PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SELAAWI
Jl. Raya Selaawi No. 49 Kecamatan Selaawi Kabupaten Garut
(Kode Pos : 44187), E-mail: Puskesmas.selaawi@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SELAAWI

Nomor : 002/SK-SLW/I/2017

TENTANG
TIM MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI UPT PUSKESMAS SELAAWI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SELAAWI,

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah

Unit Pelaksana Teknis (UPT) dari Dinas Kesehatan yang
merupakan fasilitas penyelenggara pelayanan kesehatan
tingkat pertama (FKTP);
b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan
yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat
dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan
preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah kerjanya;
c. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan
kesehatan tersebut menggunakan mutu akreditasi
pelayanan Puskesmas yang berkesinambungan, dan
perlu di dukung dengan organisasi sistem manajemen
mutu pengelolaan pelayanan kesehatan di FKTP yang
baik dan benar;
d. bahwa untuk dapat mengelola mutu pelayanan
kesehatan yang baik dan benar serta
berkesinambungan dibutuhkan Susunan
Penanggungjawab Organisasi Manajemen Mutu
Pelayanan Kesehatan di UPT Puskesmas Selaawi;
e. bahwa dalam rangka pelaksanaan tersebut, perlu
dituangkan dalam Surat Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Selaawi.

Mengingat : 1. Undang- Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang
 Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019
akreditasi sebagai salah satu syarat credentialing;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SELAAWI
TENTANG SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI
MANAJEMEN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI UPT
PUSKESMAS SELAAWI

KESATU : Mengangkat nama-nama yang tercantum dalam kolom 2

untuk menduduki jabatan dalam kolom 4 lampiran
pertama Surat Keputusan ini sebagai para
Penanggungjawab Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan di UPT Puskesmas Selaawi;
KEDUA : Sebagai upaya kedinamisan dan kejelasan arah organisasi
pelaksana pada dictum Kesatu maka pada lampiran kedua
dibuat Struktur penanggungjawab organisasi manajemen
mutu pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Selaawi;
KETIGA : Untuk kejelasan tugas kerja, kedudukan, tanggungjawab,
wewenang dan kesinambungan kinerja organisasi
pelaksana pada dictum Kedua, maka pada lampiran ketiga
dibuat Uraian Tugas Pokok dan Fungsi dalam menjalankan
organisasi manajemen mutu pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas Selaawi;

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : GARUT
Pada Tanggal : 03 Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS SELAAWI,

ACENG MOHAMAD TURMUDI

 LAMPIRAN (1.a) KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS SELAAWI
NOMOR 002/SK-SLW/I/2017
TENTANG : TIM MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN UPT PUSKESMAS SELAAWI

JABATAN
NO NAMA KET
Fungsional Organisasi Mutu
1 2 3 4 5
I. MANAJEMEN Engkus Kusnadi, AMd.Kep Ketua Manajemen
dr. Budhi G Basn Mutu

II. SEKRETARIS Dayat Sudiyana Sekretaris

II. TIM AUDIT
INTERNALin, Nurdin
1. S.Si.Apt Anita Ganita, SST Ketua Tim Audit ,
2. Yayan dr. Heri Heryadi Internal S.Si.A
3. Nurhayani, Ira Susanti E, SKM Anggota pt
4. Amd.Keb Dayat Sudiyana Anggota Yayan
5. Hj. LT Ilis Kulsum, AMK Anggota Nurha
6. dr. Etin S Sri Restina AR, AM.Keb Anggota yani,
7. Ellom Elza Dwi Asri W, SST Anggota
8. Ikhsan Hasan, AMK Anggota

III. POKJA
ADMEN
1. Hadi Hadep Dayat Sudiyana Ketua Pokja Pokja I
2. Sriwulan P, AM.Keb Anggota
3. Nopi Aliyani, S.Kep Anggota
4. M. Indra Oktapian, Anggota
Amd.Kom
IV. POKJA UKM
H. Us us
1. Solihin, SKM Elza Dwi Asri W, SST Ketua Pokja Pokja
2. H. Us us Ema Fatmawati, AMKL Anggota II
3. Sa’adah W, AMG Anggota
4. Sriwulan P, AM.Keb Anggota
5. M. Jatnika, AMK Anggota
V. POKJA UKP
Dr. Priventi
1. Noor Asiffa Ira Susanti E, SKM Ketua Pokja Pokja
2. Cecep Holis Ai Tien Kartini, S.Kep Anggota III
3. Muayid, Anisa N, Amd.RMIK Anggota
4. Amd.Kep Gresi Yulia G, AM.AK Anggota
LAMPIRAN (1.b) KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS SELAAWI
NOMOR 002/SK-SLW/I/2017
TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN
 LAMPIRAN (1.c) KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS SELAAWI
NOMOR 002/SK-SLW/I/2017
TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN

A. VISI MISI
1. Visi : terwujudnya peningkatan mutu pelayanan untuk kepuasan
masyarakat
2. Misi :
 Mengawal peningkatan mutu
 Mengawasi pelaksanaan indikator pelayanan
 Monitoring kinerja pegawai
 Komitmen seluruh karyawan UPT Puskesmas Selaawi dalam
peningkatan mutu
 Mengutamakan kepuasan pelanggan melalui survei kepuasan
secara rutin
 Memperkuat kerjasama lintas program dan lintas sektor

B. KEDUDUKAN
1. Wakil Manajemen Mutu berada di bawah pembinaan dan bertanggung
jawab kepada Pimpinan Manajemen Mutu (Kepala UPT Puskesmas
Selaawi).
2. Wakil Manajemen Mutu membawahi Sekretaris, Kelompok Kerja Mutu
(POKJA) dan Tim Auditor Internal dilingkup UPT Puskesmas Selaawi.

C. TUGAS
Wakil Manajemen Mutu melaksanakan koordinasi atas seluruh kegiatan
mutu pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Selaawi, dan dalam
pelaksanaan tugas dibantu oleh Tim Sekretariat, Tim Auditor Internal dan
Pokja Mutu Pelayanan :
1. Pokja I : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan administrasi dan
manajemen puskesmas;
2. Pokja II : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan program puskesmas
(Upaya Kesehatan Masyarakat/UKM);
3. Pokja III : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan klinis puskesmas
(Upaya Kesehatan Perseorangan/UKP).

D. FUNGSI
Wakil Manajemen Mutu memastikan implementasi dan pemeliharaan
sistem manajemen mutu yang berkelanjutan dengan melakukan Audit
Internal maupun Self Assesment Mutu Puskesmas secara berkala tiap 6
bulan terhadap seluruh jenis pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas
Selaawi.

E. URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu puskesmas
3. Pelaksanaan self assesment maupun audit internal
4. Analisis hasil self assesment maupun audit internal
5. Pendokumentasian hasil self assesment maupun audit internal
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
7. Merevisi terhadap dokumen mutu puskesmas
8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan
dituangkan dalam revisi dokumen
 9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan pelanggan/klien
terhadap kepuasan pelanggan/klien
10. Mempublikasikan sasaran mutu tertentu dan hasil pencapaiannya
setiap bulan pada papan informasi dalam gedung Puskesmas kepada
pengunjung/pelanggan/klien.
11. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada pimpinan manajemen
mutu.

F. TANGGUNG JAWAB
Wakil Manajemen Mutu bertanggungjawab untuk mengkoordinir
seluruh kegiatan mutu di Puskesmas :
1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan,
dan dipelihara serta berkesinambungan mutu pelayanan kesehatan di
UPT Puskesmas Selaawi;
2. Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu
dan kinerja pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Selaawi;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan
harapan Pelanggan/klien di UPT Puskesmas Selaawi.
4. Membina dan melakukan hubungan baik dengan pihak luar dalam
hubungannya dengan Sistem Manajemen Mutu dan Standar.

G. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan Mutu Pelayanan
Kesehatan.
2. Mengajukan usulan kepada pimpinan manajemen mutu tentang
Prosedur-prosedur penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas Selaawi.

H. KUALIFIKASI
 LAMPIRAN (3.b) KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS SELAAWI NOMOR 002 /SK-
SLW/I/2017 TENTANG TIM MANAJEMEN
MUTU PELAYANAN KESEHATAN

A. KEDUDUKAN
1. Kelompok Kerja (POKJA) berada di bawah pembinaan dan bertanggung
jawab kepada Wakil Manajemen Mutu UPT Puskesmas Selaawi.
2. Mengkoordinasikan Tim Mutu dilingkup UPT Puskesmas Selaawi

B. TUGAS
Melaksanakan koordinasi kegiatan mutu pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas Selaawi, dan dalam pelaksanaan tugas dibantu oleh Tim Mutu
Pelayanan :
1. Pokja I : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan administrasi dan
manajemen puskesmas, dengan mengkoordinasikan Tim Mutu
Pelayanan yang terdiri dari :
a. Tim Mutu 1; Mutu Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
b. Tim Mutu 2; Mutu Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)
c. Tim Mutu 3; Mutu Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

2. Pokja II : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan program puskesmas

(Upaya Kesehatan Masyarakat/UKM), dengan mengkoordinasikan Tim
Mutu Pelayanan yang terdiri dari :
a. Tim Mutu 4; Mutu Program Upaya Puskesmas Yang Berorientasi
Sasaran (PPBS)
b. Tim Mutu 5; Mutu Kepemimpinan Dan Manajemen Upaya
Puskesmas (KMPP)
c. Tim Mutu 6; Mutu Sasaran Kinerja SDG’s (SKM)

3. Pokja III : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan klinis puskesmas

(Upaya Kesehatan Perseorangan/UKP).
a. Tim Mutu 7; Mutu Layanan Klinis Yang Berorientasi Pasien (LKBP)
b. Tim Mutu 8; Mutu Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
c. Tim Mutu 9; Mutu Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan
Pasien (PMKP)

C. FUNGSI
Memastikan implementasi dan pemeliharaan sistem manajemen mutu
yang berkelanjutan dengan melakukan Self Assesment Mutu Akreditasi
Puskesmas secara berkala tiap 6 bulan terhadap seluruh pelayanan
kesehatan sebagaimana tercantum dalam tugas Pokja tersebut diatas di
UPT Puskesmas Selaawi

D.URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu akreditasi
3. Pelaksanaan self assesment yang dikoordinirnya
4. Analisis hasil self assesment
5. Pendokumentasian hasil self assesment
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
7. Merevisi terhadap dokumen mutu akreditasi puskesmas
8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan
dituangkan dalam revisi dokumen
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan klien terhadap
 kepuasan klien
10. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada Wakil manajemen mutu.

E. TANGGUNG JAWAB
POKJA Mutu bertanggungjawab terhadap seluruh kegiatan mutu yang
dikoordinirnya :
1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan,
dan dipelihara serta berkesinambungan mutu pelayanan kesehatan
yang dikoordinirnya di UPT Puskesmas Selaawi;
2. Melaporkan kepada wakil manajemen kinerja dari sistem manajemen
mutu dan kinerja pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Selaawi;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan
harapan sasaran/klien terhadap mutu pelayanan yang dikoordinirnya
di UPT Puskesmas Selaawi.
5. Membina dan melakukan hubungan dengan pihak luar dalam
hubungannya dengan Sistem Manajemen Mutu dan Standard yang
dikoordinirnya.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan kegiatan Mutu Pelayanan
Kesehatan Tim Mutu yang dikoordinirnya.
2. Mengajukan usulan kepada Wakil manajemen mutu tentang Prosedur-
prosedur penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan terhadap mutu
yang dikoordinirnya di UPT Puskesmas Selaawi.

Garut, 03 Januari 2017

Kepala UPT Puskesmas Selaawi,

Aceng M. Turmudi, S.Sos, S.Kep

Penata Tk. I
NIP. 19720828 199303 1 007