminta, dan menolak dengan baik,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1, 2, 3 dan latih kegiatan spiritual
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien

Dan seterusnya hingga tanda gejala risiko perilaku kekerasan menurun dan kemampuannya meningkat ...

4
 23/02/2017

 SP 1:
1. Diskusikan cara merawatnya
2. KIE pengertian, tanda dan gejala, proses terjadinya, akibat (memerlukan booklet)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati (menyesuaikan dengan kegiatan pasien),“mengingatkan
dan melatih pasien”
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 keluarga dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2,3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
3. Mengenal tanda gejala kekambuhan, rujukan, dan follow up

 Kata kunci: niat dan perilaku percobaan bunuh diri, berawal dari harga diri rendah
 Tanda gejala definitif : agresif ke diri sendiri yang disadari untuk mati,
 SP 1:
1. Identifikasi barang berbahaya dan bantu menyingkirkan,
2. Identifikasi aspek positif diri dan afirmasi,
3. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 dan Identifikasi aspek positif keluarga dan afirmasi,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1, 2 dan latih menyusun rencana masa depan,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1, 2, 3 dan latih realisasi rencana masa depan yang telah disusun
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien

Dan seterusnya hingga tanda gejala risiko bunuh diri menurun dan kemampuannya meningkat ...

5
 23/02/2017

 SP 1:
1. Diskusikan cara merawatnya
2. KIE pengertian, tanda dan gejala, proses terjadinya, akibat (memerlukan booklet)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati (menyesuaikan dengan kegiatan pasien),“mengingatkan
dan melatih pasien”
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 keluarga dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2,3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
3. Mengenal tanda gejala kekambuhan, rujukan, dan follow up

 Kata kunci: KEBERSIHAN DIRI

 SP 1:
1. Identifikasi keuntungan merawat dan kerugian tidak merawat kebersihan diri,
2. Latih mandi secara benar,
3. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 dan berdandan,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1, 2 dan latih etika makan dan minum,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1, 2, 3 dan latih etika BAB dab BAK
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien

Dan seterusnya hingga tanda gejala defisit perawatan diri menurun dan kemampuannya meningkat ...

6
 23/02/2017

 SP 1:
1. Diskusikan cara merawatnya
2. KIE pengertian, tanda dan gejala, proses terjadinya, akibat (memerlukan booklet)
3. Latih satu kegiatan yang disepakati (menyesuaikan dengan kegiatan pasien),“mengingatkan
dan melatih pasien”
 SP 2:
1. Evaluasi SP 1 keluarga dan latih kegiatan no.2 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 3
1. Evaluasi SP 1,2 dan latih kegiatan no.3 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
 SP 4
1. Evaluasi SP 1,2,3 dan latih kegiatan no.4 yang telah disepakati,
2. Buat jadwal latihan harian (dari kegiatan yang dilatih) / PR untuk pasien
3. Mengenal tanda gejala kekambuhan, rujukan, dan follow up

Hormat Kami, Tim TPKJM

Dinas Propinsi Jatim 2017

7
 23/02/2017

Contoh Restrain

Contoh Restrain

8
 23/02/2017

Contoh Restrain