Proses Melahirkan dan Laktasi

Persalinan memerlukan :
1. Dilatasi kanalis servikalis

2. kontraksi miometrium yang cukup kuat

Stages of labor

Tahap pertama : Leher Selama tahap pertama, serviks dipaksa untuk dilatasi
untuk akomodasi kepala bayi, biasanya untuk dilatasi maksimum 10 cm. Tahap ini
adalah yang terpanjang, yang berlangsung beberapa jam selama 24 jam dalam
kehamilan pertama.
Tahap kedua : Kelahiran bayi sebenarnya dimulai saat dilatasi servikal lengkap.
Ketika bayi mulai selesai berpindah dari servik dan vagina, reseptor meregang di
vagina dan mengaktifkan neural reflex yang memicu kontraksi dinding perut yang
selaras dengan kontraksi uterine. Kontraksi dinding perut meningkatkan paksaan
dorongan bayi ke jalan lahir. Tahap 2 ini biasanya lebih pendek dari tahap pertama
dan berlangsung 30-90 menit. Plasenta dari umbilical cord masih melekat pada
bayi saat kelahiran.

Tahap ketiga : Tak lama setelah melahirkan bayi, terjadi kontraksi uterine yang
memisahkan plasenta dari myometrium dan mendorong melalui vagina.
Pengiriman plasenta selesai dalam 30 menit setelah lahir. Semua fragmen plasenta
harus di keluarkaan untuk mencegah pendarahan postpartum.

STIMULATION OF LACTATION VIA SUCKLING

Produksi susu (laktasi) dimulai setelah melahirkan. Dua hormon yang penting
untuk mempertahankan laktasi :

 Prolaktin yang meningkatkan sekresi susu

 Oksitosin yang menyebabkan penyemprotan susu

Penyemprotan susu mengacu pada pengeluaran paksa susu dari lumen alveoli
melalui duktus. Melepaskan kedua hormon ini akan menstimulasi neuroendocrine
reflex yang dipicu melalu penghisapan.

 Pelepasan Prolaktin dan sekresi susu

Penghisapan tidak hanya memicu pelepasan oxytocin tapi juga menstimulasi

sekresi prolaktin. Produksi Prolaktin oleh hipofisis anterior di kontrol oleh sekresi
dua hipotalamus yang kemudian meningkatkan sekresi susu. Kedua sekresi
hipotalamus tersebut adalah:

prolactin-inhibiting hormone (PIH) yang diketahui sebagai dopamine, yang juga

berfungsi sebagai neurotransmitter di otak.

prolactin-releasing hormone (PRH) yang masih belum diketahui fungsinya

dengan pasti.

 Pelepasan Oxcytocin dan penyemprotan susu

Bayi tidak bisa langsung menghisap susu Malah, susu harus secara aktif diperas
keluar dari alveoli ke dalam duktus menuju putting oleh kontraksi sel mioepitel
khusus yang mengelilingi setiap alveolus. Penghisapan dari lumen alveolar. pada
payudara merangsang ujung saraf sensorik di puting, memulai potensial aksi yang
berjalan ke spinal cord ke hipotalamus. Hipotalamus memicu pelepasan oxytocin
dari hipofisis posterior. Kemudian oxytocin menstimulasi kontraksi sel myoepitel
di payudara untuk mnginduksi pengeluaran susu. Walaupun alveoli penuh oleh
susu, susu tidak akan bisa dilepas/ dikeluarkan tanpa oxytocin.