Anda di halaman 1dari 1

DATA PENDAFTARAN

No. UPCM : 1812150111 Ganda


Pilihan 1 : Fakultas Kedokteran - Pendidikan Dokter PBT FK
Pilihan 2 : Fakultas Teknologi Industri - Teknik Industri (Internasional Program)
Tanggal Ujian : 04 Februari 2018
Lokasi Ujian : Gedung Unit 04 Fak. FTSP, Ruang: 02.05, Universitas Islam Indonesia
1. Nama : M IMAM HABIB SAIYFUDIN
2. Alamat Calon : DS WANAR.KEC PUCUK.KAB LAMONGAN.RT 01 RW 01.KODE POS 62257
RT/RW:01/01, Kec. Pucuk, Kab. Lamongan Prop. Jawa Timur 62257
3. Tempat Lahir : LAMONGAN
4. Tanggal Lahir : 17 Juli 2000
5. Jenis Kelamin : Laki-Laki
6. Agama : ISLAM

Universitas Islam Indonesia, 02 Februari 2018


Tanda tangan calon mahasiswa

M IMAM HABIB SAIYFUDIN

KARTU PESERTA UPCM


No. UPCM : 1812150111 Ganda
Nama : M IMAM HABIB SAIYFUDIN PBT FK
Pilihan 1 : Fakultas Kedokteran - Pendidikan Dokter
Pilihan 2 : Fakultas Teknologi Industri - Teknik Industri (Internasional Program)
Tanggal Ujian : 04 Februari 2018
Jam Ujian : Pukul 09.00 WIB (Peserta wajib hadir paling lambat jam 08.00 WIB di lokasi ujian)
Lokasi Ujian : Gedung Unit 04 Fak. FTSP, Ruang: 02.05, Universitas Islam Indonesia

Universitas Islam Indonesia, 02 Februari 2018


Tanda tangan calon mahasiswas

M IMAM HABIB SAIYFUDIN

KARTU INI HARUS DIBAWA WAKTU TES DAN DAFTAR ULANG

Anda mungkin juga menyukai