Los Mandatos Constitucionales sobre el Derecho a la Salud:
Implicaciones de Equidad y Eficiencia. Serie de documentos de economía universidad del Rosario, (3), 2-45. Contenido Palabra clave “Al estar ubicados en el capítulo segundo de la Carta, estos derechos se entienden como prestacionales y se admite que están sometidos a la disponibilidad de recursos, pero se obliga al Estado a establecer mecanismos para que la - Derecho a la salud. protección sea progresiva. La admisión de la restricción - Derechos presupuestal a la que se subordinan los derechos Prestacionales prestacionales, pone a éstos en una jerarquía inferior a los derechos fundamentales, pues éstos últimos no están - Derechos sociales y subordinados a restricciones presupuestales”. p. 20. económicos
Observaciones: se evidencia la consagración del derecho a
la salud como derecho social y económico que fue considerado, en principio, como un derecho prestacional..
“El primer hito en la interpretación del derecho a la salud
consistió en extender el concepto de derecho fundamental para aplicarlo a los derechos prestacionales. Esta - Derecho a la salud interpretación, conocida como “derecho fundamental por - Justiciabilidad conexidad” argumenta que un derecho de tipo prestacional - Derecho fundamental puede convertirse en derecho fundamental cuando de su negación se deriva la vulneración o amenaza a un derecho fundamental” p. 20. Observaciones: se muestra que el derecho a la salud se vuelve más justiciable al considerarlo como un derecho fundamental por conexidad. “Otro concepto clave en la garantía del derecho a la salud, ha sido el concepto de derecho fundamental autónomo. […]. En este caso no es necesario demostrar la relación con un derecho fundamental, pues la negación del derecho a - Derecho a la salud algo incluido en el plan de beneficios es un derecho - Justiciabilidad fundamental autónomo. Este es otro elemento sui-generis que hace la diferencia con otros países que aparentemente - Derecho fundamental tienen el mismo compromiso con la protección del derecho a la salud, pero que no tienen un referente concreto como el plan de beneficios en Colombia”. p.21.
Es claro pues que existen en Colombia una serie de
elementos que hacen que el derecho a la salud sea mas justiciable que en otros países de la región. Pero existen también otras razones que generan un efecto de doble vía sobre la mayor exigencia del derecho a la salud, es decir, partiendo de los elementos que lo hacen más exigible en Colombia, se crea un incentivo a la utilización de dichos elementos”. p.27-28. “La justiciabilidad del derecho a la salud, en cuanto derecho de segunda generación, se debe definir en términos de unos mínimos que sean factibles para el Estado, para así poder exigirle a éste la garantía absoluta, tal como se le exige en los derechos de primera generación. Pero como actualmente el derecho a la salud se exige por la vía de la Acción de Tutela sin otra restricción que la de tipo jurídico, la imposibilidad fáctica de garantía absoluta hace que este derecho no sea justiciable en igualdad de condiciones para todos, es decir, quedan víctimas anónimas sin posibilidad alguna de hacer justiciable su derecho a la salud”. p. 40-41-
Observaciones: se resalta la naturaleza jurídica del derecho
a la salud como un derecho fundamental de carácter autónomo, es decir, que no necesita considerarse como extensión de otro derecho. “La figura de la Acción de Tutela fue creada en la Constitución de 1991 para garantizar la defensa inmediata de las personas cuando les son vulnerados o amenazados derechos fundamentales. Este recurso es un mecanismo expedito creado para proteger los derechos fundamentales cuando hay un hecho sobreviniente que genera una amenaza - Acción de tutela a ellos. La aplicabilidad de la Acción de Tutela está sujeta a que no haya otros mecanismos jurídicos para garantizar la protección de los derechos fundamentales, por lo menos en los mismos términos en que tiene lugar el hecho sobreviniente. Es decir, si a una persona se le está amenazando un derecho fundamental, y la amenaza se pudiera materializar antes de que la persona culmine un proceso judicial ordinario para proteger su derecho, puede acudir a la Acción de Tutela como el mecanismo de protección temporal que le permite evitar esa situación”. p.21.
Observaciones: Se resalta la conceptualización de la acción