Columna Vertebral

• Se estima que el 80% de los

trabajadores tendrá algún
tipo de lumbalgia, y un 60 %
cervicalgia, considerando
que las recurrencias no son
excepcionales, ya que del
porcentaje anterior, el 30%
tendrá varios episodios.
• Los síntomas lumbares
fueron vistos en trabajos
físicos pesados,
especialmente cuando se
transportaban materiales o
cargas de forma manual.
 Columna Vertebral
• Artrosis. • Fracturas vertebrales
• Lesiones del disco • Síndrome de dolor
intervertebral miofascial (puntos
• Traumatismos gatillo miofasciales)
• Tumores • Latigazo cervical
• Infecciones • Radiculopatía
• Mielopatía
• Origen mecánico
Hernia Discal
FISURA HERNIA

PROTUSIÓN
 Prevención
• Tener en cuenta el diseño ergonómico del puesto de
trabajo; adaptar el mobiliario (mesa, sillas, tableros de
montaje, etc.) y la distancia de alcance de los materiales
(piezas, herramientas, objetos) a las características
personales de cada individuo (estatura, edad, etc.),
favoreciendo que se realice el trabajo con comodidad y sin
necesidad de realizar sobresfuerzos.
• Realizar las tareas evitando las posturas incómodas del
cuerpo y de la mano y procurar mantener, en lo posible, la
mano alineada con el antebrazo, la espalda recta y los
hombros en posición de reposo.
• Evitar los esfuerzos prolongados y la aplicación de una
fuerza manual excesiva, sobre todo en movimientos de
presa, flexo-extensión y rotación.
 Prevención
• Utilizar herramientas manuales de diseño ergonómico que
cuando se sujeten permitan que la muñeca permanezca recta con
el antebrazo. Al manejar herramientas que requieran un esfuerzo
manual continuo, como por ejemplo los alicates, es mejor
distribuir la fuerza prefiriendo la actuación de varios dedos a uno
solo y también favorecer el uso alternativo de las manos.
• Reducir la fuerza que se emplea en ciertas tareas (carpinterías,
industrias cárnicas, textil, etc.), manteniendo afilados los útiles
cortantes y aguantando los objetos con ganchos o abrazaderas.
• Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y
conservarlas en buenas condiciones y sin desperfectos, de modo
que no tenga que emplearse un esfuerzo adicional o una mala
postura para compensar el deficiente servicio de la herramienta.
• Utilizar los EPP de forma adecuada
 Prevención
• Utilizar guantes que se ajusten bien a las manos y que no disminuyan la
sensibilidad de las mismas, puesto que, de lo contrario, se tiende a
aplicar una fuerza por encima de lo necesario.
• Evitar las tareas repetitivas programando ciclos de trabajo superiores a
30 segundos. Igualmente, hay que evitar que se repita el mismo
movimiento durante más del 50 por ciento de la duración del ciclo de
trabajo.
• Efectuar reconocimientos médicos periódicos que faciliten la detección
de posibles trastornos musculoesqueléticos y también ayuden a
controlar factores extralaborales que puedan influir en ellas.
• Establecer pausas periódicas que permitan recuperar las tensiones y
descansar. Favorecer la alternancia o el cambio de tareas para conseguir
que se utilicen diferentes grupos musculares y, al mismo tiempo, se
disminuya la monotonía en el trabajo.
• Informar a los trabajadores sobre los riesgos laborales que originan los
movimientos repetitivos y establecer programas de formación periódicos
que permitan trabajar con mayor seguridad.
 Lesiones ocupacionales causadas por
Vibraciones
• Todo movimiento
oscilatorio de un cuerpo
Sólido respecto a una
posición de referencia.
• Las vibraciones se
caracterizan por su
frecuencia y por su
amplitud; la frecuencia es
el número de veces por
segundo que se realiza el
Ciclo completo de oscilación
y se mide en Hercios (Hz) o
ciclos por Segundo.
Aserraderos, ebanisterías, carpinterías y afines.
• Construcción.
• Demoliciones.
• Fundición.
• Industria petrolera (sísmica, perforación y
producción).
• Metalmecánica.
• Minería (subterránea y a cielo abierto)
• Molinería
• Movimiento de tierras.
• Odontología
• Obras civiles.
• Obras de urbanismo.
• Perforación de pozos.
• Petróleos.
• Plásticos.
• Prefabricados.
• Tamizaje o zarandeo
• Textiles.
• Transportes.
 Lesiones ocupacionales causadas por
Vibraciones
• Alta frecuencia (20 – 1000 Hz: VÍAS DE INGRESO
Herramientas manuales rotativas o
alternativas, eléctricas y neumáticas, • Vibraciones mano brazo
o percutoras tales como: molinos,
pulidoras, lijadoras, motosierras, • Vibraciones globales de
martillos picadores, todo el cuerpo
rompehormigón, martillos
neumáticos, taladros, caladoras,
sierras, remachadoras.
• Baja frecuencia 1-20 Hz: Vehículos de
transporte para pasajeros y/o
mercancías, Vehículos industriales
(montacargas, carretillas, etc.),
puente-grúas, trenes, tractores y
maquinaria agrícola, maquinaria y
vehículos de obras públicas.
• Muy baja frecuencia (menos de 1
Hz): Aviones, trenes, barco,
automóviles.
 Lesiones ocupacionales causadas por
Vibraciones
• Los efectos más usuales Alta frecuencia: Trastornos osteo-
articulares identificables
son: radiológicamente, tales como:
• Traumatismos en la • Artrosis hiperostosante del codo
columna vertebral. • Lesiones de muñeca como malacia
del semilunar o osteonecrosis de
• Dolores abdominales y escafoides carpiano.
digestivos. • Afecciones angioneuróticas de la
mano, calambres, trastornos de la
• Problemas de equilibrio. sensibilidad. Expresión vascular
• Dolores de cabeza. manifestada por crisis del tipo de
dedos muertos llamado Síndrome
• Trastornos visuales. de Raynaud.
• Aumento de la incidencia de
enfermedades estomacales.
 Lesiones ocupacionales causadas por
Vibraciones
• Baja frecuencia: • Muy baja frecuencia:
• • Lumbalgias, • Estimulación del laberinto
lumbociáticas, hernias, del oído interno.
pinzamientos discales. • Trastornos del sistema
• • Agravamiento de lesiones nervioso central.
raquídeas menores e • Mareos y vómitos (el mareo
incidencia sobre trastornos del viajero)
debidos a vicios posturales.
• • Síntomas neurológicos:
variación del ritmo cerebral,
alteraciones del equilibrio.
• • Trastornos de visión por
resonancia
 Prevención Básica
1.Se disminuirá el tiempo de
exposición.
2. Se establecerá un sistema de
rotación de lugares de trabajo.
3. Se establecerá un sistema de
pausas durante la jornada laboral.
4. Habrá una adecuación de los
trabajos a las diferencias
individuales.
5. Se intentará, siempre que sea
posible, minimizar la intensidad de
las vibraciones.
6. Se reducirán las vibraciones entre
las piezas de las máquinas y los
elementos que vayan a ser
transformados.
7. Se reducirán las vibraciones a
causa del funcionamiento de la
maquinaria o materiales, y de los
motores, alternadores, etc.
8. Se mejorarán, en lo posible, las
irregularidades del terreno por el
cual circulen los medios de
transporte.
9. Se utilizarán equipos de
protección individual: guantes anti-
vibración, zapatos, botas, etc.,
cuando sea necesario.
 Prevención Básica
EN LA FUENTE: Aplicados individual o
combinadamente en el lugar o equipo en
donde se genere:
• Evitar la generación de vibraciones
ocasionadas por desgaste de superficies,
holguras, rodamientos desgastados o
averiados, giro de ejes, desbalanceo
dinámico de piezas de giro, entre otras.
• Diseño ergonómico de las
herramientas.
• Adquirir herramientas y equipos de
vibración reducida.
• Desfasar o desintonizar las vibraciones,
modificando la frecuencia de resonancia
por variación de masa o rigidez de
partes.
• Mandos o controles a distancia o de
control remoto.• Sistema de suspensión
de vehículos, en buen estado.
• Superficies de rodadura sin
discontinuidades.
CONTROL EN EL MEDIO DE
TRANSMISIÓN: Aplicando métodos de
control entre el equipo o lugar en que se
genera el ruido y el sitio en donde
permanezca el trabajador, entre los
cuales se mencionan:
• Se puede atenuar la transmisión de la
vibración al hombre, interponiendo
materiales aislantes y/o absorbentes de
la vibración entre la fuente o sitio en que
se genera y el receptor o trabajador.
• Instalando plataformas o sillas, según el
caso, con sistemas amortiguados para el
trabajador.
• Instalando columpios, tapetes,
plataformas amortiguantes.
• Estructuras independientes o
discontinuas.
 Prevención
CONTROL EN EL TRABAJADOR O RECEPTOR: • Enfermedad de Kienböck
Cuando no es factible establecer métodos de
control en la fuente o en el medio transmisor
se recurre al control en el trabajador, dentro
de los cuales podremos elegir:
• Atenuar su transmisión al hombre
colocando manijas o asas de material
elástico o absorbente de las vibraciones.
• Reducción del tiempo de exposición y
pausas aplicadas en igual forma a las
utilizadas para control del ruido.
• Uso de guantes, cinturones, plantillas de
calzado y muñequeras antivibración.
• Establecer procedimientos para mantener
calientes las manos del trabajador.
• Instruir sobre la forma de asir la
empuñadura de las herramientas, que debe
ser con la menor fuerza que permita ejecutar
el trabajo.
• Colocar señales ordenativas (circunferencia
azul claro con símbolo en blanco) indicando
los equipos de protección personal que
deben Utilizarse.
 Lesiones ocupacionales causadas por
Ruido
• Ruido: es cualquier sonido no • La gente se expone a
deseado, molesto que puede ruido en todo lugar
provocar alteraciones
fisiológicas, psicológicas o de • La perdida auditiva
índole social. inducida por ruido es
permanente, irreversible,
y prevalente, pero
además es prevenible.
• El oído también es
susceptible a otros
factores ambientales,
físicos y químicos, que
tienen importancia.
Lesiones ocupacionales causadas por
Ruido
Trauma Acústico y HNS Severa
Enfermedades
Respiratorias
• La Piel (1,5 m2)
• La Mucosa del aparato
respiratorio.
• La Superficie respiratoria
(500m2 de extensión, 900 l-
aire/ 24 h).
 Asma Ocupacional
• Caracterizada por una
obstrucción variable del
flujo aéreo y/o hiper-
reactividad en la vía
aérea debido a causas y
condiciones atribuibles
a un ambiente de
trabajo particular y no a
un estimulo encontrado
fuera del sitio de
trabajo
 Neumoconiosis
Acumulación de polvo en los
pulmones y la reacción de
sus tejidos.
Ejemplo:
• Silicosis (polvo de silice)
• Asbestosis (asbestos)
• Siderosis (polvo de hierro)
• Antracosis (polvo del
carbon)
 Silicosis
• Daño pulmonar por • La sílice cristalina es un
inhalación prolongada de componente básico del
Sílice cristalina suelo, arena, granito y la
mayoría de otros tipos de
rocas, y es usada como un
agente de limpieza a
presión con abrasivo. La
silicosis es una enfermedad
en los pulmones progresiva,
incapacitante y, con
frecuencia, mortal. Fumar
cigarrillos incrementa el
daño causado por la sílice a
los pulmones.
 Silicosis
• Limpiezas a presión con
chorros de arena para
preparación de superficies.
• Triturar y perforar roca y
concreto.
• Trabajos de albañilería y
concreto (por ejemplo,
construcción y reparación
de edificios y carreteras).
• Minas/Túneles, trabajos de
demolición.
• Fabricación de pavimentos
de cemento y asfalto.
 Efectos de la Silicosis
• Cáncer en el pulmón - La • Tuberculosis - La silicosis
sílice ha sido clasificada hace a un individuo más
como un carcinógeno a susceptible a TB.
los pulmones de los • Esclerodermia - una
humanos. enfermedad que afecta la
• Bronquitis/Desorden de piel, vasos sanguíneos,
Obstrucción Crónica articulaciones y músculos
Pulmonar. esqueléticos.
• Posible enfermedad renal.
 Asbestosis
• Es insidiosa y los síntomas
aparecen entre los 5-10
años de la inhalación del
asbesto.

Produce fibrosis del tejido

pulmonar con engrosamiento y
calcificaciones pleurales, que
pueden verse en la Rx. de tórax.
Usualmente, genera cáncer
respiratorio (Mesotelioma). Los
tipos de Ca.
Relacionados con el asbesto,
ocurren 25-40 años después.
Cáncer de Pulmón
• El 80-90 % del Ca.
Pulmonar y de las
muertes se relacionan
con la inhalación del
humo del tabaco y con
químicos atmosféricos
industriales.
• Cancerígenos: Níquel,
cromo, arsénico, cadmio,
berilio, uranio.
• Latencia: 20-40 años
dificulta
• Establecer su etiología
Cáncer de Pulmón
• Tos: Es el más frecuente: 60-
65% aparece un cambio en
la tos habitual.
• Hemoptisis o esputo
hemoptoico en el 25-30%.
• Adelgazamiento o pérdida
de peso 45%.
• Disnea: 20%
• Dolor torácico y
expectoración.
• Astenia y fiebre (menos del
20%).
• Asintomáticos (del 5 al 7%).
 Prevención
• Use todos los controles de ingeniería disponibles, como cabinas
para limpieza abrasiva y ventilación con extracción local. Evite usar
aire comprimido para limpiar superficies.
• Use rociadores de agua o métodos húmedos para cortar, picar,
perforar, aserrar, pulir, etc.
• Sustituya con un material para limpieza a presión de sílice no
cristalina.
• Use respiradores aprobados para protección contra sílice; si es para
limpieza a presión con chorros de arena, use respiradores para
limpieza a presión abrasivos.
• No coma, beba o fume cerca de polvo de sílice cristalina.
• Lávese las manos y cara lejos de las áreas de exposición antes de
comer, beber o fumar.
• Utilización de los EPP.
Enfermedades Ocupacionales
por Temperaturas Extremas
Es la respuesta del organismo,
al perder gran cantidad de
agua y sales por el sudor.
Enfermedades Ocupacionales
por Temperaturas Extremas
• Hipotermia:
 Enfermedades
Ocupacionales por
Temperaturas Extremas
Tiene 3 fases: blanca, azul y rosada
• Raynaud primario: alteraciones en el
control nervioso del diámetro de los
vasos sanguíneos, dada una
sensibilidad patológica de los nervios
de las manos y los pies a las bajas
temperaturas, como posibles causas
• Raynaud secundario, como son
artritis reumatoide, lupus
eritematoso sistémico,
hipotiroidismo, traumas laborales
(vibraciones excesivas, por ejemplo),
consumo de ciertos medicamentos
como propanolol, estrógenos,
ergotina, nicotina o cafeína
 Lesiones de Piel
• Dermatitis de contacto irritante (8O% de
las dermatitis de contacto ocupacionales)
• Dermatitis alérgica (20%)

Historia pasada de enfermedades de la piel

• Dermatitis por plantas
• Dermatitis en manos
• Psoriasis
• Pie de atleta
Historia de atopia
• Personal / familiar
• Dermatitis atópica
• Fiebre del heno
• Asma
Problemas médicos
Medicamentos- tetraciclina
 Lesiones de Piel
• Enfermedad inflamatoria
de la piel causada por el
contacto.

• El mecanismo es no-
inmunológico.

• Usualmente causado por

químicos.

• Es la más común.
 HEPATITIS B
• NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO: • TIPO DE TRABAJADOR
Hepadnaviridae AFECTADO/PUESTO DE
• TIPO DE MICROORGANISMO: Virus • TRABAJO: médicos, dentistas,
enfermeras, personal de unidades de
• PERIÓDO DE INCUBACIÓN: 4-20 diálisis, quirófano y de laboratorio) y
semanas. técnicos que procesan productos
• A consecuencia de su período de hemáticos humanos (personal de labores
incubación prolongado es necesario de limpieza y trabajos en unidades de
conservar la lista de los trabajadores eliminación de residuos),
expuestos a un accidente durante embalsamadores, trabajadores de
centros penitenciarios, personal de orden
más de 10 años después de la público.
exposición.
• CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Cuadro • FORMA DE TRANSMISIÓN: Vía
agudo severo (fiebre, astenia) en el parenteral. VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA
que predomina la sintomatología LA DETECCIÓN DE SUS EFECTOS:
digestiva (náuseas, vómitos, con Determinación de transaminasas. Se
importante afectación hepática e utiliza la serología para su diagnóstico (en
ictericia). la fase aguda
• VACUNACIÓN: Existe una vacuna eficaz.
 HEPATITIS C
• NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO:
Flaviviridae
• TIPO DE MICROORGANISMO: Virus
• PERIÓDO DE INCUBACIÓN: 4-12 semanas
• A consecuencia de su período de
incubación prolongado es necesario
conservar la lista de los trabajadores
expuestos a un accidente durante más de
10 años después de la exposición.
• CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Cuadro
agudo severo (fiebre, astenia) en el que
predomina la sintomatología digestiva
(náuseas, vómitos, con importante
afectación hepática e ictericia).
• Mayor tendencia a la cronicidad que la
hepatitis B.
• TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO
DE
• TRABAJO: médicos, dentistas, enfermeras,
personal de unidades de diálisis, quirófano y
de laboratorio) y técnicos que procesan
productos hemáticos humanos (personal de
labores de limpieza y trabajos en unidades
de eliminación de residuos),
embalsamadores, trabajadores de centros
penitenciarios, personal de orden público.
• FORMA DE TRANSMISIÓN: Vía parenteral.
• VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN
DE
• SUS EFECTOS: Determinación de
transaminasas. Se utiliza la serología para su
diagnóstico (anticuerpos VHC).
• Para su tratamiento es necesario conocer la
carga viral y el genotipo del virus.
• VACUNACIÓN: En este caso no existe vacuna
eficaz.
 VIH
• NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO:
Retroviridae
• TIPO DE MICROORGANISMO: Virus
• PERIÓDO DE INCUBACIÓN: 2-12
semanas
A consecuencia de su período de
incubación prolongado es necesario
conservar la lista de los trabajadores
expuestos a un accidente durante más
de 10 años después de la exposición.
• CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: La
forma de presentación, fiebre,
cefalea, dolor de garganta,
adenopatías). Con posterioridad el
virus afecta al sistema inmunitario
produciendo una severa
inmunosupresión, con toda la
repercusión clínica que lleva
aparejada.
• TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE
TRABAJO: (médicos, dentistas, enfermeras,
personal de unidades de diálisis, quirófano y de
laboratorio) y técnicos que procesan productos
hemáticos humanos (personal de labores de
limpieza y trabajos en unidades de eliminación
de residuos), embalsamadores, trabajadores de
centros penitenciarios, personal de orden
público.
• FORMA DE TRANSMISIÓN: Vía parenteral. Su
vía principal de transmisión desde el punto de
vista laboral
• VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN DE
SUS EFECTOS: Se utiliza la serología para su
diagnóstico (anticuerpos HIV). Para su
tratamiento es necesario realizar la carga viral.
• VACUNACIÓN: No existe vacuna en la
actualidad.
 Malaria
• NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO:
Plasmodium spp.
• TIPO DE MICROORGANISMO:
Protozoo
• (aproximadamente el 65% de los
casos son debidos a plasmodium
falciparum y el 23% a plasmodium
vivax. El resto (2%), son debidos a las
formas plasmodium malariae y
ovale.
• PERÍODO DE INCUBACIÓN: 2
semanas.
• CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Fiebre,
astenia, cefalEA Y mialgias.
Esplenomegalia e ictericia.
• TIPO DE TRABAJADOR
AFECTADO/PUESTO DE
• TRABAJO: Afecta a trabajadores que
desarrollan su
• actividad en zonas donde la
enfermedad es endémica:
• marineros, personal de ONGs,
pilotos, mineros.
• FORMA DE TRANSMISIÓN: Vector
mosquito Anopheles
• VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA
DETECCIÓN DE
• SUS EFECTOS: Análisis de gota gruesa
VACUNACIÓN: No existe vacuna en
la actualidad. La prevención se basa
en el control de los vectores
responsables de la transmisión
(repelentes y telas mosquiteras).
 Tuberculosis
• La tuberculosis (TBC) es un problema de
salud pública y se la considera una
enfermedad infecciosa ocupacional cuando
acontece en profesionales sanitarios. Los
enfermos con TBC pulmonar y laríngea no
diagnosticados constituyen la principal
fuente de infección.
a) Cantidad de bacilos eliminados por el paciente
(Tabla 2), que suele estar en relación con la forma
de presentación de la tuberculosis.
b) Duración del periodo infectivo, determinado
por el inicio del tratamiento.
c) Concentración de bacilos en el aire ambiente,
determinado por la ventilación.
d) Duración de la exposición.
e) Número de pacientes con TBC.
f) Susceptibilidad individual: algunas
enfermedades, especialmente las tumorales,
ciertos hábitos del individuo como la ADVP y el
alcoholismo, el tratamiento con
inmunosupresores y sobre todo el VIH favorecen
la infección y desarrollo de la enfermedad.
Tuberculosis
 Tuberculosis
• Detección, aislamiento,
diagnóstico y tratamiento
precoz de los pacientes con
sospecha de TBC.
• Aislamiento estricto del
paciente tuberculoso o con
alta sospecha.
• Conocimiento del estado
tuberculínico del personal
sanitario frente a la TBC.
• Ventilación .
• Medidas preventivas de uso
personal: mascarillas y
respiradores .
 Factores de Riesgos Psicosociales
• Riesgos Psicosociales: Las
interacciones entre el
contenido, la organización
y la gestión del trabajo y las
condiciones ambientales,
por un lado, y las funciones
y necesidades de los
trabajadores, por otro.
Estas interacciones podrían
ejercer una influencia
nociva en la salud de los
trabajadores a través de
sus percepciones y
experiencia
 Causas
• Características de la tarea
(monotonía, repetitividad, excesiva
o escasa responsabilidad, falta de
desarrollo de aptitudes, ritmo
excesivo de trabajo, etc).

• - Estructura de la organización (falta

de definición o conflicto de
competencias, comunicación e
información escasa o distorsionada,
pocas o conflictivas relaciones
personales, estilo de mando
autoritario, etc).

• - Características del empleo (mal

diseño del puesto, malas condiciones
ergonómicas, de seguridad o higiene,
salario inadecuado, etc).
 Factores de Riesgos Psicosociales
• Estrés Laboral:
conjunto de reacciones
fisiológicas coordinadas
con las que el
organismo responde
ante cualquier agente
procedente del exterior
que es percibido como
una amenaza (agente
estresante)
 Factores de Riesgos Psicosociales
• Mobbing: Persecución
continua y sistemática
en el lugar de trabajo
de una o varias
personas hacia una
tercera produciéndole
daños físicos o
psicológicos.
 Factores de Riesgos Psicosociales
• Fatiga Laboral:
fenómeno fisiológico
que supone una
pérdida de capacidad
funcional tanto física
como mental
provocado por el
exceso de trabajo o la
falta de descanso
adecuado.
 Factores de Riesgos Psicosociales
• Síndrome de Burnout:
Es un grave trastorno
emocional, psicológico
y de conducta que
puede llegar al colapso
en personas
trabajadoras con
atención a terceros
(profesores, sanitarios,
etc.).
 Prevención
• 1. Evaluación de riesgos psicosociales profesionales.

• 2. Participación de las personas trabajadoras o sus

representantes en la organización del trabajo.

• 3. Fomentar la estabilidad y la calidad del empleo en

la empresa.

• 4. Tomar medidas de fomento del desarrollo personal,

de la autonomía, diversificación de tareas, protocolos
de acoso, formación a todos los niveles, etc.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN