Anda di halaman 1dari 4

-KOREKSI KELAIN AN LABOR A TOR IUM -

Dari Abu Hurairahr.a.bahwaNabi SAW bersabda:


“Sesungguhnya Allah mempunyai 99 nama, yaitu 100
kurangsatu.Siapa yang menghafalnyaakanmasuksyurga.”
SahihBukhari.

ANALISIS GAS DARAH

DE FI N I SI
‣ Analisa gas darah merupakan salah satu cara mendiagnosis dan penatalaksanaan status
oksigenasi dan keseimbangan asam basa

H AL Y AN G D I NI LAI :
‣ pH darah
‣ Tekanan parsial karbondioksida (PCO2)
‣ Bikarbonat (HCO3-)
‣ Base excess (BE)
‣ Tekanan oksigen (PO2)
‣ Kandungan oksigen (O2)
‣ Saturasi oksigen (SO2)

I N TE RP RE TASI AN AL I SI S G AS DARAH
Salah satu cara menginterpretasikan gas darah dengan algoritme interpretasi berikut ini:

1. Tentukan pH darah
pH < 7,35  asidosis
pH > 7,45  alkalosis
2. Tentukan pCO2
pCO2 merupakan komponen respiratorik
pH menurun, pCO2 meningkat artinya asidosis respiratorik
pH meningkat, pCO2 menurun artinya alkalosis respiratorik
3. Tentukan HCO3-
HCO3- merupakan komponen metabolik,
pH menurun, HCO3- menurun artinya asidosis metabolik
pH meningkat, HCO3- meningkat artinya alkalosis metabolik
4. Tentukan primer dan sekunder (kompensasi)
Nilai pCO2 dan HCO3-, yang sama interpretasi dengan pH adalah yang primer.
Contoh : pH 7,56 (alkalosis), pCO2 18 (alkalosis), HCO3- 20 (asidosis), maka
interpretasi adalah alkalosis respiratorik.
Nilai pCO2 atau HCO3- yang berlawanan dengan pH adalah komponen kompensasi.

Anton, dkk.
-KOREKSI KELAIN AN LABOR A TOR IUM -

Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel berikut ini.:

Untuk mekanisme kompensasi dapat di lihat pada tabel berikut ini:

No Kelainan Perubahan Primer Kompensasi


1 Asidosis metabolic HCO3 -
↓ pCO2 ↓
2 Alkalosis metabolik HCO3 - ↑ pCO2 ↑
3 Asidosis respiratorik pCO2 ↑ HCO3- ↑
4 Alkalosis Respiratorik pCO2 ↓ HCO3 - ↓

Cara lain menginterpretasi gas darah dengan algoritme ‘ERS’

pCO2 45 35
(Respiratorik)

PH 7.35 7.45
“Asidosis” “Alkalosis”

BE -2 2
(Metabolik)

1. Tetapkan pH, jika pH <7.35, maka berada di posisi kiri, berarti “Asidosis”, dan jika
pH >7.45 maka berada di sebelah kanan tabel dan disebut “Alkalosis”.
2. Tetapkan pCO2, bila posisinya sejajar dgn pH, penyebabnya adalah “respiratorik”.
3. Tetapkan BE, bila sejajar dgn pH, penyebabnya adalah “metabolik”.
4. Bila pCO2 & BE sesisi kemungkinan terjadi “Mix”.
Bila saling berseberangan maka yang berseberangan dengan pH
adalahkomponen “kompensasi”

Anton, dkk.
-KOREKSI KELAIN AN LABOR A TOR IUM -

Catatan:
a. Bila pH <7.25 atau > 7.55 biasanya telah terjadi “Uncompensated”
yaitu kompensasi tubuh sudah tidak adekuat terhadap kelainan pH
yang terjadi.
b. pH 7.25 – 7.34 adalah Asidosis dengan kompensasi
c. 7.46 – 7.55 adalah Alkalosis dengan kompensasi
d. 7.35 – 7.45 biasanya Mix atau normal

C ON TOH K ASU S
1. Seorang pecandu morfin datang ke UGD, kemudian diperiksa analisis gas darah
dengan hasil: pH 7,24, pCO2 70 mmHg, BE 1 mEq/L dan HCO3- 24 mEq/L, maka
status asam – basa penderita tersebut adalah:

pCO2 ** 45 35
(Respiratorik)

PH * 7.35 7.45 (Alkalosis)


(Asidosis)

BE -2 *** 2
(Metabolik)

Ph 7,24  terletak sebelah “kiri”, artinya penderita “asidosis” (tanda *)


pCO2 70 mmHg  terletak di sebelah “kiri” artinya asidosis respiratorik (tanda
**)
BE 1 mEq/L  terletak di tengah (rentang normal), artinya tidak ada gangguan
metabolik, tidak ada kompensasi (tanda ***).
pH dan pCO2 berada pada sisi yang sama maka primer asidosis respiratorik
dan karena pH < 7,25 maka kemungkinan tidak ada kompensasi.
Kesimpulan: asidosis respiratorik tanpa kompensasi.

2. Seorang ibu datang ke UGD dengan keluhan sesak dan kesadaran cenderung menurun.
kemudian diperiksa analisis gas darah dengan hasil: pH 7,25, pCO2 25 mmHg, BE -6
mEq/l, HCO3- 18 mEq/l, maka status asam – basa penderita tersebut adalah:

Anton, dkk.
-KOREKSI KELAIN AN LABOR A TOR IUM -

pCO2 45 35 **
(Respiratorik)

PH * 7.35 7.45
(Asidosis) (Alkalosis)

BE *** -2 2
(Metabolik)

pH dan BE berada pada sisi yang sama berarti asidosis metabolik, pCO2 berada
pada posisi alkalosis karena berseberangan denganpH artinya kompensasi alkalosis
respiratorik. Karena pH < 7,25 maka kemungkinan kompensasi tidak adekuat
(uncompensated)
Kesimpulan: asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
yang tidak adekuat

Anton, dkk.