MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIÓN DE SALUD DE LAMBAYEQUE

RED LAMBAYEQUE
MICRORED MÓRROPE

CENTRO DE SALUD DE MÓRROPE

DISTRITO DE MÓRROPE
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE
DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE

INFORME FINAL DE SERUMS

LUISA PAOLA ROSADO LUCERO

BIÓLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

SERUMS REMUNERADO
FECHA DE INICIO: 06 DE MAYO 2010.
FECHA DE TÉRMINO: 05 DE MAYO 2011.

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I. INTRODUCCIÓN:

El Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS), es un programa social

creado por ley No 23330 en diciembre de 1981. Este servicio lo realizan los
profesionales de la salud, en la comunidad rural urbano marginal del país, en las
zonas consideradas, de menor desarrollo, en los establecimientos de salud del
primer y segundo nivel del sector (MINSA o sus equivalentes de las instituciones
del Sistema de Salud); cuya finalidad es brindar atención integral de salud a las
poblaciones más vulnerables del país.
El programa es realizado por profesionales de la salud que hayan obtenido su título
profesional y colegiatura, como: Médicos Cirujanos, Odontólogos, Enfermeras,
Obstétricos, Químico - Farmacéutico, Nutricionistas, Tecnólogos Médicos,
Asistentes Sociales, Biólogos, Psicólogos, Médicos Veterinarios, e Ingenieros
Sanitarios; quienes están obligados a realizarlo como requisito indispensable para
laborar en los establecimientos del Sector Público en la condición de nombrados,
contratados o por servicios no personales, para ingresar a los programas de segunda
especialización y para recibir becas del Estado u otras ayudas equivalentes para
realizar estudios de perfeccionamiento en el país o el extranjero.

La labor del profesional en SERUMS, contempla la entrega de servicios de la salud,

tanto en la participación de los servicios regulares o en las funciones
administrativas inherentes al funcionamiento del establecimiento, las mismas que
incluyen actividades preventivas promocionales, gestión- administrativa,
educación para la salud, investigación en servicio y la elaboración de un Plan
Operativo.

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El objetivo primordial del SERUMS es brindar atención integral de la salud a las
poblaciones más vulnerables del país, seleccionadas por el MINSA. Para este logro,
el SERUMS es realizado por el profesional de la salud en los establecimientos de
salud de primer y segundo nivel asegurando atención con calidad y calidez al
paciente, familia y comunidad en su entorno bio-psico-social de forma integral y
holística.

El objetivo de este informe es dar a conocer las actividades realizadas por el

SERUMS Biólogo, desde el 01 de Mayo del 2009 hasta el 30 de abril 2010; en
conjunto con el equipo multidisciplinario de salud para contribuir a mejorar el nivel
de vida de la población del distrito de Mórrope; brindando atención integral en
salud con calidad y humanismo, en las diferentes áreas y etapas de vida.

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ÍNDICE
PRESENTACIÓN
I. INTRODUCCIÓN ……………………………………………… 02
II. LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS ……………………………. 05
III. DATOS DE FILIACIÓN ……………………………………… 06
IV. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL……………………………….. 07
V. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL ………. 16
5.1.Priorización de los problemas encontrados en el estudio
del diagnóstico……………………………………………… 16
5.2. Programación del Plan Operativo local frente a la priorización
de los problemas de Salud encontrados en
el estudio de diagnóstico del Centro de Salud de
Mórrope…………………………………………………… 16
VI. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL …………… 23
6.1.Programación de actividades asistenciales y proposición
de metas del servicio de laboratorio ………………………. 23
6.2.Capacitación recibida ……………………………………. 26
6.3.Análisis FODA…………………………………………… 28
VII. RESULTADOS DE SU SERVICIOS COMO SERUMS…… 24
VIII. CONCLUSIONES ……………………………………….. 35
IX. RECOMENDACIONES ……………………………………… 36
X. ANEXOS ……………………………………………………… 37

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II. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA

Cuadro Nº 01: Lineamientos Generales para la década.

PROBLEMAS PRIORITARIOS LINEAMIENTOS GENERALES

2002-2012
 Deficiente salud ambiental, alta
prevalencia de enfermedades
transmisibles e incremento de las
Promoción de la salud y prevención de la
transmisibles.
enfermedad
 Elevada desnutrición infantil y
materna,
 Elevada mortalidad infantil y materna
 Reducida cobertura y aumento de la Atención integral mediante la extensión
exclusión. y Universalización del aseguramiento en
salud (Seguro Integral de Salud – SIS,
Essalud, otro)
 Limitado acceso a los medicamentos Política de suministro y uso racional de
los medicamentos. Política andina de los
medicamentos.
 Ausencia de política de recursos Política de gestión y desarrollo de
humanos. recursos humanos con respeto y dignidad
 Segmentación e irracionalidad en el Creación del Sistema Nacional
sector de Salud. Coordinado y Descentralizado de Salud.
Impulsar un nuevo modelo de atención
integral de salud.
 Financiamiento insuficiente e Financiamiento interno y externo
inequitativo. orientado a los sectores más pobres de la
sociedad.
 Limitada participación ciudadana y Democratización de la salud
promoción de la misma.

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III. DATOS DE FILIACIÓN
 NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS:
Luisa Paola Rosado Lucero

 PROFESIÓN: Bióloga

 UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA:
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo

 MODALIDAD DE SERUMS: Remunerado.

 FECHA DE EJECUCIÓN: Del 06-05-10 hasta el 05-05-11

 INSTITUCIÓN: Ministerio de Salud.

 DISA/DIRESA: Lambayeque

 RED DE SERVICIOS DE SALUD: Lambayeque

 DEPARTAMENTO: Lambayeque

 PROVINCIA: Lambayeque

 DISTRITO: Mórrope

 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO.

Centro de Salud Mórrope

 TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

Hosp. Apoyo ( ) CMI ( ) C.S. ( X ) PS ( )
POLI ( ) PM ( ) ENF ( ) Otros ( )

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IV. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

 REGION NATURAL:
Costa ( X ) Sierra ( ) Selva ( )

 LIMITES:
Norte : Piura y Olmos Sur: Lambayeque
Este : Mochumí y Túcume Oeste: Oc. Pacífico, Illimo y Pacora

 SUPERFICIE.
Superficie: 1041.66 Km2 Población Total: 6,292 Habitantes

 ALTITUD: 35 m.s.n.m.

 CARACTERÍSTICAS CLIMATOLÓGICAS.
El clima del Distrito de Mórrope , corresponde al de una zona sub.-tropical
según la clasificación de Koppen y al tipo de clima semi-tropical costero de
Pettersen, caracterizados por pluviosidad moderada y altas temperaturas,
con pequeñas oscilaciones estaciónales.
Específicamente en la parte baja y media del distrito, el clima es cálido y
seco, típico de la Costa Norte del Perú. Recibe influencia de las variaciones
de la Faja Ecuatorial y los cambios de dirección en sentido Este-Oeste de las
comentes marinas de aguas frías (Humbolt) y caliente (Ecuatorial).
Estas características ocasionan altas temperaturas ambientales con escasez
de precipitaciones, salvo durante los períodos en que se presenta el
Fenómeno El Niño, como los ocurridos en 1982 - 1983 y 1997 - 1998 de
características extraordinarias.
En la parte alta del distrito el clima es templado y muy húmedo,
característica particular de la sierra. En esta zona se producen
precipitaciones pluviales generalmente en los cuatro primeros meses del

7
 año. Sin embargo, cada cierto número de años se presenta períodos con
lluvias de gran intensidad.

 Temperatura.
La temperatura media anual en Mórrope tiene valores similares de 24º C,
y en la cuenca alta se tienen registros de hasta 13ºC.
Los valores máximos se presentan entre las 13 y 15 horas, alcanzando
38ºC en las zonas bajas (Febrero o Marzo) y de 27ºC en las zonas altas.
Los mínimos se producen en los meses de Junio a Agosto, alcanzando
15º C en la Costa, bajando hasta 0ºC en los meses de Junio – Setiembre
en la parte alta.

 DENSIDAD POBLACIONAL: 9.22 Ha/Km2

 ÁMBITO GEOGRÁFICO:
Rural ( ) Urbano ( ) Urbano Marginal ( X )

 ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA

 Vías de comunicación:
Aéreo ( ) Marítimo ( ) Lacustre ( )
Fluvial ( ) Terrestre ( x )

 Condiciones e la vía terrestre

Trocha ( ) Afirmada ( ) Asfaltada ( X )

 Tipo de Transporte
A Pie ( ) Vehículo Particular ( X ) Ómnibus ( X )
Acémila ( ) Otros: combis y Autos

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 Frecuencia de transporte
Diario ( X ) Interdiario ( ) Una vez por semana ( )

 Cuantas horas demora en llegar de la población al establecimiento.

Cuadro Nº 02: Distancia de los puestos de salud de Mórrope al
Centro de Salud.

Nº ESTABLECIMIENTO DISTANCIA EN TIEMPO

(MINUTOS)
01 P.S. Annape 20
02 P.S. Romero 20
03 P.S. Cruz de Paredones 15
04 P.S. Pampas 25
05 P.S. Cruz de Médano 25
06 P.S. lagunas 30
07 P.S.Chepito 30
08 P.S. Huaca de Barro 40
09 P.S. Tranca Fanupe 45
10 P.S. Positos 60
11 P.S. Caracucho 25
12 P.S. Fanupe Bario Nuevo 30
13 P.S. Sequión 30
14 P.S. Lagartera 25
15 P.S. Santa Isabel 30
16 P.S. La Colorada 20
17 P.S. Quemazon 25
18 P.S. Arbolsol 20
19 P.S. Monte Hermoso 45
20 P.S. Trapiche Bronce 50

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 MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE
EMERGENCIA: Ambulatoria.

 IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE: Castellano

 RELIGIÓN PREDOMINANTE: Católica

 FLORA:
Cuadro Nº 03: Flora del distrito de Mórrope

NOMBRE CIENTÍFICO NOMBRE COMÚN

Casuarina equisetifolia Casuarina
Tessaria integrifolia Pájaro bobo
Prosopis pallida Algarrobo
Salix chilensis Sauce
Cajanus cajan Frijol de palo
Mimosa pellita Uña de gato
Batis marítima Vidrio
Distichlis spicata Grama salada
Caesalpinea spinosa Grama dulce
Paspalum racemosum Nudillo
Equisetum arvense Carricillo
Cyperus corimbosus Junco
Lippia nodiflora Turre hembra
Scirpus californicus Totora
Spilanthes leiocarpa Turre macho
Vigna luteola Porotillo
Acacia macracantha Faique
Capparis ovalifolia Vichayo

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Parkinsonia aculeata Azote de cristo
Capparis scabrida Sapote
Valesia glabra Cun cun
Sessuvium portulacastrum Lejía verde
Eleocharis elegans Velita
Typha angustifolia Junco
Cordea Lutea Overo
Inga spectabilis Guabo
Anonna muricata Guanábana
Annona cherimola Chirimoya
Cryptocarpus piriformis Chope
Plantago major Llantén
Mentha spicata Hierba buena
Fuchsia magellanica Chilco
Artemisia absinthium Hierba santa
Citrus limonum Limón
Muntingia calabura Cerezo del monte
Lippia triphylla Hierba luisa
Artemisia albasubsp. Ajenjo
Gynerium sagittatum Caña brava
Tamarix gallica Tamarix
Lantana cámara Banderita
Psittacanthus chanduyensis Suelda con suelda
Ricinus communis Higuerilla
Cenchrus myosuroides Cadillo
Cencgrus echinatus Cadillo espinoso
Ambrosia americana Altamisa
Bidens pilosa Amor seco
Althernanthera halimifolia Flor blanca
Heliotropium curassavicum Hierba del alacrán
Tiquilia paronychioides Manito de ratón

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 Tribulus terrestres Abrojo
Portulaca oleracea Verdolaga
Euphorbia sp Lecherita
Schinus molle Molle

 FAUNA

 CLASE AVES

Cuadro Nº 04: Aves del distrito de Mórrope

ORDEN FAMILIA GENERO ESPECIE NOMBRE

COMÚN
Passeriformes Hirundinidae Notiochelidon Notiochelidon Golondrina Santa
cyanoleuca Rosita

Cuculiformes Crotophagidae Crotophaga Crotophaga Chucluy

sulcirostris
Gruiformes Rallidae Gallínula Gallínula chioropus Polla de agua

Ciconiformes Laridae Larus Larus cirrocephalus Gaviota con

peineta negra

Phalacrocoracidae Phalacrocorax Phalacrocorax Cormorán

brazilianus
Charadriidae Charadrius Charadrius Chorlo dos
vociferas collares
Himantopus Himantopus Perrito
mexicanus
Ardeidae Árdea Árdea alba Garza
blanca grande

Árdea cocoi Garza

Biitorides striatus Garza azulada

Cathartidae Coragyps Coragyps atratus Gallinazo

cabeza negra
Cathartes Cathartes aura Gallinazo cabeza
roja

12
 Scolopacidae. Actitis Actitis macularia Playerito

Columbiformes Columbidae Zenadia. Zenaida auriculata Cuculí

Zenaida meloda Tortolita

Columba Columba livia Paloma

 CLASE MAMMALIA

Cuadro Nº 05: Mamíferos del Distrito de Mórrope

ORDEN NOMBRE CIENTÍFICO NOMBRE COMÚN

Orden Marsupial Marmosa robinsoni Marmota

Didelphys marsiipialis Muca-muca
Orden Carnívora Pseudalopex sechurae Zorro sechurano
Conepatus semistriatus Añaz
Odocoileus virginianus Venado gris
Mazama americana Venado colorado
Asnus Burracus Asno o burro
Canis familiaris Perro
Canisfelis Gato
Orden Artiodactyla Sus scrofa Cerdo

Bos taurus Vaca

Orden Rumiantes Ovis musimon Oveja
Orden Rodentia Sciurus stramineus Ardilla nuca blanca
Phyllotis andinum Ratón de campo
Rattus rattus Rata Común

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  CLASE REPTILIA Y ANPHIBIA

Cuadro Nº 06: Reptiles y Anfibios del distrito de Mórrope

CLASE NOMBRE CIENTÍFICO NOMBRE COMÚN

CLASE Micrurus schudii Colombo

REPTILIA Boa constrictor Coralillo
Iguana iguana Pacaso o Iguana
Callopistes flavipimctatus Falsa iguana
Bothrops barnetti Macanche
Dicrodon guttulatum Cañan
CLASE Bufo marinus Sapo
AMPHIBIA

 MEDIOS DE COMUNICACIÓN LOCAL.

Televisión ( X ) Teléfono Público ( X ) Periódicos o Revistas ( X )

 MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS

Ladrillo ( X) Adobe ( X ) Piedra ( ) Quincha ( ) Madera (X )
Estera ( X ) Otros ( ) Observaciones: El principal material es el adobe

 SERVICIOS BÁSICOS

Luz ( X ) Agua ( X ) Desagüe (X )

Observaciones: El servicio de agua se da por horas (9:30-11:30 am y de 3:00-

5:00 pm) y el servicio de luz en ocasiones es interrumpido.

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 ELIMINACIÓN DE EXCRETAS:
Al río ( ) Campo ( ) Abierto ( X ) Serv. intradomiciliario ( X )

 ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS:

Serv. Público ( ) Relleno sanit. ( ) Incineración ( X ) Al río ( )

Otros: La basura es recolectada por una prestadora de servicios de h

Municipalidad para luego llevarlos a un botadero en las afueras de Mórrope.

 ACTIVIDAD ECONÓMICA PREDOMINANTE:

Agricultura ( X) Ganadería ( X) Minería ( X) Comercio ( )

Artesanía ( X ) Otros: Una actividad productiva escasa es la Pesca.

Es uno de los pocos distritos donde se cultiva el algodón de colores fijo (lila) y
otros, es decir, el algodón nativo peruano o "del país" (Gossypiun barbadensé),
que se ha conservado a lo largo de miles de años junto con las técnicas ancestrales
de su cultivo y de su hilado y tejido.

 SERVICIOS BÁSICOS DE SALUD

Cuadro No 07: Servicios básicos de salud en el Distrito de Mórrope

SERVICIOS BÁSICOS DE SALUD CANTIDAD

No de Boticas: 08
No de Farmacias; 00
No de Consultorios Médicos 01
No de Consultorio Odontológicos 01
No de Consultorio obstétricos 01
No de Policlínicos 00
No de Hospitales 00

15
 Nº de Clínicas 00
Nº de Tópico 02
Nº de Centros de Salud 02
Nº de Postas de Salud 20

 MEDICINA TRADICIONAL:

Cuadro No 08: Servicios de Medicina tradicional en el Distrito de Mórrope

MEDICINA TRADICIONAL CANTIDAD

No de Parteras: 04
No de Hueseros: 05
No de Curanderos 10

 INSTITUCIONES PUBLICAS:

Cuadro No 09: Instituciones Públicas en el Distrito de Mórrope

No DE INSTITUCIONES PUBLICAS CANTIDAD

No de Comisarías 01
No de de Parroquias 01
No de Centros Educativos 05
• No de Colegios 04
• No de Institutos 00
• No de Academias 01
• No de Universidades 00

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 PARTICIPACIÓN CIUDADANA:

Cuadro No 10: Tipos de participaciones ciudadanas en el Distrito de

Mórrope

TIPOS DE PARTCIPACIONES CIUDADANAS CANTIDAD

• No DE ORGANIZACIONES DE BASE
Comedores populares 01
Vasos de leche 09
Wawawasis 00
Club de madres 01
Comité Alimentación Escolar 03
Medios de masivos de comunicación 03
 AGENTES COMUNITARIOS 30
 PROMOTORES DE LA SALUD 08
• OTROS
- Juzgado de paz 01
Comisión de Regantes 01
Comunidad campesina 01
Oficina del ministerio de la Mujer 01
Oficina del ministerio de Agricultura 01
- Liga de deportes 01
- Banco de la nación 01

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V. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.

5.1. Priorización de los problemas encontrados en el estudio de

diagnóstico.

Cuadro No 11: Priorización de los problemas problemas encontrados en el

Centro de Salud de Mórrope 2009- 2010.

ASPECTOS PROBLEMAS

Población -Alta incidencia de analfabetismo en la población en general.

-Hábitos y costumbres arraigadas poco saludables.
-Población de extrema pobreza
-Mitos y creencias que llevan a acudir a curanderos,
comadronas y hueseros.
-Actitudes machistas.
Salud -Alta incidencia de casos de tuberculosis pulmonar
-Alta incidencia de niños con infecciones diarreicas agudas y
parasitosis intestinal.
-Alta incidencia de infecciones del tracto urinario en
gestantes.
- Alta incidencia de caries dental en la población en general.
Alta incidencia de flujo vaginal en mujeres en edad fértil
-Alta incidencia de niños con infecciones respiratorias,
-Alta incidencia de niños con deserción en sus controles de
CRED.
-Alta incidencia de niños con deserción en cumplimiento de
calendario de vacunas.
-Presencia de casos de riesgo de desnutrición, desnutrición
aguda, crónica y reagudizada

18
 -Alta incidencia de embarazos en adolescentes
Saneamiento -Abastecimiento de agua potable por horas
ambiental -Deficiente recojo de basura
-Crianza de animales en las viviendas.
-Hacinamiento.
Administrativo -Inadecuada atención en las áreas de admisión y triaje debido
a la escasez de personal en dichos servicios.
-Falta de capacitación al personal encargado del Seguro
Integral de Salud.
Infraestructura -Infraestructura inadecuada.
-Ambientes pequeños y poco adecuados para la atención del
paciente.
Equipamiento -Falta de equipamiento en el área de materno, tópico,
enfermería, laboratorio, odontología, triaje y medicina.
-Falta de plan de mantenimiento de los servicios.

-Falta de materiales e insumos para la atención adecuada del

paciente.

19
 5.2.Programación del Plan Operativo local frente a la priorización de los
problemas de Salud encontrados en el estudio de diagnóstico del
Centro de Salud Mórrope.

Cuadro No 12: Objetivos, metas programadas y estrategias frente a los

problemas de salud encontrados en el estudio de diagnóstico del Centro de
Salud Mórrope.

PROBLEMAS METAS
OBJETIVOS ESTRATEGIAS
DÉLA SALUD PROGRAMADAS

Alta prevalencia • Identificar a través de la • Hacer visitas

de casos de TBC toma de muestras de domiciliarias al 100%
pulmonar e esputo para descarte de de pacientes de TBC.
incidencia de tuberculosis
sintomáticos
respiratorios • Incrementar la captación Alcanzar el 100% de • Capacitación
de sintomáticos permanente.
sintomático
respiratorios para Seguimiento oportuno
respiratorios a través
disminuir la prevalencia de sintomático
de la toma de
de casos de TBC pulmonar muestra de esputo respiratorios
para la baciloscopía
y descartar
• Capacitar el 80% de la • Realizar charlas
tuberculosis
población en medidas de orientadas a dar a
prevención sobre TBC. conocer las medidas de
prevención de TBC
dirigida a profesores,
padres de familia,
grupos juveniles, etc.

Alta incidencia • Incrementarla captación Alcanzar el 100% de • Hacer seguimiento de

de sintomáticos de sintomáticos febriles sintomático febriles sintomáticos febriles y
febriles y para disminuir la a través de la toma vigilancia
prevalencia de prevalencia de casos de de sangre para frotís entomológica.
casos de Malaria en lámina y
descartar

20
 Malaria  Identificar a través malaria.  Capacitación al
de la toma de personal de salud para
muestras de sangre la correcta toma de
(gota gruesa) para muestra para gota
descartar malaria. gresa y
sensibilización de la
población sobre la
Malaria.

Incidencia de  Determinar a través Alcanzar el 100% de  Coordinar y trabajar

casos de sífilis de la toma de gestantes y puérperas en conjunto con el
yVIH muestras de sangre para descarte de sífilis personal encargado
los casos de sífilis y y VIH de salud reproductiva
VIH.
Incidencia de  Determinar a través Alcanzare! 100% de  Coordinar y trabajar en
casos de anemia de la toma de gestantes y puérperas conjunto con el
muestra de sangre para descarte anemia y personal de
casos de anemia y diabetes. enfermería y
diabetes que medicina para que
pudieran presentarse deriven a los
pacientes
sospechosos de
Incidencia de  Descartar a través de Alcanzar el 100% de  Trabajar
anemia. en conjunto
casos de diabetes. la toma de muestra pacientes para el con enfermería y
de sangre casos de descarte de diabetes medicina para que
hiper o hipoglicemia deriven pacientes al
laboratorio.

Alta incidencia de  Determinar a través de Alcanzar el 100% de  Coordinar y trabajar

infecciones del análisis de orina estas pacientes en conjunto con el
tracto urinario infecciones ambulatorios y personal de
(ITU). gestantes para obstetricia y medicina
descarte de para derivar a los
infecciones urinarias. pacientes al
laboratorio para el
descarte ITU

Alta  Sensibilización y Alcanzar el 100% de  Coordinar y trabajar

incidencia de capacitación a personal pacientes para el en conjunto con el
enfermedades del CLAS en la descarte de parasitosis personal de
diarreicas notificación de los casos enfermería y
parasitosis y vigilancia medicina para que
intestinal epidemiológica de las deriven a los
enfermedades diarreicas pacientes
y parasitosis intestinal. sospechosos de
parasitosis y
enfermedades
diarreicas.

21
 Determinar a través del intestinal  Visitas para
examen director de heces saneamiento
y Test de Graham el intradomiciliario e
tipo de parásito causante intervención
de estas parasitosis. quincenal de pozos
para efectuar la
cloración del agua.

 Elaboración y
prestación de
proyectos de
letrinización.

22
VI. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
6.1. Programación de actividades asistenciales y proposición de metas del
servicio de laboratorio.

Cuadro No 013: Programación de actividades asistenciales y proposición

de metas del servicio de laboratorio del centro de salud mórrope 2009.

META LOGRO
No ACTIVIDADES META
PROGRAMADA EJECUTADA (%)
Toma de muestras de esputo a
600
01 sintomático respiratorios para 521 86.6
descarte de tuberculosis

Toma de muestras de sangre (gota 500 456 91.2

02 gruesa) de sintomático febriles para
descarte de Malaria.
Toma de muestra de sangre para 400 385 96,3
03 análisis de hemoglobina y
hemogramas para descarte de
Anemia
Toma de muestra de sangre para 120 108 90
04 determinar grupo sanguíneo y factor
Rh,
Toma de muestra de sangre para 80 69 86.3
05 descarte de hipo e hiperglicemia

Análisis de muestras de orina para 600 606 101

06 descarte de infecciones del tracto
urinario (IT
07 Análisis de muestra de orina para 160 170 106.2
descarte de embarazo (pregnosticón)

23
08 Análisis de muestras de heces y Test 250 228 91.2
de Graham para determinar
parasitosis intestinal y/o agentes
causantes de enfermedades diarreicas
agudas (EDAs)
09 Toma de muestras para exámenes: 50 60 120.0
aglutinaciones.

10 Toma de muestras para la batería de 600 656 109.3

análisis en pacientes gestantes (HmC,
Hb, Orina completa, VIH 1 y 2,
Sífilis, grupo y factor. Glucosa, )
11 Toma de muestra para descarte de 900 1000 111.1
Sífilis en puérperas, gestantes y otros.

24
 EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
CUADRO
ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL LABORATORIO SEGÚN EL PLAN OPERATIVO DEL CENTRO DE SALUD MORROPE
Nº 14
MESES TOTAL

May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr P E
ACTV. (*)
P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %
1 50 7 50 19 50 22 50 34 50 42 50 90 50 79 50 49 50 31 50 35 50 48 50 65 600 100 521 86.8
2 41 12 41 28 41 23 41 22 41 31 45 57 41 34 41 41 41 47 41 54 45 64 41 49 500 100 456 91.2
3 33 12 33 18 33 23 33 17 33 15 33 28 33 24 35 36 35 62 33 34 33 49 33 67 400 100 385 96.3
4 10 3 10 8 10 9 10 13 10 6 10 4 10 7 10 10 10 15 10 12 10 10 10 11 120 100 108 90
5 6 1 6 1 6 7 6 9 6 5 6 6 6 - 6 6 6 6 6 2 14 17 6 9 80 100 69 86.3
6 50 16 50 30 50 41 50 46 50 47 50 84 50 56 50 49 50 57 50 69 50 60 50 51 50 100 606 101
7 12 11 12 13 12 15 12 7 12 11 12 15 12 11 15 19 12 12 12 14 15 19 12 7 150 100 154 102.7
8 20 2 15 5 20 18 20 21 20 12 20 24 20 23 20 22 25 39 20 16 25 27 20 19 250 100 228 91.2
9 03 01 03 01 02 01 03 02 03 - 03 01 03 - 03 01 03 04 03 09 03 06 03 11 35 100 37 105.7
10 50 50 50 59 50 50 50 57 50 37 50 67 50 55 50 58 50 56 50 73 50 37 50 57 600 100 656 109.3
11 75 64 75 91 75 68 75 97 75 81 75 67 75 25 75 94 75 38 75 156 75 64 75 106 900 100 951 105.7
TOTAL 350 179 345 273 349 277 350 325 350 287 354 443 350 314 355 385 357 367 350 471 370 398 350 452 3685 100 4171 112.4

P = PROGRAMADO
E = EJECUTADO
(*) Numeración de acuerdo a las actividades programadas en el cuadro Nº 12

25
 6.2.CAPACITACIÓN RECIBIDA
Cuadro Nº 015: Capacitaciones recibidas por el personal serums durante
2009-2010.
Nº DE Nº DE HORAS
NOMBRE DEL ORGANIZACIÓ
CRÉDIT ACADÉMICA LUGAR FECHA
EVENTO N
OS S
 SIS -- 06 DISA Rest. Beirut 29 de
 HIS (Lambayeque) (Chiclayo) Mayo
2009
 Capacitación -- 06 Red Lambayeque Auditorio de 09, 10 y
SERUMS sobre la Red 11 de
módulos de TBC, Lambayeque Junio del
Malaria, llenado de 2009
Formatos SIS
 Reunión Técnica II -- 10 DISA – LARESA LARESA 23 Junio
Trimestre 2009 TBC (Lambayeque) (Chiclayo) 2009
 Reunión Técnica III -- 10 DISA – LARESA LARESA 29 de
Trimestre 2009 TBC (Lambayeque) (Chiclayo) Septiembr
e del 2009
.Reunión Tecnica IV -- 10 DISA – LARESA LARESA 05 de
Trimestre 2009 TBC (Lambayeque) (Chiclayo) diciembre
del 2009
 Capacitación sobre -- 02 Digitadora y Centro de 10 de
llenado de los nuevos responsable del Salud de marzo del
formatos ISS. SIS Morrope 2010
 Reunión Técnica IV -- 10 DIA – LARESA LARESA 10 de
Trimestre 2009 TBC (Lambayeque) (Chiclayo) febrero
del 2009
 Capacitación sobre -- 10 DIA – LARESA LARESA 7 de mayo
Metaxénicas (Lambayeque) (Chiclayo) del 2009
 Taller de -- 10 Red Lambayeque Auditorio de 30 de
Tuberculosis. la Red Marzo
 Taller de control de Lambayeque 2009
calidad de
información de la
E.S.P y TBC y
Malaria.

26
 6.3.ANALISIS FODA
Cuadro Nº 016: Análisis FODA – Fortalezas y Oportunidades del Centro
de Salud de Mórrope durante 2009-2010.

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIÓN

Nº FORTALEZAS
01 Cuenta con personal profesional capacitad y personal técnico dispuesto a
capacitarse
02 Cuenta con personal de la zona
03 Presencia de promotores y parteras capacitadas
04 Buena relación entre personal y miembros del CLAS
05 CENTRO Materno con capacidad resolutiva
06 Cuenta con instrumentos técnicos – administrativos para la evaluación de
las actividades mensuales: POI, PSL, Reglamento interno.
07 Presencia de medios de comunicación local
08 Organización de la Microrred con sus establecimientos de salud
09 Coordinación con autoridades locales
OPORTUNIDADES
01 Conformación de las Asociaciones CLAS
02 Coordinación y apoyo frecuente de la RED y la DISA
03 Presencia de programa de apoyo asistencial: Vasos de leche, comedores.
04 Buenas relaciones con sector educación y gobierno local
05 Modernización del Ministerio de Salud
06 Categorización de los establecimientos de salud
07 Política de salud orientada a los más pobres: ASEGURAMIENTO DEL
100% POBLACIÓN POR SIS.
08 Estrategias de implementación MAIS
09 Coordinación con centros educativos para la ejecución.

27
 Comentario técnico – explicativo:
Se ofrece una atención adecuada y permanente contando con personal
capacitado que en coordinación y organización con la DISA, RED y la
comunidad se busca mejorar la calidad de vida de la población de Mórrope.
El CLAS Mórrope y sus establecimientos brindan atención integral a todos
los pobladores del distrito de Mórrope utilizando un lenguaje claro y
sencillo.
También se cuenta con el SIS que genera la mayoría de ingresos en el
Centro de Salud y que podría contribuir a la implementación y mejora del
local. Además se cuenta con un local propio y con un centro materno que es
de vital importancia para las gestantes que acuden desde los caseríos
aledaños.
Cuadro Nº 017: Análisis FODA – Debilidades y Amenazas del Centro
de salud de Mórrope durante 2009-2010

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIÓN

Nº DEBILIDADES
01 FRECUENTE CAMBIO DE GERENTES DEL CLAS DE DIRESA
02 Personal desmotivado por falta de incentivos
03 Insuficiente personal de salud para atender la demanda del distrito en los
servicios de Laboratorio, y odontología
04 Deficiente equipamiento de Laboratorio y el área de Odontología
05 Deficiente abastecimiento de medicamentos e insumos
06 Baja recaudación de ingresos propios.
07 No se cuenta con telefonía fija
08 Deficiente asesoramiento en normas administrativas
09 Coordinación con centros educativos para la ejecución
AMENAZAS
01 Gobierno local poco identificado con problemas de salud.
02 Alto índice de analfabetismo de la población en general
03 Hábitos y costumbres arraigadas poco saludables

28
 04 Población de extrema pobreza
05 Carencia de servicios públicos
06 Alta corriente migratoria
07 Insatisfacción del usuario externo
08 Dispersión poblacional en las zonas rurales
09 Carencias de medios de transporte nocturno, en la zona rural
10 Machismo, violencia familiar de la población

Comentario técnico – explicativo.

En cuanto a los factores retardadores tenemos que existe una constante cambio de
gerencia lo cual hace inestable la administración del centro de salud y así deficiente
abastecimiento de insumos, reactivos y equipos al centro de salud. Estos factores
influyen para que el personal del establecimiento presente algunas dificultades para
una atención de mejor calidad aún teniendo que adaptarse a la realidad y solucionar
los problemas que se presentan en el centro de salud y en la comunidad.

29
VII.RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS:

¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada?

 Recursos limitados para cumplimiento de actividades intra y extramurales

programadas.

 Malas relaciones interpersonales entre el personal que labora en la

institución.

 Falta de identificación del personal de salud con la comunidad.

 Deficiente equipamiento en los diferentes servicios como centro materno,

laboratorio, odontología, emergencia, etc.

 Falta de capacitación al personal de limpieza y personal de salud sobre

medidas de bioseguridad y saneamiento ambiental.

 Falta de coordinación y deficiente trabajo en equipo.

 Pacientes con falta de educación sobre las tomas de muestras en

Laboratorio.

 Estructura antigua y con falta de servicios higiénicos para los pacientes.

 Ambientes inadecuados para la atención de los pacientes en los diferentes

servicios.

 Deficiente abastecimiento de medicamentos e insumes para servicio de

Laboratorio, Odontología, Materno, etc

30
 ¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

 En la actualidad cuenta con un Centro Materno que cumple con los

requerimientos básicos para brindar una mejor atención a las madres
gestantes y puerperas.

 Se mejoró la infraestructura de diferentes aéreas del centro de salud

como son techo del área de enfermería, servicios higiénicos, pintado
de todas las áreas, mejora en los jardines, en el laboratorio.

 Los pacientes tienen más conciencia y educación al traer sus muestras al

laboratorio.

 Mejor organización en los servicios de salud.

 Actualmente el laboratorio se encuentra con un adecuado

abastecimiento de insumos como son reactivos y otros materiales.

 ¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

Las capacitaciones recibidas durante el servicio como SERUMS fueron
muy importantes e interesantes donde se pudo aprender sobre muchos
temas de la salud. Por lo tanto deben realizarse de manera continua y con
un mayor número de horas, lo cual permitirá un mayor abordaje de los
temas tratados.
Se debe brindar mayores facilidades al personal Serums para asistir a
dichas capacitaciones como son el permiso respectivo y la movilidad
local.

31
  Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la

realización del servicio:

 Excesivo llenado de documentos, lo cual hace lenta la atención de los pacientes,

generando incomodidad en ellos.

 Falta de educación en los pacientes.

 Situación precaria de la población.

 Hacimiento.

 Se presentaron dificultades administrativas, como llenado de formatos de hojas

SIS y otros que se superaron con la práctica.

 Falta de conciencia ambiental en personal de salud y pacientes.

 Inestabilidad laboral y desempleo.

 Migración constante.

32
VII. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS

7.1.Resultados en forma trimestral

CUADRO Nº 18: EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES EN FORMA TRIMESTRAL POR EL PERSONAL SERUMS DEL CENTRO DE
SALUD MÓRROPE.
PROGRAMACIÓN DE SERUMS REMUNERADO EJECUCIÓN DE SERUMS REMUNERADO
PERIODO
ATENDIDOS ATENCIONES % COBERTURA ATENDIDOS ATENCIONES % COBERTURA

I 600 1300 100 699 1800 148.8

TRIMESTRE

II 1000 2000 100 1055 2000 98.8

TRIMESTRE

III 1000 2000 100 1066 2048 102.4

TRIMESTRE

IV 1000 2000 100 1331 2279 113.9

TRIMESTRE
TOTAL 3600 7300 100 4171 8089 115.9

33
VIII. CONCLUSIONES

 El servicio rural y urbano marginal (SERUMS), permite al nuevo

profesional desenvolverse en el primer nivel de atención y demostrar sus
conocimientos y habilidades identificando los problemas y las necesidades
de salud de la comunidad dando solución de acuerdo a protocolos, y
recursos existentes.

 Se ha cumplido en la mayor parte de metas programadas.

 Se recibió capacitación, además de participar en jomadas integral de salud.

 El mayor porcentaje de la población que acuden al centro de salud se

encuentra sensibilizada frente a los problemas de Salud.

 El Centro de Salud tiene gran aceptación por parte de la población

observándose en la concurrencia masiva de pacientes. Además cuenta con
personal calificado y con material y equipos básicos para la atención de los
usuarios.

 Se ha aumentado las atenciones en el Servicio de Laboratorio, logrando

sobrepasar la programación planteada.

 Se pudo reestructurar el área de admisión con la ayuda del todo el personal

para una mayor eficiencia en la búsqueda de historias clínicas.

 El nivel de atención de salud ha mejorado tanto en calidad como en

cantidad.

 Se tuvo apoyo del personal del CLAS para las actividades intra y
extramurales.

34
IX. RECOMENDACIONES

 Realizar capacitaciones a los profesionales y trabajadores de salud, lo cual

beneficia la calidad de atención proporcionada.

 Realizar constantemente jornadas integrales extra murales con el equipo

completo de salud.

 Se deben dar capacitaciones al personal SERUMS antes y durante el servicio.

La capacitación debe ser permanente en las diferentes áreas.

 Se debe hacer una difusión activa de los diferentes servicios que brinda el
establecimiento de salud.

 Se debe realizar charlas mensuales a los pobladores que acuden al centro para
sensibilizarlos en temas de familias y viviendas saludables así como en salud
sexual y reproductiva.

 Trabajar en conjunto con la comunidad para tratar de erradicar el pensamiento

retrógrada, mitos, costumbres o creencias que prevalezcan siempre transmitidas
de generación en generación para lograr su accesibilidad a las atenciones de
salud.

35
36
 ANEXO Nº 01:
Cuadro Nº 19: Habitantes de Mórrope por grupos etáreos

C.S. Mórrope

GRUPO ETAREO COMPOSICIÓN

Nº %

año R.N.0-28 dias 128 1.99

>28 días Menor de 1 115 1.79

De 1 año 115 1.79

NIÑO
De 2 a 4 años 356 5.55

De 5 a 9años 627 9.77

ADOLESCENTE De 10 a14 años 653 10.17

De 15 a19 años 643 10.02

ADULTO De 20 a 44 años 2406 37.48

De 45 a 59 años 825 12.85

ADULTO MAYOR De 60 a más años 552 8.60

TOTAL 6420 100

MUJER MEF 2059

GESTANTES 140

Fuente: PSL del Centro de salud de Mórrope 2009.

Interpretación:

 La población predominante en el distrito de Mórrope es de 20 -44 años con una

población de 2406 habitantes.

 La población de menor predominancia es el 01 año con 115 individuos

37
 ANEXO Nº 02
Cuadro Nº 20: Profesionales de la salud por cada 1000 habitantes

Nº Profesionales Total
01 Médicos 03
02 Enfermeras 05

03 Odontólogos 01
04 Obstétricas 06

05 Psicólogos 01

06 Biólogos 03
07 Nutricionistas 01

08 Asistentes Sociales 00

09 Químicos Farmacéuticos 01
10 Médicos Veterinarios 00

11 Tecnólogos Médicos 00

12 Técnicos en Enfermería 09
13 Inspectores Sanitarios 01

Fuente: OGEI – Minsa (Análisis de la situación de salud del Perú 2009)

Interpretación: En el Centro de Salud existe 3 médicos lo que representan el

0.003por cada mil habitantes.

38
 ANEXO Nº 03
Cuadro Nº 21: Aspectos Epidemiológicos – Diez Primeras Causas de Morbilidad
General

Nº ENFERMEDAD CIE Nº % TASA

ENFERMEDADES DEL SISTEMA

RESPIRATORIO CAP. X 4306 41,5 1.44

2 ENFERMEDADES DEL SISTEMA 3.76

DIGESTIVO CAP. XI 1652 18,3

3 CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES 5.24

INFECCIONES CAP. I 1185 8,6

4 ENFERMEDADES DEL SISTEMA 7.88

GENITOURINARIO CA.XIV 789 7,1

5 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO CAP. XV 696 5,3 8.93

6 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, 18.90

NUTRICIONALES CAP. IV 329 4,2

39
7 ENFERMEDADES DE LA PIEL CAP. XII 325 3,9 19.13

8 ENFERMEDADES DEL SISTEMA 22.61

OSTEOMUSCULAR CAP. XIII 275 3,5

9 TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTO CAP. XIX 226 3,1 27.51

SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS 29.19

ANORMALES CLÍNICOS Y DE

10 LABORATORIO CAP. XVIII 213 2,8

TOTAL 9996 100

Fuente: Dirección de Salud de Lambayeque – Área de Estadística e Informática.

Interpretación
 Las enfermedades respiratorias son las principales causas de
morbilidad general con 41.5%
 Las síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de
laboratorio son las menos frecuentes con 2.8%.

40
 ANEXO Nº 04

Cuadro Nº 22: Diez Primeras causas de Morbilidad específica de la Profesión

Nº CAUSA CIE N % TASA

1 ENFERMEDADES DEL

SISTEMA RESPIRATORIO CAPITULO X: 12 36.36 0.001

2 CIERTAS ENFERMEDADES

INFECCIOSAS CAPITULO I: 7 21.21 0.001

3 TUMORES NEOPLASIAS CAPITULO II: 3 9.09 0.000

4 CIERTAS AFECCIONES

ORIGINADAS EN EL PERIODO CAPITULO

PERINATAL XVI: 3 9.09 0.000

5 ENFERMEDADES DEL

SISTEMA NERVIOSO CAPITULO VI: 2 6.06 0.000

6 ENFERMEDADES DEL CAPITULO

SISTEMA GENITOURINARIO XIV: 2 6.06 0.000

7 ENFERMEDADES DEL CAPITULO IX: 1 3.03 0.000

41
 SISTEMA CIRCULATORIO

8 MALFORMACIONES

CONGÉNITAS,

MALFORMACIONES Y

ANOMALIAS CAPITULO

MACROSÓMICAS XVII: 1 3.03 0.000

9 SINTOMAS, SIGNOS Y

HALLAZGOS ANORMALES

CLÍNICOS Y DE

LABORATORIO , NO

CLASIFICADOS EN OTRA CAPITULO

PARTE XVIII: 1 3.03 0.000

10 CAUSAS EXTERNAS DE CAPITULO XX: 1 3.03 0.000

MORBILIDAD Y

MORTALIDAD

TOTAL 33 100

FUENTE: Área de estadística e informática de la DIRESALAMB.

 Interpretación: Las enfermedades del Sistema Respiratorio son las

principales causas de mortalidad general con 36.36%.

42