INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAAN JENAZAH

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993
PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
No: /VRJ/XI/2016

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor
Kota Besar Semarang, melalui suratnya tanggal 25 November 2016 Nomor : .......yang
ditandatangani ......, pangkat Inspektur Polisi Satu NRP ..... dan diterima tanggal 25 November 2016,
pukul 05.15 WIB, maka dengan ini saya dr. ..... sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit
Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 25 November 2016,
pukul 05.30 WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat
Dokter Kariadi, telah memeriksa jenazah yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas,
bernama Remmy jenis kelamin laki-laki, tempat/tanggal lahir: Semarang, 14 Februari 1994, agama
Islam, pekerjaan Swasta, alamat Jalan Citrakuta Kota Semarang pada hari Jumat tanggal 25
November 2016 pukul 03.30 WIB dan diduga meninggal dunia akibat pembunuhan/pengeroyokan
dengan menggunakan sejata tajam.---------------

HASIL PEMERIKSAAN :--------------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas didapatkan temuan-temuan
sebagai berikut:-----------------------------------------------------------------------------------------------------
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :-------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :-----------------------------------------------------------------------------
a) Jenis kelamin : Laki-laki------------------------------------------------------------------------------
b) Umur : kurang lebih dua puluh lima tahun--------------------------------------------------------
c) Berat badan : lima puluh lima koma lima kilogram----------------------------------------------
d) Panjang badan : seratus lima puluh sembilan sentimeter-----------------------------------------
e) Warna kulit : sawo matang.--------------------------------------------------------------------------
f) Warna pelangi mata : warna hitam.-----------------------------------------------------------------
g) Ciri rambut : warna hitam, pendek, ikal------------------------------------------------------------
h) Keadaan gizi : kesan gizi cukup (indeks masa tubuh dua puluh satu koma sembilan lima
kilogram per meter persegi).-------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah:-----------------------------------------------------------------------------
a) Tato : Terdapat beberapa buah tato pada beberapa bagian tubuh jenazah.--------------------
1) Tato pertama pada dada, bentuk gambar abstrak dengan tulisan “SIVAT” dengan
ukuran panjang tiga puluh sentimeter dan lebar lima koma lima sentimeter, warna
hitam.--------------------------------------------------------------------------------------------
2) Tato kedua pada lengan atas kanan bentuk tulisan “RATIH”, dengan ukuran panjang
empat sentimeter dan lebar empat koma lima sentimeter, warna coklat.-----------------
3) Tato ketiga pada lengan atas kiri bentuk gambar abstrak menyerupai wajah, dengan
ukuran panjang dua puluh enam sentimeter dan lebar sepuluh sentimeter, warna
hitam dan merah ---------------------------------------------------------------------------------
4) Tato keempat pada tungkai bawah kanan sisi dalam bentuk gambar kartun
 ‘Doraemon’, dengan ukuran panjang dua belas sentimeter dan lebar sembilan
sentimeter, warna biru, hitam, merah, oranye, gambar gedung dengan ukuran
panjang delapan koma lima sentimeter dan lebar enam koma lima sentimeter, warna
hitam dan gambar menyerupai bunga dengan ukuran panjang empat sentimeter dan
lebar tiga sentimeter warna hitam.-------------------------------------------------------------
5) Tato kelima pada tungkai bawah kanan sisi luar bentuk gambar wajah orang dengan
ukuran panjang dua puluh tiga sentimeter dan lebar empat belas sentimeter, warna
hitam dan merah.---------------------------------------------------------------------------------
6) Tato keenam pada tungkai atas kiri bentuk gambar daun, dengan ukuran panjang dua
puluh dua sentimeter dan lebar sepuluh sentimeter, warna hitam dan hijau.------------
7) Tato ketujuh pada tungkai bawah kiri bentuk gambar abstrak dengan tuisan
“EXP.17.12.05”, dengan ukuran panjang dua puluh tiga sentimeter dan lebar tiga
puluh sentimeter, warna hitam, tepat pada mata kaki kiri sisi dalam terdapat sebuah
tato berbentuk abstrak, dengan ukuran panjang enam sentimeter dan lebar tiga
sentimeter, warna hitam-------------------------------------------------------------------------
8) Tato kedelapan pada punggung bentuk gambar abstrak warna merah, hijau, hitam.----
b) Jaringan parut : Terdapat beberapa jaringan parut pada tubuh, jaringan parut terbesar
pada lengan atas kanan sisi luar, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang dua
sentimeter dan lebar satu sentimeter, batas tegas, warna lebih terang dari jaringan
sekitarnya.----------------------------------------------------------------------------------------------
c) Tanda lahir : Tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
d) Tahi lalat : Terdapat beberapa tahi lalat pada tubuh. Tahi lalat terbesar pada bahu kanan
dengan titik pusat dua belas sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh dan sejajar
puncak bahu, bentuk bulat dengan diameter nol koma lima sentimeter, batas tegas, warna
hitam.---------------------------------------------------------------------------------------------------
e) Cacat lahir : Tidak ada.-------------------------------------------------------------------------------
f) Pembungkus jenazah : sebuah kantong jenazah, warna oranye, bahan terpal, terdapat
tulisan “RPBD Kota Semarang”, dengan ukuran panjang dua ratus sepuluh sentimeter
dan lebar sembilan puluh dua sentimeter.---------------------------------------------------------
g) Penutup Jenazah : Tidak ada.------------------------------------------------------------------------
h) Pakaian : -----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Sebuah celana tiga perempat warna hitam, bahan denim, dengan merek “RS”, tanpa
ukuran, terdapat dua buah kantong di bagian depan. Terdapat satu buah robekan pada
bagian tungkai kiri sisi depan.------------------------------------------------------------------
2) Sebuah celana dalam warna abu-abu, bahan katun, terdapat motif warna biru di
bagian pinggang bertuliskan “CLOTHDEX” warna kuning, tanpa ukuran.--------------
3) Terdapat sebuah ikat pinggang dengan motif garis warna merah, kuning dan hijau,
bahan denim, dengan ukuran panjang seratus enam sentimeter, lebar lima
sentimeter.-----------------------------------------------------------------------------------------
i) Benda disamping jenazah : --------------------------------------------------------------------------
1) Terdapat sepasang sepatu warna hitam, bahan kanvas, dengan tali putih, merek
”KUDACHI” ukuran empat puluh satu.------------------------------------------------------
2) Satu buah botol air mineral ukuran enam ratus mililiter merek ”AQUA”, isi cairan
bening.--------------------------------------------------------------------------------------------
j) Perhiasan :-----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Sebuah kalung manik-manik warna abu-abu, bahan logam, dengan bandul bentuk
segi delapan, dan mata kalung bentuk bulat, warna hitam, bahan batu.-------------------
2) Dua buah gelang pada tangan kanan. Gelang pertama warna merah dengan tulisan
”NIKE”, bahan karet, gelang kedua warna biru dengan tulisan ”TWITTER”, bahan
karet.------------------------------------------------------------------------------------------------
 3) Sebuah cincin pada jari manis tangan kiri, warna perak, bahan logam.-------------------
k) Lain-lain : Tidak ada.----------------------------------------------------------------------------------
B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :--------
1. Lebam mayat : Pada tengkuk, warna merah pucat, hilang dengan penekanan.------------------
2. Kaku mayat : Pada kelopak mata, rahang, anggota gerak bawah, masih dapat dilawan.-----
3. Pembusukan : Tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
C. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :------------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh :------------------------------------------------------------------------------
a) Kepala : ------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Daerah berambut : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
2) Wajah : Terdapat tiga buah luka terbuka pada wajah:---------------------------------------
i. Luka terbuka pertama tepat pada pelipis kanan, bentuk celah dengan ukuran
panjang empat sentimeter, lebar nol koma tujuh sentimter, dan dalam nol koma
lima sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, kedua sudut lancip, tebing
luka rata terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak dan jaringan
otot, tidak terdapat jembatan jaringan, dengan dasar luka tulang, di sekitar luka
tidak terdapat kelainan.----------------------------------------------------------------------
ii. Luka terbuka kedua tepat pada pangkal hidung, bentuk celah dengan ukuran
panjang satu koma dua sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter, dan dalam nol
koma dua sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, kedua sudut lancip,
tebing luka rata terdiri dari jaringan kulit dan jaringan ikat, tidak terdapat
jembatan jaringan, dengan dasar luka jaringan ikat, di sekitar luka tidak terdapat
kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------
iii. Luka ketiga tepat pada kelopak mata kiri atas, bentuk celah dengan ukuran
panjang dua koma lima sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter, dan dalam nol
koma satu sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, tebing luka rata
terdiri dari jaringan kulit dan jaringan ikat, tidak terdapat jembatan jaringan,
dasar luka jaringan ikat, di sekitar luka tidak terdapat kelainan.----------------------
b) Leher : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
c) Bahu : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------
d) Dada : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------
e) Perut : terdapat sebuah luka terbuka pada perut bawah kiri dengan titik pusat luka tujuh
sentimeter di kiri garis tengah tubuh dan enam koma lima sentimeter di bawah tonjolan
tulang panggul, bentuk celah dengan ukuran panjang dua koma delapan sentimeter, lebar
dua sentimeter dan dalam tiga sentimeter, salah satu sudut tumpul, garis batas luka
teratur, tepi luka rata, tebing luka rata terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan
lemak dan jaringan otot, tidak terdapat jembatan jaringan, dasar luka rongga perut, di
sekitar luka tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------
f) Punggung : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------
g) Pinggang: Terdapat sebuah luka terbuka pada pinggang kanan, dengan titik pusat delapan
sentimeter di kanan garis tengah tubuh dan satu sentimeter di atas tonjolan tulang
panggul, bentuk celah, dengan ukuran panjang tiga sentimeter, lebar satu koma lima
sentimeter, dalam tiga sentimeter, salah satu sudut tumpul, garis batas luka teratur, tepi
luka rata, tebing luka rata terdiri dari kulit, jaringan ikat, jaringan lemak dan jaringan
otot, tidak tedapat jembatan jaringan, dasar luka tulang, di sekitar luka tidak terdapat
kelainan.------------------------------------------------------------------------------------------------
h) Bokong :-----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bokong kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
2) Bokong kiri : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
i) Dubur :-------------------------------------------------------------------------------------------------
 1) Lingkaran dubur : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
2) Liang dubur : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
j) Anggota gerak :---------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas :-----------------------------------------------------------------------------
i. Kanan : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku tampak pucat.------------------------
ii. Kiri : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku tampak pucat.--------------------------
2) Anggota gerak bawah :--------------------------------------------------------------------------
i. Kanan : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku tampak pucat.-----------------------
ii. Kiri : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku tampak pucat. Terdapat sebuah luka
terbuka pada tungkai atas kiri sisi dalam, dengan titik pusat luka dua puluh tiga
sentimeter di bawah tonjolan tulang panggul, bentuk celah dengan ukuran
panjang lima koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, dan dalam tiga
sentimeter, garis batas luka teratur, salah satu sudut tumpul, tebing luka rata
terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak dan jaringan otot, tidak
terdapat jembatan jaringan, dasar luka otot, dasar luka tampak pembuluh darah
nadi dan pembuluh darah balik yang putus.----------------------------------------------
2. Bagian Tubuh tertentu:---------------------------------------------------------------------------------
a) Mata :---------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Alis mata : Warna hitam, tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
2) Bulu mata : Warna hitam, tidak ada kelainan.------------------------------------------------
3) Kelopak mata : Tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------
4) Selaput kelopak mata : tampak pucat, tidak ada kelainan.----------------------------------
5) Selaput bening mata : tidak ada lingkar penuaan, tidak ada kelainan.--------------------
6) Selaput biji mata : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
7) Pupil mata : Bentuk bundar, diameter empat milimeter, ukuran diameter pupil kanan
dan kiri sama .-------------------------------------------------------------------------------------
8) Pelangi mata : warna hitam, tidak ada kelainan----------------------------------------------
b) Hidung :------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk hidung : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
2) Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------
3) Lubang Hidung : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
c) Telinga :------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk telinga : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
2) Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------
3) Lubang telinga : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
d) Mulut :--------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bibir atas : tampak pucat.------------------------------------------------------------------------
2) Bibir bawah : tampak pucat.--------------------------------------------------------------------
3) Selaput lendir mulut : tampak pucat.-----------------------------------------------------------
4) Lidah : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------
5) Rongga mulut: Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
6) Gigi-geligi :----------------------------------------------------------------------------------------
i. Gigi rahang atas : ----------------------------------------------------------------------------
i) Kanan : lengkap, gigi geraham belakang ketiga belum tumbuh.-----------------
ii) Kiri : lengkap, gigi geraham belakang ketiga belum tumbuh.--------------------
ii. Gigi rahang bawah : -------------------------------------------------------------------------
i) Kanan : tidak lengkap, gigi geraham depan kedua sisa akar, gigi geraham
belakang ketiga sudah tumbuh---------------------------------------------------------
ii) Kiri : tidak lengkap, gigi geraham depan kedua sisa akar, gigi geraham
belakang ketiga sudah tumbuh---------------------------------------------------------
 7) Langit - langit mulut : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
e) Alat kelamin : laki-laki-------------------------------------------------------------------------------
1) Pelir: Sudah disunat, terdapat sebuah penonjolan di bawah kulit batang pelir, bentuk
oval, pada perabaan keras, setelah dikeluarkan tampak manik bahan plastik warna
ungu.------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Tulang - Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------
a) Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
b) Tulang belakang : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
c) Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
d) Tulang-tulang punggung : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
e) Tulang-tulang panggul : Terdapat patah tulang panggul kanan bagian atas.----------------
f) Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
D. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :---------------------------------
1. Rongga Kepala:------------------------------------------------------------------------------------------
a) Kulit kepala bagian dalam : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
b) Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
c) Selaput otak : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
d) Otak besar : Tampak pucat. Berat seribu seratus gram, panjang delapan belas koma lima
sentimeter, lebar enam belas sentimeter, tinggi enam sentimeter, konsistensi kenyal,
tampak pelebaran pembuluh darah pada permukaan otak besar, pada pengirisan tidak
terdapat kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------
e) Otak kecil: Tampak pucat. Berat dua ratus gram, panjang dua belas koma lima
sentimeter, lebar enam sentimeter, tinggi tiga sentimeter, terdapat pelebaran pembuluh
darah pada permukaan maupun penampang otak kecil, pada pengirisan tidak terdapat
kelainan.-----------------------------------------------------------------------------------------------
f) Batang otak: Tampak pucat. Berat lima puluh gram, panjang delapan sentimeter, lebar
tiga sentimeter, tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.------------
g) Dasar tengkorak : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
2. Leher bagian dalam:------------------------------------------------------------------------------------
a) Lidah: terdapat sebuah tindikan terletak satu sentimeter dari ujung lidah, berbentuk
batang dengan bulatan di kedua ujung, warna perak, bahan logam----------------------------
b) Kulit leher bagian dalam: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
c) Otot leher bagian dalam: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
d) Pembuluh darah besar: tampak kosong.------------------------------------------------------------
e) Tulang pangkal lidah: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
f) Tulang rawan gondok: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
g) Kelenjar gondok: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
h) Kerongkongan: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
i) Tenggorokan: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------
3. Rongga Dada:---------------------------------------------------------------------------------------------
a) Kulit bagian dalam : Tidak ada kelainan. ---------------------------------------------------------
b) Otot dinding dada : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
c) Tulang dada: Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------
d) Tulang-tulang iga : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
e) Paru : ---------------------------------------------------------------------------------------------------
i. Paru kanan : Terdiri dari tiga baga, permukaan rata, warna merah pucat, perabaan
seperti spons, berat dua ratus gram, panjang dua puluh sentimeter, lebar tiga belas
sentimeter, tinggi tiga koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.------
ii. Paru kiri : Terdiri dari dua baga, permukaan rata, warna merah pucat, perabaan
 seperti spons, berat dua ratus gram, panjang sembilan belas sentimeter, lebar dua
belas sentimeter, tinggi tiga koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak ada
kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------------
f) Jantung : -----------------------------------------------------------------------------------------------
i. Kandung Jantung : Tidak ada kelainan, terdapat cairan berwarna kuning jernih
sebanyak enam koma lima mililiter.-----------------------------------------------------------
ii. Jantung : Warna merah pucat, perabaan kenyal, berat tiga ratus gram, panjang dua
belas sentimeter, lebar sembilan sentimeter, tinggi tujuh koma lima sentimeter,
tampak darah berwarna merah gelap dan encer.----------------------------------------------
iii. Jantung kanan: Katup serambi bilik kanan berjumlah tiga katup dengan ukuran
lingkar katup sepuluh koma lima sentimeter, katup tidak ada kelainan. Tebal otot
bilik jantung kanan nol koma enam sentimeter. Katup pembuluh nadi paru terdiri dari
tiga katup, ukuran lingkar katup tujuh koma lima sentimeter, katup tidak ada
kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------------
iv. Jantung kiri : Katup serambi bilik kiri terdiri dari dua katup ukuran lingkar katup
delapan sentimeter, katup tidak ada kelainan. Tebal otot bilik jantung kiri satu koma
lima sentimeter. Katup pembuluh nadi utama terdiri dari tiga katup, ukuran lingkar
katup tujuh sentimeter, katup tidak ada kelainan.--------------------------------------------
4. Rongga Perut:---------------------------------------------------------------------------------------------
a) Kulit perut bagian dalam : terdapat sebuah luka terbuka pada kulit perut bagian dalam
sisi kiri dengan titik pusat luka tujuh sentimeter di kiri garis tengah tubuh dan enam
koma lima sentimeter di bawah tonjolan tulang panggul, bentuk celah dengan ukuran
panjang dua koma delapan sentimeter dan lebar dua sentimeter. Salah satu sudut tumpul,
garis batas luka teratur, tepi luka rata, tebing luka rata terdiri dari jaringan kulit, jaringan
ikat, jaringan lemak dan jaringan otot. Di sekitar luka terdapat resapan darah.--------------
b) Rongga perut : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
c) Lambung : Permukaan tidak ada kelainan, warna merah pucat, perabaan padat, berat
beserta isinya empat ratus gram, panjang lengkung besar empat puluh delapan
sentimeter, panjang lengkung kecil sepuluh sentimeter, berisi cairan warna kecoklatan .--
d) Usus : Usus besar dan usus kecil tidak ada kelainan.--------------------------------------------
e) Hati : Permukaan licin, tepi tajam warna merah kecoklatan dan pucat, perabaan kenyal,
berat sembilan ratus lima puluh gram, panjang dua puluh dua koma lima sentimeter,
lebar tiga belas sentimeter, tinggi lima koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak ada
kelainan.------------------------------------------------------------------------------------------------
f) Pankreas : permukaan berbenjol-benjol, warna kuning, berat dua ratus gram, panjang dua
puluh dua sentimeter, lebar empat sentimeter, tinggi dua sentimeter, tidak ada kelainan.--
g) Limpa : Permukaan licin, melisut, warna merah pucat, perabaan kenyal, berat seratus
sepuluh gram, panjang dua belas sentimeter, lebar delapan sentimeter,tinggi dua koma
dua sentimeter, pada pengisian tidak ada kelainan.----------------------------------------------
h) Ginjal : -------------------------------------------------------------------------------------------------
i. Ginjal kanan: Selaput ginjal mudah dilepaskan, permukaan licin, warna merah pucat,
perabaan padat, berat sembilan puluh gram, panjang sebelas sentimeter, lebar enam
sentimeter, tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.-------------------
ii. Ginjal kiri : Selaput ginjal mudah dilepaskan, permukaan licin, warna merah pucat,
perabaan padat, berat seratus gram, panjang sebelas sentimeter, lebar enam
sentimeter, tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.-------------------
i) Kelenjar anak ginjal: ---------------------------------------------------------------------------------
i. Kanan: berbentuk trapezium, panjang tujuh sentimeter, lebar dua sentimeter, tinggi
nol koma lima sentimeter, tidak ada kelainan.------------------------------------------------
ii. Kiri: berbentuk bulan sabit, panjang tujuh sentimeter, lebar dua sentimeter, tinggi dua
 sentimeter, tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
5. Rongga Panggul:-----------------------------------------------------------------------------------------
a) Kandung kemih : Kosong, tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
b) Tulang panggul kanan teraba celah pada tonjolan tulang panggul dengan tepi tajam.------
E. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG:---------------------------------------------------
1. Pemeriksaan emboli udara: tampak gelembung udara keluar dari bilik jantung kanan saat
penusukan.--------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Pemeriksaan Patologi Anatomi kesimpulan meninggal dalam keadaan intravital,
didapatkan tanda-tanda mati lemas, Bronchopnemonia, Bronkitis kronis, Defek pada arteri
femoralis, dan didapatkan jendalan darah pada jantung.---------------------------------------------
3. Pemeriksaan Toksikologi didapatkan senyawa ethanol pada hati, lambung dan otak.---------

KESIMPULAN :--------------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya
simpulkan bahwa jenazah adalah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua puluh lima tahun, warna
kulit sawo matang, kesan gizi cukup. Pada pemeriksaan luar dan dalam didapatkan luka akibat
kekerasan tajam berupa luka iris pada wajah, luka tusuk pada perut, pinggang dan tungkai atas kiri,
serta putusnya pembuluh darah nadi besar dan pembuluh darah balik besar tungkai atas kiri.
Didapatkan tanda mati lemas. Didapatkan tanda perdarahan hebat. Sebab kematian akibat luka tusuk
pada tungkai atas kiri yang menyebabkan terputusnya pembuluh darah nadi dan pembuluh darah
balik tungkai atas kiri sehingga menyebabkan perdarahan hebat.-------------------------------------------

PENUTUP:---------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter----------------------------------------------------------------------

Semarang, 25 November 2016

Dokter yang memeriksa,
DPJP

dr. .......