enfermedades
respiratorias crónicas en
el marco del modelo de
“INTRODUCCIÓN EN LA atención de personas con
enfermedades crónicas.
REALIZACIÓN E
INTERPRETACIÓN DE
ESPIROMETRÍAS”. MÓDULO 1
Dirección de Promoción y Control de Enfermedades
no Transmisibles. | Ministerio de Salud de la Nación.
Argentina
ÍNDICE
Introducción 2 1
4. Conclusiones 20
Datos del estudio Platino, informan una prevalencia de EPOC en América Latina
que oscila entre 7,8% en México y 19,7% en Montevideo2.
Por otro lado, el asma es la enfermedad crónica más común entre los niños.
Según datos de la OMS, afecta a unos 235 millones de personas en el mundo.
1
World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2010. Geneva: WHO, 2011.
Disponible en: http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report_full_en.pdf
2
Estudio Platino: Menezes AM, Perez-Padilla R, Jardim JR, Muino A, Lopez MV, Valdivia G, et al. Chronic obstructive
pulmonary disease in five Latin American cities (the PLATINO study): a prevalence
study. Lancet 2005;366(9500):1875-1.
3
Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Global Initiative for Chronic Obstructive
Lung Disease (GOLD) 2014). Disponibleen: http://www.goldcopd.org/
4Instituto
Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni” Administración Nacional de
Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) “Carlos G. Malbrán” Ministerio de Salud – Argentina. “Mortalidad
por Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) de 40 a 74 Años en Argentina”. Enero 2015.
Disponible en: http://www.msal.gov.ar/ent/images/stories/vigilancia/pdf/2015-02_Boletin-Actualizacion-
EPOC-2013.pdf
Este curso se enmarca en las acciones del Programa Nacional de Prevención y Control
de las Enfermedades Respiratorias Crónicas.
8
Características Modelo de atención de Modelo de atención de
procesos agudos. procesos crónicos
Los indicadores deben ser creados y utilizados para reflejar en forma muy
concreta las dimensiones de interés del sistema en estudio. Sirven para “indicar”, para
evaluar cómo se están realizando las diferentes acciones para lograr el objetivo
planeado. Permiten también, al ser construidos de una forma predefinida y
estandarizada, comparar tendencias en el tiempo y eventualmente las diferencias con
otros sistemas o contextos. La información obtenida, a través de los indicadores,
permite monitorear y, eventualmente, ajustar los procesos para mejorar los resultados.
La atención y relación de las personas con los miembros del equipo de salud es
mejor y más coordinada cuando ambos están informados y se comprometen con el
plan de cuidados.
Las personas con enfermedades crónicas pasan la mayor parte del tiempo fuera
de las instituciones de salud, por lo que ellos y sus familias son los principales
proveedores de cuidados. La educación sistemática y el empoderamiento permiten a
las personas adquirir la capacidad para manejar por sí mismos su condición y prevenir
2.3 Conclusiones
respiratoria
1. La vía aérea, que conduce el aire desde el medio externo hasta las zonas
pulmonares y se extiende desde la nariz hasta los bronquiolos terminales.
La arteria pulmonar (Figura 3) emerge del ventrículo derecho y da origen a las dos
arterias principales, una para cada pulmón. Las arterias se dividen de manera paralela
a los bronquios hasta llegar a los bronquiolos terminales.
El tórax óseo está conformado por la columna dorsal, las costillas y el esternón. El
diafragma (principal músculo inspiratorio) y los intercostales, son los músculos
respiratorios primarios. Los músculos accesorios o secundarios están comprendidos por
los músculos del cuello (esternocleidomastoideo, escaleno y trapecio) que facilitan la
inspiración cuando el diafragma trabaja de manera ineficaz, y los músculos del
abdomen, que intervienen en la espiración en maniobras de espiración forzada.
Durante la inspiración:
18
20
Referencias: CI: Capacidad inspiratoria; CPT: Capacidad pulmonar total; CRF: Capacidad
residual funcional; CV: Capacidad vital; VC: Volumen corriente; VR: Volumen residual; VRI:
Volumen de reserva inspiratoria; VRE: Volumen de reserva espiratoria.
Resistencia: La resistencia de la vía aérea es la oposición al flujo de aire causada por las
fuerzas de fricción Es una medida de la dificultad con la cual el aire pasa a través de las vías
aéreas y está determinada por el número, la longitud y el diámetro de las mismas.
4. Conclusiones
Barr V y col. The Expanded Chronic Care Model. Hospital Quarterly. Vol 7. N° 1. 2003
Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Global
Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2014). Disponibleen:
http://www.goldcopd.org/