Jenis dan Macam Vaksin

Sejak ditemukannya vaksin pada abad ke 18, maka tehnologi pembuatan vaksin dan ilmu
ppengetahuan tentang vaksin telah maju dengan sangat pesatnya, dan hal positif yang kita lihat
dan kita rasakan dari vaksin, adalah bahwa dunia kedokteran saat ini telah berhasil
mengeliminasikan beberapa jenis penyakit infeksi yang dahulu kala sangat mematikan, misalnya
penyakit cacar air, yang setiap kali terjadi wabah akan membawa korban meninggal yang cukup
banyak, penyakit polio dibeberapa bagian dunia ini, dan beberapa penyakit infeksi lain yang bisa
diatasi dengan pemberian vaksin yang tepat dan vaksinasi.

Dengan kemajuan teknologi pembuatan vaksin, maka kita juga telah mengenal banyak jenis
vaksin yang tersedia untuk berbagai macam penyakit infeksi yang bisa dicegah dengan vaksin,
saat ini telah tersedia sekitar 23 jenis vaksin, dan masih banyak vaksin baru lain yang sedang
dalam proses penelitian dan pengembangan, misalnya vaksin HIV AIDs, vaksin demam berdarah
dengue, vaksin malaria, vaksin TBC baru.

Kita akan mencoba membahas jenis dan macam vaksin yang tersedia saat ini, dan pada akhir
karangan ini, diharapkan pembaca sudah mempunyai gambaran jelas dan ringkas tentang jenis
dan macam vaksin dan keperluan/indikasi pemakaiannya.

Kita bisa membagi jenis vaksin yang ada berdasarkan hal hal berikut :

1. Pembedaan jenis vaksin dari antigen yang dipergunakan untuk merangsang sistim
imunologi/daya pertahanan tubuh membuat zat antobody.

2. Pembedaan vaksin atas dasar cara membuat vaksin tersebut, sehingga kita mengenal
adanya vaksin hidup yang dilemahkan (live attenuated vaccine) dan vaksin mati (killed
Vaccine/ inactivated vaccine).

Juga kita dikenalkan dengan adanya vaksin Monovalent dan vaksin Polivalent

3. Pembedaan vaksin untuk imunisasi bayi anak, dan vaksin untuk imunisasi orang dewasa
dan orang berusia lanjut

4. Pembedaan vaksin berdasarkan tujuan pemakaiannya, misalnya ada vaksin wisatawan, bagi
wisatawan yang akan berkunjung ke suatu daerah dengan endemik penyakit infeksi tertentu,
vaksin wanita hamil untuk mencegah keguguran janin (abortus) dan mencegah janin lahir
dengan cacat fisk bawaan (anomali congenital)

5. Vaksin masa depan : misalnya vaksin utuk malaria, vaksin untuk demam berdarah dengue,
vaksin untuk tumor otak Glioblastoma, vaksin untuk kanker Prostate, vaksin untuk diabetes dll

Pembahasan :

1. Pembedaan jenis vaksin dari antigen yang dipergunakan untuk merangsang sistim
imunologi/daya pertahanan tubuh membuat zat antobody.
Antigen adalah (bagian dari) bakteri atau (bagian dari) virus yang dipergunakan sebagai zat aktif
yang dikandung didalam vaksin, dan antigen ini bertujuan untuk merangsang sistim imunologi
tubuh atau sistim pertahanan tubuh, untuk membuat zat antibody yang diperlukan untuk
melawan dan membasmi bibit penyakit yang invasi masuk dalam tubuh kita.

Antigen ini diambil dari (sebagian atau seluruh) bakteri atau virus penyebab penyakit, antigen
bibit penyakit ini, yang sebelumnya telah diolah sedemikan rupa, sehingga tidak akan
menimbulkan penyakit lagi, bila disuntikkan kembali ke dalam tubuh kita, namun akan
merangsang sistim imunologi tubuh untuk memberi reaksi dan membuat zat antibody yang
diperlukan untuk melawan dan mematikan bibit penyakit yang sama bila invasi masuk dalam
tubuh kita sehingga kita terhindar dari penyakit dan kita menjadi kebal / imun terhadap penyakit
tersebut.

Karena antigen yang diambil itu bisa berasal dari kuman atau juga dari virus penyebab penyakit,
maka kita akan mendapatkan jenis vaksin :

- Vaksin Bakteri yang berasal dari antigen bakteri dan

- Vaksin Virus yang berasal dari antigen virus

2. Cara Pengolahan Antigen Bakteri dan Virus Untuk Pembuataan Vaksin

Seperti diawal tadi sudah disinggung bahwa antigen penyakit ini sudah tidak berbahaya dan
tidak menimbulkan penyakit lagi, ini karena semua antigen sebelum dipergunakan dalam
pembuatan vaksin, telah diolah sedemikian rupa, sehingga sifat keganasanya melemah atau
hilang, dan aman untuk dijadikan bahan vaksin.

Bagaimana cara orang mengolah antigen bibit penyakit agar supaya aman untuk dipergunakan
dalam vaksin ?

 Ini bisa dengan cara mematikan bibit penyakit tersebut dengan cara
pemanasan/heating, dengan cara penyinaran/radiasi, dengan zat
kimia/chemicalsubstant misalnya fenol, alkohol dan lain-lain, proses ini disebut
Inaktivasi / inactivation, artinya vaksin ini mngandung antigen bakteri atau virus yang
telah di MATIKAN , sehingga tidak bisa menularkan penyakit yang sama lagi bila
dipakai sebagai vaksin. Ini yang dikenal sebagai VAKSIN MATI(Killed Vaccine /
Inactivated Vaccine)
 Atau bisa juga dengan cara mengembang biakkan bakteri atau virus tersebut kedalam
medium tertentu yang mirip dengan medium habitat bibit penyakit tersebut, dan
pengembangbiakan ini diteruskan hingga mencapai tahapan dimana sifat asli bibit
penyakit yaitu sifat keganasan hilang, namun secara genetik tetap akan dikenali oleh
sistim imunologi tubuh kita sebagai bibit penyebab penyakit tertentu dan akan
merangsang tubuh membuat zat antibody untuk bibit penyait tersebut. Ini yang dikenal
sebagai VAKSIN HIDUP yang Dilemahkan (Lived Attenuated Vaccine)

Apa perbedaan antara vaksin hidup yang dilemahkan dan vaksin mati ?
Kita bisa membedakan antara vaksin mati dan vaksin hidup yang dilemahkan dengan melihat
kelebihan dan kekurangan antara kedua jenis vaksin ini.

Kelebihan dan Kelemahan Vaksin Mati :

Kelebihannya :

Keuntungan vaksin mati adalah bisa dipergunakan untuk semua orang, termasuk untuk wanita
hamil, mereka yang mengalami kelainan sistim imunologi/sistim pertahanan tubuh, misalnya
penderita penyakit HIV AIDs, orang yang dicangkok organ tubuh, pasien ginjal yang
melakukan dialisis (cuci) darah, atau pasien yang mendapat pengobatan kortiosteroid.

Karena hanya mengandung bakteri atau virus mati, tidak ada lagi kemungkinan mutasi genetik
dari bibit penyakit kembali menjadi ganas, sehingga aman bagi pemakai vaksin tersebut.

Cara menyimpan vaksin mati ini juga lebih mudah daripada vaksin hidup, cukup disimpan dalam
suhu 2 - 8 derajat Celsius.

Kelemahannya :

Kelemahannya adalah karena bakteri atau virus penyebab penyakitnya telah dimatikan, maka
reaksi perangsangan terhadap sistim imunologi tubuh lebih lemah, sehingga untuk mendapatkan
hasil proteksi yang optimal, dan berlangsung lama, diperlukan pengulangan vaksinasi, yang
disebut dosis booster / dosis penguat ulangan.

Catatan: dalam penelitian vaksin, ditemukan bahwa vaksin mati lebih baik dipakai untuk
mencegah penyakit infeksi karena bakteri daripada penyakit infeksi karena virus

Contoh Vaksin Mati (Killed Vaccines / Inactivated Vaccines) :

Vaksin Polio Inactivated (IPV)

Vaksin DPT

Vaksin Hepatitis A dan B

Vaksin Pneumonia

Vaksin Meningitis

Vaaksin Hib dan Vaksin Influenza

Vaksin Human Papiloma Virus

Vaksin Demam Typhoid

Kelebihan dan Kelemahan Vaksin Hidup yang Dilemahkan :

Kelebihanannya :

Karena mengandung bibit penyakit hidup yang dilemahkan, sehingga menimbulkan reaksi
rangsangan yang sangat kuat terhadap sistim imunologi tubuh kita untuk memproduksi zat
antibody, dan reaksi ini bertahan cukup lama bahkan seumur hidup, sehingga kita tidak
memerlukan mengulang vaksinasi atau dosis booster.

Kelemhannya:

Kelemahanya adalah karena ini mengandung bakteri yang hidup meski telah dilemahkan,
sehingga vaksin jenis ini tidak boleh diberikan untuk wanita hamil, mereka yang mengalami
kelainan sistim imunologi /sistim pertahanan tubuh, misalnya penderita penyakit HIV AIDs,
orang yang dicangkok organ tubuh, pasien ginjal yang melakukan dialisis (cuci) darah dan
penderita yang diobati dengan kortikosteroid.

Karena bibit penyakit masih hidup meskipun telah dilemahkan, masih ada kemungkinan terjadi
mutasi genetik, dimana bibit penyakit menjadi ganas kembali, sehinggga menimbulkan penyakit
bagi penerima vaksin tersebut.

Juga dikatakan bahwa kemungkinan efek samping lebih banyak ditemukan dengan vaksin hidup
yang dilemahkan daripada dengan vaksin mati

Karena mengandung bibit penyakit yang masih hidup, maka dalam penyimpanan vaksin ini
diperlukan suhu rendah untuk menyimpannya, biasanya adalah suhu minus 20 derajat Celsius.

Catatan : dalam penelitian vaksin, ditemukan bahwa vaksin hidup lebih baik dipakai untuk
mencegah penyakit infeksi karena virus daripada penyakit infeksi karena bakteri

Contoh vaksin hidup yang dilemahkan (Live Attenauted Vaccines) :

Vaksin MMR

Vaksin Oral Polio (OPV)

Vaksin Varicella

Vaksin Yellow Fever / Demam Kuning

Vaksin Rotavirus

Jumlah Antigen dalam Satu Sediaan Vaksin :

Vaksin Monovalent dan Vaksin Polyvalent

Dalam perkembangan teknologi pembuatan vaksin, telah terjadi suatu lompatan besar dalam
sediaan vaksin, yaitu adanya vaksin kombinasi yang terdiri beberapa jenis antigen vaksin dalam
satu sediaan, sehingga vaksinasi sekarang menjadi lebih sederhana dan ringkas, yaitu sekali
suntikan akan memberikan beberapa jenis vaksin sekaligus, dengan demikian juga memberikan
proteksi terhadap beberapa penyakit sekali suntik saja, ini akan mengurangi sangat bermakna
jumlah suntikan yang harus diberikan untuk bayi dan anak.

Saat ini kita masih mengenal adanya Vaksin Monovalent yang artinya dalam sediaan vaksin
hanya mengandung satu jenis antigen saja, misalnya vaksin Hepatitis A, vaksin Hepatitis B,
vaksin Rabies, vaksin Polio inactivated, vaksin influenza, semua contoh vaksin tadi yang dalam
satu sediaan vaksin hanya mengandung satu jenis antigen, sehingga bertujuan mencegah hanya
satu jenis penyakit saja.

Vaksin Monovalent ini adalah sedia vaksin yang pertama kali dibuat oleh pabrik vaksin karena
keterbatasan teknologi saat itu, juga karena indikasi pemakaiannya, sehingga vaksin monovalent
tetap diperlukan.

Kemudian kita juga dikenalkan dengan Vaksin Polyvalent atau lebih populer dikenal Vaksin
Kombinasi. Dalam satu sediaan vaksin polyvalent atau vaksin kombinasi terdapat lebih dari 2
jenis antigen bakteri atau virus yang dipergunakan untuk merangsang sistim imunologi tubuh
untuk membuat zat antibody.

Saat ini vaksin kombinasi yang kita kenal adalah:

Vaksin DTwP dan vaksin DTaP --> Vaksin bakteri kombinasi untuk penyakit difteri, pertusis
dan tetanus (vaksin kombinasi trivallent)

Vaksin DTaP HepB Polio --> Vaksin bakteri dan virus, kombinasi untuk penyakit DPT,
hepatitis B dan Polio (vaksin kombinasi pentavalent)

Vaksin DTaP Hib Polio --> Vaksin bakteri dan virus, kombinasi untuk penyakit DPT,
Haemophilus Influenza dan Polio (vaksin kombinasi pentavalent)

Vaksin DPaT HepB Hib Polio --> Vaksin bakteri dan virus, kombinasi untuk penyakit DPT,
Hib, Hepatitis B dan Polio (vaksin kombinasi hexavalent)

Vaksin DPaT Hib --> Vaksin bakteri kombinasi untuk penyakit DPT dan Hib (vasin kombinasi
tetravalent)

Pemakaian Vaksin kombinasi dan vaksin monovalent dapat dilakukan berdasarkan usia bayi
anak atau untuk vaksinasi orang dewasa dan orang usia lanjut.

Keuntungan vaksin kombinasi atau vaksin polyvalent adalah :

- mengurangi jumlah suntikan yang harus diberikan sejak bayi baru lahir hingga remaja
- meningkatkan kepatuhan jadwal vaksinasi dan imunisasi bayi dan anak juga bagi orang
dewasa dan lanjut usia

- efisiensi dan ekonomis bagi orang tua dan juga bagi rumah sakit dan dokter vaksinator

- memudahkantransportasi, rantai dingin (cold chain vaccine) dan ruang penyimapanan

/storage vaksin

3. Vaksin untuk bayi anak dan vaksin orang dewasa juga usia lanjut:

Sejak dahulu, orang selalu beranggapan bahwa vaksin dan vaksinasi adalah hanya monopoli
untuk bayi dan anak anak saja, baru belakangan ini, mulai dibicarakan dan dilakukan uji klinik
yang membuktikan bahwa orang dewasa juga orang berusia lanjut memerlukan imunisasi dan
vaksinasi guna melindungi dirinya terhadap penyakit infeksi yang sangat berbahaya bagi orang
dewasa dan orang berusia lanjut, terutama bagi mereka juga sudah menderita beberapa jenis
penyakit degeneratif seperti misalnya penyakit jantung dan pembuluh darah, penyakit
paru, penyakit diabetes, penyakit hati dan ginjal, penderita stroke dan lain lain, dimana
penyakit2 ini akan menjadi lebih serius dan memburuk jika juga terkena penyakit infeksi yang
sebetulnya bisa dicegah dengan diberikan vaksinasi sebelumnya untuk menagkal penyakit infeksi
demikian.

Vaksin untuk Orang Dewasa dan Usia Lanjut:

Saat ini telah dikenal beberapa jenis vaksin yang sangat dianjurkan untuk orang dewasa dan
orang berusia lanjut, sehingga bisa melindungi diri dan kesehatan mereka terhadap komplikasi
penyakit degeneratif yang sudah mereka derita sebelumnya seperti yang disebutkan diatas.

Vaksin Orang Dewasa dan Usia Lanjut adalah sebagai berikut :

1. Vaksin Hepatitis A dan Vaksin Hepatitis B (vaksin virus mati, monovalent)

2. Vaksin Demam Typhus (vaksin bakteri mati, monovalent)

3. Vaksin Varicella (vaksin virus hidup dilemahkan, monovalent)

4. Vaksin Influenza (vaksin virus mati, monovalent)

5. Vaksin Pneumonia (vaksin bakteri mati, monovalent)

Vaksin Bayi Anak :

1. Vaksin DPaT dan DTwP (vaksin bakteri mati, kombinasi trivalent)

2. DPaT Hib Polio (vaksin bakteri dan virus mati, kombinasi pentavalent)

3. Vaksin DPaT HepB Polio (vaksin bakteri dan virus mati, kombinasi pentavalent)
4. Vaksin DPaT HepB Hib Polio (vaksin bakteri dan virus mati, kombinasi hexavalent)

5. Vaksin DPaT Hib (vaksin bakteri mati, kombinasi tetravalent)

6. Vaksin Inactivated Polio (vaksin virus mati, monovalent)

7. Vaksin Polio Oral (vaksin virus hidup dilemahkan, monovalent)

8. Vaksin MMR (vaksin virus hidup dilemahkan, kombinasi trivalent)

9. Vaksin Influenza (vaksin virus mati, monovalent)

10. Vaksin pneumonia (vaksin bakteri mati, monovalent)

11. Vaksin Rabies (vaksin virus hidup dilemahkan, monoovalent)

12. Vaksin Varicella (vaksin virus hidup dilemahkan, monovalent)

13. Vaksin Human Papiloma Virus/HPV (vaksin virus mati, tetravalent)

14. Vaksin Rotavirus (vaksin virus hidup dilemahkan, monovalent)

15. Vaksin Hepatitis A dan Vaksin Hepatitis B (vaksin virus mati, monovalent)

Tujuan pemakaian vaksin kombinasi , antara lain adalah demi keamanan, efisiensi dan
kepatuhan jadwal program imunisasi

4. Pemakaian Vaksin Berdasarakn Tujuan/ Indikasi Pemakaiannya

Dari pembahasan yang lalu dalam website ini, kita juga telah menyinggung tentang vaksinasi
atau imunisasi untuk kepariwisataan dan untuk Kelomok Khusus, misalnya wanita hamil.

Untuk mengetahui jenis vaksin tertentu dan jadwal pemberian vaksinasi atau imunisasi untuk
calon ibu dan wanit hamil, juga untuk wisatawan yang akan bepergian kesuatu negara atau
daerah dengan penyakit endemis tertentu, silahkan melihat ke website tersebut diatas.

5. Vaksin Masa Depan

Sejak Dr. Edward Jenner menjadi pioner dalam bidang riset vaksin pada abad ke 18, sampai
detik ini para ahli bidang kedokteran telah berhasil menemukan sebanyak 23 jenis vaksin yang
diperguakan untuk mencegah penyakit infeksi yang dimaksud, hasil dan sumbangsih vaksin
dalam bidang kesehatan umat manusia telah kita sendiri dan anak anak kita rasakan dan alami
manfaatnya, sehingga hidup umat manusia semakin hari semakin sehat, sehat jasmani dan
rohani, juga sejahtera sosial, kualitas sumber daya manusia yang semakin baik dan bermutu.
Namun masih banyak yang harus kita lakukan, karena masih banyak penyakit yang menjadi
beban bagi kesehatan umat manusia, sehingga pekerjaan untuk menemukan jawaban dan solusi
bagi masalah kesehatan ini tidak akan pernah berhenti. Banyak penyakit infeksi yang
sebelumnya telah mulai menghilang, atau sudah terkendali penyebarannya, namun karena
kondisi alam dan kebiasaan buruk manusia, penyakit lama itu timbul kembali dan menjadi
masalah kesehatan dizaman modern ini, misalnya penyakit TBC paru.

Untuk menjawab tantangan ini, para ilmuwan sedang melakukan penelitian untuk menemukan
obat baru juga vaksin baru untuk mengatsi penyakit penyakit tersebut.

Saat ini ada beberapa jenis vaksin yang sedang dalam proses penelitian dan pengembangan,
antara lain :

1. Vaksin HIV AIDs Sejak merebaknya kasus HIV AIDs beberapa decade yang lalu, hingga
sekarang vaksin anti virus HIV ini masih dalam tahap penelitian yang intensif, namun belum
juga berhasil menemukan vaksin yang benar benar memuaskan dan efektif untuk menangkal dan
mengobati infeksi virus HIV AIDs ini.

2. Vaksin Malaria, vaksin ini telah diteliti sejak beberapa puluh tahun yang lalu, dan saat ini
telah mulai memberikan harapan dan hasil hasil uji klinik yang menjanjikan

3. Vaksin demam berdarah dengue, vaksin ini juga telah diteliti sejak beberapa puluh tahun
yang lalu, saat ini uji klinik fase 3 sedang dilakukan secara intensif untuk membuktikan bahwa
vaksin ini aman untuk digunakan, dan efektif untuk menangkal infeksi virus demam berdarah
dengue yang banyak beredar dinegara subtropis dan tropis seperti Indonesia

4. Vaksin untuk penyakit non infeksi seperti vaksin untuk tumor otak (Glioblastoma), vaksin
utk penyakit Alzheimer (penyakit gangguan daya ingat orang tua), vaksin untuk penyakit
Atherosclerosis (penyakit kelainan pembuluh darah), vaksin untuk multiplesclerosis, vaksin
untuk pengobatan kecanduan zat nikotin, kecanduan obat /drugs abuse, vaksin untuk alergi,
vaksin kanker Prostate, vaksin utk diabetes dll

5. Vaksin untuk pengobatan penyakit (Vaccine for Treatmet)

Nanti kita akan mempunya vaksin yang dipergunakan untuk mengobati penyakit bukan hanya
untuk mencegah penyakit infeksi seperti yang kita kenal dan pergunakan saat ini.