Anda di halaman 1dari 6

Jumat, 13 Desember 2013

ASUHAN KEPERAWATAN GOUT PADA Tn. G


ASUHAN KEPERAWATAN
GOUT PADA Tn. G

Tn G (55 thn) masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada sendi jari kaki,
pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan pergelangan tangan. Klien mengatakan menderita asam
urat sudah lima tahun dan sering kambuh. Keluarga mengatakan klien senangnya makan jeroan
di rumah makan padang. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100
x/menit, RR: 22 x/menit, suhu 38 C, skala nyeri: 7, jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan
pergelangan tangan dan kaki terlihat inflamasi (kemerahan, bengkak dan teraba hangat), kadar
asam urat serum 9 mg/dl.

A. Data Fokus
DO : TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22 x/menit, suhu 38 C
 Jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan pergelangan tangan dan kaki
terlihat inflamasi (kemerahan, bengkak dan teraba hangat)
 Kadar asam urat serum 9 mg/dl
DS : Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki, pergelangan kaki, lutut, jari
tangan dan pergelangan tangan
 Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh
 Keluarga mengatakan klien senang makan jeroan di rumah makan padang
 Skala nyeri: 7

B. Analisa Data
Problem Etiologi Simptoms
Hambatan Kaku sendi DS:
motilitas (Inflamasi)  Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki,
fisik pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan pergelangan
tangan
DO:
 Jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan
pergelangan tangan dan kaki terlihat inflamasi
(kemerahan, bengkak dan teraba hangat)
 suhu 38 C
 Kadar asam urat serum 9 mg/dl
Nyeri akut Agen cedera DS:
biologis;  Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki,
gout pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan pergelangan
tangan
 Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima
tahun dan sering kambuh

DO:
 TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22
x/menit, suhu 38 C
 Kadar asam urat serum 9 mg/dl

Kurangnya Kurangnya DS:


pengetahuan mengenal  Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima
masalah tahun dan sering kambuh
penyakit  Keluarga mengatakan klien senang makan jeroan
di rumah makan padang
C. Diagnosa Keperawatan
a. Hambatan motilitas fisik b/d Kaku sendi (Inflamasi) ditandai dengan:
DS:
 Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki, pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan
pergelangan tangan
DO:
 Jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan pergelangan tangan dan kaki terlihat inflamasi
(kemerahan, bengkak dan teraba hangat)
 suhu 38 C
 Kadar asam urat serum 9 mg/dl
b. Nyeri akut b/d Agen cedera biologis; gout ditandai dengan:
DS:
 Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki, pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan
pergelangan tangan
 Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh
DO:
 TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22 x/menit, suhu 38 C
 Kadar asam urat serum 9 mg/dl

c. Kurangnya pengetahuan b/d Kurangnya mengenal masalah penyakit ditandai dengan:


DS:
 Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh
 Keluarga mengatakan klien senang makan jeroan di rumah makan padang

D. Prioritas Diagnosa
1. Hambatan motilitas fisik b/d Kaku sendi (Inflamasi)
2. Nyeri akut b/d Agen cedera biologis; gout
3. Kurangnya pengetahuan b/d Kurangnya mengenal masalah penyakit

E. Intervensi
Tgl/ jam No. Noc Nic Rasional
Dx
17/04/2013 1 Setelah dilakukan Imobilization care: 1. untuk mengetahui
07.30 tindakan 1. Monitor tanda ada/tidaknya
keperawatan dari kerusakan kulit perubahan kulit pada
selama 3x24 jam, klien klien (tanda-tanda
hambatan 2. Berikan klien latihan inflamasi)
mobilitas fisik ROM 2. untuk melemaskan
dapat teratasi,3. Ajarkan klien untuk dan melatih
dengan kriteria tidak mengkonsumsi pergerakan sendi
hasil: makanan yang kaya3. untuk mencegah
(Mobility) purin (jeroan, kacang- kenaikan asam urat
1. 020804 gerakan kacangan dll) pada klien
sendi pasien4. Kolaborasi dengan4. untuk mengurangi
kembali normal ( dokter dalam pembentukan dan
tidak nyeri lagi) pemberian obat penumpukan asam
2. 020803 gerakan gout/oral: urat.
otot pasien elastis Kolkisin 0,5 mg
(tidak kaku) Alopurinol 100-500
3. 020814 pasien mg
dapat bergerak
dengan bebas
(mudah/mandiri)
4. 020821 body
positioning
peformance
kembali normal
(tidak ada
inflamasi)

F. Implementasi
Tgl/jam No. Implementasi Respon TTD
Dx
17/04/2013 1 Memonitor tanda Ds:
07.30 dari kerusakan kulit klien  Klien mengeluhkan nyeri pada
sendi jari kaki, pergelangan kaki,
lutut, jari tangan dan pergelangan
tangan
Do:
 Jempol kaki, persendian jari,
sendi lutut dan pergelangan
tangan dan kaki terlihat inflamasi
(kemerahan, bengkak dan teraba
hangat)
17/04/2013 1 Memberikan klien latihan Ds :
09.00 ROM Klien mengatakan sakit dan kaku
saat dilakukan tindakan Rom
Do:
Ekspresi Klien terlihat menahan
sakit sambil mendesis kesakitan
17/04/2013 1` Mengajarkan klien untuk Ds:
10.20 tidak mengkonsumsi Klien mengatakan” akan berhenti
makanan yang kaya purin memakan jeroan”
(jeroan, kacang-kacangan Do:
dll) Klien tidak lagi memakan jeroan
17/04/2013 1 Memberikan obat kepada Ds:
10.30 klien sesuai dengan Klien mengatakan nyeri
instruksi dokter: berkurang dan dapat beraktifitas
Kolkisin 0,5 mg tanpa ada hambatan
Alopurinol 100-500 mg Do:
Inflamasi pada kulit klien mulai
berkurang

G. Evaluasi
Tgl/jam No.Dx Evaluasi TTD
19/04/2013 1 S:
08.40  pasien mengatakan nyeri pada persendian jari tangan, kaki
dan lutut mulai berkurang
 Pasien mengatakan tidak mengkonsumsi makan yang kaya
purin
O:Inflamasi pada klien mulai membaik/ berkurang
A: masalah teratasi sebagian
P: lanjutkan Intervensi:
 Berikan klien latihan Rom
 Monitor tanda dari kerusakan kulit klien
 Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat gout/oral:
Kolkisin 0,5 mg, Alopurinol 100-500 mg

DAFTAR PUSTAKA
http://antopaulutu.blogspot.com/2012/04/makalah-asam-urat.html
http://kangmini.blogspot.com/2011/01/makalah-asam-urat.html
http://www.penyakitasamurat.net/?Pengertian_Asam_Urat_Adalah
http://restii-piypa0o.blogspot.com/2012/06/makalah-asam-urat.html

cahaya surga di 01.52


Berbagi

12 komentar: