Entrevistas Psicoterapeuticas

Entrevistas Psicoterapéuticas
INTRODUCCIÓN
L a entrevista psicoterapéutica es una técnica fundamental del método clínico y es un
procedimiento de investigación científica en la psicología. La entrevista implica el
encuentro entre dos individuos en donde se producen interacciones verbales y no
verbales. Comunicar es un intento de generar “comunidad” con nuestro interlocutor. Un
axhioma de la teoría de la comunicación es: “no es posible no comunicarse”, axhioma que
resalta la naturaleza social del género humano. Esta naturaleza es la que se busca
alimentar y enriquecer en la entrevista. En este proceso, la palabra juega un rol de
enorme gravitación, pero interviene también activamente la comunicación no verbal como
los gestos, actitudes, timbre, y tonalidad afectiva de la voz, modos de hablar, etc.
Lic. Siria Santacruz de Ramírez

Psicóloga – Reg. 1.548 Página 1
UNIDAD I:
ENTREVISTA INICIAL
1.1.- CARACTERISACION: La entrevista tiene las siguientes características:
 Flexibilidad
 Retroalimentación inmediata (comunicación verbal y no verbal)
 Relación interpersonal (edad, sexo, empatía, etc. Sonrisa, pausas, etc.)
El éxito de la entrevista depende en gran medida de la definición de objetivos y de

la habilidad para controlar su evolución. Es importante tener en cuenta que no
siempre la entrevista sólo se centra en los objetivos, también suele incluir
emociones, opiniones, deseos, etc.
También es importante:
1. Papel del entrevistador  mostrar interés; la confidencialidad; el entrevistador

no debe expresar emociones o problemas personales.
2. Delimitación del tema
3. Interpretación del lenguaje verbal y no verbal
4. Conclusiones
El entrevistador debe ser un profesional con conocimientos, habilidades y

responsabilidad para conducir la situación en la cual debe obtener una
determinada información. Durante la entrevista, el entrevistador debe observar no
interpretar.
1.2.- OBJETIVOS: La entrevista tiene un objetivo, obtener información de una persona

con un fin determinado. Es diferente de una conversación. Suele seguir una pauta
concreta, gira en torno a temas establecidos que son relevantes para los objetivos
planteados. En esta situación se dan dos roles muy definidos: el entrevistador y el
(los) entrevistado (s). El entrevistador debe tener control directo así como control
de las interacciones que se establecen y hacer que ellas vayan dirigidas a obtener
el objetivo propuesto.
 La entrevista es una reunión prefijada y determinada de antemano

 Hay dos o más partes y una de ellas ejerce el control de la misma
 Se hacen preguntas y se dan respuestas.
1.3.- FASE DE LA ENTREVISTA:
a) FASE INICIAL
El objetivo principal de la primera etapa de una entrevista es establecer el rapport:
 Lograr que el paciente se sienta cómodo en presencia del terapeuta.

 Y dispuesto a hablar lo más libremente posible de inhibiciones de
cualquier índole.

Para ello hay que tomar en cuenta distintos aspectos que contribuyen a que el
paciente se sienta en confianza:
 Las expresiones no verbales, como una sonrisa amable, un cálido apretón

de manos, o una suave invitación a tomar asiento.
 Los comentarios del terapeuta se mantienen en la misma línea de
pensamiento que la desarrollada por el sujeto.
 El terapeuta es (parece ser) totalmente apto para comprender los
sentimientos del paciente.
 El terapeuta intenta, de hecho, comprender los sentimientos del paciente.
 El tono de voz del terapeuta expresa su capacidad para compartir los
sentimientos del paciente.
 El terapeuta considera al paciente como su colaborador en la resolución de
un problema común.
 El terapeuta trata a su paciente como un igual.
 También son importantes las características físicas del lugar donde se
desarrolla la entrevista (privado, cómodo, limpio, presentable, etc.).
De igual forma hay que tomar en cuenta aquellas actitudes que se consideran
disfuncionales en el establecimiento del rapport:
 El terapeuta se presenta de tal forma que es vivido por el paciente como un

castigo.
 El terapeuta provoca en su paciente el sentimiento de ser rechazado.
 La relación interpersonal que se establece entre paciente y terapeuta es fría.
 El terapeuta pone al paciente “en su sitio”, con cierta frecuencia.
 El terapeuta busca el favor del paciente.
 El terapeuta busca impresionar al paciente haciendo alarde de su capacidad
o conocimientos.
 El terapeuta trata al paciente como si fuera un niño.
Es importante presentar o definir la situación de entrevista, mediante la

especificación de los objetivos de la interacción terapéutica y de las fases y
técnicas generales de que consta el tratamiento.
 Esto contribuye a disminuir notablemente la ansiedad del paciente, ya que

se le proporcionan una serie de puntos de referencia respecto de los cuales
puede estructurar tanto sus percepciones como sus expectativas.
 Además esto da al terapeuta la oportunidad de establecer algunas hipótesis
elementales en relación con la forma en que él, y sobre todo sus
expresiones y actitudes menos controladas concientemente afectan al
paciente (inhibiéndole, tranquilizándole, etc.); y de que tipo de persona es
éste.
¿Cómo saber cuando la etapa inicial de una entrevista ha llegado a su fin?
Según Sullivan (1984), el final de la primera etapa de una entrevista terapéutica

llega a su fin cuando el paciente a transmitido suficiente información sobre sus
dificultades, como para que su interlocutor haya podido establecer, una primera

hipótesis muy general sobre la clase de problema que motiva la necesidad de

tratamiento.
Llegado este momento es aconsejable hacer un resumen donde se sinteticen
aquellos elementos, que a juicio del entrevistador, sean los más significativos de
los aportados por el paciente. Esto facilita una transición pausada a la siguiente
etapa, pero lo más importante es que le da al paciente la oportunidad de corregir
las malas interpretaciones en que hubiera podido incurrir el entrevistador.
b) FASE INTERMEDIA (desarrollo y cima)
En el inicio de la fase intermedia conviene que el terapeuta seleccione las

intervenciones verbales en función de las fluctuaciones que experimente el grado
de distensión de la comunicación y la interacción, que ha establecido con su
cliente.
Es frecuente que el objetivo general se aborde mediante una combinación de
técnicas directivas y no directivas, por ejemplo, cuando se trata de identificar un
problema, el entrevistador primero suele revisar un tema concreto de manera no
directiva, generalmente acogiéndose a un tema propuesto por el paciente, para
después, profundizar en ese tema a través de preguntas del tipo qué, cuándo,
cómo, dónde, etc.
La identificación del problema requiere que el terapeuta desarrolle tres clases de
habilidades:
 Saber escuchar activamente sin interrumpir a su paciente

 Elaborar hipótesis de la clase de problema que padece el paciente
 Saber preguntar, es decir, controlar las pautas enunciativas susceptibles de
sesgar la respuesta de su interlocutor.
Es importante que el entrevistador sepa escuchar y atender, de lo contrario el

paciente puede llegar a desmotivarse y abandonar la autoexploración, mientras
que el terapeuta corre el riesgo de comprender erróneamente las dificultades de su
interlocutor y de seleccionar una estrategia de intervención inadecuada.
Algunos aspectos que tiene que eliminar el terapeuta para mantener su atención y
desarrollar su capacidad de escuchar al paciente:
 Tendencia a juzgar y evaluar los mensajes del cliente.

 Tendencia a distraerse por factores como el ruido, las presiones del horario
o el tema de la entrevista.
 Tentación de responder a las piezas de información ausente haciendo
preguntas precipitadas.
 Tentación de proponerse a uno mismo como fuente de solución de
problemas.
 Preocupación por lo bien o mal que uno mismo se desenvuelve como
profesional.
 Formulación de preguntas adecuadas. “Saber preguntar”
 Empleo de vocabulario adecuado. Utilizar vocabulario que el entrevistado

comprenda de manera clara.

 Asegurarse de que las preguntas son concretas y que se comprenden con

facilidad.
 En ocasiones se necesita que el entrevistado proporcione respuestas concretas,

pero en ocasiones es necesario indagar más sobre algún tópico por lo que el
terapeuta debe realizar preguntas abiertas.
Por ejemplo:
Preguntas cerradas Preguntas
abiertas
Tus padres discuten con frecuencia contigo? ¿Cómo te llevas con tus
papás?
Te enojas con facilidad? Cómo es tu carácter?
Se deben evitar las preguntas muy largas
(Por ejemplo: háblame de tus paspas, maestros,
Hermanos y hermanas)
 Dirigirse personalmente al sujeto al preguntar, ya que esto origina respuestas más

fiables.
(Por ejemplo: Norma, usted vio?).
 Utilizar de forma correcta las preguntas. Las preguntas pueden utilizarse de modo
inapropiado. Dos usos inapropiados del cuestionamiento son:
a) Sondeo Aleatorio. Ocurre cuando el entrevistador no sabe qué preguntar o tiene

cierta curiosidad por un aspecto particular de la vida intima del paciente, por lo que
no hace preguntas objetivas dirigidas a la búsqueda del problema.
b) Cuestionamiento coercitivo. Este tipo de preguntas intentas forzar al
entrevistado a ver las cosas como las ve el entrevistador.(Por ejemplo: ¿no crees
que el maestro tiene cierta razón?, por qué siempre desaprueba a su hijo?). Este
tipo de preguntas puede llegar a inhibir la comunicación.
 Evitar preguntas embarazosas.

Las preguntas deben formularse de manera que no se avergüence u ofenda al
entrevistado (Por ejemplo: En que materias académicas has recibido calificaciones
reprobatorias? Podría sustituirse por qué materias académicas son difíciles para
ti?).
 Uso de preguntas de sondeo de manera efectiva

Durante una entrevista puede ser necesario obtener información más especifica
que la que proporciona el paciente. En tales casos es necesario sondear aun más.
Ejemplos de preguntas de sondeo:
Platíqueme más acerca de eso
Hay algo más?
Cómo se sintió acerca de ello?
Qué haría?
 Presentar las preguntas en el momento oportuno

La parte inicial de la entrevista se debe enfocar en áreas que no provoquen
ansiedad (o que ésta sea mínima). Si las preguntas se plantean en un momento

inoportuno esto puede impedir el progreso de la entrevista y desalentar la

revelación de información vital.
La relación del terapeuta con el paciente, debe guiar al primero en la presentación
de las preguntas; a medida que se desarrolla una relación de mayor confianza
entre ambos, se podrán introducir los temas que antes se evitaron.
El terapeuta no debe permitir que la entrevista sea demasiado extensa o que tenga
muchos silencios.
La entrevista debe ser lo suficientemente rápida para mantener el interés, pero lo
bastante lenta para permitir que el terapeuta formule adecuadamente las preguntas
y/o comentarios.
 Utilizar reflejo y retroalimentación
Al reflejar y parafrasear ocasionalmente las comunicación del paciente, el

terapeuta les proporciona una retroalimentación valiosa, les hace saber que les
comprende y además les ayuda a verbalizar de manera más clara otros
sentimientos y preocupaciones (Por ejemplo: “entonces usted sintió que no tenía a
nadie a quien recurrir”).
 Cambio de tema
La decisión del cambio de tema debe basarse en l apreciación que el terapeuta

tenga del paciente y en qué tantos cambios puede tolerar dicha persona.
 Tolerancia de la conducta difícil
No se debe permitir que progrese una situación en la que el entrevistado se

desorganiza o atemoriza demasiado, porque ello ocasionaría el rompimiento de la
relación terapeuta-paciente.
Aquí, el terapeuta tiene que reconocer cuándo ya no es apropiada la conducta. El
terapeuta debe desarrollar cierta tolerancia hacia la conducta que provoca
ansiedad, pero también debe reconocer cuando intervenir para reducir y modificar
dicha conducta, si ésta se ha vuelto intensa.
 Manejo de los silencios
Durante la entrevista, el terapeuta reaccionara ante muchas cosas que dice el

paciente; puede sentir pena, disgusto, placer, etc. No es posible eliminar esta,
pero debe ser posible controlarlo, ya que si se muestran dichas emociones,
pueden interferir con las comunicaciones del entrevistado.
El terapeuta puede reír con el paciente, pero nunca se debe reír de él.
Para poder elaborar las hipótesis sobre cuáles son las dificultades, problemas o
conflictos del entrevistado es necesario:
 Saber observar lo que sucede dentro de la entrevista

El terapeuta debe vigilar sus reacciones (auto observación), esforzándose por no
realizar interpretaciones inmediatas de la conducta que observa en su cliente para:
o Desarrollar la actitud psicológica de objetividad que es necesario mantener a lo
largo de la entrevista, puesto que tomar partido, a favor o en contra, de lo que
alguien hace o dice, conlleva la adopción de ciertas conductas o actitudes que

el paciente suele captar con facilidad, especialmente en el caso de rechazo o

desaprobación.
En relación a la conducta del cliente se debe observar:
o El lenguaje y los conceptos utilizados que proporcionan información sobre el

medio social en que se desenvuelve el paciente.
o Comunicación verbal y no verbal
 Deslindar la información objetiva de todo lo que dice el paciente

Para esto es necesario tener siempre presente que cuando alguien tiene que
hablar de sí mismo, lo hace de tal forma que tiende a minimizar los aspectos
desfavorables para ofrecer la mejor imagen posible. Para poder objetivar la
información que ofrece el paciente es necesario identificar los efectos de la
ansiedad de este sobre la interacción y comunicación, así como controlar la propia
ansiedad para que no desemboque en interpretaciones precipitadas o en la
autodefensa tras el rol de experto. (p.98)
 Saber abordar los cambios de la comunicación e interacción durante la

entrevista
El terapeuta debe adquirir capacidad para adecuar sus técnicas a los cambios de
comunicación e interacción, lo que se haya muy ligado a la identificación que tiene
que hacer sobre los factores que están produciendo ansiedad en el paciente.
Sullivan afirma que los cambios en la actitud del paciente son una respuesta a los
cambios de actitud del terapeuta ya que tal vez, este último, no esta siendo tan
objetivo o no esta tan atento en el transcurso de la conversación.
Para Sullivan la ansiedad es una señal de que algo debe ser diferente de
inmediato.
Cuando ocurren cambios en el transcurso de la entrevista, éstos pueden o no
mejorar el curso de la misma. Si el paciente empieza a dudar del terapeuta, se
inicia un deterioro de la interacción.
Sullivan menciona que el terapeuta tiene que realizar una observación
retrospectiva para encontrar los factores que pudieron provocar la ansiedad
algunos aspectos que se deben tomar (o inspeccionar) son:
1.- Conjunto de hecho que definen la situación. Se busca establecer si el proceso

se ha desarrollado de forma insidiosa o si el cambio se ha instalado a partir de un
momento determinado (Por ejemplo: un exceso de entusiasmo del terapeuta sobre
un aspecto determinado, puede inducir la pasividad del paciente, o bien, que se
sienta ofendido).
2.- Factores que hayan podido contribuir al desaliento del paciente respecto a los
resultados de la entrevista.
3.- Relación entre la situación actual y la conducta del terapeuta hacia el paciente.
Aquí se verifican hasta que punto el paciente provoco desagrado al entrar a la
consulta, o si algún comentario de éste le molesto al terapeuta, etc. Sullivan
menciona que los cambios significativos en la actitud del entrevistado
(aburrimiento, irritación, enojo o diversión) indica que la entrevista comienza a
deteriorarse tanto en la comunicación como en la interacción.

4.- Inseguridad del terapeuta. El terapeuta debe verificar si existe cierta

inseguridad hacia su propia persona y si ello esta afectando la comunicación.
Sullivan afirma que durante todo el proceso de la entrevista, hasta en sus fases de
terminación, es muy importante para el terapeuta verificar secretamente sus
observaciones. Se espera que el terapeuta tenga espontaneidad en sus
reacciones hacia los momentos afectivos o cambios del paciente, pero su
respuesta (ya sean palabras, tonos o gestos) no deben ser automáticas, ya que de
este modo el paciente podría sentirse ofendido o disgustado.
Existen 2 estilos diferentes para rechazar las hipótesis:
 Intuitivo. Los terapeutas que trabajan de esta forma no plantean explícitamente

las hipótesis sino que establecen inferencias que regulan sus intervenciones
posteriores. Esta forma de trabajo implica mucha espontaneidad pero por lo
que la interacción terapéutica se puede tornar como controlada y cada vez
puede ir aumentando el descontrol.
 Explorativo. Estos tipos de terapeutas formula primeramente las hipótesis, y

posteriormente se esfuerza por probarlas mediante preguntas críticas que le
hacen a los pacientes y que les permiten verificarlas o desecharlas. Por ello
este estilo proporciona, hasta cierto punto, mayor confiabilidad
 Obtención de guías útiles a partir de patrones de comunicación
Se pueden obtener guías útiles a partir de diversos patrones de comunicación

en la entrevista, como son:
 Asociaciones de ideas. Ocurren cuando el paciente se desvía del tema en

discusión y comienza a asociar libremente. Esto proporciona claves útiles
acerca de sentimientos o preocupaciones que no se expresaron de manera
directa.
 Cambios en conversación. Pueden proporcionar claves acerca de qué es lo
que le angustia al paciente; posiblemente el tema que, el paciente, decide evitar
con el cambio de tema le preocupa o incomoda.
 Oraciones de apertura y cierre. Las afirmaciones iniciales pueden revelar la
manera en que se siente el paciente acerca del terapeuta (en ocasiones puede
indicar algo que tiene importancia en su vida), y las de cierre puede revelar qué
es lo que significo para él dicha entrevista.
 Referencias recurrentes. O temas que se repiten a lo largo de la entrevista,
pueden proporcionar claves acerca de la principal fuente de preocupación del
paciente.
 Inconsistencias y vacíos. Pueden sugerir culpa, confusión, ambivalencia o
evitación.
 Significados ocultos. Se pueden manifestar a través de deslices,
racionalizaciones o preguntas ambivalentes. Pueden sugerir áreas que deben
explorarse.

c) FASE FINAL
La tercera etapa de una entrevista se conoce con el nombre de cierre de la

entrevista (o cierre del tratamiento). Su objetivo consiste en consolidar los logros
alcanzados durante las etapas anteriores del proceso.
Se inicia con una suave indicación del entrevistador respecto a que se acerca el
final, indicación que debe ser seguida por un resumen de los contenidos tratados:
 Se ofrece al paciente la oportunidad de aclarar aquellos malentendidos en que

hubiera podido incurrir el entrevistador.
 Se le brinda la posibilidad de comunicar cualquier información que hubiera
quedado retenida por diversos motivos.
Se continua esta fase con las prescripciones, que según los modelos teóricos
adoptados pueden consistir en tareas a realizar por el paciente en su casa, durante
el tiempo que transcurra hasta el próximo encuentro, en recomendaciones para el
manejo de futuros problemas, en reasegurar al paciente respecto a su capacidad
para manejarse solo, en potenciar su motivación en los temas tratados sugiriendo
cómo podría abordarse la sesión próxima o en especificar como se realizará el
seguimiento.
La entrevista culmina con la despedida formal, que consiste en rituales sociales
habituales en una despedida. Es recomendable que esta se desarrolle de forma
breve y respetuosa, pero también cálida, de manera tal que haya un lugar para el
reconocimiento del esfuerzo realizado y la manifestación de sentimientos de
gratitud y afecto.
UNIDAD II:
ENTREVISTA EN SUS DIFERENTE MODOS
2.1.- ENTREVISTA PSICOTERAPEUTICAS
La Entrevista: Según Bingham y Moore, la entrevista es una conversación seria, que se

propone un fin determinado, distinto del simple placer de la conversación. Tiene como
funciones principales: recoger datos, informar y motivar.
2.3.- CLASIFICACIÓN DE LOS TIPOS GENERALES DE ENTREVISTA
 LA ENTREVISTA DE DIAGNÓSTICO: cuyo propósito es recoger la

biografía del sujeto y determinar, a través de lo que dice, sus
opiniones, actitudes y características personales.
 LA ENTREVISTA DE INVESTIGACIÓN: procura reunir, entre

personas competentes, los datos útiles para la investigación.
 LA ENTREVISTA TERAPÉUTICA O DE CONSEJO: que procurare

adaptar socialmente al sujeto y reorganizar su afectividad.

La entrevista es una situación psicosocial compleja cuyas diferentes

funciones, aunque formalmente analizables, se disocian difícilmente
en la práctica profesional.
 LA ENTREVISTA PSICOLOGICA
La entrevista es un instrumento o técnica fundamental del método
clínico y es un procedimiento de investigación científica de la
psicología. Tiene sus propios procedimientos o reglas empíricas con
las cuales no sólo se amplía y se verifica el conocimiento científico,
sino que al mismo tiempo se aplica. Identifica o hace confluir en el
psicólogo las funciones de investigador o de profesional, ya que la
técnica es el punto de interacción entre las ciencias y las necesidades
prácticas; es así que la entrevista logra la aplicación de
conocimientos científicos y al mismo tiempo obtiene o posibilita llevar
la vida diaria del ser humano al nivel del conocimiento y la
elaboración científica.
2.4.- TIPOS:
 ENTREVISTA CERRADA: las preguntas ya están previstas, tienen un

orden y una forma de ser planteadas que no pueden ser modificadas por
el entrevistador. Es en realidad un cuestionario.
 ENTREVISTA ABIERTA: el entrevistador tiene amplia libertad para las

preguntas o para las intervenciones permitiendo toda la flexibilidad
necesaria para cada caso particular. Hay una flexibilidad que permite que
el entrevistado configure el campo de la entrevista según su estructura
psicológica particular, o dicho de otra manera, que el campo de la
entrevista se configure al máximo posible por las variables que dependen
de la personalidad del entrevistado.
La entrevista abierta posibilita una investigación más amplia y profunda
de la personalidad del entrevistado, mientras que la cerrada puede
permitir una mejor comparación sistemática de datos.
2.4.-EL PSICOLOGO COMO INSTRUMENTO DE ENTREVISTA
IMPORTANCIA DE LA CAPACITACION
En el caso particular de la psicología, esto es fundamental, ya que, como señala
Charles Nahoum, en su libro La Entrevista Psicológica:
“No se instruye en la misma forma a entrevistadores novatos, a entrevistadores

con experiencia que desean mejorar su capacitación, a entrevistadores operadores
que deben seguir consignas estrictas, a responsables técnicos o administrativos
cuyas relaciones con sus subordinados se desea mejorar o a entrevistadores
psicólogos de profesión”.
La capacitación es una actividad sistemática, planificada y permanente cuyo

propósito general es preparar, desarrollar e integrar los recursos humanos al
proceso productivo, mediante la entrega de conocimientos, desarrollo de
habilidades y actitudes necesarias para el mejor desenvolvimiento de un

profesional, en sus actuales y futuras posiciones que le permitan adaptarse a las

exigencias cambiantes del entorno.
La capacitación va dirigida al perfeccionamiento técnico del profesional para que

éste pueda ejercer eficientemente las funciones a desarrollar, producir resultados
de calidad, dar excelentes servicios a sus clientes, prevenir y solucionar
anticipadamente problemas potenciales que se puedan presentar.
 ACTITUDES NECESARIAS PARA UN ENTREVISTADOR
 Saber observar y escuchar.

 Poseer madurez afectiva y equilibrio interior.
 Ser objetivo e imparcial.
 No ser agresivo ni autoritario.
 Poseer capacidad de empatía.
 Aceptar al alumno y comprenderle.
 Ser cordial, afable y accesible.
 Respetar la intimidad del entrevistado.
 Ser sincero, paciente y sereno.
 Ser prudente. Guardar el secreto profesional
 ACTITUDES BASICAS
 ACTITUD DIRECTIVA. Mediante el tutor-entrevistador se ubica en una situación

de autoridad que le lleva a decidir por el alumno dejando a éste sin opciones y
coartando, por tanto, su libertad. Aunque en algún momento y con determinadas
personas sea conveniente mantener esta actitud tradicional, hoy se postulan
actitudes más flexibles que dan ocasión al individuo a hacer un uso responsable de
su libertad.
 ACTITUD PERSUASIVA. Es similar a la anterior, pues aunque en última instancia

se deja libre al alumno para que decida, sin embargo se ha seguido con él un
proceso de persuasión que ha mediatizado su capacidad de elección en la forma y
dirección que desea el tutor.
 ACTITUD NO DIRECTIVA O PERMISIVA. Se fundamenta en la aceptación plena

de la persona, en la comprensión de su singularidad, en el respeto a su libertad y
en el desarrollo de su capacidad de elección. Con esta actitud el tutor, a través de
la entrevista, no resuelve los problemas del alumno, sino que le ayuda a
desarrollar sus propias potencialidades, eliminando sus lazos de dependencia con
él a medida que avanza su proceso de madurez personal y es capaz de decidir
con responsabilidad.
 ACTITUD INFORMATIVA. La utiliza el tutor cuando pretende conocer a fondo

determinado problema o circunstancias del mundo y necesita recopilar datos. Esta
actitud suele utilizar la técnica del interrogatorio y mediante ella el entrevistador
sondea a fondo al entrevistado, tratando de informarse lo mejor posible del asunto
de que se trate.

 ACTITUD INTERPRETATIVA. Es indispensable hacer uso de ella o lo largo de la

entrevista y enlazarla con determinadas técnicas que tratan de comprender el
sentido profundo de las palabras, los gestos, los silencios, etc., del entrevistado.
 ACTITUD VALORATIVA. Puede ser una actitud presente en el entrevistador

desde que comienza a hablar con el sujeto o constituir el momento final de la
entrevista, en el que se hace una valoración del sujeto o se evalúan determinados
hechos o situaciones.
2.5.- TÉCNICAS DE AYUDA A LA ESPONTANEIDAD
En cuanto a la espontaneidad, Cormier la define como: “La capacidad para

expresarse a sí mismo con naturalidad y sin conductas artificiales”.
Esta definición también implica tener tacto al momento del entrevistador estar
frente al entrevistado, por lo cual, el primero no debe expresar sus pensamientos y
sentimientos, ya sea de forma verbal o no verbal, a menos que, conductas
negativas por parte del entrevistado influyan en el buen desenvolvimiento de la
entrevista.
Otro factor importante a considerar, es el ambiente físico. Es necesario un
ambiente adecuado y cómodo, donde ambos se sientan a gusto y se pueda lograr
el máximo resultado.
Asimismo, es elemental un saludo amable (un apretón de mano cálido, una

sonrisa, una frase cordial, etc.) que permita la empatía entre uno y otro, lo cual es
fundamental para el buen desarrollo del encuentro.
De igual manera, las expresiones faciales o gestuales son decisivas para el éxito
de la entrevista, y en este tenor debe haber un equilibrio de la misma para no
entorpecer la conducta del entrevistado y la información que este pueda
proporcionar y que este no se sienta intimidado
Tipos de errores que se cometen en entrevistas

Los errores aquí citados no son exclusivos de las entrevistas, sino
Que son posibles en todo contacto que se establezca entre
Personas. Entre estos se pueden citar:
• El efecto de halo, que consiste en dejarse seducir por la personalidad total del
sujeto o alguna de sus cualidades, y perder los papeles de entrevistador
intentando justificar o bonificar graciosamente al entrevistado.
• La tendencia a generalización, consiste en ampliar o aplicar a los demás

nuestros sentimientos o formas de ver las cosas.
• La teoría implícita de la personalidad, que sucede cuando el entrevistador

cataloga a un sujeto dentro de un estilo de personalidad y ve todas sus
manifestaciones u opiniones del sujeto, como confirmaciones de la misma.
• Los estereotipos o actitudes, que suceden cuando el entrevistador tiene

prejuicios u opiniones extremadamente simples sobre un grupo social
determinado, a quienes se le atribuye consistentemente cierto tipo de

comportamiento e inconscientemente los proyecta sobre los sujetos de este
grupo.
UNIDAD III:
ENTREVISTA DE ADMISION
3.1.- ENTREVISTA DE ADMISIÓN
Esta entrevista tiene dos propósitos:
 Determinar por qué el paciente ha llegado a la clínica o institución, y

 Juzgar si las instalaciones, políticas y foco de competencia de la institución
satisfacen las necesidades y expectativas del paciente.
Son conducidas principalmente por un trabajador social psiquiátrico. Estas

pláticas son cara a cara, pero existe la tendencia a utilizar contactos telefónicos
previos a la entrevista inicial.
Otra función de la entrevista de admisión, consiste en informarle al paciente
acerca de las funciones, horarios, políticas, procedimientos y personal de la
clínica. Todos estos detalles influirán en su motivación para la terapia y disipar
dudas y mitos que tenga la persona respecto de la misma.
3.2.- INSTITUCIONALES:
Es la vía de entrada que se ofrece a alguien, un sujeto que realiza una consulta en
una INSTITUCION, pública o privada.
La línea teórica que sustenta el accionar terapéutico es de índole dinámica, siendo
la estrategia técnica posible en un ámbito institucional la Psicoterapia Breve.
El objetivo es acercarnos a una aproximación diagnostica para pensar no en la
orientación del tratamiento sino en una derivación que lo posibilita.
En estas entrevistas la encrucijada la representa la dimensión de la transferencia.
No debemos ocupar un rol transferencial, debemos dejarle el lugar a quien lo
ocupara de manera estable, es decir hay que manejarla pero no facilitarla. No debe
ligarse intensamente, para poder derivarlo.
Es importante el registro transferencial y contratransferencia para volcarlo en el
diagnostico diferencial.
Entrevista de Historia Vital

Abuchahem: pautada semidirigida
Áreas que debe abarcar:
Historia vital del examinado:

1. concepción
2. embarazo
3. parto
4. puerperio

5. lactancia
6. alimentación mixta
7. destete
8. dentición
9. lenguaje
10. motricidad
11. sueño
12. control de esfínteres
13. biografía lúdica
14. juegos sexuales. Vida genital
15. curiosidad y aclaración sobre sexualidad
16. curiosidad y aclaración sobre muerte
17. escolaridad y actividad profesional
18. traumas especiales
19. enfermedades
20. vida militar
21. descripción de un DIA de vida
22. descripción de un feriado o domingo
23. descripción de un cumpleaños infantil y uno actual
24. descripción de un veraneo
25. sucinta descripción de lo que considera más o menos valioso de si mismo
26. descripción de cómo se ve a sí mismo
27. descripción de sueños
Datos de la constelación familiar

1. padre
2. madre
3. pareja
4. familia
5. vivienda
Historia de la enfermedad actual

1. identificación del caso
2. motivo básico de la consulta
3. enfermedad actual.
Bauduco (1999): para ella se debe realizar la entrevista de HV sobre un formato

semidirigido no pautado.
Las pautas solo deben actuar como un fondo que permita el verdadero desarrollo del
proceso, único e irrepetible.
La consigna debe ser amplia y abierta para ambos.
Las intervenciones deberán permitir que siga el curso de la Historia narrada. Ellas
deberán permitir que algo de esta historia “oficial” caiga para que el sujeto comience a
interrogarse sobre su otra “historia”.
Por ello, las pautas son solo parte del encuadre teórico del examinador.
Rol: observador participante
Intervenciones: privilegia pregunta, luego señalamiento y confrontación

3.3.- Entrevista con adolescentes
 Primera entrevista con los padres o responsables: es necesaria para un

diagnostico completo, además de ser un requisito obligatorio en menores de 18
años (el contrato se establece con los responsables)
La finalidad de esta entrevista es confeccionar la HV del sujeto y del grupo familiar
Es mejor realizarlas sin la presencia del adolescente o que se haya establecido
anteriormente el contrato: debemos contarle todo lo que ocurra en las entrevistas
parentales.
Intentamos a trabes de la técnica de la entrevista operativa aprovechar más la
situación. Mediante esta técnica: buscamos movilizar a la pareja parental para que
ellos encuentren su propia apertura al proceso, siendo esto un factor fundamental
al pronóstico)
Los motivos de consulta de los padres no coinciden habitualmente con los del
adolescente.
Los objetivos del proceso diagnostico con los padres son:
estudiar la estructura y características de la pareja parental y del grupo familiar

para investigar:
1. fantasías de enfermedad y recuperación sobre el hijo
2. capacidad de tolerancia a la frustración
3. evaluar las perspectivas de reajuste, tanto de los padres como del resto del
grupo familiar frente a los cambios en el adolescente. Establecer un
pronostico terapéutico y vital
vencer las resistencias iniciales de los padres
 Entrevista con el adolescente: requiere de un encuadre flexible, que es

necesario para la continencia de la problemática.
Requiere de nosotros una actitud informal, de calida acogida sin ser burdamente
seductora.
Disposición al dialogo, habitación del silencio, ambas para reducir la ansiedad
paranoide.
Todo tipo de comunicación verbal. La primer tarea es generar un vínculo
confiable. Transformarnos en personas confiables es no perder nuestro lugar
como adultos.
Comprender su desconcierto, caos e indiferenciación, significa no pedirle
precisiones sobre si mismo. No tiene sentido por ejemplo preguntar: ¿Cómo
sos?
Entenderlos significa a veces explicitar uno y no el adolescente, al revés que
con los adultos, el motivo de consulta.
El rol es más activo y móvil. Las intervenciones son preguntas principalmente.
Hay que cotejar para el diagnostico, edad y lo propio del periodo que le
corresponde. Mientras mayor sea la diferencia entre ellos el pronóstico es más
desfavorable.
El diagnostico final tiene que ver con un fenómeno dinámico encuadrado en una
situación social imperante, la crisis familiar desencadenantes y su manera de
contenerlas, y especialmente las crisis personales y los mecanismos para
manejarlas.

NIDAD IV:
ENTREVISTAS EVALUATIVAS EN NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS;
4.1.- PLANEAMIENTO DE LA BATERÍA DE TEST; la batería de test psicológico de

uso Clínico es un campo de aplicación, que posee una finalidad específica;
utilizar las distintas técnicas que conforman una batería de tests para obtener un
diagnóstico, un pronóstico y una dirección de la cura en el caso que sea indicado
que el evaluado requiera tratamiento psicológico. Las técnicas de base que
conforman una batería psicodiagnóstica confiable deben integrar distintos tipos
de estímulos y tareas. Así debemos incluir técnicas proyectivas gráficas (consiste
en copiar y dibujar) tales como:
 el H.T.P. (Test de la Casa, Test del Árbol) y
 el Test de la Persona Humana
 el test de la Persona bajo la lluvia
 el test del horizonte del mar
 el test de Bender,
 el test de Wartegg.
LUEGO CONSIDERAMOS LOS TEST PROYECTIVOS VERBALES (consiste en

escribir, contar ,responder, crear) TALES COMO:
 el Cuestionario Desiderativo
 el test de Phillipson.
 C.A.T. de la figura animal
 test lúdicos (consisten en construir y jugar);
 los test verbales, no verbales
Resultaría imposible enumerar todos los tipos de test, son muchos los
investigadores que permanentemente inventan o modifican pruebas diagnósticas,
y los diferentes tipos clasificatorios según se crea más conveniente.
Es importante que el profesional que aplique las técnicas tenga siempre en mente
una articulación entre el motivo de consulta y las técnicas que según su criterio le
permitirán explorar, construir hipótesis y finalmente realizar una síntesis
diagnostica del estado psicológico del sujeto y de cuales podrían llegar a ser las
posibles causas o conflictos subyacentes al mismo.
Las técnicas proyectivas graficas como el H.T.P. nos dan cuenta de los
aspectos mas profundos de la psiquis del sujeto, su análisis nos permite inferir las
dinámicas más destacadas de la personalidad de base. Por ello son técnicas
introductorias en la batería. Estos tests expresan los aspectos mas primarios de la
personalidad. El Test de Wartegg como aporte diferencial se relaciona con
aspectos mas ligados a modos de afrontamientos y enfrentamientos del sujeto
frente a situaciones vitales puntuales, y el estilo de resolución (conductas y
comportamientos) que realiza ante cada situación planteada.
El Test de Bender, es un Test doblemente importante, debido a que integra por un

lado aspectos psicológicos, emocionales y conductuales presentes en el sujeto
con los aspectos neurológicos y motrices que fácilmente se ponen en evidencia
cuando existe en el evaluado alguna perturbación en este sentido. Por otra parte
contribuye a realizar un diagnóstico diferencial respecto a estructuras

psicopatológicas que puedan estar presentes.
Los Test Proyectivos Verbales conectan con los aspectos mas secundarios y
maduros del psiquismo del sujeto, debido a que utilizan el discurso verbal como
modo de expresión de la personalidad. También tienen una doble función,
articulan estructuras psicológicas, mecanismos de defensa y estilos de conductas.
El Cuestionario Desiderativo es un instrumento sencillo de aplicar aunque más
complejo de interpretar, no obstante permite evaluar además el nivel de
inteligencia, el grado de coherencia en el pensamiento, el nivel de creatividad y el
criterio de realidad presente en el sujeto al momento de su aplicación.
4.2.- CLASIFICACIÓN DE LOS TEST.
Clasificación general
La mayor clasificación de los test se da en dos grandes vertientes:
 Test Psicométricos: que básicamente miden y asignan un valor a determinada
cualidad o proceso psicológico (inteligencia, memoria, atención, funcionamiento
cognitivo, daño cerebral, comprensión verbal, etc.), y se dirigen a actividades de
evaluación y selección, como también al diagnóstico clínico, su organización,
administración, corrección e interpretación suele estar más estandarizada y
objetivizada.
 Test Proyectivos: inscritos dentro de la corriente dinámica de la Psicología, parten

de una hipótesis menos estructurada que pone a prueba la individualidad de la
respuesta de cada persona para así presumir rasgos de su personalidad, la actividad
proyectiva puede ser gráfica (Bender, DFH Macho ver, Koppitz, HTP), o narrativa
(TAT, Symonds, CAT, Rorschach), su uso suele ser más en el ámbito clínico,
forense e infantil.
1. Clasificación por niveles

Tradicionalmente el uso de los test está reservado para los psicólogos, y la mayoría
de las legislaciones nacionales e internacionales con respecto al ejercicio de la
Psicología lo contemplan de esta manera, no obstante existe una clasificación
dirigida a regular este particular:
 Tests de Nivel I: pueden ser aplicados, corregidos y administrados por

profesionales no psicólogos luego del entrenamiento debido por parte de un
psicólogo (educadores, psicopedagogos, médicos, etc.), quizás el exponente
más obvio de los Test Nivel I son las pruebas y exámenes de evaluación de
conocimientos y de selección e ingreso a instituciones educativas.

 Tests de Nivel II: pueden ser aplicados por profesionales no psicólogos pero
su correción e interpretación debe ser realizada por un psicólogo, como por
ejemplo los dibujos de la figura humana, de la familia que realizan los niños en
su cotidianidad dentro de la escuela.
 Test de Nivel III: son de la exclusiva administración, corrección e
interpretación de un psicólogo capacitado, suelen ser los test más relevantes
y complejos de su área así como los de más difícil interpretación y análisis,
entre ellos se encuentran las Escalas de Wechsler (WAIS, WISC y WIPSI), el
Test de Bender, el MMPI 2 y A, el T.A.T., el Rorschach y las baterías
neuropsicológicas (Luria, Halstead-Reitan, K-ABC, etc.)
4.3.- ÁREAS DE APLICACIÓN:
El uso de test para la evaluación puede ser de diversos tipos, así encontramos que
existen test meramente clínicos, así como otros que si bien pueden ser usados
clínicamente también se aplican en otros contextos psicológicos, como la selección
de personal, la orientación vocacional y la investigación pura y aplicada, así la
evaluación psicológica por medio de test no se limita a la corrección impersonal de
los resultados, sino que exige del psicólogo una debida integración de todos sus
conocimientos y una suficiente aptitud y actitud profesional para elaborar a partir de
los resultados un perfil válido, sustentable y coherente con respecto al
funcionamiento de una persona en determinada área, así cómo sacar el mayor
provecho posible de cada prueba para realizar de forma eficaz y eficiente la labor
que es de su competencia.
Dentro de las áreas aplicadas de la psicología el uso de test es fundamental en las

siguientes:
 Psicología clínica: quizás la más popularmente relacionada con el uso de

tests, ya sea para la práctica privada o institucional, los tests le permiten al
clínico tener una mayor cantidad de información del individuo en un menor
tiempo así como acceder a elementos dificilmente alcanzables por otros
métodos, así como también proporcionan un paneo con respecto a la forma
de funcionamiento predominante en el paciente en determinadas áreas lo
que cotribuye tanto al proceso de diagnóstico y despistaje, como al momento
de planificar determinada intervención, remisión a otros profesionales o
incluso al inicio de un proceso de psicoterapia.
 Psicología educativa y orientación vocacional: en esta área permite evaluar
de una forma estandarizada, relativamente sencilla y muy enriquecedora, los
procesos de niños, adolescentes o adultos relacionados con el aprendizaje y

las posibles dificultades que se puedan presentar en éste, también es

fundamental en las asesorías de elección vocacional, pues permiten
visualizar las capacidades, aptitudes y preferencias que la persona posee
pero que realmente no es capaz aún de identificar y de elaborar por sí
mismo.
 Psicología organizacional y laboral: al igual que en las áreas anteriores,
permite acceder a una gran cantidad de información en un tiempo mínimo,
permite despistar trastornos mentales mayores, identificar actitudes,
potencialidades y debilidades y aplicar este perfil en el proceso de selección
de personal para un cargo determinado.
UNIDAD V:
ENTREVISTA DE DEVOLUCION DE INFORMACION
Los comentarios que se presentan al lector, elaborados desde la óptica de la práctica

clínica, pueden en parte relacionarse con el artículo 6º del Código Deontológico del
Psicólogo (COP, 1987), en el que se lee lo siguiente.
"La profesión de Psicólogo/a se rige por principios comunes a toda deontología

profesional: respeto a la persona, protección de los derechos humanos, sentido de
responsabilidad, honestidad, sinceridad para con los clientes, prudencia en la aplicación
de instrumentos y técnicas, competencia profesional, solidez de la fundamentación
objetiva y científica de sus intervenciones profesionales".
5.1.- LA DEVOLUCIÓN DE Informaciones Código Deontológico es un instrumento

extremadamente valioso. Está necesitado, no obstante, de alguna ampliación en
algunos aspectos referidos al psicodiagnóstico y al uso de test, y en especial a la
devolución de información (o feedback en la literatura anglosajona) a los clientes.
Aspectos que sí son tratados en los principios éticos editados por la American
Psicológica Asociación (APA, 1992), dentro del apartado 2, dedicado a Diagnóstico,
Evaluación e Intervención. En el su apartado 2.09 (Explicar los Resultados de la
Evaluación) leemos lo siguiente:
"Salvo que previamente haya sido explicada la naturaleza de la relación a la persona
que está siendo evaluada y excluya la presentación de ninguna explicación de
resultados (como en algunas consultas de tipo organizacional, en estudios
prospectivos de tipo laboral o de seguridad, y en evaluaciones forenses) los
psicólogos y psicólogas deben asegurarse de que se proporcione una explicación de
los resultados a la persona examinada o a otro representante legal del cliente, en un

lenguaje razonablemente comprensible para ellos. A pesar de que la corrección e

interpretación haya sido realizada por el psicólogo, por ayudantes, de forma
automatizada o a través de otros servicios externos, los psicólogos deben adoptar
las medidas oportunas para asegurar que se proporcionen las explicaciones
adecuadas de los resultados".
Este enunciado contiene algunas afirmaciones problemáticas que pasamos a
estudiar a continuación.
5.2.- ¿QUIÉN ES EL CLIENTE?

El último párrafo citado de la APA parece dejar clara la necesidad de realizar la
devolución en el marco clínico y educativo, aunque también deja abierta la
posibilidad de que no siempre se efectúe. Ese es un problema ético realmente
complejo, que pasa por la cuestión ¿quién es el cliente? Recientemente I.B Weiner
(1995, p. 96) actualiza una opinión generalmente aceptada por los profesionales en
Estados Unidos. El cliente, dice Weiner, es la entidad que desea que la persona sea
examinada, a veces la propia persona, pero no siempre. Es la entidad, continúa, la
que debe recibir el informe y el psicólogo o psicóloga no está obligado a proporcionar
información a la persona. Esa agencia en ocasiones pueden ser los padres.
Debo mostrar mi profundo desacuerdo ante determinadas consecuencias que

pueden derivarse de tal actitud. Un principio enunciado de tal manera puede
llevarnos a complicidades indeseables, contrarias a cualquier efecto curativo, cuando
no claramente y iatrogénicos. Se puede pensar que hay casos que excluyen toda
posibilidad de devolución. Sundberg y colaboradores (1983) ponen el ejemplo de
aquel paciente psicótico o severamente alterado, con los que no es posible o
terapéuticamente adecuado una discusión detallada de los resultados. Ahora bien,
eso no debe confundirse con una ausencia total de devolución. Puede ser adecuado
señalarle al paciente la gravedad de su estado, confirmada por el psicodiagnóstico, y
la conveniencia de que reciba alguna forma de tratamiento. Aunque la persona sufra
una gran alteración eso no debe impedir que nuestro trato con ella sea lo más
humano y humanizador posible, incluso cuando en ese momento no pueda
responder de manera apreciable a los estímulos. De hecho los padres hablan con
sus bebés mucho tiempo antes de que estos puedan responder. De muy pocos
seres humanos se puede decir que estén totalmente aislados del medio.
En definitiva, en muchas ocasiones parece aconsejable que se establezcan dos

niveles de devolución, ambos obligatorios. El primero con la persona o personas a
las que hemos explorado durante las sesiones psicodiagnósticas, el segundo con la

agencia que ha encargado y paga el proceso, a veces las mismas personas objeto
del estudio. En el trabajo con niños, en especial, aconsejo que se haga una primera
devolución con el niño y una devolución conjunta con los padres y otros miembros de
la familia, o por lo menos la segunda.
5.3.- TEORIA DE LA DEVOLUCION (obligatoriedad de la devolución)

La obligatoriedad de la devolución, como hemos visto, viene señalada en los
principios éticos de la APA, también aparece recogida de manera más escueta en
sus normas para tests educativos y psicológicos (APA, 1995), en su apartado 16.
Kenneth S. Pope (1992) advierte que la devolución es un proceso dinámico e
interactivo (como la evaluación en su conjunto), aunque no es suficientemente
atendido, a menudo por la necesidad de abreviar el proceso, o por dificultades del
propio clínico. Entre estas dificultades se incluyen la incomodidad al tener que dar
malas noticias, al adaptar la jerga profesional al lenguaje del cliente, o al tener que
informar, después de un proceso con frecuencia largo, sobre unos resultados
aparentemente escasos.
El cliente, no obstante, dice Pope, tiene derecho a saber por qué se realiza el
proceso, los instrumentos y la información que puede recibir. Por otra parte, la
información que se deriva del psicodiagnóstico le puede ayudar a decidir si
comenzar una psicoterapia o no. Me parece que el argumento de Pope tiene la
suficiente validez como para requerir su inclusión en cualquier código deontológico.
Intentaré más adelante perfilar mi propuesta.
5.4.- ¿QUÉ DEVOLVER Y CÓMO?

Una devolución extensa es obligatoria cuando la relación con el sujeto o sujetos es
específicamente diagnóstica. Podemos enunciar una serie de principios para guiar
esa entrevista (o entrevistas) de devolución. Por una parte, insistiré en que la
entrevista de devolución, como las anteriores entrevistas, es un proceso dinámico e
interactivo, no una comunicación lineal experto-entrevistado, en la que se
suministran aquellos contenidos que se han ido recogiendo en las fases anteriores.
Esto permite que el sujeto elabore aspectos de sí mismo poco conocidos y que
añada información o, incluso, que rechace algunas de nuestras afirmaciones, no
siempre sin razón. Frente a existencialistas y humanistas, opino que el psicólogo
puede alcanzar un conocimiento sobre algunos aspectos de la persona, más amplios
o exactos que los que posee ella misma. También opino que esa es la base del
proceso terapéutico, y no solamente la experiencia humana que supone el contacto
interpersonal.

En consecuencia, no serían comunicables todos los conocimientos que hemos

extraído durante las entrevistas. Parece apropiado aquí recurrir al principio
psicoanalítico de señalar, e interpretar, lo más superficial antes de pasar a lo más
profundo.
Evitemos, no obstante, confundir esto con que el entrevistador "se guarda
información", lo que violaría la regla de "sinceridad" a que se alude en el artículo 6º
del Código Deontológico, que antes veíamos. Esos supuestos conocimientos,
basados en la teoría y en la experiencia previa, también son los más inferenciales y
los que debemos tomar con mayor cautela. La información que se debe comunicar
es aquella en la que tenemos más seguridad y haciendo, precisamente, una
gradación desde las conclusiones más firmes a las hipótesis más especulativas e,
incluso, omitiendo éstas últimas. Es habitual, y aconsejable, que dispongamos de
una buena serie de datos observacionales y descriptivos, menos inferenciales y
también más asequibles al conocimiento del sujeto, que le pueden ser de provecho
en esa entrevista. Dicho de otra forma, conviene utilizar un lenguaje "conductual" en
la devolución. En palabras de Vázquez y Hernández (1.993), los informes
psicológicos (forenses) deben seguir una táctica de "máxima observación, media
descripción y mínima inferencia"
5.5.- LOS RIESGOS DEL EFECTO DE LA DEVOLUCION "BARNUM"
También suele ser útil comenzar por los aspectos más favorables para el sujeto, o menos
problemáticos. Las tareas diagnósticas pueden ser vividas por el profesional con cierto
temor, por la responsabilidad legal y ética que suponen. Weiner (1995), por ejemplo, señala
tres reglas para evitar ese tipo de riesgos que puede ser útil recoger aquí:
 Ante cualquier tarea, imagina que un crítico conocedor y poco amistoso está mirando
por encima de tu hombro.
 Ante cualquier cosa que digas, imagina que será tomada bajo la luz más
desfavorable y utilizada en tu contra.
 Ante cualquier cosa que escribas, imagina que será leido en voz alta, de forma
sarcástica, ante un tribunal.
Tener presentes estos principios puede ayudarnos a evitar el pago de indemnizaciones por
responsabilidad civil. La actitud que subyace a ellos, no obstante, también entraña
importantes riesgos de tipo ético. Puede parecer que lo más fácil es redactar informes poco
comprometidos. Pero esa "solución" nos lleva al Efecto Barnum.
El Efecto Barnum fue descrito por Paul Mehl (1956) para referirse a aquellos informes que
consisten en descripciones en las que se mezclan estereotipos, vaguedad y evasividad.

Incluyen afirmaciones universalmente válidas del estilo de: el paciente experimenta

ansiedad, la madre presenta una mezcla de sentimientos frente a la conducta de su hijo, el
sujeto unas veces está enfadado y otras veces está contento, etc. El error se modera si
cuantificamos nuestras afirmaciones o buscamos ejemplos para ilustrarlas.
Desgraciadamente existe una tendencia en las personas, bastante generalizada, a aceptar
los informes tipo Barnum. Esa tendencia que explica, entre otras cosas, el éxito de los
horóscopos y de todas las "mancias", ha sido demostrada en numerosos estudios, sin que
aparezcan diferencias entre los sexos. Una investigación relevante es la de Snyder y
Newberg (1981), con 96 mujeres, estudiantes, que mostró la tendencia a aceptar con mayor
facilidad las descripciones favorables, e igualmente a aceptar las descripciones procedentes
de una figura de prestigio -por ejemplo, el psicólogo- aunque en ese caso no fueran
favorables.
UNIDAD VI:
ENTREVISTA TERAPEUTICA
En la entrevista psicoterapia, han predominado tres enfoques, así como también tres
modelos de intervención:
 Psicoanálisis
 Fenomenología (humanismo)
 Teoría del aprendizaje (conductismo)
Bajo su influjo, la entrevista terapéutica se ha desarrollado diferencialmente, hasta

constituirse en tres modos de intervención terapéutica.
6.1.- ENTREVISTA PSICOANALITICA:
El encuadre de esta se define por la eliminación de la influencia del mundo exterior,

mediante el diván en que se tiende el paciente y gracias a que el terapeuta se sitúa a
espaldas del cliente.
Los canales de comunicación privilegiados son:
 verbal
 paralingüístico
Y el canal de comunicación excluido en este tipo de entrevista es:
 comunicación no verbal
De acuerdo con la teoría psicoanalítica, esto favorece la emergencia de fantasías

inconscientes, y por esta razón, cuando el paciente tolera mal la ansiedad que le
genera no encarar al psicoanalista, la interacción es sustituida por una entrevista
cara a cara.

Pero el objetivo general de estas clases de entrevista es; mejorar la capacidad

adaptativa del paciente a través del desarrollo de su capacidad de comprensión de él
mismo. Según la teoría psicoanalítica, el origen de las dificultades del paciente
consiste en un conflicto inconsciente cuya solución se encuentra en que estos salgan
a la conciencia. Esta tarea le concierne al paciente; el entrevistador sólo facilita el
proceso.
Por tanto, los objetivos específicos de la entrevista psicoanalítica son por una parte,
la captación emocional e intelectual del conflicto y; elaborar que implicaciones
provocan estos conflictos (contenidos inconscientes) en la conducta del paciente.
Este tipo de entrevista tiende a estructurarse de manera directiva, auque el nivel de
directivita que alcance depende del entrevistador y de las exigencias del tratamiento,
según cada paciente y su problema.
Esta teoría afirma que los sentimientos, fantasías, actitudes y deseos de mayor
incidencia son inconscientes, y están separados de la conciencia por mecanismos de
defensa. La manifestación de la acción de estos mecanismos recibe el nombre de
resistencia (conductas que alejan al entrevistado de la cura); y que estas conductas
son combatidas durante el tratamiento.
La regla de este tipo de entrevista es la asociación libre, que consiste en pedir al
paciente que verbalice todo contenido que posee su mente, sin corregir ni censurar
nada (sueños, lapsus linguae, para praxis). Las intervenciones del psicoanalista se
basan en el análisis de la resistencia, la transferencia y la contratransferencia; o sea,
en el análisis de las conductas del paciente y de las suyas propias, en relación con
los constructos de la teoría que le sirve como punto de referencia; a la forma en que
el psicoanalista realiza sus hipótesis que va elaborando por el comportamiento del
paciente se le llama interpretación.
En cuanto a la relación entrevistador/ entrevistado, el entrevistador sólo hace de
espejo, para el paciente y no deben tener otra relación que la entrevista.
El psicoanálisis propone la entrevista como instrumento terapéutico único.
6.2.- ENTREVISTA FENOMENOLÓGICA (ENFOQUE ROGERIANO)
Este tipo de entrevista tiene inicio con la obra de Carl Rogers, quien a partir de una
concepción del hombre y la naturaleza de sus problemas muy influenciada por la
fenomenología, propuso como método clínico la terapia centrada en el cliente.
El objetivo principal de este tipo de entrevista es; promocionar al máximo el

crecimiento psicológico de los pacientes; de tal modo que los entrevistadores se
esfuerzan por promover al autoconciencia y el desarrollo del potencial humano
individual de sus clientes.
A diferencia del psicoanálisis aquí se concibe como una relación interpersonal real.
Cuyo objetivo es que el paciente comience a percibirse de manera más positiva
cuando asuma al terapeuta como alguien que le brinda una experiencia única.
Los contenidos de la entrevista son del presente aquí y ahora de la experiencia

interpersonal. El cliente no es considerado un enfermo sólo desconoce la forma en
que su peculiar manera de percibir la realidad afecta a sus conductas específicas;
los temas que se tratan en este tipo de entrevista son la forma en que el paciente
experimenta emocional y conceptualmente su vida cotidiana.
Según Rogers, para que la relación entre entrevistado/ entrevistador resulte fructífera
(terapéuticamente útil) el vínculo debe ser genuino. El terapeuta debe tener 3
actitudes: aceptación incondicional, empatía y congruencia.

a) Aceptación incondicional. El entrevistador debe evitar sus juicios de valor;

además de no aconsejar al cliente (aun cuando lo pida). Aceptar a una
persona en esta terapia es confiar en su capacidad para solucionar sus
dificultades por sus medios.
b) Empatía. Requiere que el terapeuta se esfuerce por ponerse en los pies del
cliente; a ser el reflejo de los sentimientos del cliente pero no bajo su sistema
de referencia sino bajo el sistema del cliente. Esto lleva a la comprensión del
terapeuta por su cliente y del cliente por él mismo.
c) Congruencia. Es una actitud que pide la estabilidad en los sentimientos y
conductas del terapeuta hacia el cliente; se requiere una relación de iguales;
es decir, la inmediatez como una de las mejores técnicas.
Esta concepción teórica identifica el cambio terapéutico con una mejoría
generalizada del funcionamiento psicosocial del cliente; un incremento del
nivel de conciencia, auto aceptación, comodidad interpersonal, flexibilidad
cognoscitiva y autoconfianza.
Esta es una entrevista no directiva.
6.3.- ENTREVISTA CONDUCTUAL
El objetivo general de la terapia del comportamiento consiste en la modificación de

conductas desadaptativas que son específicas y manifiestas, teniendo en cuenta las
cogniciones y emociones que las acompañan (en caso necesario).
Se basa en dos principios fundamentales de la teoría del aprendizaje. El primero es
que existen relaciones funcionales entre las verbalizaciones de una persona y su
conducta en el medio ambiente. Y el segundo que las verbalizaciones (emocionales)
y su relación con el medio se vinculan con los componentes fisiológicos de las
respuestas emocionales.
Apoyándose en esto, la entrevista conductual es propuesta como una técnica auxiliar
de los programas de modificación de conducta cuyas funciones son:
1. Crear un marco de interacción con el terapeuta

2. Reunir información sobre las pautas de comportamiento del paciente y su
historia (filogenetica y ontogenética)
3. Evaluar estos datos para delimitar los objetivos y las técnicas a emplear
4. Evaluar momento a momento los resultados del tratamiento
5. Modificar o mantener determinadas clases de conductas
En la investigación conductual, la información es tratada concretamente. Los hechos

que importan son: conducta verbal, conducta no verbal y respuestas fisiológicas del
paciente.
Bajo esta teoría también hay distinción entre entrevista de evaluación (cuyo objetivo
es recoger información) y entrevista terapéutica (cuyo objetivo es el tratamiento). Sus
técnicas son: condicionamiento verbal; modelado; instrucciones (o instigación verbal;
presentación de estímulos verbales que incrementan la probabilidad de emisión de
una respuesta. Dirigida a fomentar conductas {no asertivas, fobias, etc.} que fueron
castigadas anteriormente); el ensayo conductual (emisión de una conducta por parte
del cliente {reforzamiento o extinción}) y la retroalimentación (juicios del terapeuta
acerca de conductas correctas o incorrectas que realiza el cliente; es decir,
conductas asertivas o no asertivas). Además existen los sondeos (permiten encarar
la información en forma activa y directiva).

A diferencia de otras técnicas, este tipo de entrevista se centra en las conductas del
presente.
Entre el entrevistador y el entrevistado, la relación no se interesa tanto por
interactuar, sin embargo reconocen la importancia de una relación cordial. En las
primeras sesiones, ellos tienden a comportarse permisivos y acríticos con tal de
establecer un rapport adecuado; posteriormente, cuando se aplica el tratamiento, se
da la permisividad de ser menos permisivos y pasivos.
6.4.- ENTREVISTA SISTEMICA:
Cada sesión de intervención deberá tener unas etapas o estadios, buscando siempre
vincularse al sistema familiar para generar cambios asi:
1. Estadio social = Ubicación de la familia, presentación de los personajes

buscando siempre establecer un clima de confidencialidad y confianza.
2. Focalización del problema = Donde se concreta el motivo de consulta; aquí si

partimos del hecho de que muchas veces lo que se consulta no es el fondo del
problema, habrá entonces que observar el dolor, la rabia, los énfasis que
hacen los integrantes…etc
3. Estadio Interactivo = donde se pide a la familia que hablen entre si ej: “

dígaselo a él, mírelo a los ojos y dígale eso que me esta diciendo a mi…
4. Estadio en el que se concerta el objetivo de la terapia o intervención, la meta a

la cual queremos llegar
El abordaje familiar así entendido, comprende pues un proceso metodológico que incluye la
valoración social, la planeación de las acciones, la intervención para el cambio y por supuesto
la evaluación como unidad y el servidor o prestador de la ayuda será un dinamizador de
procesos y actuaciones familiares, él o ella entran a formar parte de un sistema relacional
conformado por el grupo familiar – el contexto social y el profesional.
1. Estadio Social: En el estadio social hay que decirles y hacerles sentir a cada uno de los
miembros de la familia que son igualmente importantes y dignos de atención. Hay que
tener presente que las familias son todas diferentes y tienen tonos generales que pueden
variar de un congelamiento absoluto, donde c/u responde al terapeuta con monosílabos,
con largos silencios, hasta grados de gran jovialidad y otras familias asumen un tono
acusatorio.
Aquí se debe observar las relaciones entre padres e hijos, las relaciones de la pareja, las
alianzas, las coaliciones y los triángulos, las relaciones entre los hermanos y las
relaciones de c/u con el terapeuta.

2. Estadio de Focalización del Problema: Aquí se explora directamente en motivo de la

consulta y que cada miembro exprese cual es el problema desde su opinión.
QUÉ NO SE DEBE HACER?
a) Dar interpretaciones o hacer comentarios para ayudar a las personas a ver el

problema de manera distinta de cómo lo está presentando. Recuerde que hay
que mirar el problema en términos relacionales.
b) Dar consejos pedagógicos, porque se cae en el riesgo de dar soluciones

mágicas desde afuera, lo cual impide a la familia reapropiarse del problema y su
historia y sentirse artífice del cambio.
c) Permanecer implicado en las emociones de alguno de los miembros de la

familia, respecto del problema. Aquí el riesgo es que quien preste la ayuda se
deje arrastrar por el clima emocional y las fuerzas homeostáticas, impidiendo su
acceso a las propias energias positivas de la familia que ayuda.
d) Asumir el rol de juez o de aliado y defensor del más débil.
QUÉ SE DEBE HACER?
a) Permitir que cada uno exprese su opinión, impidiendo las interferencias de

otros ya sea con palabras o con miradas…
b) Establecer un clima de respeto recíproco.
c) Solicitar a cada uno que se refiera al problema en términos concretos y no

aceptarle definiciones abstractas como: “ nuestro matrimonio es un total
fracaso”
d) Observar mientras cada uno habla, las actitudes de los otros, sus reacciones (
hostilidad? Fastidio? Acuerdo o desacuerdo? Complacencia? o indiferencia?
3. Estadio Interactivo: Aquí quien ayuda se propone

a) activar intercambios comunicativos directos, asumiendo una posición menos
central.
b) Visualizar la estructura de la familia y las reglas que rigen sus interacciones.
c) Formular hipótesis sobre las secuencias comunicativas funcionales y
disfuncionales.
d) Preparar el camino para definir el objetivo terapéutico. 8 acuerdos –
negociaciones).

CONTRATO TERAPÉUTICO: esta da la medida del grado de compromiso de cada uno para el
logro de los cambios apetecidos, que debe ser claro y concreto para garantizar su eficacia.
Aquí se lleva a cabo el proceso de ayuda psicológica o social y la meta no es cambiar a la
persona capacitarla para utilizar sus recursos y enfrentar mejor su situación. Aquí a traves de
las técnicas ayudamos a las personas y familias a definir problemas en sus relaciones,
reconociendo qué están haciendo unos y otros, a encontrar alternativas y desarrollar nuevas
habilidades que les permitan enfrentar sus problemas. O sea es el conjunto de técnicas que se
utilizan encaminadas a fortalecer las capacidades evidentes y latentes, cuyo objetivo es el
fortalecimiento de los vínculos que los unen para ser capaces de estimular el crecimiento
personal de los miembros del sistema familiar, y tener una convivencia sana y eficiente.
No olvidemos que cada sesión debe manejarse como si fuese la primera, la única y la última,
pues no ofrecemos un trabajo más allá de 3 máximo 4 sesiones y que mucha gente con una
sola orientación bien dada, cálida y respetuosa es suficiente para fortalecer las
transformaciones intra familiares.
Ahora la función del profesional servidor público es el de aunar esfuerzos corporativos con un
fin único è fomentar y apoyar la recuperación de la familia que esta disfuncionando tanto a
nivel preventivo como curativo y que este proceso se funda en una perspectiva sistémica que
busca influenciar un cambio en las transacciones al interior del sistema familiar que consulta y
de este con su entorno social.
Nosotros no hacemos terapia familiar propiamente dicha pero al incluir la familia en el trabajo
de orientación desde una perspectiva sistémica, superamos la noción fundamentalmente
asistencialista que hemos tenido y asumiremos entonces un enfoque Bio–Psico-Social que
permite un manejo más integral de los problemas humanos. El punto de convergencia entre
terapia familiar y orientación familiar está en la relación interpersonal, donde hay una clara
influencia recíproca y permanente entre quien ayuda y el sistema familiar a quien pretende
ayudar.
En este estadio se debe profundizar en los aspectos que a continuación relaciono y que
servirán después como punto de evaluación:
· Definir el problema o conducta sintomática.
· Planificar el cambio mínimo o meta, que significa establecer un criterio de finalización.
· Establecer compromisos de cooperación o forma de colaboración con el proceso de ayuda,
pues se debe enganchar a la familia en la solución y no que espere pasiva una solución
institucional.
· Seleccionar estrategias para solucionar el problema y que le permitan al mismo sistema
familiar evaluar lo que ha venido pasando para solucionar o atenuar el problema.
· Orientar el tipo de soluciones e intentar introducir intervenciones que conlleven a
encontrarlas.
· Decidir cuál es el tipo de conducta susceptible de cambiar con mayor facilidad y delimitar el

encadenamiento de conductas que mantiene el síntoma.

· Pintar con ayuda de la familia el mapa de relaciones o genograma.
· Determinar el papel que juega el síntoma dentro del sistema de relaciones, creencias y
valores familiares.
· Detectar el momento del ciclo evolutivo familiar, las tareas evolutivas y ritos de paso.
· Descubrir las redes de apoyo familiar y social y la naturaleza de relación que establece con
estas.
 EN LA ENTREVISTA SISTEMICO SE CONSIDERA RELEVANTE LAS:
ETAPAS DEL CICLO VITAL:

1. Noviazgo
2. Matrimonio o unión
3. Embarazo o acomodo para ser tres
4. Nacimiento del primer hijo
5. Escolaridad de los hijos
6. Pubertad y adolescencia de los hijos
7. Salida de los hijos de la casa
8. Nido vacío
9. Retiro laboral
10. Vejez, viudez y muerte.
Estas son crisis vitales esperadas y casi universales y entre ellas se suceden otras
muchas que no le suceden a todos los sistemas familiares Ej. Un secuestro, una
muerte, un período de desempleo, un cambio de ciudad o de barrio…etc.
Además de estas etapas que suponen la reacomodación permanente de la familia se

evidencian 5 áreas de conflicto conyugal y que son productoras de tensión, que de no
hacer acuerdos previos, llevan a la familia a la disfunción. Ellos son:
1. Organización de la casa y todo lo doméstico
2. El aspecto sexual
3. La educación de los hijos
4. Lo social (relación con amigos y flia del otro)
5. Lo económico laboral.

BIBLIOGRAFIA
 BERNSTEINM, D. Y NNIETZEL, M. (1986). Introducción a la Psicología Clínica.

México: Mc
Graw Hill.
 CICERO, F. M. Y MORENO, S. (2000). Teoría y técnica de la entrevista. México:

Impromar.
 CORMIER, W. H. (2000). Estrategias de entrevista para terapeutas. Madrid:

Descleé.
 LEWIS R. AIKEN, Test Psicológicos y Evaluación: octava edición.
 PSICOLOGIA PARA TODOS: Guía completa para el crecimiento personal–

trastornos, so matizaciones y terapias – ediciones Océano


Entrevistas Psicoterapeuticas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Entrevistas Psicoterapeuticas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Entrevistas Psicoterapéuticas

L a entrevista psicoterapéutica es una técnica fundamental del método clínico y es un

procedimiento de investigación científica en la psicología. La entrevista implica el

encuentro entre dos individuos en donde se producen interacciones verbales y no

verbales. Comunicar es un intento de generar “comunidad” con nuestro interlocutor. Un

axhioma de la teoría de la comunicación es: “no es posible no comunicarse”, axhioma que

alimentar y enriquecer en la entrevista. En este proceso, la palabra juega un rol de

enorme gravitación, pero interviene también activamente la comunicación no verbal como

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

1.1.- CARACTERISACION: La entrevista tiene las siguientes características:

El éxito de la entrevista depende en gran medida de la definición de objetivos y de

1. Papel del entrevistador  mostrar interés; la confidencialidad; el entrevistador

El entrevistador debe ser un profesional con conocimientos, habilidades y

1.2.- OBJETIVOS: La entrevista tiene un objetivo, obtener información de una persona

 La entrevista es una reunión prefijada y determinada de antemano

1.3.- FASE DE LA ENTREVISTA:

El objetivo principal de la primera etapa de una entrevista es establecer el rapport:

 Lograr que el paciente se sienta cómodo en presencia del terapeuta.

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

 Las expresiones no verbales, como una sonrisa amable, un cálido apretón

 El terapeuta se presenta de tal forma que es vivido por el paciente como un

Es importante presentar o definir la situación de entrevista, mediante la

 Esto contribuye a disminuir notablemente la ansiedad del paciente, ya que

¿Cómo saber cuando la etapa inicial de una entrevista ha llegado a su fin?

Según Sullivan (1984), el final de la primera etapa de una entrevista terapéutica

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

hipótesis muy general sobre la clase de problema que motiva la necesidad de

b) FASE INTERMEDIA (desarrollo y cima)

En el inicio de la fase intermedia conviene que el terapeuta seleccione las

 Saber escuchar activamente sin interrumpir a su paciente

Es importante que el entrevistador sepa escuchar y atender, de lo contrario el

 Tendencia a juzgar y evaluar los mensajes del cliente.

 Formulación de preguntas adecuadas. “Saber preguntar”

 Empleo de vocabulario adecuado. Utilizar vocabulario que el entrevistado

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

 Asegurarse de que las preguntas son concretas y que se comprenden con

 En ocasiones se necesita que el entrevistado proporcione respuestas concretas,

 Dirigirse personalmente al sujeto al preguntar, ya que esto origina respuestas más

a) Sondeo Aleatorio. Ocurre cuando el entrevistador no sabe qué preguntar o tiene

 Evitar preguntas embarazosas.

 Uso de preguntas de sondeo de manera efectiva

 Presentar las preguntas en el momento oportuno

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

inoportuno esto puede impedir el progreso de la entrevista y desalentar la

 Utilizar reflejo y retroalimentación

Al reflejar y parafrasear ocasionalmente las comunicación del paciente, el

La decisión del cambio de tema debe basarse en l apreciación que el terapeuta

 Tolerancia de la conducta difícil

No se debe permitir que progrese una situación en la que el entrevistado se

 Manejo de los silencios

Durante la entrevista, el terapeuta reaccionara ante muchas cosas que dice el

 Saber observar lo que sucede dentro de la entrevista

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

el paciente suele captar con facilidad, especialmente en el caso de rechazo o

En relación a la conducta del cliente se debe observar:

o El lenguaje y los conceptos utilizados que proporcionan información sobre el

 Deslindar la información objetiva de todo lo que dice el paciente

 Saber abordar los cambios de la comunicación e interacción durante la

1.- Conjunto de hecho que definen la situación. Se busca establecer si el proceso

Lic. Siria Santacruz de Ramírez

4.- Inseguridad del terapeuta. El terapeuta debe verificar si existe cierta

Existen 2 estilos diferentes para rechazar las hipótesis: